ILF Diskussion:Ambulanzbefund (Version 1)

1 Ausblick

Folgende Korrekturen wurden bereits durchgeführt, aber noch nicht in einer neuen Leitfadenversion veröffentlicht:

Ticket	Template / Element	Beschreibung	Datum	Änderungslevel
CSD-4275	Certainty Observation 1.2.40.0.34.11.13.3.19	Es wurde ein passender LOINC-Code hinterlegt.	19.06.2024	Patch
HL7-Ballot-2023-1 ID: 113	Component Of - Encompassing Encounter with id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50	Die Beschreibung des Templates wurde aktualisiert.	28.02.2023	Patch
SCC-844	Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry Gesundheitsproblem 1.2.40.0.34.11.13.3.7 ELGA History of Procedures 1.2.40.0.34.6.0.11.3.48 Procedure Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.51	Das ValueSet-Binding für die ValueSets ELGA_Problems und ELGA_Procedures wurde aus Gründen der Wartbarkeit entfernt.	03.02.2023	Patch
ELGA-1262	Immunization Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.1	Das Entry Zusatzklassifikation wurde von 0..* R auf C gesetzt, für den Ambulanzbefund bleibt die Angabe aber optional und hat keine Auswirkung.	26.01.2023	Patch
ELGA-1257	Korrektur Tabelle "Struktur des Ambulanzbefundes"	Diagnose: Korrektur des angegebenen Sektionstitels von "Diagnostik und Befunde" auf "Status, Diagnostik und Befunde". Durchgeführte Maßnahmen: Korrektur des angegebenen Sektionstitels von "Aktuelle Befunde" auf "Status, Diagnostik und Befunde".	13.12.2022	Patch
ELGA-1243	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32	Klarstellung der möglichen Verwendung des "Handelsnamens" einer Arznei in manufacturedProduct/manufacturedMaterial/code/@displayName Klarstellung der möglichen Verwendung des "Zulassungsnamens" einer Arznei in manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name (Beispiel-Snippets entsprechend angepasst)	19.07.2022	Patch
ELGA-1226	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32	manufacturedProduct/manufacturedMaterial/lotNumberText: Constraint erweitert mit Beschränkung der Länge der Chargennummer auf 20 Zeichen (diese sind gem. GS1-Standard ohnehin auf 20 Zeichen beschränkt)	14.03.2022	Patch
ELGA-1228	Immunization Entry Impfung nicht angegeben 1.2.40.0.34.6.0.11.3.28	Im Strukturbeispiel fehlte bei Consumable der TypeCode CSM	10.03.2022	Patch

2 Release-Log

Korrekturen den Header betreffend, befinden sich auf der Diskussionsseite des Allgemeinen Implementierungsleitfadens.

