Testseite1

Aus HL7 Austria MediaWiki
Wechseln zu: Navigation, Suche
Name Beschreibung Mapping Datenelement-Nr.
Verantwortliche Person (Dokument) (Rechtlicher Unterzeichner) Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder "Hauptunterzeichner" ist jene Person, welche für ein Update des Immunisierungsstatus bzw. den Nachtrag aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt (gesamtes Dokument!).
Der „Rechtliche Unterzeichner“ entfällt beim Kompletten Immunisierungsstatus, da dieser automatisch von einem Gerät erstellt wird (hier entfällt die Angabe aller Unterzeichner).
clinicalDoc.LegalAuthenticator elgaimpf-dataelement-368
Zeitpunkt der Unterzeichnung Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde. elgaimpf-dataelement-369
Signatur elgaimpf-dataelement-370
ID des Unterzeichners elgaimpf-dataelement-371
Kontaktdaten Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) elgaimpf-dataelement-372
Name Name der Person elgaimpf-dataelement-373
Organisation elgaimpf-dataelement-374
Eintragende Person (Schreibkraft) Datenverarbeitende Person. Die Person, die Daten für den Impfpass dokumentiert. clinicalDoc.dataEnterer elgaimpf-dataelement-32
Verantwortliche Person (Impfung) (Impfstelle) Die Person, die für die Impfung und ihre Dokumentation letztlich verantwortlich ist. Im Sinne des "Übertragenen Wirkungsbereiches" der Überträger.
"Dr. X (im Privat-KH Y) war für die Impfung verantwortlich/hat sie angeordnet".
Bei neuem Immunisierungseintrag muss dieses Element angegeben sein.
Bei einem Nachtrag kann dieses Element entfallen.
substanceAdministration "Immunization Entry"/author elgaimpf-dataelement-307
Name elgaimpf-dataelement-339
Titel (Präfix) Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel) elgaimpf-dataelement-340
Vorname Vornamen der Person elgaimpf-dataelement-343
Nachname Nachname der Person elgaimpf-dataelement-344
ID des Unterzeichners ID der verantwortlichen Person (lokaler Identifikator) elgaimpf-dataelement-346
Kontaktdaten Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) elgaimpf-dataelement-347
Organisation elgaimpf-dataelement-353
ID der Organisation elgaimpf-dataelement-381
Name der Organisation elgaimpf-dataelement-382
Telekom Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) elgaimpf-dataelement-383
Adresse Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
elgaimpf-dataelement-384
Freigabezeitpunkt (Zeitpunkt der Unterzeichnung) Der Zeitpunkt, an dem die Dokumentation freigegeben wurde substanceAdministation.author.time elgaimpf-dataelement-366
Impfende Person (Impfarzt) Die Person, die die Impfung durchführt, z.B. ein Arzt oder eine Hebamme bzw DGKS im Übertragenen Wirkungsbereich substanceAdministration "Immunization Entry"/performer elgaimpf-dataelement-140
Name Name de Person elgaimpf-dataelement-236
Titel (Präfix) Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel) elgaimpf-dataelement-237
Vorname Vornamen der Person elgaimpf-dataelement-240
Nachname Nachname der Person elgaimpf-dataelement-241
Organisation elgaimpf-dataelement-294
ID der Organisation elgaimpf-dataelement-389
Name der Organisation elgaimpf-dataelement-390
Telekom Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) elgaimpf-dataelement-391
Adresse Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
elgaimpf-dataelement-392
Rolle Berufsrolle der impfenden Person (Auswahlliste) elgaimpf-dataelement-210
Nachtragende Person Die Person / Gerät, welche/s Daten für den Impfpass dokumentiert. Nur für Nachtragung relevant
"Dr. Z hat diese Impfung nachgetragen",
"Daten stammen aus Wiener Impfregister"
substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "TRANS" elgaimpf-dataelement-285
Name Name der Person elgaimpf-dataelement-286
Titel (Präfix) Titel der Person elgaimpf-dataelement-287
Vorname Vornamen der Person elgaimpf-dataelement-290
Nachname Nachname der Person elgaimpf-dataelement-291
Datum der Eintragung (Eintragungsdatum, Datum der Dokumentation) Datum und Zeit, an dem die Impfung in den e-Impfpass eingetragen d.h. dokumentiert oder geändert wurde. Gilt auch bei einer nachträglichen Eintragung aus einer anderen Quelle (z.B. Papier-Impfpass, andere elektronische Quellen), d.h. NICHT das Impf-Datum substanceAdministration "Immunization Entry"/participant mit @typeCode == "TRANS" / time elgaimpf-dataelement-293
Impfling (Patient, Klient, Kunde) Der Impfling ist die Person, über die der e-Impfpass Impfungen verwaltet und über deren Gesundheitsdaten berichtet wird..
