Pflegeberichte (Version 3.0.0+20260204)

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K (→‎Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers)
K
 
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|description=Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten, Betreuungseinrichtungen und Krankenhäusern sind Berichte über die Pflege- und Betreuungssituation von zentraler Bedeutung. Ein „Pflegesituationsbericht“ enthält die zum Zeitpunkt der Erstellung aktuellen pflege- und betreuungsrelevanten Informationen zu einer Person und dienen der Informationsweitergabe. Ein „Entlassungsbrief Pflege“ enthält die pflegerelevanten Teile der Geschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum.
 
|description=Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten, Betreuungseinrichtungen und Krankenhäusern sind Berichte über die Pflege- und Betreuungssituation von zentraler Bedeutung. Ein „Pflegesituationsbericht“ enthält die zum Zeitpunkt der Erstellung aktuellen pflege- und betreuungsrelevanten Informationen zu einer Person und dienen der Informationsweitergabe. Ein „Entlassungsbrief Pflege“ enthält die pflegerelevanten Teile der Geschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum.
 
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@media Screen{
 
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|Namespace = ILF
 
|Namespace = ILF
 
|Type      = Implementierungsleitfaden
 
|Type      = Implementierungsleitfaden
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|Version  = 3.0.0+20251001
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|Version  = 3.0.0+20260204
 
|Submitted = ELGA GmbH
 
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|Copyright = © HL7 Austria 2025
 
|Copyright = © HL7 Austria 2025
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|Date      = 01.10.2025
+
|Date      = 04.02.2026
−
|Status    = in Ballot
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|Status    = normativ
 
|Verfahren = Normatives Abstimmungsverfahren
 
|Verfahren = Normatives Abstimmungsverfahren
 
|Period    = n.a.
 
|Period    = n.a.
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Die Grundlage der Datenaustauschformate ist der internationale [[CDA-Grundlagen|CDA-Standard]], der sich in ELGA bewährt hat. Er erlaubt es Sender und Empfänger, sich ohne vorherige Absprache zu verstehen. Der Standard hat zum Ziel, einen umfassenden Austausch von semantisch interoperablen Informationen zwischen allen beteiligten Akteuren bei der Behandlung von Patienten zu ermöglichen. Der Datenaustausch findet hierbei nicht nur innerhalb einer Einrichtung, sondern auch zwischen kooperierenden Einrichtungen und über Sektorengrenzen hinaus statt. Die Empfänger der Dokumente sollen die Inhalte benutzen und weiterverwenden können, ohne sich vorher mit dem Ersteller absprechen zu müssen.  
 
Die Grundlage der Datenaustauschformate ist der internationale [[CDA-Grundlagen|CDA-Standard]], der sich in ELGA bewährt hat. Er erlaubt es Sender und Empfänger, sich ohne vorherige Absprache zu verstehen. Der Standard hat zum Ziel, einen umfassenden Austausch von semantisch interoperablen Informationen zwischen allen beteiligten Akteuren bei der Behandlung von Patienten zu ermöglichen. Der Datenaustausch findet hierbei nicht nur innerhalb einer Einrichtung, sondern auch zwischen kooperierenden Einrichtungen und über Sektorengrenzen hinaus statt. Die Empfänger der Dokumente sollen die Inhalte benutzen und weiterverwenden können, ohne sich vorher mit dem Ersteller absprechen zu müssen.  
  
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Die wesentliche Funktion von ELGA ist die Bereitstellung von patientenbezogenen medizinischen Dokumenten, die in vielen unterschiedlichen Informationssystemen der verschiedenen Gesundheitsdiensteanbieter erstellt werden. Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten, Betreuungseinrichtungen und Krankenhäusern sind Berichte über die Pflege- und Betreuungssituation von zentraler Bedeutung. Diese '''Pflegesituationsberichte''' enthalten die zum Zeitpunkt der Erstellung aktuellen pflege- und betreuungsrelevanten Informationen zu einer Person und dienen der Informationsweitergabe. Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten und Krankenhäusern sind die '''Entlassungsbriefe (Pflege)''' als „Kondensat pflegerischen Handelns“ von zentraler Bedeutung. Ein derartiges Entlassungsdokument enthält die pflegerelevanten Teile der Geschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum und ist für den Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern bestimmt. Diese zwei Dokumentenklassen unterscheidet sich vor allem im Organisationsumfeld, im Anwendungsfall und daher in den Dokumentenmetadaten, speziell Dokumenttyp/-klasse, Titel und Formatcode, was die Implementierung beider in einem System erheblich erleichtert. Während der Entlassungsbrief Pflege in der Regel zusätzlich zum ärztlichen Entlassungsbrief vorliegt, ist das beim Pflegesituationsbericht nicht der Fall. Anstelle der Informationen zum Entlassungsmanagement werden Informationen zum Pflege- und Betreuungsumfang erfasst. Ein weiterer Unterschied betrifft die Medikationssektionen. Im Pflegesituationsbericht sind sowohl die Sektion „Medikamentenverabreichung“ als auch die Sektion „Aktuelle Medikation“ als zulässige, optionale Hauptsektionen definiert.
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Die wesentliche Funktion von ELGA ist die Bereitstellung von patientenbezogenen medizinischen Dokumenten, die in vielen unterschiedlichen Informationssystemen der verschiedenen Gesundheitsdiensteanbieter erstellt werden. Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten, Betreuungseinrichtungen und Krankenhäusern sind Berichte über die Pflege- und Betreuungssituation von zentraler Bedeutung. Diese '''Pflegesituationsberichte''' enthalten die zum Zeitpunkt der Erstellung aktuellen pflege- und betreuungsrelevanten Informationen zu einer Person und dienen der Informationsweitergabe.  
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Im Entlassungsbrief Pflege dagegen ist lediglich die Sektion „Medikamentenverabreichung“ optional vorgesehen. Die Sektion „Aktuelle Medikation“ ist hier nicht enthalten, da diese Informationen der Medikationssektion des ärztlichen Entlassungsbriefs entsprechen. Rechtsgrundlage dafür ist das „ELGA-Gesetz“ (GTelG 2012 §16a) sowie die „ELGA-Verordnung“ (ELGA-VO 2015 §14, 15 und 16). Weitere Details zu den beiden Dokumentenklassen sind in den [[#Anwendungsf.C3.A4lle_.2F_User_Stories|Anwendungsfälle / User Stories]] zu finden.
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Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten und Krankenhäusern sind die '''Entlassungsbriefe (Pflege)''' als „Kondensat pflegerischen Handelns“ von zentraler Bedeutung. Ein derartiges Entlassungsdokument enthält die pflegerelevanten Teile der Geschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum und ist für den Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern bestimmt.  
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Diese zwei Dokumentenklassen unterscheiden sich vor allem im Organisationsumfeld, im Anwendungsfall und daher in den Dokumentenmetadaten, speziell Dokumenttyp/-klasse, Titel und Formatcode, was die Implementierung beider in einem System erheblich erleichtert.  
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Während der Entlassungsbrief Pflege in der Regel zusätzlich zum ärztlichen Entlassungsbrief vorliegt, ist das beim Pflegesituationsbericht nicht der Fall. Anstelle der Informationen zum Entlassungsmanagement werden Informationen zum Pflege- und Betreuungsumfang erfasst.  
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Ein weiterer Unterschied betrifft die Medikationssektionen. Im Pflegesituationsbericht sind sowohl die Sektion „Medikamentenverabreichung“ als auch die Sektion „Aktuelle Medikation“ als zulässige, optionale Hauptsektionen definiert.
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Im Entlassungsbrief Pflege dagegen ist lediglich die Sektion „Medikamentenverabreichung“ optional vorgesehen. Die Sektion „Aktuelle Medikation“ ist hier nicht enthalten, da diese Informationen der Medikationssektion des ärztlichen Entlassungsbriefs entsprechen.  
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Rechtsgrundlage dafür ist das „ELGA-Gesetz“ (GTelG 2012 §16a) sowie die „ELGA-Verordnung“ (ELGA-VO 2015 §14, 15 und 16). Weitere Details zu den beiden Dokumentenklassen sind in den [[#Anwendungsf.C3.A4lle_.2F_User_Stories|Anwendungsfälle / User Stories]] zu finden.
  
 
Der Implementierungsleitfaden orientiert sich an den elementaren Konzepten und dem zugrunde liegenden Modell des Dokuments [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020|Allgemeiner Implementierungsleitfaden]]. Dort werden die notwendigen Datentypen, Dokument-Metadaten (Header), die Möglichkeiten der Textstrukturierung, grundlegende Vorgaben für die Anwendung von Terminologien, einige allgemein genutzten Inhaltsstrukturen (Sections) sowie Codebeispiele und praktische Implementierungshilfen gezeigt. Alle weiteren, für diesen Leitfaden benötigten Elemente werden hier erklärt. Die Notation der Spezifikation der Datenaustauschformate folgt der "Art-Decor"-Schreibweise, die auf einer eigenen Seite ([[Hilfe:Art-Decor-Tabellen_verstehen|Art-Decor-Tabellen verstehen]]) erläutert wird.
 
Der Implementierungsleitfaden orientiert sich an den elementaren Konzepten und dem zugrunde liegenden Modell des Dokuments [[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_2020|Allgemeiner Implementierungsleitfaden]]. Dort werden die notwendigen Datentypen, Dokument-Metadaten (Header), die Möglichkeiten der Textstrukturierung, grundlegende Vorgaben für die Anwendung von Terminologien, einige allgemein genutzten Inhaltsstrukturen (Sections) sowie Codebeispiele und praktische Implementierungshilfen gezeigt. Alle weiteren, für diesen Leitfaden benötigten Elemente werden hier erklärt. Die Notation der Spezifikation der Datenaustauschformate folgt der "Art-Decor"-Schreibweise, die auf einer eigenen Seite ([[Hilfe:Art-Decor-Tabellen_verstehen|Art-Decor-Tabellen verstehen]]) erläutert wird.
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| Sonja Gradwohl
 
| Sonja Gradwohl
 
| ELGA GmbH
 
| ELGA GmbH
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| Autor
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| Autorin
 
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| Nikola Tanjga
 
| Nikola Tanjga
 
| ELGA GmbH
 
| ELGA GmbH
 
| Autor
 
| Autor
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| Andrea Klostermann
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| ELGA GmbH
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| Autorin
 
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| Emmanuel Helm
 
| Emmanuel Helm
 
| ELGA GmbH, HL7 Austria
 
| ELGA GmbH, HL7 Austria
 
| Herausgeber
 
| Herausgeber
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| Andrea Klostermann
 
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| ELGA GmbH
 
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| Mitautor
 
 
|}
 
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*[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Filtern_und_Suchen_von_Dokumenten|Filtern und Suchen von Dokumenten]]
 
*[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Filtern_und_Suchen_von_Dokumenten|Filtern und Suchen von Dokumenten]]
 
*[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Lesen_von_ELGA_Dokumenten|Lesen von Dokumenten]]
 
*[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Lesen_von_ELGA_Dokumenten|Lesen von Dokumenten]]
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===Vorgaben zu Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)===
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Im Folgenden werden spezifische Anforderungen für die Generierung der XDS-Metadaten dargestellt. Die allgemein gültigen Regeln für die Erstellung der XDS-Metadaten sind im "Implementierungsleitfaden XDS Metadaten" (in der jeweils gültigen Version) auf der ELGA Homepage ([https://www.elga.gv.at/technischer-hintergrund/technische-elga-leitfaeden/ www.elga.gv.at]) abrufbar.
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Spezielle Anforderungen an das Metadaten-Mapping ergeben sich für das XDS-Metadaten-Element '''''eventCodeList'''''. Dieses Element basiert auf dem CDA ''serviceEvent''-Element und übernimmt die durchgeführten medizinischen Leistungen in die Metadaten.
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Im Kontext dieses Leitfadens wird in die ''eventCodeList'' folgende Information übernommen:<br>
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# die im Dokument enthaltenen Sektionen und<br>
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# die Codierungsgrade der einzelnen Sektionen.<br>
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Das bedeutet, dass im Zuge einer Dokumentensuche erkannt werden kann, welche Inhalte ein Pflegebericht enthält sowie die Information, ob bzw. welche Inhalte maschinenlesbar vorliegen. Damit kann ein abrufendes System erkennen, welche Daten in codierter Form übernommen werden können. <br>
 +
Um dies zu erreichen, '''MUSS''' in den CDA ''serviceEvents'' neben dem ''code''-Element auch zwingend die ''serviceEvent''-ID angegeben werden:<br>
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* Das ''code''-Element MUSS das ''code''-Element der Sektion wiedergeben und<br>
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* die ''serviceEvent''-ID MUSS die OID der ''templateId'' wiedergeben.<br>
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* Diese Regel MUSS für jede Sektion wiederholt werden, i.e. enthält das CDA Dokument vier Sektionen, so MÜSSEN im CDA-Header vier ''serviceEvents'' enthalten sein. Diese Regel gilt nicht für die Sektionen ''Brieftext'' und ''Abschließende Bemerkungen''.
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 +
{| class="wikitable"
 +
! XDS-Mapping
 +
! Optionalität
 +
! CDA-Element
 +
! Mapping Vorschrift
 +
|-
 +
| eventCodeList
 +
| R
 +
| ClinicalDocument/documentationOf/serviceEvent/id und ClincialDocument/documentationOf/serviceEvent/code
 +
| der ''serviceEvent''- Code wird mit der ''serviceEvent''-Id verknüpft
 +
|}
 +
 +
Daher ergeben sich folgende Vorschriften für das Mapping von CDA-Element zu XDS-Metadaten:
 +
 +
'''$code''' = concat(ClincialDocument/documentationOf/serviceEvent/code@code,"^",ClinicalDocument/documentationOf/serviceEvent/id@root)
 +
 +
'''$displayName''' = ClincialDocument/documentationOf/serviceEvent/code@displayName
 +
 +
'''$codeSystem''' = ClincialDocument/documentationOf/serviceEvent/code@codeSystem
 +
 +
Dabei muss das Mapping für jedes Service Event einzeln durchgeführt und ein entsprechender rim:Classification Block erstellt werden.
 +
<pre class="ilfbox_code">
 +
<rim:Classification
 +
  classificationScheme="urn:uuid:2c6b8cb7-8b2a-4051-b291-b1ae6a575ef"
 +
  classifiedObject="theDocument"
 +
  nodeRepresentation="$code">
 +
  <rim:Name>
 +
    <rim:LocalizedString value="$displayName"/>
 +
  </rim:Name>
 +
  <rim:Slot name="codingScheme">
 +
    <rim:ValueList>
 +
      <rim:Value>urn:oid:$codeSystem</rim:Value>
 +
    </rim:ValueList>
 +
  </rim:Slot>
 +
</rim:Classification>
 +
</pre>
 +
  