Ticket	Template / Element	Beschreibung	Datum	Änderungslevel
CSD-2083	DLT Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5	Neue Patchversion aufgrund von Anpassungen von Problem Entry	03.06.2022	1.3.1
CSD-2083	Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6	Fehlerkorrektur: observation/effectiveTime/low geändert von 1..1 M zu 1..1 R, da der Nullflavor "UNK" zugelassen ist	03.06.2022	1.3.1
	Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31	Fehlerkorrektur: observation/effectiveTime/low geändert von 1..1 M zu 1..1 R, da der Nullflavor "UNK" zugelassen ist	03.06.2022	1.3.1
	DLT Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5	Neue Nebenversion aufgrund von Anpassungen des Implementierungsleitfadens e-Impfpass	09.02.2022	1.3.0
CSD-1199	DocumentLevelTemplate 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5	Anpassung ELGA-Dokumentenklasse: Diese ist nicht mehr aus dem Value Set ELGA_​Dokumenten​klasse_​Ambulanz​befund zu entnehmen, sondern aus dem Unterknoten 75476-2 "Physician note" des Value Sets "ELGA_Dokumentenklassen"	27.10.2021	1.3.0
ELGA-1170	Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31	Beschreibung von observation/code wurde korrigiert. Als "vocabulary" wird jetzt das neu benannte Value Set ELGA_TypeOfProblem_VS verlangt.	10.08.2021	1.2.1
	Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27	Korrektur von "Telefon-Nummer" auf "Telefonnummer".	03.08.2021	1.2.1
	Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25	Korrektur von Kardinalitäten bei "associatedPerson"-Element.	03.08.2021	1.2.1
ELGA-1071	Document Confidentiality Code 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Replacement - Related Document 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 In Fulfillment Of 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 Criticality Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35 Organization Name Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Address Compilation Minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Device Compilation 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Organization Compilation with id, name 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Time Interval Information minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Organization Compilation with name, addr minimal 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20	Nur die in den Templates modellierten Elemente/Attribute sind künftig erlaubt.	28.06.2021	1.2.1
	Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Übersetzung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71	Korrektur von "Sektion" auf "Section".	28.06.2021	1.2.1
	Logo Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19	Korrektur von "kodiert" auf "codiert".	28.06.2021	1.2.1
ELGA-1078	Assigned Entity 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22	Das Assert, das verlangte, dass das Attribut telecom/@use generell bei mehreren "telecom"-Elementen angegeben werden MUSS, wurde entfernt.	26.05.2021	1.2.1
ELGA-1134	Korrektur der "Übersichtstabelle der Header-Elemente für dokumenten-relevante Zeitpunkte/Zeitspannen"	ELGA-Spalte: documentationOf statt 1..* R nun 0..* O, componentOf statt 0..1 R nun 0..1 O e-Health-Spalte: hl7at:terminologyDate statt 1..1 M nun 0..1 O, documentationOf statt 1..* R nun 0..* O, componentOf statt 0..1 R nun 0..1 O	04.05.2021	1.2.1
CSD-1107	DocumentLevelTemplate 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5 & Document PracticeSettingCode 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44	Fehler in hl7at:practiceSettingCode und hl7at:formatCode mit fehlenden Elementen verhinderte die direkte Daten-Übernahme in XDS	03.03.2021	1.2.0
	DLT Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5	Von "ClinicalDocument/code" und "ClinicalDocument/code/translation" waren die Beschreibung bezüglich der Übernahme in die XDS-Metadaten sowie die Inhalte der Elemente vertauscht.	03.03.2021	1.2.0
ELGA-1041	Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96 & Diagnose - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83	Im Template wurde die Beschreibung im Sinne des Ambulanzbefundes geändert, jedoch wurde nicht beachtet das dadurch auch die Beschreibung im TmE geändert wird, welcher dieselbe Sektion benutzt. Die Beschreibung wurde in den zwei Sektionen wieder "generischer" umgeschrieben und die spezielle Beschreibung ("Informationen zu den diagnostischen Methoden oder Befunden, auf welchen die Diagnose beruht, können in der Sektion "Diagnostik und Befunde" angegeben werden und sind nicht Bestandteil dieser Sektion.") für den Ambulanzbefund wurde in der Anwendung der Sektion im DLT hinzugegeben.	23.02.2021	1.2.0
ELGA-1052	Bisherige Schwangerschaften Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.46	IPS-Anpassungen: neue TemplateId; code: Datentyp-Änderung (optional: originalText-reference, translation, ips:designation), ergänzt Narrative Text Reference, External Document Entry statt 0..1 R nun 0..* R; Template geschlossen	08.02.2021	1.2.0
ELGA-1051	Erwartetes Geburtsdatum Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.45	IPS-Anpassungen: neue TemplateId; code: Datentyp-Änderung (optional: originalText-reference, translation, ips:designation), ergänzt Narrative Text Reference, External Document Entry statt 0..1 R nun 0..* R; Template geschlossen	08.02.2021	1.2.0
