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elga-cdalab-2.06.2:Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung

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Die Seite wurde neu angelegt: „==Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung== ===Service Events („ClinicalDocument/documentationOf/serviceEvent“)=== In diesem Element erfolgt die Dokume…“
==Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung==
===Service Events („ClinicalDocument/documentationOf/serviceEvent“)===
In diesem Element erfolgt die Dokumentation der wesentlichen Untersuchungsinhalte, die in einem CDA Laborbefund enthalten sind. D.h. bei der Einbringung des Dokuments in die Registry sind die ''serviceEvents''-Elemente die einzige Möglichkeit medizinische Informationen einzubringen. Es können beliebig viele serviceEvent-Elemente angegeben werden, es ist jedoch zumindest ein ''serviceEvent'' zu codieren.
<div class="violet">
''Verweis auf Allgemeinen Leitfaden ('''mit Anpassungen'''):''<br/>
Das Element ist grundsätzlich gemäß den Vorgaben des entsprechenden Kapitels des „[[ILF:Allgemeiner Implementierungsleitfaden#Service_Events_.28.E2.80.9EdocumentationOf.2FserviceEvent.E2.80.9C.29|Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]“ anzugeben, '''es sind jedoch spezielle Vorgaben vorgeschrieben.'''
</div>
====Spezielle Vorgaben====
Für den Laborbefund sind alle im Befund enthaltenen Befundarten als ''serviceEvent'' mit der entsprechenden Codierung anzuführen. '''Als Codierung wird das ELGA Value Set „ELGA_ServiceEventsLabor“ vorgegeben.''' Die Auswahl der zu codierenden Events erfolgt durch die im Rahmen des Laborauftrags enthaltenen Parameter. Diese unterliegen über das hierarchische Value Set „ELGA_Laborparameter“ einer Hierarchie durch die sich die auf der obersten Ebene zu codierenden serviceEvent-Elemente ergeben. Die nachfolgende Abbildung zeigt einen Auszug der Liste. Enthält nun z.B. der Laborauftrag den Parameter 26515-7 „Thrombozyten“ so ist gem. Hierarchie auf der obersten Ebene der Eintrag 300 „Hämatologie“ zu finden, welcher als serviceEvent codiert wird.
[[Datei:Auszug aus der Liste ELGA_LaborParameter.png|300px|Auszug aus der Liste "ELGA_LaborParameter"]]
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