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ILF:Patient Summary

7.543 Bytes hinzugefügt, 13:04, 8. Aug. 2018

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</pre>

= Technische Spezifikation (Templates) =

== Administrative Daten (CDA Header) ==

{{elga-cdaps-2.06.2:Übersichtstabelle der administrativen Daten}}

{{elga-cdaps-2.06.2:Verfasser des Dokuments (author) (Template)}}

{{elga-cdaps-2.06.2:Personen bei der Dateneingabe (dataEnterer) (Template)}}

{{elga-cdaps-2.06.2:Verwahrer des Dokuments (custodian) (Template)}}

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{{elga-cdaps-2.06.2:Patientenkontakt (EncompassingEncounter) (Template)}}

</div>

== Fachlicher Inhalt (Sections) ==

=== Übersichtstabelle der Sections ===

{|

| colspan="2" | '''Verwendete Abkürzungen '''

|-

| ÄB

| Ärztlicher Befund (generisch) (dieser Leitfaden)

|-

| ALF

| Allgemeiner Implementierungsleitfaden

|-

| EBÄ

| Entlassungsbrief Ärztlich

|-

| LAB

| Laborbefund

|-

| PS

| Patient Summary

|}

{| class="wikitable"

! rowspan="2" style="text-align: center;" | Sektion bzw. Untersektion

! rowspan="2" style="text-align: center;" | Optionalität

! colspan="2" style="text-align: center;" | Codierte Inhalte

! rowspan="2" style="text-align: center;" | Codierte Daten dieser Sektion

! rowspan="2" style="text-align: center;" | Verwendung der Sektion in

! colspan="2" style="text-align: center;" | Kapitel

|-

| style="text-align: center;" | ''human curated''

| style="text-align: center;" | ''software-assembled''

| style="text-align: center;" | Inhalt

| style="text-align: center;" | Entry

|-

| Allergien und Intoleranzen

| style="text-align: center;" | [M]

|

| [[ILF:Patient_Summary#Allergien_und_Intoleranzen|Link]]

|

|-

| Gesundheitsprobleme und Risiken

| style="text-align: center;" | [M]

|-

| Medikationsliste

| style="text-align: center;" | [M]

|-

| Medizinische Geräte und Implantate

| style="text-align: center;" | [M]

|-

| Impfungen

| style="text-align: center;" | [R]

|-

| Durchgeführte Eingriffe und Therapien