 
<div class="landscape">
 
<div class="landscape">
 +
 
===Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)===
 
===Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)===
 
{| class="wikitable"
 
{| class="wikitable"
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| Der Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments wiederspiegeln. Somit muss der Titel mindestens '''"Pflegesituationsbericht" ,"Situationsbericht Pflege" oder "pflegerischer Situationsbericht" beinhalten''' und kann davor und danach frei erweitert werden.
 
| Der Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments wiederspiegeln. Somit muss der Titel mindestens '''"Pflegesituationsbericht" ,"Situationsbericht Pflege" oder "pflegerischer Situationsbericht" beinhalten''' und kann davor und danach frei erweitert werden.
 
|-
 
|-
−
| rowspan="4" colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#formatCode_.28und_formatCodeDisplayName.29_2|formatCode]]
+
| rowspan="2" colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#formatCode_.28und_formatCodeDisplayName.29_2|formatCode]]
−
| rowspan="4" | M [1..1]
+
| rowspan="2" | M [1..1]
−
| rowspan="4" | ./hl7at:formatCode
+
| rowspan="2" | ./hl7at:formatCode
−
|
 
−
*@code="<nowiki>urn:hl7-at:pflsb:</nowiki><br/>3.0.0+20251001:EIS_FullSupportPfldiag-unkod"
 
−
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
 
−
*@displayName="HL7 Austria Pflegesituationsbericht<br>3.0.0+20251001, EIS FullSupport mit Pflegediagnosen - unkodiert"
 
−
| Kennzeichnung für eine CDA-Instanz des '''Pflegesituationsberichts''' welche die Pflegediagnosen in der '''unkodierten Variante''' führt
 
−
|-
 
 
|  
 
|  
−
*@code="<nowiki>urn:hl7-at:pflsb:</nowiki><br/>3.0.0+20251001:EIS_FullSupportPfldiag-kod"
+
*@code="<nowiki>urn:hl7-at:nurse-tf:</nowiki>3.0.0+20260204"
 
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*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
−
*@displayName="HL7 Austria Pflegesituationsbericht<br>3.0.0+20251001, EIS FullSupport mit Pflegediagnosen - kodiert"
+
*@displayName="HL7 Austria<br>Pflegesituationsbericht 3.0.0+20260204"
−
| Kennzeichnung für eine CDA-Instanz des '''Pflegesituationsberichts''' welche die Pflegediagnosen in der '''kodierten Variante''' führt
+
| Kennzeichnung einer CDA-Instanz des '''Pflegesituationsberichts''' und Version des erfüllten Pflegeberichte Implementierungsleitfadens.
 
|-
 
|-
 
|  
 
|  
−
*@code="<nowiki>urn:hl7-at:pfleb:</nowiki><br/>3.0.0+20251001:EIS_FullSupportPfldiag-unkod"
+
*@code="<nowiki>urn:hl7-at:dissum-n:</nowiki>3.0.0+20260204"
 
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
 
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
−
*@displayName="HL7 Austria Entlassungsbrief Pflege<br>3.0.0+20251001, EIS FullSupport mit Pflegediagnosen - unkodiert"
+
*@displayName="HL7 Austria<br>Entlassungsbrief Pflege 3.0.0+20260204"
−
| Kennzeichnung für eine CDA-Instanz des '''pflegerischen Entlassungsbriefs''' welche die Pflegediagnosen in der '''unkodierten Variante''' führt
+
| Kennzeichnung einer CDA-Instanz des '''pflegerischen Entlassungsbriefs''' und Version des erfüllten Pflegeberichte Implementierungsleitfadens.
−
|-
 
−
|
 
−
*@code="<nowiki>urn:hl7-at:pfleb:</nowiki><br/>3.0.0+20251001:EIS_FullSupportPfldiag-kod"
 
−
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
 
−
*@displayName="HL7 Austria Entlassungsbrief Pflege<br>3.0.0+20251001, EIS FullSupport mit Pflegediagnosen - kodiert"
 
−
| Kennzeichnung für eine CDA-Instanz des '''pflegerischen Entlassungsbriefs''' welche die Pflegediagnosen in der '''kodierten Variante''' führt
 
 
|-
 
|-
 
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#practiceSettingCode_.28und_practiceSettingCodeDisplayName.29_2|practiceSettingCode]]
 
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#practiceSettingCode_.28und_practiceSettingCodeDisplayName.29_2|practiceSettingCode]]
Zeile 712: Zeile 763:
 
|  
 
|  
 
*@code="''PFMOB''"
 
*@code="''PFMOB''"
−
*@displayName="''1.2.40.0.34.5.40''"
+
*@displayName="''Mobilität''"
 
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.40"
 
*@codeSystem="1.2.40.0.34.5.40"
 
*@codeSystemName="ELGA_Sections"
 
*@codeSystemName="ELGA_Sections"
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|-
 
|-
 
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2|serviceStartTime]]
 
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2|serviceStartTime]]
−
|R [0..1]
+
|M [1..1]
 
|./documentationOf[1]/serviceEvent/
 
|./documentationOf[1]/serviceEvent/
 
&nbsp;&nbsp;&nbsp;effectiveTime/low
 
&nbsp;&nbsp;&nbsp;effectiveTime/low
 
|  
 
|  
 
*@value="''20181001082015+0200''"
 
*@value="''20181001082015+0200''"
−
| Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
+
| Entlassung Pflege: Beginn des stationären Aufenthalts <br>
 +
Pflegesituationsbericht: Beginn der Behandlung bzw. Betreuung
 
|-
 
|-
 
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2|serviceStopTime]]
 
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#serviceStartTime_.2F_serviceStopTime_2|serviceStopTime]]
−
|R [0..1]
+
|M [1..1]
 
|./documentationOf[x]/serviceEvent/
 
|./documentationOf[x]/serviceEvent/
 
&nbsp;&nbsp;&nbsp;effectiveTime/high
 
&nbsp;&nbsp;&nbsp;effectiveTime/high
 
|  
 
|  
 
*@value="''20181213105900+0200''"
 
*@value="''20181213105900+0200''"
−
| Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
+
| Entlassung Pflege: Ende des stationären Aufenthalts <br>
 +
Pflegesituationsbericht: Letzte Aktualisierung des Pflegesituationsberichts
 
|-
 
|-
 
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#healthcareFacilityTypeCode_.28und_healthcareFacilityTypeCodeDisplayName.29_2|healthcareFacilityTypeCode]]
 
| colspan="2"|[[ILF:XDS_Metadaten_(Version_3)#healthcareFacilityTypeCode_.28und_healthcareFacilityTypeCodeDisplayName.29_2|healthcareFacilityTypeCode]]
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Dieser Anwendungsfall beschreibt die Entlassung eines Patienten nach dem stationären Aufenthalt in einer Krankenanstalt gemäß dem Krankenanstalten- und Kuranstaltengesetz (KAKuG).
 
Dieser Anwendungsfall beschreibt die Entlassung eines Patienten nach dem stationären Aufenthalt in einer Krankenanstalt gemäß dem Krankenanstalten- und Kuranstaltengesetz (KAKuG).
 
Die Entlassung des Patienten kann entweder „nach Hause“ oder in eine andere weiterbehandelnde stationäre Einrichtung (z.B. Krankenanstalt, Rehabilitationszentrum) erfolgen.
 
Die Entlassung des Patienten kann entweder „nach Hause“ oder in eine andere weiterbehandelnde stationäre Einrichtung (z.B. Krankenanstalt, Rehabilitationszentrum) erfolgen.
−
Die Dokumentation des Aufenthalts in den Entlassungspapieren beinhaltet Informationen für den Patienten selbst, sowie eventuell weiterbehandelnde Gesundheitsdienstleister oder Pflegedienste und setzt sich neben der pflegerelevanten Komponente zusätzlich aus einer ärztlichen Komponente (ärztlicher Entlassungsbrief) zusammen.
+
Die Dokumentation des Aufenthalts in den Entlassungspapieren beinhaltet Informationen für den Patienten selbst, sowie eventuell weiterbehandelnde Gesundheitsdienstleister oder Pflegedienste und setzt sich neben der pflegerelevanten Komponente (pflegerischer Entlassungsbrief) zusätzlich aus einer ärztlichen Komponente (ärztlicher Entlassungsbrief) zusammen.
  
 
===Ergebnisse bei Erfolg===
 
===Ergebnisse bei Erfolg===
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* Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
 
* Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
 
* Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
 
* Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
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* Medizinisches Dokumentationssystem (z.B. Krankenhausinformationssystem)
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* Elektronisches Dokumentationssystem (z.B. Krankenhausinformationssystem)
  
 
===Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung===
 
===Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung===
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* Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
 
* Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
 
* Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
 
* Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
−
* Medizinisches Dokumentationssystem (z.B. Krankenhausinformationssystem)
+
* Elektronisches Dokumentationssystem (z.B. Krankenhausinformationssystem)
  
 
===Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung===
 
===Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung===
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In folgenden Situationen MUSS (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe <sup>1</sup>) ein pflegerischer Entlassungsbrief korrigiert werden:
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In folgenden Situationen MUSS (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe<sup>1</sup>) ein pflegerischer Entlassungsbrief korrigiert werden:
 
* bei falschen Namens- oder Datumsangaben
 
* bei falschen Namens- oder Datumsangaben
 
* bei fehlerhaften fachlichen Angaben (z.B. Pflegehinweise) oder wenn Informationen versehentlich dem falschen Patienten zugeordnet wurden  
 
* bei fehlerhaften fachlichen Angaben (z.B. Pflegehinweise) oder wenn Informationen versehentlich dem falschen Patienten zugeordnet wurden  
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* Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
 
* Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
 
* Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
 
* Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
−
* Elektronisches Dokumentationssystem (z.B. Pflegeinformationssystem)
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* Elektronisches Dokumentationssystem
  
 
===Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung ===
 
===Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung ===
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In folgenden Situationen MUSS (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe <sup>1</sup>) ein Pflegesituationsbericht erstellt werden:  
+
In folgenden Situationen '''MUSS''' (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe <sup>1</sup>) ein Pflegesituationsbericht erstellt werden:  
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* Zu Beginn des Pflege- & Betreuungsverhältnisses (bei Erstellung der ersten Pflege- und Betreuungsplanung)  
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* Zu Beginn des Pflege- & Betreuungsverhältnisses (bei Erstellung der ersten Pflege- und Betreuungsplanung, siehe [[https://jasmin.goeg.at/id/eprint/47/1/Arbeitshilfe%20Pflegedokumentation%202017.pdf GÖG Arbeitshilfe Pflegedokumentation]])
 
** In der Langzeitpflege sind alle Informationen innerhalb der ersten 14 Tage bis zu maximal einem Monat zu erheben;   
 
** In der Langzeitpflege sind alle Informationen innerhalb der ersten 14 Tage bis zu maximal einem Monat zu erheben;   
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** In der mobilen Pflege innerhalb der ersten 14 Tage bzw. nach 5 Hausbesuchen gemäß GÖG Arbeitshilfepflegedokumentation
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** In der mobilen Pflege innerhalb der ersten 14 Tage bzw. nach 5 Hausbesuchen
  
 
==Anwendungsfall „Aktualisierung eines Pflegesituationsberichts“==
 
==Anwendungsfall „Aktualisierung eines Pflegesituationsberichts“==
  
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Dieser Anwendungsfall beschreibt die formale Korrektur eines Pflegesituationsberichts, welche durch Versionierung des bereits bestehenden Pflegesituationsberichts erfolgt. Durch die Versionierung des Pflegesituationsberichts können Gesundheitszustände über längere Zeiträume dokumentiert werden. Manche spiegeln dauerhafte Zustände wider und andere im Verlauf des Aufenthalts neu aufgetretene Veränderungen. Daher wird empfohlen, relevante Datumsangaben in den jeweiligen Sektionen festzuhalten, damit die Nachvollziehbarkeit gewährleistet bleibt (z.B. Eintrag in der Sektion “Mobilität”: 22.01.2025: Herr H. ist im Beisein seiner Gattin gestürzt). Nicht jede Änderung/Ergänzung der Gesundheitsdaten der gepflegten Person, die im einrichtungsinternen System dokumentiert wird, muss in einer neuen Version des Pflegesituationsberichts in ELGA resultieren, z.B. täglich gemessene Vitalparameter. Die Auslöser zur Speicherung werden im Kapitel Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung beschrieben.
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Dieser Anwendungsfall beschreibt die Aktualisierung eines Pflegesituationsberichts, durch Versionierung des bereits bestehenden. Durch die Versionierung des Pflegesituationsberichts können Gesundheitszustände über längere Zeiträume dokumentiert werden. Manche spiegeln dauerhafte Zustände wider und andere im Verlauf des Aufenthalts neu aufgetretene Veränderungen. Daher wird empfohlen, relevante Datumsangaben in den jeweiligen Sektionen festzuhalten, damit die Nachvollziehbarkeit gewährleistet bleibt (z.B. Eintrag in der Sektion “Mobilität”: 22.01.2025: Herr H. ist im Beisein seiner Gattin gestürzt). Nicht jede Änderung/Ergänzung der Gesundheitsdaten der gepflegten Person, die im einrichtungsinternen System dokumentiert wird, muss in einer neuen Version des Pflegesituationsberichts in ELGA resultieren, z.B. täglich gemessene Vitalparameter. Die Auslöser zur Speicherung werden im Kapitel Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung beschrieben.
  
 
===Ergebnisse bei Erfolg===
 
===Ergebnisse bei Erfolg===
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Der Pflegesituationsbericht liegt in einer korrigierten Version vor.
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Der Pflegesituationsbericht liegt in einer aktualisierten Version vor.
  
