1.2.40.0.34.6.0.11.2.163/static-2025-07-20T105026

Id	1.2.40.0.34.6.0.11.2.163 ref at-cda-bbr-	Gültigkeit ab	2025‑07‑20 10:50:26
Status	Entwurf	Versions-Label	1.0.0+202507##
Name	atcdabrr_section_PflegediagnosenUnkodiert	Bezeichnung	Pflegediagnosen - unkodiert
Beschreibung	Beinhaltet die Pflegediagnosen des Patienten zum Zeitpunkt der Entlassung oder bei Erstellung des Pflegesituationsberichtes.
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Geschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 3 Templates Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Containment Author Body (1.0.1+20230717) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Containment Informant Body (1.0.1+20211213) DYNAMIC 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Containment Übersetzung (1.0.2+20230717) DYNAMIC
Beziehung	Version: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.1 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) (DYNAMIC) ref elgabbr-
Beispiel	Strukturbeispiel <section>   <act classCode="DRIV" moodCode="EVN"/>  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.163" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFDIAG" displayName="Pflegediagnosen - unkodiert" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections">     <title>Pflegediagnosen</title>    <text>       <table>         <thead>           <tr>             <th styleCode="xELGA_colw:70">Titel</th>          </tr>        </thead>        <tbody>           <tr>             <td>Beeinträchtigte Mobilität</td>          </tr>          <tr>             <td>Beeinträchtigte Fähigkeit zur selbstständigen Ausscheidung</td>          </tr>          <tr>             <td>Beeinträchtigte Fähigkeit Körperpflege durchzuführen</td>          </tr>          <tr>             <td>Sturz, Risiko</td>          </tr>        </tbody>      </table>    </text>  </code></section>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section Container zur Angabe der Pflegediagnosen. @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.6.0.11.2.163 hl7:code CE 1 … 1 M @code CONF 1 … 1 F PFDIAG @codeSystem 1 … 1 F 1.2.40.0.34.5.40 hl7:title ST 1 … 1 M   CONF Elementinhalt muss "Pflegediagnosen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Information für den menschlichen Leser. Mindestens anzugebende Informationen pro Pflegediagnose: Titel (Kurztext). Empfohlen wird die Angabe der kompletten Pflegediagnose gemäß Vorgabe der verwendeten Klassifikation (z.B.: Ätiologie, Risikofaktoren, Voraussetzungen, Symptome, Ressourcen, etc.), das Datum der Pflegediagnose sowie die Definition (Langtext). ACHTUNG: Die zur Pflegediagnose gehörenden Pflegeziel(e) und Pflegeinterventionen(en) respektive Hilfsmittel KÖNNEN in der jeweiligen Fachsektion beschrieben werden, inklusive eines optionalen narrativen Verweises zu der betreffenden Pflegediagnose um die Zugehörigkeit darzustellen. hl7:author 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC) hl7:informant 0 … * R Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC) hl7:component 0 … * R Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen. Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC) @typeCode cs 0 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind cs 0 … 1 F true