1.2.40.0.34.6.0.11.3.171

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Weitere Informationen sind zusammengefasst im Hilfe-Beitrag Templates.

1 Template ala_entry_KonkreteFragestellung

Dieses Entry-Element enthält codierte Informationen zur konkreten Fragestellung bzw. Anforderungen hinsichtlich der durchzuführenden Untersuchung. Diese Information wird strukturiert abgebildet (Referenz auf Level 2 section/text Inhalte), Angaben zur untersuchenden Region werden kodiert (SNOMED-CT) angeführt.

1.1 Aktuelle Version

Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.171Gültigkeit2021‑10‑07 11:17:32
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
Nameala_entry_KonkreteFragestellungBezeichnungALA Konkrete Fragestellung - Entry
Beschreibung
Dieses Entry-Element enthält codierte Informationen zur konkreten Fragestellung bzw. Anforderungen hinsichtlich der durchzuführenden Untersuchung. Diese Information wird strukturiert abgebildet (Referenz auf Level 2 section/text Inhalte), Angaben zur untersuchenden Region werden kodiert (SNOMED-CT) angeführt.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.171
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.9.2InklusionKgreen.png Original Text Reference (1.0.0+20210219)DYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(ala...ung)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FRQO
Treetree.png@negationInd
bl0 … 1Ffalse
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(ala...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.171
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(ala...ung)
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(ala...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1F700274009
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1F2.16.8.40.1.113883.6.96
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
st0 … 1FReferral for procedure (procedure)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st0 … 1FSNOMED CT
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(ala...ung)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(ala...ung)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.15933 ActStatus (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(ala...ung)
Treetree.pnghl7:value
CD1 … 1RUncodierte Angabe des Gesundheitsproblems
(ala...ung)
wo [@nullFlavor='NA']
Treeblank.pngTreetree.png@xsi:type
1 … 1FCD
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA
 Beispiel
Nicht-codierte Diagnosen
<value xsi:type="CD" nullFlavor="NA">
  <originalText>
    <reference value="#diag4_diagNotCoded"/>  </originalText>
</value>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED1 … 1MTextinhalt, der codiert wurde.
(ala...ung)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
(ala...ung)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Schematron assertrole error 
 teststarts-with(@value,'#') 
 MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
Treetree.pnghl7:target​Site​Code
CD0 … *(ala...ung)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.73 ala_ZuUntersuchendeRegion_VS (DYNAMIC)


1.2 Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates