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→Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys
Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Bodys und den Vorgaben bezüglich Kardinalität und Konformität.
{| class="wikitable" width="100%"
! colspan="3" |Element Sektion bzw. Untersektion!TemplateID|!Kard/Konf |
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|- |colspan="3"|Brieftext|1.2.40.0.34.6.0.11.2.69|0..1 O||[[#Brieftext|Brieftext, welches auch das Logo beinhaltet]]|- style="background:#FFFFFF"|colspan="3"|Pflegediagnosen Pflegediagnose - kodiert / <br/>Pflegediagnosen - unkodiert
|1.2.40.0.34.6.0.11.2.162 / <br/>1.2.40.0.34.6.0.11.2.163
|1..1 M||[[#Pflegediagnosen_Pflegediagnosen -_kodiertkodiert|Pflegediagnosen - kodiert]] / <br/>[[#Pflegediagnosen_Pflegediagnosen -_unkodiertunkodiert|Pflegediagnosen - unkodiert]]|- style="background:#FFFFFF"|colspan="3"|Mobilität|1.2.40.0.34.6.0.11.2.141|0..1 R||[[#Mobilität|Mobilität]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|Körperpflege und KleidenRisiken|1.2.40.0.34.6.0.11.2.14276|0..1 R|O|[[#Körperpflege_und_KleidenRisiken|Körperpflege und KleidenRisiken]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|ErnährungAssessments|1.2.40.0.34.6.0.11.2.143157|0..1 R|O|[[#ErnährungAssessments|ErnährungAssessments]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|AusscheidungPflegeintervention|1.2.40.0.34.6.0.11.2.144158|0..1 R|O|[[#AusscheidungPflegeintervention|AusscheidungPflegeintervention]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|HautzustandPflegeziel|1.2.40.0.34.6.0.11.2.145159|0..1 R|O|[[#HautzustandPflegeziel|HautzustandPflegeziel]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|AtmungHilfsmittel und Ressourcen|1.2.40.0.34.6.0.11.2.14677|0..1 R|O|[[#AtmungHilfsmittel und Ressourcen|AtmungHilfsmittel und Ressourcen]]|- style="background:#FFFFFF" |colspan="3"|Schlaf Körperpflege und RuheKleiden|1.2.40.0.34.6.0.11.2.147142|0..1 R||[[#Schlaf Körperpflege und RuheKleiden|Schlaf Körperpflege und RuheKleiden]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|SchmerzRisiken|1.2.40.0.34.6.0.11.2.14876|0..1 R|O|[[#SchmerzRisiken|SchmerzRisiken]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|Orientierung und BewusstseinslageAssessments|1.2.40.0.34.6.0.11.2.149157|0..1 R|O|[[#Orientierung und BewusstseinslageAssessments|Orientierung und BewusstseinslageAssessments]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|Soziales Umfeld und VerhaltenPflegeintervention|1.2.40.0.34.6.0.11.2.150158|0..1 R|O|[[#Soziales Umfeld und VerhaltenPflegeintervention|Soziales Umfeld und VerhaltenPflegeintervention]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|Kommunikation und InteraktionPflegeziel|1.2.40.0.34.6.0.11.2.151159|0..1 R|O|[[#Kommunikation und InteraktionPflegeziel|Kommunikation und InteraktionPflegeziel]]|- style="background:#FFFFFF"||colspan="32"|Rollenwahrnehmung Hilfsmittel und SinnfindungRessourcen|1.2.40.0.34.6.0.11.2.15277|0..1 R|O|[[#Rollenwahrnehmung Hilfsmittel und SinnfindungRessourcen|Rollenwahrnehmung Hilfsmittel und SinnfindungRessourcen]]|- style| colspan="background:#FFFFFF3"|Ernährung| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143| 0..1 R| [[#Ernährung|Ernährung]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-| colspan="3" |Ausscheidung| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.144| 0..1 R| [[#Ausscheidung|Ausscheidung]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-| colspan="3" |Hautzustand| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.145| 0..1 R| [[#Hautzustand|Hautzustand]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-| colspan="3" |Atmung| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.146| 0..1 R| [[#Atmung|#Atmung]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-| colspan="3" |Schlaf und Ruhe| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.147| 