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→CDA Templates
==CDA Templates==
=== IHE APSR Konformität ===
Der Pathologiebefund orientiert sich am IHE-Profil ''Anatomic Pathology Structured Report'' (APSR) aus dem IHE Pathology and Laboratory Medicine (PaLM) Technical Framework. Das Sektionsmodell (Clinical Information, Intraoperative Observation, Macroscopic Observation, Microscopic Observation, Additional Specified Observation, Diagnostic Conclusion und Procedure Steps) und zentrale Entries (u. a. Problem Organizer, Specimen Procedure Step, Embedded Image) wurden aus APSR übernommen und für den österreichischen Kontext angepasst. Die entsprechenden Templates tragen neben der ELGA-templateId auch die templateId des jeweiligen APSR-Templates. Auf Dokumentebene ist das <code>1.3.6.1.4.1.19376.1.8.1.1.1</code>.
'''Hinweis zum Status von APSR:''' APSR hat bei IHE den Status ''Trial Implementation''. Die zugehörigen Templates im ART-DECOR-Projekt [https://art-decor.org/ad/#/psr-/project/overview psr-] sind im Status ''draft''. Die APSR-Spezifikation ist damit nicht final und kann sich noch ändern. Die APSR-templateIds geben daher die Herkunft der Strukturen und die angestrebte Kompatibilität an. Eine formal geprüfte oder zugesicherte Konformität zu IHE APSR ist damit nicht verbunden.
In einzelnen Punkten weicht dieser Leitfaden von APSR ab, insbesondere bei den verwendeten Terminologien (ELGA-Value-Sets statt der in APSR vorgesehenen Value Sets bzw. ICD-10) und bei einzelnen Kardinalitäten. Normativ ist ausschließlich dieser Leitfaden. Ein Dokument, das diesem Leitfaden entspricht, besteht nicht zwingend die Prüfregeln von IHE APSR. Sobald APSR eine finale Version erreicht, wird die Ausrichtung des Leitfadens daran überprüft.
===Document Level Template===
