| Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
|---|
| | 1 … 1 | R | Container zur Angabe eines Problems. | (Pro...try) |
 | @classCode
|
| cs | 1 … 1 | F | OBS |
| @moodCode
|
| cs | 1 … 1 | F | EVN |
| @negationInd
|
| bl | 1 … 1 | R |
SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden.
Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde.
|
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | ELGA | (Pro...try) |
 | | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.11.1.3.6 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | IHE PCC Problem Entry | (Pro...try) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 |
| hl7:templateId
|
| II | 1 … 1 | R | HL7 CCD 3.5 | (Pro...try) |
| | @root
|
| uid | 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 |
| hl7:id
|
| II | 1 … 1 | R |
ID des Problem-Entry.
Auch wenn nur ein Problem-Entry angegeben ist, soll die ID von der ID des Problem/Bedenken-Entry unterscheiden.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
| (Pro...try) |
| hl7:code
|
| CE | 1 … 1 | M | Code des Problems.
Die Art des angegebenen Problems (Diagnose, Symptom, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben.
Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:
Welche der Problemarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
| (Pro...try) |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 atcdabbr_Problemarten_VS (DYNAMIC) |
|
| | hl7:originalText
|
| ED | 0 … 1 | | Textinhalt, der codiert wurde.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Codierungs-Elemente“ zu befolgen. | (Pro...try) |
| hl7:text
|
| ED | 1 … 1 | M | Verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der das gegebene Problem narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc.). | (Pro...try) |
| | hl7:reference
|
| TEL | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| hl7:statusCode
|
| CS | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| | @code
|
| CONF | 1 … 1 | F | completed |
| hl7:effectiveTime
|
| IVL_TS | 1 … 1 | M |
Zeitintervall, in dem das Problem existent war/ist.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
| (Pro...try) |
| | hl7:low
|
| TS.AT.TZ | 1 … 1 | R | Zeitpunkt des ersten Auftretens des Problems. | (Pro...try) |
| | hl7:high
|
| TS.AT.TZ | 0 … 1 | C | Zeitpunkt, zu dem der Problemstatus des übergeordneten Act auf "aborted" oder "completed" gesetzt wird. In allen anderen Fällen bleibt der Wert leer. | (Pro...try) |
| hl7:value
|
| CD | 1 … 1 | R | Problem (codiert oder uncodiert).
Hinweis: Die Wahl des Codesystems ist abhängig von der Problemart!
| (Pro...try) |
| | hl7:originalText
|
| ED | 1 … 1 | M |
Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
| (Pro...try) |
| | hl7:qualifier
|
| CR | 0 … 1 | R |
Qualifier zur genaueren Beschreibung des Problems.
z.B. zur Angabe der Diagnosesicherheit.
Angabe der Seitenlokalisation als Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose) | (Pro...try) |
| wo [hl7:name [@code='7']] | |
| CD | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| CONF | 1 … 1 | F | 7 |
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.7.1.0 (Sciphox) |
| CD | 1 … 1 | R | | (Pro...try) |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.176 ELGA_Seitenlokalisation (DYNAMIC) |
|
| | hl7:qualifier
|
| CR | 0 … 1 | R | Angabe der Diagnosesicherheit als Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose) | (Pro...try) |
| wo [hl7:name [@code='8']] | |
| CD | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| CONF | 1 … 1 | F | 8 |
| 1 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.3.7.1.0 (Sciphox) |
| CD | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.168 ELGA_Diagnosesicherheit (DYNAMIC) |
|
| | hl7:qualifier
|
| CR | 0 … 1 | R | Angabe der "LKF Diagnose–Art" als Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose) | (Pro...try) |
| wo [hl7:name [@code='ART']] | |
| CD | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| CONF | 1 … 1 | F | ART |
| 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.5.211 |
| CD | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.67 LKF_Diagnose-Art_VS (DYNAMIC) |
|
| | hl7:qualifier
|
| CR | 0 … 1 | R | Angabe des "LKF Diagnose–Typs" als Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose) | (Pro...try) |
| wo [hl7:name [@code='TYP']] | |
| CD | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| CONF | 1 … 1 | F | TYP |
| 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.5.211 |
| CD | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.69 LKF_Diganose-Typ_VS (DYNAMIC) |
|
| | hl7:qualifier
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| CR | 0 … 1 | R | Angabe der "LKF Diagnose – im stationären Aufenthalt erworben" als Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose) | (Pro...try) |
| wo [hl7:name [@code='STAT']] | |
| CD | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| CONF | 1 … 1 | F | STAT |
| 1 … 1 | F | 1.2.40.0.34.5.211 |
| CD | 1 … 1 | M | | (Pro...try) |
| | CONF | | Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.68 LKF_Diagnose-statAuf_VS (DYNAMIC) |
|
| | hl7:translation
|
| CE | 0 … * | | Codierung(en) des Problems in alternativen Codesystemen. | (Pro...try) |
Entwurf
