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→AMB01 - Erstellung Ambulanzbefund
===Kontext===
''Erstellung eines ELGA CDA Dokuments im Zuge eines Ambulanzbesuches''. Ein Patient/Eine Patientin entschließt sich zu einem Besuch einer (Fach)-Ambulanz oder wird von anderer Stelle (anderer Gesundheitsdienstleiter, Familienangehörige, etc.) zu einem Ambulanzbesuch aufgefordert. Dieser Besuch soll den Gesundheitszustandes Gesundheitszustand des Patienten/der Patientin abklären oder eine medizinsche Behandlund oder medizische medizinische Behandlung bzw. medizinische Versorgung in anspruch Anspruch nehmen. Erkenntnisse dieses Besuches werden dokumentiert und ein ELGA Ambulanzbefund kann erstellt werden.
===Primäre Akteure===
*Patient/Patientin
*medizinsches medizinisches Personal (Arzt/Ärztin, Pflegepersonal, etc.)
===Bereich===
===Zielvorgabe/Zweck===
Erstellung eines ELGA Ambulanzbefundes , welcher den technischen Anforderungen für den Austausch dieses über ELGA erfüllt. Spezifikationen hierzu sind in dem gegenständlichen Dokument zu finden.
===Beziehungen/externe Referenzen===
Dieser Anwendungsfall inkludiert und basiert auf den technischen Spezifikationen , welche in dem im ''Allgemeinen ELGA Implementierungsleitfaden'' festgehalten sowie den Anforderungen , welche im Zuge anderer ELGA Projekte (eImpfass, Patientsummary, etc.) erarbeitetet und/oder harmonisiert wurden.
===Trigger===
#Der Patient/Die Patientin wird behandelt und weitere konservative oder operative Therapiemaßnahmen werden beschlossen
#Die erhobene Information wird dokumentiert
#Die Erstellung eines ELGA Ambulanzbefund Ambulanzbefundes wird getriggert
Aus Sicht eines ELGA Ambulanzbefundes können die Schritte 1-3 können wiederholt durchgeführt werden, i.e. für jeden einzelnen Besuch eines Patienten/einer Patientin im Kontext einer Erkrankung/Verunfallung MUSS kein eigenständiger ELGA Ambulanzbefund erstellt werden. Ein einzelner ELGA Ambulanzbefund kann somit die Ergebnisse von mehreren einzelnen Besuchen enthalten.
=Struktur des Ambulanzbefundes - informativ=