ELGA-1050	Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44	IPS-Anpassungen: neue TemplateId; neuer code (neuer Datentyp, optional: originalText-reference, translation, ips:designation), ergänzt Narrative Text Reference, value (neues Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.52 elgagab_PregnancyStatus_VS); author, informant statt 1..R nun 0.. R; External Document Entry statt 0..1 R nun 0..* R; Template geschlossen	08.02.2021	1.2.0
ELGA-1049	Schwangerschaften 1.2.40.0.34.6.0.11.2.48	IPS-Anpassungen (neue TemplateId, Template geschlossen)	08.02.2021	1.2.0
ELGA-985	DLT 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5	bei components fehlen typeCodes und contextConductionInd	17.11.2020	2020.1
ELGA-991	Zusätzliche Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.90	entry.contextConductionInd Änderung von 1..1 F auf 0..1 F	09.11.2020	2020.1
ELGA-998	Allergy or Intolerance 1.2.40.0.34.6.0.11.3.33	observation.negationInd: Datentyp bl statt cs	09.11.2020	2020.1
	Konsultationsgurnd Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31	ANPASSUNG AN ALLGEMEINES Problem Entry: observation/id von 0..1 auf 1..*, Erweiterung VS von observation/code, Anpassung von observation/effectiveTime, qualifier für Diagnoseart in observation/value hinzugefügt, targetSiteCode hinzugefügt, es sind nun performer/author/informant/participant erlaubt, comment hinzugefügt	05.11.2020	2020.1
ELGA-995	Frühere Erkrankungen ICD-10 und Maßnahmen - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.74	Korrektur Beispiel	05.11.2020	2020.1
	Konsultationsgrund Entry (alt), Konsultationsgrund Problem Concern Entry (neu) 1.2.40.0.34.6.0.11.3.30	ANPASSUNG AN ALLGEMEINES Problem Concern Entry: Name des templates angepasst; neuer Name "Konsultationsgrund Problem Concern Entry", act/id von 0..1 [O] auf 1..1 [M], act/code fix auf nullFlavor "NA", Anpassung von act/effectiveTime (high-Element ist nicht mehr erlaubt), act/entryRelationship von 1..* auf 1..1, act/performer und act/participant nun erlaubt	05.11.2020	2020.1
	Konsultations- oder Überweisungsgrund - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.47	Anpassung von section/code (displayName und codeSystemName von 1..1 auf 0..1), translation und ips:designation dem section/code hinzugefügt, Konformanz für section/entry (Konsultationsgrund Problem Concern Entry) von 1..1 auf 1..* geändert	04.11.2020	2020.1
ELGA-992	Lebensstil - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.55	templateId[2].root: 1..1 F statt 0..1 F	23.10.2020	2020.1
ELGA-988	DLT Ambulanzbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5	doppelte Elemente entfernt: ConfidentialityCode + languageCode	22.10.2020	2020.1
ELGA-990	Änderung bestehender Medikation - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.89	typeCode und contextConductionInd ergänzt	22.10.2020	2020.1
ELGA-978	Lebensstil Alkoholkonsum Nominal Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.43	Fehler im Bsp-Snippet: führendes Leerzeichen bei value.codesystem entfernt	12.10.2020	2020.1
ELGA-977	DLT 1.2.40.0.34.6.0.11.0.5	Anamnese-Beschreibung enthielt noch Subsektion "Willenserklärungen", ist aber eine eigene Sektion	9.10.2020	2020.1
ELGA-975	1.2.40.0.34.6.0.11.3.41 Lebensstil Tabakkonsum Nominal Entry, 1.2.40.0.34.6.0.11.3.40 Lebensstil Tabakkonsum Quantitativ Entry	Element: effectiveTme korrigiert durch effectiveTime, Bsp-Snippet	8.10.2020	2020.1
ELGA-968	Willenserklärungen und andere juridische Dokumente 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61	fehlende Kardinalitäten bei 1.2.40.0.34.6.0.11.2.62 Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion und 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung mit 0..* ergänzt	7.10.2020	2020.1
CSD-806	Diagnose - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.96	Änderung Problem Concern Entry von [1..1] M auf [1..*] M Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6	6.10.2020	2020.1
ELGA-959	Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6	text/text/reference statt text/reference modelliert	6.10.2020	2020.1
CSD-806	Diagnose Ambulanzbefund - unkodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.83	Umbenannt auf Diagnose - unkodiert bzw. atcdabbr_section_DiagnoseUnkodiert.	6.10.2020	2020.1
ELGA-955	Organization Compilation: representedOrganization/telecom 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 1.2.40.0.34.6.0.11.9.7 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 1.2.40.0.34.6.0.11.9.20 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2	Das Schematron Assert in allen „Organization Compilation“ Templates und dem "Author" Template ist strenger als sein narrativer Constraint ihn beschreibt. Deswegen wurden das Assert dort jeweils entfernt.	22.9.2020	2020.1
ELGA-954	Fachspezifische Anamnese 1.2.40.0.34.6.0.11.2.98	Section Fachspezifische Anamnese ergänzt.	25.9.2020	2020.1

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3 Ausblick

Ticket	Template / Element	Beschreibung	Datum	Änderungslevel
ELGA-1221	Aktuelle Schwangerschaft Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.44	Korrektur Beispielsnippet: observation/value xsi:type="CE" wurde ergänzt	14.03.2022	Patch
ELGA-1243	Vaccine Product 1.2.40.0.34.6.0.11.9.32	Klarstellung zur Verwendung des Handels- und Zulassungsnamens	14.07.2022	Patch

4 Bekannte Probleme

keine

5 Diskussion

Zu diesen Punkten besteht noch Diskussionsbedarf.

Diskussionsbeiträge bitte an office@hl7.at senden.

Derzeit keine