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ILF:Pflegeberichte

30 Bytes entfernt, 13:04, 22. Dez. 2025
K
Anwendungsfälle / User Stories
* bei fehlerhaften fachlichen Angaben (z.B. Pflegehinweise) oder wenn Informationen versehentlich dem falschen Patienten zugeordnet wurden
* bei Angaben, die gegen interne Vorgaben verstoßen, z.B. nicht ausgefüllte Pflichtfelder
 
==Anwendungsfall „Erstellung eines Pflegesituationsberichts“==
Dieser Anwendungsfall beschreibt die Dokumentation der Pflege- und Betreuungssituation einer Person in einer Einrichtung der Pflege, entsprechend Gesundheitstelematikgesetz (GTelG) 2012, aktuelle Fassung<ref>GTelG[http://www.ris.bka.gv.at/GeltendeFassung.wxe?Abfrage=Bundesnormen&Gesetzesnummer=20008120]</ref>.
Die Dokumentation der Pflege- und Betreuungssituation enthält Informationen für die gepflegte Person selbst sowie gegebenenfalls für weiterbehandelnde Gesundheitsdienstleister.
===Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung ===
In folgenden Situationen MUSS (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe <sup>1</sup>)ein Pflegesituationsbericht erstellt werden:
* Zu Beginn des Pflege- & Betreuungsverhältnisses (bei Erstellung der ersten Pflege- und Betreuungsplanung)
** In der Langzeitpflege sind alle Informationen innerhalb der ersten 14 Tage bis zu maximal einem Monat zu erheben;
** In der mobile Pflege innerhalb der ersten 14 Tage bzw. nach 5 Hausbesuchen gemäß GÖG Arbeitshilfepflegedokumentation
 
==Anwendungsfall „Aktualisierung eines Pflegesituationsberichts“==
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