 
===Vorbedingungen und Voraussetzungen===
 
===Vorbedingungen und Voraussetzungen===
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* Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
 
* Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
 
* Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
 
* Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
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* Medizinisches Dokumentationssystem (z.B. Krankenhausinformationssystem)
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* Elektronisches Dokumentationssystem
  
 
===Auslöser/Trigger/Anlass zur Speicherung===
 
===Auslöser/Trigger/Anlass zur Speicherung===
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In folgenden Situationen MUSS (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe <sup>1</sup>) ein Pflegesituationsbericht aktualisiert werden:  
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In folgenden Situationen '''MUSS''' (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe<sup>1</sup>) ein Pflegesituationsbericht aktualisiert werden:  
 
* bei Änderung der Pflege- und Betreuungsplanung  
 
* bei Änderung der Pflege- und Betreuungsplanung  
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* bei Beendigung des Pflege- & Betreuungsverhältnisses (ausgenommen Todesfall)  
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* bei Beendigung des Pflege- und Betreuungsverhältnisses (ausgenommen Todesfall)  
  
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In folgenden Situationen SOLL (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe <sup>1</sup>) ein Pflegesituationsbericht aktualisiert werden:  
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In folgenden Situationen '''SOLL''' (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe<sup>1</sup>) ein Pflegesituationsbericht aktualisiert werden:  
 
* bei Einweisung in eine stationäre Einrichtung / Krankenhaus  
 
* bei Einweisung in eine stationäre Einrichtung / Krankenhaus  
 
* bei einer Zustandsveränderung, die eine langfristige Veränderung der Betreuungssituation erfordert - auch wenn diese zeitverzögert oder indirekt (z. B. wenn die Pflegeperson nicht vor Ort ist) übermittelt wird   
 
* bei einer Zustandsveränderung, die eine langfristige Veränderung der Betreuungssituation erfordert - auch wenn diese zeitverzögert oder indirekt (z. B. wenn die Pflegeperson nicht vor Ort ist) übermittelt wird   
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==ELGA Interoperabilitätsstufen - EIS==
 
==ELGA Interoperabilitätsstufen - EIS==
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Die Interoperabilitätsstufe basic/structured oder enhanced sind für die Pflegeberichte in der Version 3 NICHT vorgesehen und somit auch nicht spezifiziert. Daher gilt für Pflegeberichte als Mindeststandard ELGA-Interoperabilitätsstufe „EIS Full Support“. "Full support mit Pflegediagnosen - kodiert" erlangt ein Dokument im Falle, wenn dieses die Pflegediagnosen in der kodierten Ausprägung enthält.
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Die Interoperabilitätsstufen basic/structured/enhanced/full support sind für die Pflegeberichte in der Version 3 NICHT vorgesehen und somit auch nicht spezifiziert.
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Dies bedeutet, dass ein Befund, welcher die Pflegediagnosen nicht in der kodierten sondern unkodierten Ausprägung enthält, immer nur "FullSupport mit Pflegediagnosen - unkodiert" sein kann. Das "FullSupport mit Pflegediagnosen - unkodiert" musste geschaffen werden, da es in Österreich keinerlei Vorgaben einer einheitlichen Kodierung von Pflegediagnosen gibt, eigene dafür erfundene Haus-Kodierlisten, die einer Unkodierung gleichen, genutzt werden und ein Full-Support auch damit erreichbar sein muss.
+
Der Codierungsgrad des Dokuments wird mittels serviceEvents dokumentiert und in die XDS-Metadaten übernommen.
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Die Kennzeichnung, ob "Full support mit Pflegediagnosen - kodiert" erreicht wurde, ist aus dem formatCode-Element ersichtlich.
 
  
 
==Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers==
 
==Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers==
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|- style="background:#FFFFFF"
 
|- style="background:#FFFFFF"
 
|realmCode
 
|realmCode
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| 1..1 M
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|1..1 M
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|[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Hoheitsbereich_des_Dokuments_.28.22realmCode.22.29|Hoheitsbereich des Dokuments]]
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|1..1 M||[[ILF:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)#Hoheitsbereich_des_Dokuments_.28.22realmCode.22.29|Hoheitsbereich des Dokuments]]
 
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|typeId
 
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| 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9
 
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| [[#AktuelleMedikationUnkodiert|Aktuelle Medikation - unkodiert]]
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| [[#Aktuelle Medikation - unkodiert|Aktuelle Medikation - unkodiert]]
 
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| colspan="3" |Anmerkungen
 
| colspan="3" |Anmerkungen
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+
====Pflegediagnosen - uncodiert====
 
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====Vitalparameter und Messergebnisse - unkodiert====
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*[https://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation]
 
*[https://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation]
 
*[https://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer]
 
*[https://art-decor.org/art-decor/decor-valuesets--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer]
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*[https://art-decor.org/ad/#/at-pflege-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.6.0.10.109 ELGA_ServiceEventsEntlassungPflege]
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*[https://art-decor.org/ad/#/at-pflege-/terminology/valueset/1.2.40.0.34.6.0.10.110 ELGA_ServiceEventsPflegeSitber]
 
</div class="portrait">
 
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=Anhang=
 
=Anhang=
  

Aktuelle Version vom 4. Februar 2026, 09:35 Uhr

ELGA mitClaim.png
ELGA CDA
Implementierungsleitfäden
HL7 Implementation Guide for CDA® R2:
Pflegeberichte (Version 3)
Zur Anwendung im österreichischen
Gesundheitswesen [1.2.40.0.34.7.30.3]
04.02.2026
3.0.0+20260204
normativ


Inhaltsverzeichnis

1 Zusammenfassung

Dieses Dokument bildet den ELGA CDA Implementierungsleitfaden der Pflegeberichte in seiner Version 3 ab und richtet sich an Softwareentwickler und Berater. Zum besseren Verständnis empfehlen wir Ihnen den zusammenfassenden Pflegeberichte-Guide im Vorfeld zu lesen.

Dieser Implementierungsleitfaden beschreibt das Datenaustauschformat der Pflegeberichte in Österreich, speziell die Pflegesituationsberichte und Entlassungsbriefe Pflege. Die Beschreibung enthält Festlegungen, Einschränkungen und Bedingungen auf Grundlage des internationalen Standards ISO/HL7 27932:2009 HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0 (CDA) und ist ein nationaler Standard der HL7 Austria.

Die Grundlage der Datenaustauschformate ist der internationale CDA-Standard, der sich in ELGA bewährt hat. Er erlaubt es Sender und Empfänger, sich ohne vorherige Absprache zu verstehen. Der Standard hat zum Ziel, einen umfassenden Austausch von semantisch interoperablen Informationen zwischen allen beteiligten Akteuren bei der Behandlung von Patienten zu ermöglichen. Der Datenaustausch findet hierbei nicht nur innerhalb einer Einrichtung, sondern auch zwischen kooperierenden Einrichtungen und über Sektorengrenzen hinaus statt. Die Empfänger der Dokumente sollen die Inhalte benutzen und weiterverwenden können, ohne sich vorher mit dem Ersteller absprechen zu müssen.

Die wesentliche Funktion von ELGA ist die Bereitstellung von patientenbezogenen medizinischen Dokumenten, die in vielen unterschiedlichen Informationssystemen der verschiedenen Gesundheitsdiensteanbieter erstellt werden. Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten, Betreuungseinrichtungen und Krankenhäusern sind Berichte über die Pflege- und Betreuungssituation von zentraler Bedeutung. Diese Pflegesituationsberichte enthalten die zum Zeitpunkt der Erstellung aktuellen pflege- und betreuungsrelevanten Informationen zu einer Person und dienen der Informationsweitergabe.

Im Rahmen der Kommunikation zwischen Pflegediensten und Krankenhäusern sind die Entlassungsbriefe (Pflege) als „Kondensat pflegerischen Handelns“ von zentraler Bedeutung. Ein derartiges Entlassungsdokument enthält die pflegerelevanten Teile der Geschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum und ist für den Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern bestimmt.

Diese zwei Dokumentenklassen unterscheiden sich vor allem im Organisationsumfeld, im Anwendungsfall und daher in den Dokumentenmetadaten, speziell Dokumenttyp/-klasse, Titel und Formatcode, was die Implementierung beider in einem System erheblich erleichtert.

Während der Entlassungsbrief Pflege in der Regel zusätzlich zum ärztlichen Entlassungsbrief vorliegt, ist das beim Pflegesituationsbericht nicht der Fall. Anstelle der Informationen zum Entlassungsmanagement werden Informationen zum Pflege- und Betreuungsumfang erfasst.

Ein weiterer Unterschied betrifft die Medikationssektionen. Im Pflegesituationsbericht sind sowohl die Sektion „Medikamentenverabreichung“ als auch die Sektion „Aktuelle Medikation“ als zulässige, optionale Hauptsektionen definiert. Im Entlassungsbrief Pflege dagegen ist lediglich die Sektion „Medikamentenverabreichung“ optional vorgesehen. Die Sektion „Aktuelle Medikation“ ist hier nicht enthalten, da diese Informationen der Medikationssektion des ärztlichen Entlassungsbriefs entsprechen.

Rechtsgrundlage dafür ist das „ELGA-Gesetz“ (GTelG 2012 §16a) sowie die „ELGA-Verordnung“ (ELGA-VO 2015 §14, 15 und 16). Weitere Details zu den beiden Dokumentenklassen sind in den Anwendungsfälle / User Stories zu finden.

Der Implementierungsleitfaden orientiert sich an den elementaren Konzepten und dem zugrunde liegenden Modell des Dokuments Allgemeiner Implementierungsleitfaden. Dort werden die notwendigen Datentypen, Dokument-Metadaten (Header), die Möglichkeiten der Textstrukturierung, grundlegende Vorgaben für die Anwendung von Terminologien, einige allgemein genutzten Inhaltsstrukturen (Sections) sowie Codebeispiele und praktische Implementierungshilfen gezeigt. Alle weiteren, für diesen Leitfaden benötigten Elemente werden hier erklärt. Die Notation der Spezifikation der Datenaustauschformate folgt der "Art-Decor"-Schreibweise, die auf einer eigenen Seite (Art-Decor-Tabellen verstehen) erläutert wird.

Der vorgesehene Ablauf des Datenaustausches wird im Kapitel Anwendungsfälle zur Nutzung der Pflegeberichte beschrieben.


Übersichtstabellen für Header und Body-Strukturen

Auf der Diskussionsseite werden die Fehler und Änderungswünsche an dieser Version dokumentiert.

2 Informationen über dieses Dokument

2.1 Impressum

Medieneigentümer, Herausgeber, Hersteller, Verleger:
ELGA GmbH, Treustraße 35-43, Wien, Österreich. Telefon: +43.1.2127050
Internet: www.elga.gv.at
E-Mail: cda@elga.gv.at
Geschäftsführer: Mag. Dr. Stefan Sabutsch, Dr. Edith Bulant-Wodak, MBA

Redaktion, Projektleitung, Koordination:

Abbildungen: © ELGA GmbH

Nutzung: Das Dokument enthält geistiges Eigentum der Health Level Seven® Int. und HL7® Austria, Franckstrasse 41/5/14, 8010 Graz; www.hl7.at.
Die Nutzung ist ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren zum Zweck der Erstellung medizinischer Dokumente ausdrücklich erlaubt. Andere Arten der Nutzung und auch auszugsweise Wiedergabe bedürfen der Genehmigung des Medieneigentümers.

Download unter www.gesundheit.gv.at und www.elga.gv.at/

2.2 Haftungsausschluss

Die Arbeiten für den vorliegenden Leitfaden wurden von den Autoren gemäß dem Stand der Technik und mit größtmöglicher Sorgfalt erbracht und über ein öffentliches Kommentierungsverfahren kontrolliert. Die Nutzung des vorliegenden Leitfadens erfolgt in ausschließlicher Verantwortung der Anwender. Aus der Verwendung des vorliegenden Leitfadens können keinerlei Rechtsansprüche gegen die Autoren, Herausgeber oder Mitwirkenden erhoben und/oder abgeleitet werden. Ein allfälliger Widerspruch zum geltenden Recht ist jedenfalls nicht beabsichtigt und von den Erstellern des Dokumentes nicht gewünscht.

2.3 Sprachliche Gleichbehandlung

Soweit im Text Bezeichnungen nur im generischen Maskulinum angeführt sind, beziehen sie sich auf Männer, Frauen und andere Geschlechtsidentitäten in gleicher Weise. Unter dem Begriff "Patient" werden sowohl Bürger, Kunden und Klienten zusammengefasst, welche an einem Behandlungs- oder Pflegeprozess teilnehmen als auch gesunde Bürger, die derzeit nicht an einem solchen teilnehmen. Es wird ebenso darauf hingewiesen, dass umgekehrt der Begriff Bürger auch Patienten, Kunden und Klienten mit einbezieht.

2.4 Lizenzinformationen

Die von HL7 Austria erarbeiteten Standards und die Bearbeitungen der Standards von HL7 International stellen Werke im Sinne des österreichischen Urheberrechtsgesetzes dar und unterliegen daher urheberrechtlichem Schutz.

HL7 Austria genehmigt die Verwendung dieser Standards für die Zwecke der Erstellung, des Verkaufs und des Betriebs von Computerprogrammen, sofern nicht anders angegeben oder soweit sich die Standards auf andere urheberrechtlich oder lizenzrechtlich geschützte Werke beziehen.

Die vollständige oder teilweise Veröffentlichung der Standards (zum Beispiel in Spezifikationen, Publikationen oder Schulungsunterlagen) ist nur mit einer ausdrücklichen Genehmigung von HL7 Austria gestattet. Mitglieder von HL7 Austria sind berechtigt, die Standards vollständig oder in Auszügen ausschließlich organisationsintern zu publizieren, zu vervielfältigen oder zu verteilen. Die Veröffentlichung eigener Anpassungen der HL7-Spezifikationen (im Sinne von Lokalisierungen) oder eigener Leitfäden erfordert eine formale Vereinbarung mit HL7 Austria.