Entspricht dem "Patienten".
clinicalDocument.recordTarget elgaimpf-dataelement-1
Name Name de Person elgaimpf-dataelement-172
Titel (Präfix) Titel der Person (voran- und nachgestellte Titel) elgaimpf-dataelement-173
Vorname Vornamen der Person elgaimpf-dataelement-176
Nachname Nachname der Person elgaimpf-dataelement-177
Geburtstdatum Geburtstdatum der Person elgaimpf-dataelement-95
Geschlecht (Administatives Geschlecht) Administatives Geschlecht der Person im Sinne der Anrede oder Adressierung zB Brief: "Herr" oder "Frau" Werte: M, F. UNK (Unbekannt) elgaimpf-dataelement-94
LokaleID Identifikator des Impflings im lokalen IT-System (Patientenbezogen, nicht fallbezogen)
Verpflichtend mit Eintragung einer Impfung anzugeben.
elgaimpf-dataelement-86
SVNr (Sozialversicherungsnummer) Sozialversicherungsnummer elgaimpf-dataelement-87
bPK-GH Nur erforderlich für spezifische ELGA-Anwendungen (z.B. eMedikation) elgaimpf-dataelement-88
Adresse Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
elgaimpf-dataelement-219
Straße elgaimpf-dataelement-252
Hausnummer elgaimpf-dataelement-253
Postleitzahl elgaimpf-dataelement-254
Stadt elgaimpf-dataelement-255
Bundesland elgaimpf-dataelement-256
Land elgaimpf-dataelement-257
Gemeindekennziffer (GKZ, ÖSTAT-Nr.) Allen Gemeinden Österreichs ist eine 5-stellige Gemeindekennziffer (GKZ) zugeordnet. Das Gemeindeverzeichnis bildet die Verwaltungsgliederung in Verwaltungssprengel ab.
Die Vergabe der Gemeindekennziffer obliegt Statistik Austria (Adressregisterverordnung – AdrRegV, BGBl. 218/2005, §1).
elgaimpf-dataelement-49
Bezirkskennziffer (BKZ) Wie Gemeindekennziffer, erste 3 Stellen elgaimpf-dataelement-85
Kontaktdaten Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) elgaimpf-dataelement-216
Telefon Mobil elgaimpf-dataelement-227
Telefon Festnetz elgaimpf-dataelement-228
Mail elgaimpf-dataelement-229
FAX elgaimpf-dataelement-230
Personengruppe (Expositionsrisikogruppe) Merkmal für Zugehörigkeit des Impflings zu bestimmten Personen- oder Risikogruppen (z.B. Gesundheitsberufe).
Bei bestimmten Personengruppen kann das Impfschema und damit die berechnete Impffrist abweichen.
Optional, mehrfache Angabe möglich.
Sektion "Expositionsrisiko Personengruppen" mit Act "Expositionsrisiko Problem Concern Entry" elgaimpf-dataelement-125
Zeitbereich Zeitbereich, in dem die Zugehörigkeit zur Personengruppe aktiv ist oder war elgaimpf-dataelement-394
Impfung (Vakzination, Schutzimpfung, Immunisierung ) Dokumentierte Impfung: ein einzelne Gabe eines Impfstoffes Sektion "Impfungen - kodiert", substanceAdministration "Immunization Entry" elgaimpf-dataelement-2
Impfung (Klassifikation) (Impfschutz, Impfstoffgruppe, Immunisierung) Impfschutz gegen eine bestimmte Krankheit oder einen Erreger.
Mehrfach-Attribut - Bei einer Impfung mit einem Produkt können mehrere Wirkstoffe (gegen mehrere Krankheiten) verabreicht werden. Alle einzelnen "Impfungen" müssen zu dem Produkt zentral verfügbar sein.
substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/Observation "Immunization Target Entry" elgaimpf-dataelement-6
Impfschema (Impfkonzept, vaccinationProtocol) Name für den "Plan der notwendigen Impf-Dosen" (Regelwerk für die Gabe von Impfdosen bzw Teilimpfungen zur Immunisierung; Grundimmunissierung und Auffrischung)

Wenn bei Impfung nicht angegeben, wird das "Default-Schema" angenommen.
Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und precondition/criterion "Immunization Schedule Entry" elgaimpf-dataelement-25
Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen) Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema) Mapping: criterion "Immunization Schedule Entry"/value elgaimpf-dataelement-30
Impfdatum (Vaccination administration date) substanceAdministration "Immunization Entry"/effectiveTime elgaimpf-dataelement-8
Impfort Ort, an dem die Impfung stattgefunden hat (wenn abweichend von Organisation Impfarzt). (z.B: Öffentliche Einrichtung, Schule (+ Klasse), Kaserne, Betrieb ...) substanceAdministration "Immunization Entry"/performer/assignedEntity/representedOrganization/addr (mit @use="PHYS") elgaimpf-dataelement-137
Abrechenbarkeit Kennzeichen, ob Impfung mit Land abgerechnet werden kann (Eintragung durch impfenden Arzt) Notwendig für Filterung der Daten, die an Länder zur Abrechnung der Impfungen weitergeleitet werden. Die Abrechenbarkeit selbst wird vom Land geprüft und festgestellt.Mapping: substanceAdministration "Immunization Entry" und entryRelationship/act "Immunization Billability Entry" elgaimpf-dataelement-29
Klassifikator (Honorar-Klassifikation) Abrechnungsrelevante Klassifikation der Impfenden Person (zB "Arzt mit Hausapotheke"). Wird im Zentralsystem nicht mehr benötigt, daher gestrichen.
--> Die Verrechnung etc. erfolgt über die internen GDA Systeme (benötigt wird nur die Kennzeichnungsmöglichkeit ob abrechenbar oder nicht
act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier elgaimpf-dataelement-367
Begründung (Impfgrund)
- B - Impfungen auf Grund erhöhten beruflichen Risikos
- R - Impfungen auf Grund von Reisen
act "Immunization Billability Entry"/code/qualifier elgaimpf-dataelement-379
Impfgutschein Identifikationskennzeichen eines Impf-Gutscheins (bei Vorliegen von Impf-Gutscheinheften) Notwendig für Abrechnung. Alphanumerisches Kennzeichen (gültig 1x für eine Impfung). Keine weitere Prüfung im e-Impfpass.Mapping: act "Immunization Billability Entry" mit act/id elgaimpf-dataelement-139
Impfstoff (Produkt) (Arzneimittel) Daten zur verabreichten Arzneimittelspezialität substanceAdministration "Immunization Entry" und consumable/manufacturedProduct "Vaccine Product" bzw. "Vaccine Product nicht angegeben" elgaimpf-dataelement-3
Arzneispezialität (Handelsname) Vom Hersteller registrierter Name des Impfstoffes, zB "Encepur 0.5ml" manufacturedProduct/manufacturedMaterial/name elgaimpf-dataelement-31
Pharmazentralnummer (PZN) Pharmazentralnummer der Arzneispezialität manufacturedProduct/manufacturedMaterial/code elgaimpf-dataelement-5
Chargennummer (Charge) Chargennummer der Arzneispezialität, die verabreicht wurde manufacturedProduct/manufacturedMaterial/lotNumberText elgaimpf-dataelement-4
Ablaufdatum Muss dokumentiert werden.
Kann aus 2D Barcode abgleitet werden
Nicht für "Nacherfassung" erforderlich
substanceAdministration "Immunization Entry" mit entryRelationship/act "Immunization Billability Entry"/effectiveTime elgaimpf-dataelement-134
UniqueIdentifier (Packungs-Identifikator) Erforderlich für Fälschungssicherheitsrichtlinie manufacturedProduct/id elgaimpf-dataelement-135
Hersteller Hersteller des Impfstoffes (der Arzneispezialität) manufacturedProduct/manufacturerOrganization elgaimpf-dataelement-12
ATC ATC-Code des Wirkstoffs aus Fachinformation manufacturedMaterial/pharm:ingredient/pharm:ingredient/pharm:code elgaimpf-dataelement-235
Wirkstoff Wirkstoff(e) des Arzneimittels, zB "Masernviren, Stamm Schwarz (lebend, attenuiert) manufacturedMaterial/pharm:ingredient elgaimpf-dataelement-185
Menge (Dosis) Menge des Wirkstoffs der verabreichten Arzneispezialität (Mengenangabe aus Fachinformation).
Die tatsächlich verabreichte Menge kann dokumentiert werden, falls von Fachinformation abweichend.

Falls zwei Packungen verabreicht werden, muss 2x eine PZN gescannt werden und zwei Datensätze eingelesen werden können, die gemeinsam als eine "Dosis" (=Teilimpfung) verspeichert werden.
substanceAdministration "Immunization Entry"/doseQuantity elgaimpf-dataelement-15
Impfempfehlung (Impfkalender) Daten der empfohlenen (zukünftigen) Impfungen:
* Impfung, Arzneimittel, frühestmöglicher Folgetermin (Tag)
* Anzugebende Folgetermine: immer nur der nächste Folgetermin

Die Impflogik gilt grundsätzlich für lt. Impfpan empfohlene Impfungen und für darüberhinaus bereits einmal verabreichte Impfungen

Automatisch / von Arzt eingetragen (zusätzlich)
Sektion "Impfempfehlungen - kodiert" mit entry/substanceAdministration "Immunization Recommendation Entry" elgaimpf-dataelement-169
Impf-Frist (Datum der nächsten Impfung) Datum (Frist oder Zeitraum), an dem die nächste Impftermin (für diese Impfung) notwendig ist.

