elga-cdaps-2.06.2:Problem Entry Allergien-Reaktion (Template)

Problem Entry Allergien-Reaktion

Id	1.2.40.0.34.11.13.3.15 ref elgaps-	Gültigkeit	2017‑07‑13 21:39:19 Andere Versionen mit dieser Id: ProblemEntryAllergyReaction vom 2017‑04‑13 17:09:30
Status	Entwurf	Versions-Label	0.1
Name	ProblemEntryAllergy_Reaction	Bezeichnung	Problem Entry Allergien-Reaktion
Beschreibung	Entry für die Alllergie-Reaktion
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.11.13.3.15
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 1 Template Benutzt als Name Version 1.2.40.0.34.11.13.3.21 Containment Severity Observation (0.1) DYNAMIC
Beziehung	Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.13.3.13 (2017‑04‑13 17:09:30) ref elgaps-
Beispiel	Strukturbeispiel <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">   <templateId root="1.2.40.0.34.11.13.3.15"/>  <id root="" extension=""/>  <code code=" " displayName=" " codeSystem=" " codeSystemName=" "/>  <text>     <reference value="#xxx"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>     <low value="20180108220155"/>  </effectiveTime>  <value hl7:type="CD" code="51599000" displayName="Oedema of larynx" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT">     <originalText>       <reference value="#ref1"/>    </originalText>    <translation/>  </value>  <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">     <!-- template 1.2.40.0.34.11.13.3.21 'Severity Observation' (2017-08-20T12:08:35) -->   </entryRelationship></observation>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:observation 1 … 1 R (Pro...ion) @classCode cs 1 … 1 F OBS @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (Pro...ion) @root uid 1 … 1 F 1.2.40.0.34.11.13.3.15 hl7:id 0 … * Systeminterne ID der entsprechenden Allergiereaktion - zur Referenzierung oder Aggregierung (Pro...ion) hl7:code CE (extensible) 1 … 1 M Code für die Art der Reaktion, die Verwendung "Problem" ist empfohlen. Anmerkung: Das Value Set ELGA_Problemarten wird abgelöst, in neuen Dokumenten ist ELGA_Problemarten_2018 zu verwenden. (Pro...ion)   CONF Der Wert von @code sollte gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 atcdabbr_Problemarten_VS (DYNAMIC) hl7:text ED 0 … 1 R Falls vorhanden, enthält dieses Element einen Verweis auf die Allergie-Reaktion im narrativen Teil. (Pro...ion) hl7:reference TEL 1 … 1 M (Pro...ion) @value 1 … 1 R Verweis auf die Allergie-Reaktion im narrativen Teil hl7:statusCode CS (erforderlich) 1 … 1 M (Pro...ion) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 R Angabe der Zeitspanne, in der die Reaktion aufgetreten ist. Ist die Zeitspanne nicht bekannt, so ist nur der low-Wert mit nullFlavor 'UNK' zu verwenden. (Pro...ion) hl7:value 1 … 1 R Das Attribut @code enthält den Code für die Reaktion. erlaubte nullFlavor:  NI  in diesem Fall ist die Textreferenz <originalText> verpflichtend (Pro...ion) @xsi:type 1 … 1 F CD @code cs 1 … 1 R   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.181 ELGA_AllergyReaction (DYNAMIC) hl7:originalText ED 0 … 1 C (Pro...ion) hl7:reference TEL Verweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc). (Pro...ion)   Constraint Wenn @code den nullFlavor=NI enthält, muss originalText.reference vorhanden sein hl7:translation CE (extensible) 0 … * Dieses Feld wird verwendet, wenn codes aus einem abweichenden ValueSet angegeben werden.  z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter code im vorgegebene VS vorhanden ist. (Pro...ion) hl7:entryRelationship 0 … 1 R Schweregrad In dem enthaltenen entry wird der Schweregrad der allergischen Reaktion oder Intoleranz beschrieben. Beinhaltet 1.2.40.0.34.11.13.3.21 Severity Observation (DYNAMIC) (Pro...ion) @typeCode cs 1 … 1 F SUBJ @inversionInd bl 1 … 1 F true