HL7® und CDA® sind die eingetragenen Marken von Health Level Seven International. Die vollständigen Lizenzinformationen finden sich unter https://hl7.at/nutzungsbedingungen-und-lizenzinformationen/. Die Lizenzbedingungen von HL7 International finden sich unter http://www.HL7.org/legal/ippolicy.cfm

2.4.1 Urheber- und Nutzungsrechte von anderen Quellen ("Third Party IP")

Third Party Intellectual Property

Der Nutzer dieses Dokuments (bzw. der Lizenznehmer) stimmt zu und erkennt an, dass HL7 Austria nicht alle Rechte und Ansprüche an den Materialien besitzt und dass diese Materialien geistiges Eigentum Dritter enthalten und / oder darauf verweisen können ("Third Party Intellectual Property (IP)").
Die Anerkennung dieser Lizenzbestimmungen gewährt dem Lizenznehmer keine Rechte in Bezug auf Third Party IP. Der Lizenznehmer ist allein verantwortlich für die Identifizierung sowie den Erwerb der notwendigen Lizenzen oder Genehmigungen zur Nutzung von Third Party IP im Zusammenhang mit den Materialien oder anderweitig.
Jegliche Handlungen, Ansprüche oder Klagen Dritter, die sich aus einer Verletzung eines Third Party IP-Rechts durch den Lizenznehmer ergeben, liegen in der alleinigen Verantwortung des Lizenznehmers.


2.4.2 SNOMED CT

Wichtige Information zur SNOMED CT Lizenz

Dieser Leitfaden enthält Material, das durch SNOMED International urheberrechtlich geschützt ist. Jede Verwendung von SNOMED CT in Österreich erfordert eine aufrechte Affiliate Lizenz oder eine Sublizenz. Die entsprechende Lizenz ist kostenlos, vorausgesetzt die Verwendung findet nur in Österreich statt und erfüllt die Bedingungen des Affiliate License Agreements. Affiliate Lizenzen können über das Member Licensing and Distribution Service (MLDS) direkt beim jeweiligen NRC beantragt werden: MLDS für Österreich.

2.4.3 Weitere Terminologien

Im Folgenden finden Sie eine nicht-exhaustive Liste von weiteren Terminologien, die eine solche separate Lizenz erfordern können:

Terminologie Eigentümer, Kontaktinformation
Logical Observation Identifiers Names & Codes (LOINC) [1] Regenstrief Institute, Inc. [2]
Unified Code for Units of Measure (UCUM) [3] Regenstrief Institute, Inc. [2]
International Classification of Diseases (ICD) [4] World Health Organization (WHO) [5]
Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD) in der jeweils aktuellen Fassung des für Gesundheit zuständigen Bundesministeriums [6] Bundesministerium für Soziales, Gesundheit, Pflege und Konsumentenschutz www.sozialministerium.at
Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC) [7] World Health Organization (WHO)[5]
Pharmazentralnummer (PZN) ARGE Pharma im Fachverband der chemischen Industrie Österreichs (FCIO) der Wirtschaftskammern Österreichs (WKO) [8]
EDQM-Codes Europäisches Direktorat für die Qualität von Arzneimitteln [9]
Medical Device Communications (MDC) vom ISO/IEEE 11073 Standard MDC wird als Substandard 10101 "Nomenclature" in "Health informatics - Medical / health device communication standards", kurz 11073, geführt und werden mit einem Copyright bei IEEE SA am österreichischen Terminologiebrowser bereitgestellt. [10], [11]

Die Terminologien werden am österreichischen Terminologieserver zur Verfügung gestellt.[12]

2.5 Verwendete Grundlagen und Bezug zu anderen Standards

Grundlage dieses Implementierungsleitfadens ist der internationale Standard "HL7 Clinical Document Architecture, Release 2.0" (CDA ©), für die das Copyright © von Health Level Seven International[13] gilt. 2009 wurde die Release 2.0 als ISO-Standard ISO/HL7 27932:2009 publiziert[14].

CDA definiert die Struktur und Semantik von "medizinischen Dokumenten" zum Austausch zwischen Gesundheitsdiensteanbietern und Patienten. Es enthält alle Metadaten zur Weiterverarbeitung und einen lesbaren textuellen Inhalt und kann diese Informationen auch maschinenlesbar tragen. Das Datenmodell von CDA und seine Abbildung in XML[15] folgen dem Basisstandard HL7 Version 3[16] mit seinem Referenz-Informationsmodell (RIM). Dieser Leitfaden verwendet das HL7-Template-Austauschformat zur Definition der "Bausteine" (Templates) und ART-DECOR® [17] als Spezifikationsplattform.

  • HL7 Clinical Document Architecture (CDA) [18]
  • HL7 Referenz-Informationsmodell (RIM)[19]
  • HL7 V3 Datentypen [20]
  • HL7 Template-Austauschformat Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1[21]

Die HL7 Standards können über die HL7 Anwendergruppe Österreich (HL7 Austria)[22], die offizielle Vertretung von Health Level Seven International in Österreich bezogen werden. Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifikationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.


Die Pflegeberichte basieren auf den Vorgaben des Allgemeinen Implementierungsleitfadens (Version 3).

2.6 Verbindlichkeit

Die Verbindlichkeit und die Umsetzungsfrist dieses Leitfadens sind im Gesundheitstelematikgesetz 2012, BGBl. I Nr.111/2012 sowie in den darauf fußenden ELGA-Verordnungen geregelt.

Der Leitfaden in seiner jeweils aktuell gültigen Fassung sowie die aktualisierten Terminologien sind vom zuständigen Minister auf www.gesundheit.gv.at zu veröffentlichen. Der Zeitplan zur Bereitstellung der Datenaustauschformate wird durch das Gesundheitstelematikgesetz 2012 und darauf basierenden Durchführungsverordnungen durch den zuständigen Bundesminister vorgegeben. Hauptversionen, also Aktualisierungen des Implementierungsleitfadens, welche zusätzliche verpflichtende Konformitätskriterien enthalten ("Mandatory" [M], "Required" [R] und "Fixed" [F]), sind mit ihren Fristen zur Bereitstellung per Verordnung kundzumachen. Andere Aktualisierungen (Nebenversionen) dürfen auch ohne Änderung dieser Verordnung unter www.gesundheit.gv.at veröffentlicht werden.

Die Anwendung dieses Implementierungsleitfadens hat im Einklang mit österreichischem und europäischem Recht, insbesondere mit den relevanten Materiengesetzen (z.B. Ärztegesetz 1998, Apothekenbetriebsordnung 2005, Krankenanstalten- und Kuranstaltengesetz, Gesundheits- und Krankenpflegegesetz, Rezeptpflichtgesetz, Datenschutzgesetz, Gesundheitstelematikgesetz 2012, DSGVO) zu erfolgen. Technische Möglichkeiten können gesetzliche Bestimmungen selbstverständlich nicht verändern, vielmehr sind die technischen Möglichkeiten im Einklang mit den Gesetzen zu nutzen.

Die Einhaltung der gesetzlichen Bestimmungen liegt im Verantwortungsbereich der Ersteller der CDA-Dokumente.


2.7 Wichtige unterstützende Materialien

Auf der Website Pflegeberichte Guide werden unter anderem folgende Materialien zur Verfügung gestellt:

  • die PDF-Version dieses Leitfadens
  • Beispieldokumente
  • Referenz-Stylesheet (Tool zur Darstellung im Browser - Konvertierung in HTML)
  • ein erweitertes CDA-Schema
  • Schematron-Dateien für die Prüfung der Konformität ("Richtigkeit") von CDA-Dateien

Die im weiteren angeführten Templatespezifikationen wurden im Art-Decor Projektrepository Pflegeberichte erstellt und können dort eingesehen werden.

Gemeinsam mit diesem Leitfaden werden auf der Website der ELGA GmbH (www.elga.gv.at/CDA) weitere Dateien und Dokumente zur Unterstützung bereitgestellt:

  • CDA2PDF Suite (Tool zur Erzeugung einer PDF-Datei zur Ausgabe am Drucker)
  • Vorgaben zur Registrierung von CDA-Dokumenten (Leitfaden für XDS-Metadaten)
  • Hinweise für die zu verwendenden Terminologien
  • Leitfaden zur richtigen Verwendung von Terminologien


Fragen, Kommentare oder Anregungen für die Weiterentwicklung können an cda@elga.gv.at gesendet werden.

2.8 Bedienungshinweise

2.8.1 Farbliche Hervorhebungen und Hinweise

Themenbezogene Hinweise zur besonderen Beachtung:

Hinweis:
Es dürfen keine Elemente oder Attribute verwendet werden, die nicht vom allgemeinen oder einem speziellen ELGA-Implementierungsleitfaden definiert wurden.

Hinweis auf anderen Implementierungsleitfaden:

Verweis
Verweis auf den Allgemeinen Leitfaden:…

2.8.2 PDF-Navigation

Nutzen Sie die bereitgestellten Links im Dokument (z.B. im Inhaltsverzeichnis), um direkt in der PDF-Version dieses Dokuments zu navigieren. Folgende Tastenkombinationen können Ihnen die Nutzung des Leitfadens erleichtern:

  • Rücksprung: Alt + Pfeil links und Vorwärts: Alt + Pfeil rechts
  • Seitenweise blättern: "Bild" Tasten
  • Scrollen: Pfeil nach oben bzw. unten
  • Zoomen: Strg + Mausrad drehen
  • Suchen im Dokument: Strg + F


3 Leitfadenerstellungs- und Harmonisierungsprozess

Für die Ausgestaltung der Inhalte von "CDA Implementierungsleitfäden" ist eine breite Beteiligung der Stakeholder wesentlich, um die praktische Nutzbarkeit und die Akzeptanz durch die ELGA-Benutzer sicherzustellen. Für diese interdisziplinären Expertengruppen stehen nicht die technischen, sondern vor allem medizinisch-inhaltliche Aspekte im Vordergrund. Die technischen Inhalte werden Großteils von den Redaktionsteams beigetragen.

Ein wesentlicher Schritt auf dem Weg zur Interoperabilität der IT-Systeme im Gesundheitswesen ist die Einigung auf Vorgaben für eine einheitliche Dokumentation und Codierung der Informationen. Diese durch die Arbeitsgruppen erreichte "Harmonisierung" etabliert neue nationale Qualitätsstandards der medizinischen Dokumentation. Die Leitfäden werden über ein reguläres Standardisierungsverfahren ("Ballot") durch die HL7 Anwendergruppe Österreich (HL7 Austria) zu einem nationalen HL7 Standard.

Weitere Details zum Vorgehensmodell sind im Allgemeiner Leitfaden - Kapitel Leitfadenerstellungs- und Harmonisierungsprozess - Vorgehensmodell zu finden.

Dieser Implementierungsleitfaden entstand durch die Harmonisierungsarbeit der AG Pflegeberichte v3, die im Zeitraum von April 2025 bis Mai 2025 tagte. Die Teilnehmer der Arbeitsgruppe wurden durch ihre Organisation delegiert.

Die Arbeitsgruppe harmonisierte primär die inhaltlichen Vorgaben und, soweit möglich, die zu verwendenden Terminologien (Value Sets). Die Formulierung der technischen Spezifikation des CDA-Implementierungsleitfadens Pflegeberichte erfolgte durch die ELGA GmbH parallel bzw. nach der inhaltlichen Festlegung.

Der Leitfaden wurde in einem technischen Abstimmungsverfahren durch die HL7 Austria ("Ballot") zu einem österreichischen Standard. Die Verbindlichkeit zur Anwendung wird durch eine Novellierung des Gesundheitstelematikgesetzes 2012, BGBl. I Nr.111/2012 begründet.

3.1 Revision der Leitfäden

Neue und geänderte Anforderungen sowie Verbesserungen können neue Versionen der bestehenden Spezifikationen notwendig machen.

Der CDA-Koordinator evaluiert in regelmäßigen Abständen, ob und welche Änderungen (etwa durch neue medizinische oder gesetzliche Anforderungen) notwendig sind. Aufgrund des Berichts des CDA-Koordinators empfiehlt die ELGA GmbH die Erstellung von Revisionsversionen der bestehenden Leitfäden. Die geplanten Änderungen sollen mit den maßgeblichen Stakeholdern abgestimmt werden.

Neue Versionen, die "verpflichtende Elemente" (Sections oder Entries) neu einführen oder entfernen, sind "Hauptversionen", die jedenfalls über eine Durchführungsverordnung verbindlich gemacht und veröffentlicht werden. Andere Versionen sind "Nebenversionen". Alle verbindlichen Versionen sind auf www.gesundheit.gv.at zu veröffentlichen.

3.2 Autoren und Mitwirkende

Der vorliegende Leitfaden wurde unter der Leitung der ELGA GmbH von den Autoren und unter Mitwirkung der genannten Personen (Mitglieder der Arbeitsgruppe) erstellt. Die Arbeiten für den vorliegenden Leitfaden wurden von den Autoren gemäß dem Stand der Technik und mit größtmöglicher Sorgfalt erbracht.