0..1 R| [[#Schlaf und Ruhe|Schlaf und Ruhe]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-| colspan="3" |Schmerz| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.148| 0..1 R| [[#Schmerz|Schmerz]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-| colspan="3" |Orientierung und Bewusstseinslage| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.149| 0..1 R| [[#Orientierung und Bewusstseinslage|Orientierung und Bewusstseinslage]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-| colspan="3" |Soziales Umfeld und Verhalten| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.150| 0..1 R| [[#Soziales Umfeld und Verhalten|Soziales Umfeld und Verhalten]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Link]]|-| colspan="3" |Kommunikation und Interaktion| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.151| 0..1 R| [[#Kommunikation und Interaktion|Link]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-| colspan="3" |Rollenwahrnehmung und Sinnfindung| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.152| 0..1 R| [[#Rollenwahrnehmung und Sinnfindung|Rollenwahrnehmung und Sinnfindung]]|-|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#Pflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2" |Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-
|colspan="3"|Vitalparameter und Messergebnisse - kodiert / <br/>Vitalparameter und Messergebnisse - unkodiert
|1.2.40.0.34.6.0.11.2.161 / <br/>1.2.40.0.34.6.0.11.2.68
|0..1 O||[[#Vitalparameter und Messergebnisse - kodiert|Vitalparameter und Messergebnisse - kodiert]] / <br/>[[#Vitalparameter und Messergebnisse - unkodiert|Vitalparameter und Messergebnisse - unkodiert]]
|- style="background:#FFFFFF"|colspan="3"|Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung|1.2.40.0.34.6.0.11.2.153|0..1 O||[[#Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung|Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung]]|- style|| colspan="background:2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#FFFFFFRisiken|Risiken]]|-|| colspan="2"|Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-|-|colspan="3"|Medikamentenverabreichung|1.2.40.0.34.6.0.11.2.154|0..1 R||[[#Medikamentenverabreichung|Medikamentenverabreichung]]|- style|| colspan="2" |Risiken| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76| 0..1 O| [[#Risiken|Risiken]]|-|| colspan="2" |Assessments| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157| 0..1 O| [[#Assessments|Assessments]]|-|| colspan="background:2" |Pflegeintervention| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158| 0..1 O| [[#FFFFFFPflegeintervention|Pflegeintervention]]|-|| colspan="2"|Pflegeziel| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159| 0..1 O| [[#Pflegeziel|Pflegeziel]]|-|| colspan="2" |Hilfsmittel und Ressourcen| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77| 0..1 O| [[#Hilfsmittel und Ressourcen|Hilfsmittel und Ressourcen]]|-|colspan="3"|Anmerkungen|1.2.40.0.34.6.0.11.2.75|0..1 O||[[#Anmerkungen|Anmerkungen]]|- style="background:#FFFFFF"|colspan="3"|Entlassungsmanagement (PEB) / Pflege- und Betreuungsumfang(PSB)|1.2.40.0.34.6.0.11.2.155|0..1 R||[[#Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang|Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang]]|- style="background:#FFFFFF"|colspan="3"|Juridische Dokumente|1.2.40.0.34.6.0.11.2.61|0..1 R||[[#Juridische_DokumenteJuridische Dokumente|Juridische Dokumente]]|- style="background:#FFFFFF"|colspan="3"|Abschließende Bemerkung|1.2.40.0.34.6.0.11.2.70|0..1 O||[[#Abschließende_BemerkungAbschließende Bemerkung|Abschließende Bemerkung]]|- style="background:#FFFFFF"|colspan="3"|Beilagen|1.2.40.0.34.6.0.11.2.71|0..1 O||[[#Beilagen|Beilagen]]|-
|}<ref group="Tabelle">Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys</ref>:''Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys''
