1.2.40.0.34.6.0.11.2.25/static-2021-02-19T104512

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Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.25
ref
at-cda-bbr-
Gültigkeit2021‑02‑19 10:45:12
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png elgagab_section_ZusammenfassendeBeurteilung vom 2018‑10‑30 11:08:23
StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20201105
Nameelgagab_section_ZusammenfassendeBeurteilungBezeichnungZusammenfassende Beurteilung
Beschreibung
Zusammenfassende Gesamtschau und Beurteilung der erhobenen Befunde. Eine codierte Angabe der Diagnosen ist möglich.

Beispiel: „Die Zusammenschau von Anamnese und erhobenen Befunden spricht für ein inzipientes septisches Geschehen unklarer Ätiologie.“

“67781-5 "Summarization of encounter note Narrative", LOINC 2.16.840.1.113883.6.1
Synonyme: aktuelle Diagnose, Ergebnis, Befundinterpretation
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.25
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
elgagab-data​element-176Kyellow.png Zusammenfassende Beurteilung Kyellow.png Datensatz
Benutzt
Benutzt 5 Templates
Benutzt als NameVersion
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1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
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1.2.40.0.34.11.13.3.6ContainmentKyellow.png Gesundheitsproblem Bedenken Entry (0.2)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.25 Zusammenfassende Beurteilung (2018‑10‑30 11:08:23)
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at-cda-bbr-
Beispiel
Strukturbeispiel
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  <text> ... Lesbarer Textbereich ... </text>  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.1.3.1 'Eingebettetes Objekt Entry' (2017-05-05T00:00:00) -->
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  <entry>
    <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.6 'Gesundheitsproblem Bedenken Entry' (2017-01-26T14:29:54) -->
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ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
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Target.png
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 CONF
Elementinhalt muss "Zusammenfassung" sein
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SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.(elg...ung)
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Quelle für die enthaltene Information
Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
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