3.2.1 Version 3 (aktuell)

3.2.1.1 Autoren

Das Redaktionsteam für die Hauptversion v3 bestand aus folgenden Personen1:

Name Organisation Rolle
Sonja Gradwohl ELGA GmbH Autorin
Nikola Tanjga ELGA GmbH Autor
Andrea Klostermann ELGA GmbH Autorin
Emmanuel Helm ELGA GmbH, HL7 Austria Herausgeber

3.2.1.2 Mitwirkende

Teilnehmer der Arbeitsgruppe Pflegeberichte v31: Doris Kraushofer (ÖGPI), Peter Rehak (Volkshilfe Niederösterreich), Herwig Loidl (LOIDL Consulting & IT Services GmbH), Birgit Fürst (KAGES), Angelika Kuhn (Hilfswerk), Elisabeth Traumüller (ÖGPI), Gerhard Stimac (Sprecher Plattform für Digitale Gesundheit – FEEI), Daniela Lichtmannsperger (ÖGPI), Kathrin Hörschläger (Tirol Kliniken), Matthias Frohner (FH-TW), Florian Schnurer (Fach­verband der Elektro- und Elektronik­industrie), Birgit Unger-Hrdlicka (myneva Austria GmbH), Stefan Luckeneder (myneva Austria GmbH), Cornelia Sicher-Planinschetz (myneva Austria GmbH), Dietmar Eicher (Haus der Barmherzigkeit), Kurt Peyer (Haus der Barmherzigkeit), Renate Nantschev (ÖGPI), Alexander Streli (Caritas Österreich), Elisabeth Strahser (Fachverband UBIT), Doris Zeidler (FH Campus Wien), Nathalie Traugott (FH Campus Wien), Petra Rösler (Diakonie), Isabella Köck (Wiener Gesundheitsverbund), Fehervary Ingrid (Wiener Gesundheitsverbund), Andreas Radler (ÖGKV), Oliver Weichselbaumer (OOE HiIlfswerk), Christine Spindler (BB-SALZ), Franziska Thomazic (Caritas-K), Stoyan Halkaliev (NursIT Institute GmbH), Michaela Hubinger (Caritas-OOE), Gloria Mußbacher (GGZ), Christian Faric (GGZ), Nina Harreither (Diakoniewerk), Waltraud Schwarz (Volkshilfe-OOE), Rene Möbius (FSW), Felicitas Gutschi (FSW), Elfriede Binder (BB-WIEN), Elisabeth Rauch (Caritas-B), Romana Mai (ÖGKV), Kurt Schalek (AK-WIEN), Maria Stockmayr (AKH-WIEN), Teresa Millner-Kurzbauer (Volkshilfe), Bernhard Gauder (Caritas-OOE), August Hinterberger (Caritas-OOE), Josef Ratzenböck (Caritas-OOE), Bettina Zvonek (AKH-WIEN), Daniel Reiter (SHVPE), Martin König (Lebenswelt Heim Bundesverband), Albert Reisenhofer (FSW), Berivan Ergen-Özdemir (Hilfswerk), Alexander Eder (RK-W), Peter Schmidt (Caritas-W), Maria Staudinger (SMIR), Barbara Breinesberger (Promente OÖ), Julia Kozeluh (BMSGPK), Michael Pindur (eBIT), Katharina Groß (Landesregierung Steiermark), Sonja Buchberger (Volkshilfe NÖ), Michael Mastnak (ÖGPI), Viktoria Redl (ÖGPI), Petra Schmidt (Rotes Kreuz), Carolin Gradl-Lami (Diakonie), Tafa Armend (FSW), Gabriele Rab (Wiener Gesundheitsverbund), Karin Burka-Nebel (Wiener Gesundheitsverbund), Harald Karl (Diakonie), Harald Kinne (Diakonie), Wolfram Kales (Diakonie), Iris Rieger​ (Rotes Kreuz), Zita Kis Dadara (BB-Wien), Stephan Puschnig (Volkshilfe NÖ​), Florian Kirschner (AK-Wien), Rita Kuntner (Wiener Gesundheitsverbund), Stefan Sabutsch (ELGA GmbH, HL7 Austria), Katrin Scharaditsch (ELGA GmbH), Robert Blaha (ELGA GmbH), Daniel Ehinger (ELGA GmbH)

3.2.2 Version 2.06.2 der ELGA Pflegedokumentation

Die Implementierungsleitfäden Entlassungsbrief Pflege und Pflegesituationsbericht in ihrer Version Version 2.06(.1) wurde im Jahr 2014 und 2015 von der Arbeitsgruppe „ELGA Pflegedokumentation“ evaluiert und im Rahmen der bereits in der ersten Harmonisierungsphase fixierten Struktur überarbeitet und fachlich präzisiert.

3.2.2.1 Autoren

Das Redaktionsteam für die Hauptversion v1&2 bestand aus folgenden Personen1:

Name Organisation Rolle
Stefan Sabutsch ELGA GmbH, HL7 Austria Herausgeber, Projektleiter, CDA Koordinator

3.2.2.2 Mitwirkende

Teilnehmer der Arbeitsgruppe ELGA CDA Entlassungsbrief1: David Bayer (AKH Wien), Inge Hiebler (AUVA), Elfriede Binder (BB Wien), Babette Dörr (BHS Linz), Roland Eschner (Caritas Socialis), Alexander Eder (Fonds Soziales Wien), Wolfgang Pfleger (Fonds Soziales Wien), Josef Hamedinger (Gespag), Ingrid Wimmer (Gespag), Claudia Oberdorfer (KABEG), Jürgen Engelbrecht (KAGES), Birgit Fürst (KAGES), Renate Ranegger (KAGES), Konrad Hölzl (KAV Wien), Heidelinde Grosinger (KAV Wien), Gabriele Kolacek (KAV-GED), Marie Christine Vencour (Krankenhaus Hietzing mit Neurologischem Zentrum Rosenhügel), Gabriele Hintermayer (MOKI-Wien Mobile Kinderkrankenpflege), Roland Nefischer (NÖ Landesheime), Karin Fürst (Österreichisches Hilfswerk), Beate Heiss (Pensionsversicherungsanstalt), Clemens Kahrer (Salzburger Landeskliniken), Christian Hahn (Salzburger Landeskliniken), Barbara Hahn (St. Anna Kinderspital), Beate Czegka (TILAK), Franz Rauchegger (TILAK), Stefan Rausch-Schott (Vinzenz Gruppe), Sonja Paulesich (Volkshilfe Wien), Judith von Musil (Volkshilfe Steiermark), Karl Blauensteiner (Wiener Gebietskrankenkasse), Brigitte Kirner (Wiener Gebietskrankenkasse), Robert Em (Wiener Sozialdienste), Wolfgang Hieß (OÖ Gesundheitsfons), Michaela Schaller (ÖGKV), Brigite Lagler (ÖGKV), Jan Nicolics (A1), Herwig Loidl (care center Software GmbH), Jürgen Brandstätter (Codewerk), Thomas Schubert (Consilium GmbH), Carina Seerainer (ELGA GmbH), Martin König (Lebenswelt Heim Bundesverband), Robert Mischak (FH Joanneum, Institut eHealth), Alexander Urbanec (SobIT GmbH), Clemens Auer (Bundesministerium für Gesundheit), Susanne Herbek (ELGA GmbH), Hubert Eisl (ELGA GmbH), Martin Hurch (ELGA GmbH), Oliver Kuttin (ELGA GmbH), Thomas Wrba (Medizinische Universität Wien), Michael Hubich (BHS), Kurt Schalek (Caritas), Christine Luhan (KAV-Generaldirektion (GED)), Thomas Pökl (NÖ Landeskliniken-Holding), Walter Marschitz (Österreichisches Hilfswerk), Monika Wild (Rotes Kreuz), Gisela Jung (Sozialhilfeverband OÖ - Pregarten), Monika Petschenig(SALK), Christian Stark (TILAK), Wera Reiser (Vinzenz Gruppe), Carmen Schönauer (x-Tention), Helmut Leimer (CompuGroup), Martin Asenbaum (SVC), Herbert Matzenberger (Systema), Michael Vorstandlechner (Systema), Teresa Kurzbauer-Millner (Bundesarbeitsgemeinschaft Freie Wohlfahrt), Stefan Sauermann (Technikum Wien)

3.2.3 Version 2.06(.1) des ELGA CDA Entlassungsbrief

3.2.3.1 Autoren

Das Redaktionsteam für die Hauptversion v1&2 bestand aus folgenden Personen1:

Name Organisation Rolle
Stefan Sabutsch ELGA GmbH, HL7 Austria Herausgeber, Projektleiter, CDA Koordinator
Jürgen Brandstätter CodeWerk Software Services and Development GmbH Autor, Fachkoordinator

3.2.3.2 Mitwirkende

Teilnehmer der Arbeitsgruppe ELGA CDA Entlassungsbrief1: Milan Kornfeind (Österreichische Ärztekammer), Robert Hawliczek (Österreichische Ärztekammer), Jürgen Schwaiger (Österreichische Ärztekammer), Gerhard Holler (Österreichische Ärztekammer), Ludwig Gruber (Ärztekammer Tirol), Christian Husek (Initiative-ELGA), Susanna Michalek (Initiative-ELGA), Michael Hubich (Barmherzige Schwestern Linz), Tilman Königswieser (Oberösterreichische Gesundheits- u. Spitals AG), Josef Hamedinger (Oberösterreichische Gesundheits- u. Spitals AG), Ingrid Wimmer (Oberösterreichische Gesundheits- u. Spitals AG), Hubert Leitner (KAGES), Walter Schwab-Ganster (KAGES), Birgit Fürst (KAGES), Monika Hoffberger (KAGES), Daniela Sturm (KAGES), Brigitte Walzl (KAGES), Konrad Hölzl (Wiener Krankenanstaltenverbund), Reinhard Eberl (Salzburger Landeskliniken), Stefan Rausch-Schott (Vinzenz Gruppe), Benedikt Aichinger (Land OÖ / e-Care Projekt), Eva Friedler (FSW), Vera Em (FSW), Robert Em (WISO), Wolfgang Pfleger (FSW), Gudrun Seiwald (AUVA), Hubert Fankhauser (AUVA), Michael Szivak (AUVA), Barbara Kaller (Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger), Martin Asenbaum (Sozialversicherungs-Chipkarten Betriebs- und Errichtungsgesellschaft), Eduard Schebesta (Health Communication Service Gmbh), Christoph Unfried (Health Communication Service Gmbh), Jochen Peter Gallob (shm sana health management GmbH), Reinhard Egelkraut (Systema Human Information Systems GmbH), Peter Uher (Telekom Austria), Arnold Lengauer (Telekom Austria), Karl Holzer (T-Systems), Christian Ametz (x-tention), Matthias Frohner (Fachhochschule Technikum Wien), Ferenc Gerbovics (Fachhochschule Technikum Wien), Babette Dörr (Austrian Standards Institute), Natalie Lottersberger (Austrian Standards Institute), Andrea Klostermann (ELGA GmbH), Clemens Auer (Bundesministerium für Gesundheit), Susanne Herbek (ELGA GmbH), Hubert Eisl (ELGA GmbH), Martin Hurch (ELGA GmbH), Günther Wawrowsky (Österreichische Ärztekammer), Reinhold Renner (Österreichische Ärztekammer), Johannes Bretbacher (OÖ Gesundheits- und Spitals AG), Christian Gierlinger (Vinzenz Gruppe), Jürgen Engelbrecht (KAGES), Alexander Schanner (NÖ Landesklinikenholding), Wolfgang Amenitsch (NÖ Landesklinikenholding), Thomas Pökl (NÖ Landesklinikenholding), Eva Friessenbichler (NÖ Landesheime), Roland Nefischer (NÖ Landesheime), Thomas Schubert (Projekt NÖ Heim-Informationstechnologie), Wolfgang Hiessl (Oberösterreichischer Gesundheitsfonds),

Evelyn Müller (Salzburger Landeskliniken), Wolfgang Dorda (Medizinische Universität Wien), Wolfgang Dufek (Wiener Gebietskrankenkasse), Karl Blauensteiner (Wiener Gebietskrankenkasse), Gerhard Stimac (Innomed GmbH), Herbert Thomas (Health Communication Service Gmbh), Johannes Rössler (Tieto IT Services), Thomas Hrdinka (Bundesfachgruppe Informationstechnologie der Bundeskammer), Stefan Sauermann (Fachhochschule Technikum Wien), Alexander Mense (Fachhochschule Technikum Wien), Martin Weigl (AIMC Lindner TAC), Andreas Lindner (AIMC Lindner TAC)

1 Personen sind ohne Titel angegeben

4 Technischer Hintergrund

Der technische Hintergrund soll im allgemeinen Leitfaden nachgelesen werden.

5 Allgemeine Richtlinien für ELGA CDA-Implementierungsleitfäden

Die allgemeinen Richtlinien für ELGA CDA-Implementierungsleitfäden sollen beachtet werden.

6 Funktionale Anforderungen

6.1 Voraussetzungen für den Zugriff auf e-Befunde in ELGA

Der ELGA-GDA (Gesundheitsdiensteanbieter) ist in ELGA angemeldet, berechtigt und besitzt eine gültige Kontaktbestätigung für den Patienten. Der Patient ist ELGA-Teilnehmer und hat keinen generellen, partiellen oder situativen Widerspruch gegen ELGA eingelegt.

6.2 Anwendungsfälle des Dokumentenmanagements

Die folgenden Kapiteln aus dem allgemeinen Leitfaden stellen eine Zusammenfassung der Inhalte der ELGA-Gesamtarchitektur, des Leitfadens XDS Metadaten und Usability Styleguides zum Thema e-Befunde dar. Detailinformationen sind in den entsprechenden Dokumenten nachzulesen (verfügbar auf der Homepage der ELGA GmbH). Die wesentlichen Anwendungsfälle sind

6.2.1 Vorgaben zu Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)

Im Folgenden werden spezifische Anforderungen für die Generierung der XDS-Metadaten dargestellt. Die allgemein gültigen Regeln für die Erstellung der XDS-Metadaten sind im "Implementierungsleitfaden XDS Metadaten" (in der jeweils gültigen Version) auf der ELGA Homepage (www.elga.gv.at) abrufbar.

Spezielle Anforderungen an das Metadaten-Mapping ergeben sich für das XDS-Metadaten-Element eventCodeList. Dieses Element basiert auf dem CDA serviceEvent-Element und übernimmt die durchgeführten medizinischen Leistungen in die Metadaten. Im Kontext dieses Leitfadens wird in die eventCodeList folgende Information übernommen:

  1. die im Dokument enthaltenen Sektionen und
  2. die Codierungsgrade der einzelnen Sektionen.

Das bedeutet, dass im Zuge einer Dokumentensuche erkannt werden kann, welche Inhalte ein Pflegebericht enthält sowie die Information, ob bzw. welche Inhalte maschinenlesbar vorliegen. Damit kann ein abrufendes System erkennen, welche Daten in codierter Form übernommen werden können.
Um dies zu erreichen, MUSS in den CDA serviceEvents neben dem code-Element auch zwingend die serviceEvent-ID angegeben werden:

  • Das code-Element MUSS das code-Element der Sektion wiedergeben und
  • die serviceEvent-ID MUSS die OID der templateId wiedergeben.
  • Diese Regel MUSS für jede Sektion wiederholt werden, i.e. enthält das CDA Dokument vier Sektionen, so MÜSSEN im CDA-Header vier serviceEvents enthalten sein. Diese Regel gilt nicht für die Sektionen Brieftext und Abschließende Bemerkungen.
XDS-Mapping Optionalität CDA-Element Mapping Vorschrift
eventCodeList R ClinicalDocument/documentationOf/serviceEvent/id und ClincialDocument/documentationOf/serviceEvent/code der serviceEvent- Code wird mit der serviceEvent-Id verknüpft

Daher ergeben sich folgende Vorschriften für das Mapping von CDA-Element zu XDS-Metadaten:

$code = concat(ClincialDocument/documentationOf/serviceEvent/code@code,"^",ClinicalDocument/documentationOf/serviceEvent/id@root)

$displayName = ClincialDocument/documentationOf/serviceEvent/code@displayName

$codeSystem = ClincialDocument/documentationOf/serviceEvent/code@codeSystem

Dabei muss das Mapping für jedes Service Event einzeln durchgeführt und ein entsprechender rim:Classification Block erstellt werden. 