Wird definiert durch:
Nationaler Impfplan
Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturier vor)
Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung
(Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat)
choice von /effectiveTime als TS und /effectiveTime als IVL_TS elgaimpf-dataelement-28
Dosis-Nummer (Reihenfolgenummer in der Sequenz der Impfdosen) Angabe, um welche Impfung oder Teilimpfung es sich handelt (entsprechend einem Impfschema) /precondition/criterion "Immunization Schedule Entry" elgaimpf-dataelement-231
Autor (Quelle) Person oder System, das die Empfehlung generiert /author elgaimpf-dataelement-232
Impfung (Klassifikation) (Referenz) Verweist auf die Impfung, für die diese Empfehlung gilt. Eine Impfempfehlung pro Impfung (nicht pro Kombination) entryRelationship mit observation "Immunization Target Entry" elgaimpf-dataelement-380
Impfstoff (Referenz) Verweist auf das Produkt, für das die Empfehlung gilt; aber mit eingeschränkten Attributen (PZN) consumable elgaimpf-dataelement-233
Impfschema (Referenz) Referenz auf den der Empfehlung zugrundeliegenden Impfplan, Fachinformation, Dokumentation, …
1. Nationaler Impfplan
2. Fachinformation (liegt derzeit nicht strukturiert vor)
3. Individuelle Konstellation des Impflings --> manueller Eintrag bei Impfung
(Abhängig vom Produkt bzw "Impfung", wenn Kombinationspräparat)
reference/externalDocument elgaimpf-dataelement-234
Begründung Freitext zur Begründung einer vom Impfarzt angepassten Impfempfehlung entryRelationship/@typeCode == "RSON" mit act "Comment Entry" elgaimpf-dataelement-171
Impferelevante Erkrankung Dokumentation von Infektionskrankheiten, die eine langfristige Immunisierung nach sich ziehen und daher eine weitere Impfung nicht notwendig machen.
Die Eintragung erfolgt optional bei der Erhebung der Impfanamnese.
Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" elgaimpf-dataelement-27
Impferelevante Erkrankung Impfrelevante Erkrankung (aus Auswahlkatalog, z.B. FSME, Varizellen, ...) Sektion "Impfrelevante Erkrankungen - kodiert" mit act "Impfrelevante Erkrankungen Problem Concern Entry" elgaimpf-dataelement-126
Erkrankungsdatum Zeitintervall, in der die Erkrankung beobachtet wurde elgaimpf-dataelement-393
Bemerkungen (Anmerkungen) Freitext für Eintragung des Nachweises der durchgemachten Erkrankung, z.B. durch Vorbefund oder Laborbefund mit Titer. observation "Impfrelevante Erkrankungen Problem Entry" mit entryRelationship act "Comment Entry" elgaimpf-dataelement-16
Autor Erfasser der Information elgaimpf-dataelement-282
Reaktion Aufgetretene Reaktion, Auswahlkatalog elgaimpf-dataelement-283
Impfung (Referenz) Verknüpfung zu Impfung elgaimpf-dataelement-284
Antikörper-Bestimmung (Impftiter) Ergebnisse von Antikörper-Untersuchungen, Antikörper Bestimmungen für für Virushepatitis A und B, Röteln und Varizellen etc. Sektion "Antikörper-Bestimmung" mit act "Lab Report Data Processing Entry" und entryRelationship "Laboratory Observation Entry" elgaimpf-dataelement-129
Analyse Gemessener Laborparameter "Laboratory Observation Entry" elgaimpf-dataelement-271
Wert Wert der Analyse "Laboratory Observation Entry" / value elgaimpf-dataelement-272
Einheit Einheit des Messwerts.
Muss in UCUM Notation angegeben werden
"Laboratory Observation Entry" /value/@unit elgaimpf-dataelement-273
Bewertung (Interpretation) Interpretations des Messwerts (Interpretationskennzeichen) "Laboratory Observation Entry" /interpretationCode elgaimpf-dataelement-274
Datum Datum der Abnahme (wenn nicht vorhanden, Datum der Bestimmung) "Laboratory Observation Entry" /effectiveTime elgaimpf-dataelement-275
Durchführendes Labor Durchführendes Labor "Laboratory Observation Entry" / performer elgaimpf-dataelement-276
ID der Organisation elgaimpf-dataelement-277
Name der Organisation elgaimpf-dataelement-278
Telekom Weitere Kontaktdaten (Telefon, Handy, Email...) elgaimpf-dataelement-279
Adresse Adresse der Person (Subelemente: Straße, Hausnummer, PLZ, Ort)
Qualifier zur Bezeichnung der Art der Adresse: Wohnadresse, Arbeitsadresse, Pflege, Temporär...)
elgaimpf-dataelement-280
Informationsquelle Herkunft der Information elgaimpf-dataelement-11