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<p>Informationen zu Haut- und Gewebezustand. Beinhaltet Beobachtungen zu Haut und Schleimhäuten, einschließlich Juckreiz, Rötung, Hämatomen, Trockenheit, Feuchtigkeitsproblemen oder anderen Auffälligkeiten. Ebenso erfasst werden Dekubitusstatus (Grad, Lokalisation, ggf. Abbildung), Wunden allgemein, inklusive exulzerierender oder chronischer Wunden, und Empfehlungen zum Wundmanagement.​Die Beobachtung eines bestehenden Dekubitus wird unter Dekubitusstatus in dieser Sektion angegeben. Die Verordnung der Wundversorgung ist eine ärztliche Information und wird in der ärztlichen Entlassungsinformation unter „Weitere empfohlene Maßnahmen“ angegeben. Dekubitusgefährdungen werden unter „Risiken“ angegebenMögliche Assessments (beispielhaft): Braden-Skala, Norton-Skala​Mögliche Pflegeinterventionen (beispielhaft): Die Beobachtung eines bestehenden Dekubitus, Anwendung prophylaktischer Maßnahmen zur Dekubitus- und Druckstellenvermeidung (z. B. Eine Lagerungsplan, Hautpflege, Einsatz von der Pflege angewandte Prophylaxe ist keine ärztliche Information Hilfsmitteln)​Mögliches Pflegeziel (beispielhaft): Erhaltung oder Verbesserung des Haut- und kann bei der entsprechenden Gefährdung für den Nachbehandler angegeben werden.Mögliche Gewebezustands​Mögliche Risiken (beispielhaft): Dekubitusgefährdung, MASD (Moisture-Associated Skin Damage), Infektionen, Hautläsionen durch Inkontinenz, Druckstellen durch medizinische Geräte, Wundheilungsstörungen​Mögliche Hilfsmittel (beispielhaft): Anti Dekubitus Antidekubitus Systeme (statisch und dynamisch), Verbandmaterial, Lagerungshilfen, Hilfsmittel zur Druckentlastung (KissenUnterlagen zur Druckentlastung, Lagerungskissen)</p>

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