<rim:Classification
  classificationScheme="urn:uuid:2c6b8cb7-8b2a-4051-b291-b1ae6a575ef"
  classifiedObject="theDocument"
  nodeRepresentation="$code">
  <rim:Name>
    <rim:LocalizedString value="$displayName"/>
  </rim:Name>
  <rim:Slot name="codingScheme">
    <rim:ValueList>
      <rim:Value>urn:oid:$codeSystem</rim:Value>
    </rim:ValueList>
  </rim:Slot>
</rim:Classification>


6.2.2 Dokument-Metadaten (XDS-Metadaten)

XDS-Element mit Link zum XDS-Leitfaden Optionalität im XDS-Leitfaden CDA-Element in/
ClinicalDocument 		Werte mit Beispielen Erklärung
uniqueId M [1..1] ./id
  • @root="1.2.40.0.34.3.1.1058.1337.999021.1"
 Das uniqueId Element beschreibt den global eindeutigen Identifier des Dokuments und kann mit oder ohne Extension angegeben werden.
  • @root="1.2.40.0.34.3.1.1058.1337"
  • @extension="999021.1"
typeCode M [1..1] ./code
  • @code="34745-0"
  • @displayName="Nurse Discharge summary"
  • @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
 Zur Unterscheidung des "Dokumenttyps" erhält das "code"-Element des pflegerischen Entlassungsbriefs einen vorgegebenen Wert.
  • @code="28651-8"
  • @displayName="Nurse Transfer note"
  • @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
 Zur Unterscheidung des "Dokumenttyps" erhält das "code"-Element des Pflegesituationsberichts einen vorgegebenen Wert.
classCode M [1..1] ./code/translation
  • @code="18842-5"
  • @displayName="Discharge summary"
  • @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
 Bezeichnet die "Dokumentklasse" in dem untergeordneten "translation"-Element. Einzig zulässiger Wert für den pflegerischen Entlassungsbrief.
  • @code="28651-8"
  • @displayName="Nurse Transfer note"
  • @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
 Bezeichnet die "Dokumentklasse" in dem untergeordneten "translation"-Element. Einzig zulässiger Wert für den Pflegesituationsbericht.
title M [1..1] ./title
  • "Entlassungsbrief Pflege aus der Geriatrie"
 Der Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments wiederspiegeln. Somit muss der Titel mindestens "Pflege Entlassung" ,"Entlassungsbrief Pflege" oder "pflegerischer Entlassungsbrief" beinhalten und kann davor und danach frei erweitert werden.
  • "Pflegesituationsbericht im Kontext Palliative Care"
 Der Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments wiederspiegeln. Somit muss der Titel mindestens "Pflegesituationsbericht" ,"Situationsbericht Pflege" oder "pflegerischer Situationsbericht" beinhalten und kann davor und danach frei erweitert werden.
formatCode M [1..1] ./hl7at:formatCode
  • @code="urn:hl7-at:nurse-tf:3.0.0+20260204"
  • @codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
  • @displayName="HL7 Austria
    Pflegesituationsbericht 3.0.0+20260204"
 Kennzeichnung einer CDA-Instanz des Pflegesituationsberichts und Version des erfüllten Pflegeberichte Implementierungsleitfadens.
  • @code="urn:hl7-at:dissum-n:3.0.0+20260204"
  • @codeSystem="1.2.40.0.34.5.37"
  • @displayName="HL7 Austria
    Entlassungsbrief Pflege 3.0.0+20260204"
 Kennzeichnung einer CDA-Instanz des pflegerischen Entlassungsbriefs und Version des erfüllten Pflegeberichte Implementierungsleitfadens.
practiceSettingCode M [1..1] ./hl7at:practiceSettingCode
  • @code="F019"
  • @codeSystem="1.2.40.0.34.5.12"
  • @displayName="Innere Medizin"
 Fachliche Zuordnung des Dokuments.
creationTime M [1..1] ./effectiveTime
  • @value="20181213095800+0200"
 Erstellungsdatum des Dokuments.
confidentialityCode M [1..1] ./confidentialityCode
  • @code="N"
  • @displayName="normal"
  • @codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"
  • @codeSystemName="HL7:Confidentiality"
 Vertraulichkeitscode des Dokuments. Für ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
languageCode M [1..1] ./languageCode
  • @code="de-AT"
 Für ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig.
referenceIdList M [1..1] ./setId
  • @root="1.2.40.0.34.3.1.1058.1337"
  • @extension="999021"
 Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten). Die setId SOLL unterschiedlich zu /ClinicalDocument/id sein.
sourcePatientId M [1..1] ./recordTarget/patientRole/id[1]
  • @root="1.2.40.0.34.99.111.1.2"
  • @extension="123"
 Patienten ID im Informationssystem des GDA, z.B.: im KIS eines Krankenhauses.
author authorInstitution M [1..1] ./author[1]/assignedAuthor/

   representedOrganization/id[1]

  • @root="1.2.40.0.34.99.4.1234"
 ID und Name der Organisation (Kurzbezeichnung), der die Person angehört, wie im GDA-Index angegeben.
  • @root="1.2.40.0.34.99.4"
  • @extension="1234"
authorPerson M [1..1] ./author[1]/assignedAuthor
  • ./id/@root="1.2.40.0.34.99.111.1.2"
  • ./id/@extension="999021"
  • ./assignedPerson/name/family="Holzer"
  • ./assignedPerson/name/given[1]="Daniela"
  • ./assignedPerson/name/given[2]="Chiara"
  • ./assignedPerson/name/suffix="BSc"
  • ./assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]="Dr."
 Daten der Person/des Geräts (Name, ID, etc.).
  • ./assignedAuthoringDevice/softwareName=
    "datenerstellendeSoftware"
  • ./assignedAuthoringDevice/manufacturerModelName=
    "datenerstellendesGerät"
authorRole R [0..1] ./author[1]/functionCode
  • @displayName="Diensthabender Oberarzt"
Rolle der Person.
authorSpeciality R [0..1] ./author[1]/assignedAuthor/code
  • @displayName="Fachärztin/Facharzt für Innere Medizin"
Fachrichtung des Verfassers des Dokuments aus ELGA_AuthorSpeciality.
legalAuthenticator R [0..1] ./legalAuthenticator[1]/assignedEntity
  • ./id/@root="1.2.40.0.34.99.111.1.2"
  • ./id/@extension="999021"
  • ./assignedPerson/name/family="Holzer"
  • ./assignedPerson/name/given[1]="Daniela"
  • ./assignedPerson/name/given[2]="Chiara"
  • ./assignedPerson/name/suffix="BSc"
  • ./assignedPerson/name/prefix[@qualifier="AC"]="Dr."
 Rechtlicher Unterzeichner des Dokuments.
eventCodeList R [1..*] ./documentationOf[1]/serviceEvent/code
  • @code="PFMOB"
  • @displayName="Mobilität"
  • @codeSystem="1.2.40.0.34.5.40"
  • @codeSystemName="ELGA_Sections"
 Im Zuge der Einstellung eines Pflegeberichtes wird durch die XDS-Metadaten dargestellt, welche Sektionen in gegenständlichen Pflegebericht enthalten sind und in welcher Ausprägung (maschinenlesbar oder nicht). Daher MUSS der jeweilige section/code als serviceEvent/code als auch die section/templateId (OID Bereich: 1.2.40.0.34.6.0.11.2.X) der Sektion als serviceEvent/id@root-Element angegeben werden.
./documentationOf[1]/serviceEvent/id
  • @root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.141"
serviceStartTime M [1..1] ./documentationOf[1]/serviceEvent/

   effectiveTime/low

  • @value="20181001082015+0200"
 Entlassung Pflege: Beginn des stationären Aufenthalts

Pflegesituationsbericht: Beginn der Behandlung bzw. Betreuung

serviceStopTime M [1..1] ./documentationOf[x]/serviceEvent/

   effectiveTime/high

  • @value="20181213105900+0200"
 Entlassung Pflege: Ende des stationären Aufenthalts

Pflegesituationsbericht: Letzte Aktualisierung des Pflegesituationsberichts

healthcareFacilityTypeCode M [1..1] ./componentOf/encompassingEncounter/

   location/healthCareFacility/code

  • @code="300"
  • @displayName="Allgemeine Krankenanstalt"
  • @codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"
Klassifizierung des GDA.

7 Konformitätsprüfung

Ein zu diesem Implementierungsleitfaden konformes CDA-Dokument ist zunächst ein valides CDA Release 2.0 XML-Dokument mit Header und Body. Darüber hinaus erfüllt es alle in diesem Leitfaden festgelegten "Geschäftsregeln".

Dies spiegelt ein generelles Konzept im Umgang mit Dokumenten wider: die Validierung in zwei Schritten. Im ersten Schritt stellt dies die Validierung gegen die zugehörige W3C Schemas dar. Das verwendete Schema ist das geringfügig erweiterte offizielle CDA Release 2.0 Schema (siehe Schema-Prüfung). Darüber hinaus existieren eine Reihe von Schematron-Regeln, die für einen zweiten Validierungsschritt genutzt werden und letztlich die Detailregelungen in diesem Leitfaden wiedergeben, sowie die Einhaltung der Geschäftsregeln (Optionalität, Kardinalität/Multiplizität, Datentypen, Wertebereiche, Abhängigkeiten) sicherstellen (siehe Schematron-Prüfung). Geschäftsregeln für Abschnitte oder Elemente werden auch technisch zu "Templates" zusammengefasst. Eine XML-Instanz, die kein valides CDA-Dokument ist oder sich nicht gegen das XSD-Schema validieren lässt oder im Widerspruch zu den angegebenen Geschäftsregeln steht, ist kein gültiges CDA-Dokument im Sinne dieses Implementierungsleitfadens.

Hinweis: Nicht alle Geschäftsregeln können mit Schema oder Schematron geprüft werden (etwa Inhalte von Multimedia-Attachments, Dokumentengröße). Zusätzliche Validierungsschritte sind gegebenenfalls notwendig, um alle Regeln zu überprüfen zu können.

Die Kapitel zu den technischen Konformitätsprüfungen von CDA-Dokumenten sind im allgemeinen Leitfaden unter den folgenden Links zu finden:

8 Datentypen

Im Kapitel Datentypen des allgemeinen Leitfadens werden nur die Datentypen beschrieben, die in ELGA CDA-Dokumenten wie diesem zur Anwendung kommen. Für weiterführende Informationen wird auf den zugrundeliegenden Standard Health Level Seven Version 3 (V3), Normative Edition verwiesen.

9 Anwendungsfälle / User Stories

Dieses Kapitel beschreibt die Anwendungsfälle, welche für die Ermittlung der Anforderungen an die Struktur der im Implementierungsleitfaden beschriebenen Befunde "Entlassungsbrief Pflege" und „Pflegesituationsbericht" herangezogen wurden.

9.1 Anwendungsfall „Erstellung eines pflegerischen Entlassungsbriefs“

Dieser Anwendungsfall beschreibt die Entlassung eines Patienten nach dem stationären Aufenthalt in einer Krankenanstalt gemäß dem Krankenanstalten- und Kuranstaltengesetz (KAKuG). Die Entlassung des Patienten kann entweder „nach Hause“ oder in eine andere weiterbehandelnde stationäre Einrichtung (z.B. Krankenanstalt, Rehabilitationszentrum) erfolgen. Die Dokumentation des Aufenthalts in den Entlassungspapieren beinhaltet Informationen für den Patienten selbst, sowie eventuell weiterbehandelnde Gesundheitsdienstleister oder Pflegedienste und setzt sich neben der pflegerelevanten Komponente (pflegerischer Entlassungsbrief) zusätzlich aus einer ärztlichen Komponente (ärztlicher Entlassungsbrief) zusammen.

9.1.1 Ergebnisse bei Erfolg

Der pflegerische Entlassungsbrief liegt in Form eines CDA-Dokuments vor. CDA-Dokumente sind sowohl zum Implementierungsleitfaden „CDA-Dokumente im österreichischen Gesundheitswesen“ als auch zu diesem Implementierungsleitfaden konform. Damit sind die Voraussetzungen für eine Registrierung der Dokumente in ELGA gegeben.

9.1.2 Vorbedingungen und Voraussetzungen

  • Das Dokumentationssystem ist fähig, CDA-Dokumente konform zu den ELGA-Implementierungsleitfäden herzustellen.
  • Die ärztliche Entlassung ist geplant.

9.1.3 Akteure

  • Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
  • Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
  • Elektronisches Dokumentationssystem (z.B. Krankenhausinformationssystem)

9.1.4 Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung

  • Patient wird nach einem stationären Aufenthalt entlassen.
  • Wenn keine pflegerischen Angaben vorliegen, ist die Erstellung eines separaten pflegerischen Entlassungsbriefs nicht erforderlich; dies gilt auch im Todesfall.

9.2 Anwendungsfall „Korrektur eines pflegerischen Entlassungsbriefs“

Dieser Anwendungsfall beschreibt die formale Korrektur eines bereits erstellten pflegerischen Entlassungsbriefs. Eine solche Korrektur ist dann vorzunehmen, wenn das bestehende Dokument fehlerhafte oder unvollständige Angaben enthält, die eine inhaltliche Richtigstellung erfordern. Die Korrektur erfolgt durch Versionierung des bestehenden pflegerischen Entlassungsbriefs.

9.2.1 Ergebnisse bei Erfolg

Der pflegerische Entlassungsbrief liegt in einer korrigierten Version vor.

9.2.2 Vorbedingungen und Voraussetzungen

  • Das Dokumentationssystem ist fähig, CDA-Dokumente konform zu den ELGA-Implementierungsleitfäden herzustellen.
  • Ein pflegerischer Entlassungsbrief ist bereits zu diesem Fall erzeugt worden.

9.2.3 Akteure

  • Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
  • Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
  • Elektronisches Dokumentationssystem (z.B. Krankenhausinformationssystem)

9.2.4 Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung

In folgenden Situationen MUSS (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe1) ein pflegerischer Entlassungsbrief korrigiert werden:

  • bei falschen Namens- oder Datumsangaben
  • bei fehlerhaften fachlichen Angaben (z.B. Pflegehinweise) oder wenn Informationen versehentlich dem falschen Patienten zugeordnet wurden
  • bei Angaben, die gegen interne Vorgaben verstoßen, z.B. nicht ausgefüllte Pflichtfelder

9.3 Anwendungsfall „Erstellung eines Pflegesituationsberichts“

Dieser Anwendungsfall beschreibt die Dokumentation der Pflege- und Betreuungssituation einer Person in einer Einrichtung der Pflege, entsprechend GTelG 2012, aktuelle Fassung[23]. Die Dokumentation der Pflege- und Betreuungssituation enthält Informationen für die gepflegte Person selbst sowie gegebenenfalls für weiterbehandelnde Gesundheitsdienstleister.

9.3.1 Ergebnisse bei Erfolg

Der Pflegesituationsbericht liegt in Form eines CDA-Dokuments vor. Dieses ist sowohl zum Allgemeinen Implementierungsleitfaden „CDA-Dokumente im österreichischen Gesundheitswesen“ als auch zu diesem Implementierungsleitfaden konform. Damit sind die Voraussetzungen für eine Registrierung der Dokumente in ELGA gegeben.

9.3.2 Vorbedingungen und Voraussetzungen

  • Das Dokumentationssystem ist fähig, CDA-Dokumente konform zu den ELGA-Implementierungsleitfäden herzustellen.

9.3.3 Akteure

  • Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
  • Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
  • Elektronisches Dokumentationssystem

9.3.4 Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung

In folgenden Situationen MUSS (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe 1) ein Pflegesituationsbericht erstellt werden:

  • Zu Beginn des Pflege- & Betreuungsverhältnisses (bei Erstellung der ersten Pflege- und Betreuungsplanung, siehe [GÖG Arbeitshilfe Pflegedokumentation])
    • In der Langzeitpflege sind alle Informationen innerhalb der ersten 14 Tage bis zu maximal einem Monat zu erheben;
    • In der mobilen Pflege innerhalb der ersten 14 Tage bzw. nach 5 Hausbesuchen

9.4 Anwendungsfall „Aktualisierung eines Pflegesituationsberichts“

Dieser Anwendungsfall beschreibt die Aktualisierung eines Pflegesituationsberichts, durch Versionierung des bereits bestehenden. Durch die Versionierung des Pflegesituationsberichts können Gesundheitszustände über längere Zeiträume dokumentiert werden. Manche spiegeln dauerhafte Zustände wider und andere im Verlauf des Aufenthalts neu aufgetretene Veränderungen. Daher wird empfohlen, relevante Datumsangaben in den jeweiligen Sektionen festzuhalten, damit die Nachvollziehbarkeit gewährleistet bleibt (z.B. Eintrag in der Sektion “Mobilität”: 22.01.2025: Herr H. ist im Beisein seiner Gattin gestürzt). Nicht jede Änderung/Ergänzung der Gesundheitsdaten der gepflegten Person, die im einrichtungsinternen System dokumentiert wird, muss in einer neuen Version des Pflegesituationsberichts in ELGA resultieren, z.B. täglich gemessene Vitalparameter. Die Auslöser zur Speicherung werden im Kapitel Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung beschrieben.

9.4.1 Ergebnisse bei Erfolg

Der Pflegesituationsbericht liegt in einer aktualisierten Version vor.

9.4.2 Vorbedingungen und Voraussetzungen

  • Das Dokumentationssystem ist fähig, CDA-Dokumente konform zu den ELGA-Implementierungsleitfäden herzustellen.
  • Es existiert bereits ein Pflegesituationsbericht.

9.4.3 Akteure

  • Verfasser (Inhaltlicher Ersteller, „Autor“)
  • Vidierende bzw. rechtlich verantwortliche Person gemäß § 5 GuKG (die Berechtigung wird von der Einrichtung ausgestellt)
  • Elektronisches Dokumentationssystem

9.4.4 Auslöser/Trigger/Anlass zur Speicherung

In folgenden Situationen MUSS (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe1) ein Pflegesituationsbericht aktualisiert werden:

  • bei Änderung der Pflege- und Betreuungsplanung
  • bei Beendigung des Pflege- und Betreuungsverhältnisses (ausgenommen Todesfall)

In folgenden Situationen SOLL (Verwendung von Schlüsselwörtern, siehe1) ein Pflegesituationsbericht aktualisiert werden:

  • bei Einweisung in eine stationäre Einrichtung / Krankenhaus
  • bei einer Zustandsveränderung, die eine langfristige Veränderung der Betreuungssituation erfordert - auch wenn diese zeitverzögert oder indirekt (z. B. wenn die Pflegeperson nicht vor Ort ist) übermittelt wird
  • bei Änderungen relevanter Informationen, beispielsweise bei:
    • Veränderung der juridischen Dokumente Änderungen des Notfallkontakts
    • Änderung oder Übernahme der Erwachsenenschutzvertretung
    • Änderungen bei Rezeptgebührenbefreiung
    • Änderung der Pflegegeldstufe 
  • Auf Wunsch der betreuten/gepflegten Person

1 Allgemeiner Implementierungsleitfaden, 6.1.1 Verwendung von Schlüsselwörtern [24]

10 Technische Spezifikation

Die Struktur des CDA Austauschformats ist in den nachfolgenden Kapiteln im Detail beschrieben.

Der Header entspricht im Wesentlichen den Vorgaben im allgemeinen Leitfaden. Der Body enthält die tatsächlichen (fachlichen) Inhalte des Dokuments.

10.1 ELGA Interoperabilitätsstufen - EIS

Die Interoperabilitätsstufen basic/structured/enhanced/full support sind für die Pflegeberichte in der Version 3 NICHT vorgesehen und somit auch nicht spezifiziert. Der Codierungsgrad des Dokuments wird mittels serviceEvents dokumentiert und in die XDS-Metadaten übernommen.

10.2 Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers

Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Headers und den Vorgaben bezüglich Kardinalität und Konformität.

Die jeweiligen Links in der letzten Spalte zeigen auf die einzelnen Header Elemente im allgemeinen Leitfaden.

Der aktuelle Leitfaden ist für den ELGA Kontext entwickelt worden, kann jedoch auch für andere Zwecke, welche als eHealth zusammengefasst werden, verwendet werden.

Element Kard/Konf ELGA Kard/Konf eHealth Bedeutung / Link zum Kapitel
realmCode 1..1 M 1..1 M Hoheitsbereich des Dokuments
typeId 1..1 M 1..1 M Kennzeichnung CDA R2
templateId 3..* M 3..* M Kennzeichnung von Strukturvorschriften
id 1..1 M 1..1 M Dokumenten-Id
code

  translation

1..1 M

  1..1 M

1..1 M

  0..* R

Klassifikation des Dokuments (fein und grob)
title 1..1 M 1..1 M Titel des Dokuments
sdtc:statusCode 0..1 C 0..1 O Status des Dokuments
hl7at:terminologyDate 1..1 M 0..1 O Terminologie-Datum des Dokuments
hl7at:formatCode 1..1 M 0..1 O FormatCode des Dokuments
hl7at:practiceSettingCode 1..1 M 0..1 O Fachliche Zuordnung des Dokuments
effectiveTime 1..1 M 1..1 M Erstellungsdatum des Dokuments (medizinisch relevantes Datum)
confidentialityCode 1..1 M 1..1 M Vertraulichkeitscode
languageCode 1..1 M 1..1 M Sprachcode des Dokuments
setId

versionNumber

1..1 M

1..1 M

1..1 M

1..1 M

Versionierung des Dokuments
recordTarget 1..1 M 0..1 C Patient
author 1..* M 1..* M Verfasser des Dokuments
dataEnterer 0..1 O 0..1 O Personen der Dateneingabe
informant 0..0 NP 0..* O Informant
custodian 1..1 M 1..1 M Verwahrer des Dokuments
informationRecipient 0..* O 0..* O Beabsichtigte Empfänger des Dokuments
legalAuthenticator 1..* M 0..* C Rechtlicher Unterzeichner
authenticator 0..* O 0..* O Weitere Unterzeichner
participant 1..* R 0..* O Weitere Beteiligte
inFulfillmentOf 0..* R 0..* O Zuweisung und Ordermanagement
documentationOf

  serviceEvent

1..* M

  1..1 M

0..* O

  1..1 M

Gesundheitsdienstleistungen
relatedDocument 0..1 R 0..1 O Bezug zu vorgehenden Dokumenten
authorization 0..0 NP 0..* O Einverständniserklärung
componentOf

  encompassingEncounter

1..1 M

  1..1 M

0..1 O

  1..1 M

Patientenkontakt (Aufenthalt)
[Tabelle 1]:Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers

10.3 Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys

Dieses Kapitel gibt einen Überblick über die Elemente des CDA Bodys und den Vorgaben bezüglich Kardinalität und Konformität.

Sektion / Untersektion / Entry TemplateID Kard/Konf Link zum Kapitel
Brieftext 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 0..1 O Brieftext
Pflegediagnose - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.162 1..1 M Pflegediagnosen - codiert
Problem Pflegediagnosen Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.189 1..* M Problem Pflegediagnosen Entry
Pflegediagnosen - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.163 1..1 M Pflegediagnosen - uncodiert
Mobilität 1.2.40.0.34.6.0.11.2.141 0..1 R Mobilität
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Körperpflege und Kleiden 1.2.40.0.34.6.0.11.2.142 0..1 R Körperpflege und Kleiden
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Ernährung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143 0..1 R Ernährung
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Ausscheidung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.144 0..1 R Ausscheidung
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Hautzustand 1.2.40.0.34.6.0.11.2.145 0..1 R Hautzustand
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Atmung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.146 0..1 R Atmung
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Schlaf und Ruhe 1.2.40.0.34.6.0.11.2.147 0..1 R Schlaf und Ruhe
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Schmerz 1.2.40.0.34.6.0.11.2.148 0..1 R Schmerz
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Orientierung und Bewusstseinslage 1.2.40.0.34.6.0.11.2.149 0..1 R Orientierung und Bewusstseinslage
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Soziales Umfeld und Verhalten 1.2.40.0.34.6.0.11.2.150 0..1 R Soziales Umfeld und Verhalten
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Kommunikation und Interaktion 1.2.40.0.34.6.0.11.2.151 0..1 R Kommunikation und Interaktion
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Rollenwahrnehmung und Sinnfindung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.152 0..1 R Rollenwahrnehmung und Sinnfindung
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Vitalparameter und Messergebnisse - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.161 0..1 O Vitalparameter und Messergebnisse - codiert
Vitalparameter - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 0..* R Vitalparameter - kodiert
Vitalparameter Gruppe Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23 1..* M Vitalparameter Gruppe Entry
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 0..*R Eingebettetes Objekt Entry
Messergebnisse - kodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 0..* R Messergebnisse - kodiert
Messergebnisse Gruppe Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.70 1..* M Messergebnisse Gruppe Entry
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 0..*R Eingebettetes Objekt Entry
Vitalparameter - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 0..1 O Vitalparameter - uncodiert
Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.153 0..1 O Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Medikamentenverabreichung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.154 0..1 R Medikamentenverabreichung
Risiken 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 0..1 O Risiken
Assessments 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 0..1 O Assessments
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
Pflegeintervention 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 0..1 O Pflegeintervention
Pflegeziel 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 0..1 O Pflegeziel
Hilfsmittel und Ressourcen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 0..1 O Hilfsmittel und Ressourcen
Aktuelle Medikation - unkodiert (PSB) 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 0..1 O Aktuelle Medikation - unkodiert
Anmerkungen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.75 0..1 O Anmerkungen
Entlassungsmanagement (PEB) / Pflege- und Betreuungsumfang (PSB) 1.2.40.0.34.6.0.11.2.155 0..1 R Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang
Juridische Dokumente 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 0..1 R Juridische Dokumente
Abschließende Bemerkung 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 0..1 O Abschließende Bemerkung
Beilagen 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 0..1 O Beilagen
Eingebettetes Objekt Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 1..* M Eingebettetes Objekt Entry
[Tabelle 2]:Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys

10.4 CDA Templates

10.4.1 Document Level Templates

10.4.1.1 Pflegesituationsbericht

Id1.2.40.0.34.6.0.11.0.25Gültigkeit ab2025‑06‑25 13:49:44
StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0++20260204
Nameatpflege_document_PflegesituationsberichtBezeichnungPflegesituationsbericht
Beschreibung

Der Situationsbericht enthält die für die Pflege relevanten Teile der Krankengeschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum. Er dient dem Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern.

KontextPfadname /
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 54 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.40.0.34.6.0.11.1.10InklusionKgreen.png Document Realm (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.30InklusionKgreen.png Document TypeId (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.1InklusionKgreen.png Document Id (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.45InklusionKgreen.png Document StatusCode (1.0.1+20210624)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.46InklusionKgreen.png Document TerminologyDate (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.44InklusionKgreen.png Document PracticeSettingCode (1.1.0+20210303)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.11InklusionKgreen.png Document Effective Time (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.12InklusionKgreen.png Document Confidentiality Code (1.0.2+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.13InklusionKgreen.png Document Language (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.15InklusionKgreen.png Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.3InklusionKgreen.png Record Target (1.2.3+20260120)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.2InklusionKgreen.png Author (1.0.3+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.22InklusionKgreen.png Data Enterer (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.4InklusionKgreen.png Custodian (1.0.1+20211213)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.24InklusionKgreen.png Information Recipient (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.5InklusionKgreen.png Legal Authenticator (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.6InklusionKgreen.png Authenticator (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.20InklusionKgreen.png Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.2+20210803)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.23InklusionKgreen.png Participant Hausarzt (1.0.1+20210803)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.27InklusionKgreen.png Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.2+20210803)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.25InklusionKgreen.png Participant Angehoerige (1.0.1+20210803)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.26InklusionKgreen.png Participant Versicherung (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.29InklusionKgreen.png Participant Betreuungsorganisation (1.0.1+20251209)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.28InklusionKgreen.png Participant Weitere Behandler (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.21InklusionKgreen.png Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.9InklusionKgreen.png In Fulfillment Of (1.0.1+20210628)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.56InklusionKgreen.png Documentation Of Service Event - Pflegesituationsbericht (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.14InklusionKgreen.png Document Replacement - Related Document (1.0.1+20210628)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.1.7InklusionKgreen.png Component Of - Encompassing Encounter (1.0.1+20230717)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.69ContainmentKgreen.png Brieftext (1.0.1+20210628)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.162ContainmentKgreen.png Pflegediagnosen - codiert (1.0.0++20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.163ContainmentKgreen.png Pflegediagnosen - uncodiert (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.141ContainmentKgreen.png Mobilität (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.142ContainmentKgreen.png Körperpflege und Kleiden (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.143ContainmentKgreen.png Ernährung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.144ContainmentKgreen.png Ausscheidung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.145ContainmentKgreen.png Hautzustand (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.146ContainmentKgreen.png Atmung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.147ContainmentKgreen.png Schlaf und Ruhe (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.148ContainmentKgreen.png Schmerz (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.149ContainmentKgreen.png Orientierung und Bewusstseinslage (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.150ContainmentKgreen.png Soziales Umfeld und Verhalten (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.151ContainmentKgreen.png Kommunikation und Interaktion (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.152ContainmentKgreen.png Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.68ContainmentKgreen.png Vitalparameter - uncodiert (1.1.0+20250716)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.161ContainmentKgreen.png Vitalparameter und Messergebnisse - codiert (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.153ContainmentKgreen.png Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.154ContainmentKgreen.png Medikamentenverabreichung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.9ContainmentKgreen.png Aktuelle Medikation - unkodiert (1.0.1+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.75ContainmentKgreen.png Anmerkungen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.155ContainmentKgreen.png Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang (1.0.0+20260204)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.61ContainmentKgreen.png Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (1.2.0+20250716)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.70ContainmentKgreen.png Abschließende Bemerkung (1.0.1+20210628)DYNAMIC
1.2.40.0.34.6.0.11.2.71ContainmentKgreen.png Beilagen (1.0.3+20260119)DYNAMIC
BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.12 Pflegesituationsbericht (2015‑09‑26)
ref
elga-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
1 … 1M
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
 Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Kind-Elemente sind erlaubt)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:realmCode
CS1 … 1M
Hoheitsbereich des Dokuments.

Fester Wert: @code = AT
(aus Value Set „ELGA_RealmCode“)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1FAT
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:typeId
II1 … 1MDokumentformat CDA R2
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MeHealth Austria Dokumente ("Allgemeiner Leitfaden")
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.0.1
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MOID des Leitfadens Pflegeberichte
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.7.30.3
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MOID der Art-Decor Template für das Dokument "Pflegesituationsbericht" (DocumentLevelTemplate für Schematron)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.0.25
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1MDokumenten-Id des CDA-Dokuments.
Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden.

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1R
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st0 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F28651-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FNurse Transfer note
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CD1 … 1MFixe Dokumentenklasse "28651-8 - Nurse Transfer note"
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st0 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F28651-8
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FNurse Transfer note
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1MDer Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments wiederspiegeln. Somit muss der Titel mindestens "Pflegesituationsbericht" ,"Situationsbericht Pflege" oder "pflegerischer Situationsbericht" beinhalten und kann davor und danach frei erweitert werden.
Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Document StatusCode (DYNAMIC)
Treetree.pngsdtc:statusCode
CS0 … 1C
Status eines Dokuments.
e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente, daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden Ausnahmen SOLL der Status eines Dokuments wie folgt angegeben werden:
  • “active”: z.B. wenn bekannt ist, dass Updates folgen werden: Etwa für "vorläufige ärztliche Entlassungsbriefe" oder Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig sind
  • “nullified”: z.B. für Dokumente, die gemäß Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette registriert wird.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen!
 Constraint
Zulässige Werte für sdtc:statusCode/@code sind "active" und "nullified"

 CONF
@code MUSS "nullified" sein
oder
@code MUSS "active" sein
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Document TerminologyDate (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7at:terminologyDate
TS.DATE.FULL1 … 1MDas Terminologie-Datum des Dokumentes
Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.
 ConstraintDas Datum der letzten Terminologie-Aktualisierung MUSS entsprechend klassischer HL7 V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben werden.
Beispiel: 20200527
Treetree.pnghl7at:formatCode
CD1 … 1MKennzeichnung einer CDA-Instanz des Pflegesituationsberichts und Version des erfüllten Pflegeberichte Implementierungsleitfadens.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: @code wird in das XDS-Attribut XDSDocumentEntry.formatCode übernommen.
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF1 … 1F1.2.40.0.34.5.37
 Schematron assertrole error 
 testmatches(@code, '^urn:hl7-at:nurse-tf:3\.[0-9]+\.[0-9]+\+[0-9]{8}$') 
 MeldungEs MUSS die neue Hauptversion v3 im Attribut code im formatCode verwendet werden. 
 Schematron assertrole error 
 testmatches(@displayName, '^HL7 Austria Pflegesituationsbericht 3\.[0-9]+\.[0-9]+\+[0-9]{8}$') 
 MeldungEs MUSS die neue Hauptversion v3 im Attribut displayName im formatCode verwendet werden. 
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7at:practiceSettingCode
CD1 … 1MDie fachliche Zuordnung des Dokumentes
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 ELGA_PracticeSetting (DYNAMIC)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC)

Zeitpunkt der Erstellung bzw. Aktualisierung des Pflegesituationsberichts, gemäß Trigger in den Anwendungsfällen des Pflegesituationsberichts (Kapitel 9)

Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS.AT.TZ1 … 1M
Relevantes Datum des Dokuments.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-11Kyellow.png Erstellungsdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 … 1M
Vertraulichkeitscode des Dokuments aus Value Set „ELGA_Confidentiality“. 
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-13Kyellow.png Vertraulichkeitscode Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st1 … 1FHL7:Confidentiality
 ConstraintFür ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS.LANG1 … 1MSprachcode des Dokuments.
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-14Kyellow.png Sprachcode Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC)
 ConstraintFür ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig.
Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden.
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II1 … 1M
Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten).
Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt.
Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT.​NONNEG1 … 1MVersionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt.
Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
Treeblank.pngTreetree.png@value
int1 … 1RVersionsnummer als positive ganze Zahl.
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 … 1MKomponente für die Patientendaten.
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-64Kyellow.png Patient Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 … 1MPatientendaten.
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPAT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II2 … *RPatientenidentifikatoren
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-193Kyellow.png EKVK Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
at-cda-bbr-data​element-65Kyellow.png LokaleID Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
at-cda-bbr-data​element-66Kyellow.png SVNr Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
at-cda-bbr-data​element-67Kyellow.png bPK-GH Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
 Constraint

Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden!

* id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System (1..1 M)
↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.

* id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R):
- @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1 (1..1 M)
- @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1 M)
- @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Sozialversicherung (0..1 O)

Zugelassene nullFlavor:
- NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
- UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt

* id[@root="1.2.40.0.10.2.1.1.149"] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen (0..1 O):
- @root : OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M)
- @extension : bPK des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen). Typischerweise bPK-GH (Gesundheit). Kann im Zusammenhang mit E-ID auch andere Bereichskürzel tragen.
Anmerkung : Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M)
- @assigningAuthorityName : Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O)

* id[@root="1.2.40.0.34.4.21"] Europäische Krankenversicherungskarte kurz (0..1 O):
- @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.34.4.21 (1..1 M)
- @extension: Datenfeld 6 der EKVK
- @assigningAuthorityName : Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O)

* id[@root="1.2.40.0.10.1.4.3.8"] Europäische Krankenversicherungskarte lang (0..1 O):
- @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.8 (1..1 M)
- @extension: Datenfelder der EKVK nach folgender Bildungsvorschrift: concat(Feld 6,"^",Feld 7,"^",Feld 8,"^",Feld 9) wobei Feld 6 "Persönliche Kennnummer" angegeben sein MUSS (1..1 M). Die übrigen Datenfelder sind optional (0..1 O). In Feld 9 MUSS die Datumsangabe im Format YYYMMDD erfolgen.
- @assigningAuthorityName : Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O)

Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

 Beispiel
EKVK Langversion
<id root="1.2.40.0.34.4.8" extension="123456789^1100-OEGK^800400010016^20251231" assigningAuthorityName="Nationaler Krankenversicherungsträger"/>
 Beispiel
EKVK Kurzversion
<id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789" assigningAuthorityName="Nationaler Krankenversicherungsträger"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
0 … 2R
Adresse des Patienten.
Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Spezielle Leitfäden (z.B. Entlassungsbrief Pflege) können es erforderlich machen, dass mehr als eine Adresse unterstützt werden muss.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-68Kyellow.png Adresse Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
 Constraint

Werden mehrere gleichartige address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *RKontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-72Kyellow.png Kontaktdaten Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
url1 … 1R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
cs0 … 1 
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
 Constraint
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
1 … 1MName des Patienten.
Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-70Kyellow.png Name Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MNamen-Element (Person)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
cs0 … 1 
Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *
Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel
Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
cs0 … 1 
Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“.
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".
 CONF
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP1 … *MMindestens ein Hauptname (Nachname).
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
cs0 … 1 

Bedeutung eines family-Elements, z.B. Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“.

Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.

 CONF
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP1 … *MMindestens ein Vorname
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
cs0 … 1 
Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
 CONF
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Beliebig viele Suffixe zum Namen
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
cs0 … 1 Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“).
Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
 CONF
Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
Auswahl1 … 1
Das "administrative Geschlecht" ist das soziale oder gesellschaftliche Geschlecht ("Gender"). Das administrative Geschlecht ist daher grundsätzlich getrennt von den biologischen Merkmalen der Person zu sehen. Grundsätzlich soll das administrative Geschlecht dem im Zentralen Melderegister (ZMR) eingetragenen Geschlecht entsprechen.
Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.:
  • Biologisches Geschlecht
  • Geschlecht in der Sozialversicherung
  • Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus
Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender".
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:administrative​Gender​Code[not(@nullFlavor)]
  • hl7:administrative​Gender​Code[@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE0 … 1
wo [not(@nullFlavor)]
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-74Kyellow.png Geschlecht Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
st1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st0 … 1 
 CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CD0 … *RÜber ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht, Geschlecht in der Sozialversicherung, Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
st1 … 1R
 Beispiel
Beispiel für eine SNOMED CT Angabe
<translation code="772004004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Non-binary gender"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE0 … 1

Mittels nullFlavor="UNK" wird "Unbekannt" abgebildet. Dies schließt die Ausprägung "Keine Angabe" mit ein.

wo [@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
Auswahl1 … 1
Geburtsdatum des Patienten.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:birthTime
  • hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.AT.VAR0 … 1
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-75Kyellow.png Geburtsdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.AT.VAR0 … 1
wo [@nullFlavor='UNK']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FUNK
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngsdtc:deceasedInd
BL0 … 1RKennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist.
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-192Kyellow.png Verstorben-Kennzeichen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngsdtc:deceasedTime
TS.AT.TZ0 … 1RTodesdatum der Person.
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-191Kyellow.png Todesdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1RCodierung des Familienstands des Patienten.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-98Kyellow.png Familienstand Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.2
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st1 … 1FHL7:MaritalStatus
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
st1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1RCodierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-99Kyellow.png Religionsbekenntnis Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
st1 … 1FHL7.AT:ReligionAustria
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
st1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NPRasse des Patienten.

Darf nicht verwendet werden!

Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPEthnische Zugehörigkeit des Patienten.

Darf nicht verwendet werden!

Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *R
Gesetzlicher Vertreter:
  1. Vorsorgebevollmächtigte/r (Bevollmächtigte/r durch Vorsorgevollmacht)
  2. Gewählte/r ErwachsenenvertreterIn
  3. Gesetzliche/r ErwachsenenvertreterIn
  4. Gerichtliche/r ErwachsenenvertreterIn (Sachwalter)
Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein.
Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vetreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden.
 
Target.png
at-cda-bbr-data​element-88Kyellow.png Gesetzlicher Vertreter Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FGUARD
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
0 … 1R
Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.

Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL.AT0 … *RBeliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation.
Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1R
Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
set_cs0 … 1 
Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
 Constraint
Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
Auswahl1 … 1
Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
  • hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
  • hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
0 … 1Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in  Granularitätsstufe 1
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
0 … 1Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in  Granularitätsstufe 2
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
0 … 1RName des gesetzlichen Vertreters (Organisation)
Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
Auswahl1 … 1
Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
Elemente in der Auswahl:
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
    		0 … 1RGeburtsort des Patienten.
     
    Target.png
    at-cda-bbr-data​element-76Kyellow.png Geburtsort Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		cs0 … 1FBIRTHPL
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
    		1 … 1M
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    		cs0 … 1FPLC
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    		cs0 … 1FINSTANCE
    Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
    • hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
    • hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … 1Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional.

    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    		AD0 … 1Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert.
    Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
    Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
      		0 … *R
      Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-100Kyellow.png Sprachfähigkeit Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
      		CS1 … 1MSprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).


      In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen oder geschrieben) des Patienten angegeben werden.
      Dieser Leitfaden schränkt die möglichen Werte für die Sprache auf Werte aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage ein.


      Die Gebärdensprache ist als eigene Sprache inkl. Ländercode anzugeben, mit der Ergänzung des Länder-/Regional-Codes (z.B. sgn-at), die Ausdrucksweise (MoodCode) wird in diesem Fall nicht angegeben (denn expressed / received signed wären redundant).
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-101Kyellow.png Sprache Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage 2.16.840.1.113883.6.121“
      Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig, eine Angabe der landestypischen Ausprägung der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1 Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und toleriert werden.
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
      		CE0 … 1CAusdrucksform der Sprache.
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.60
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st0 … 1FHL7:LanguageAbilityMode
       ConstraintBei Strukturierung einer Gebärdensprache ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0] und MUSS daher komplett entfallen
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
      		CE0 … 1RGrad der Sprachkenntnis in der Sprache.
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-102Kyellow.png Grad der Sprachkenntnis Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.61
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st0 … 1FHL7:LanguageAbilityProficiency
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
      		BL0 … 1RKennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-103Kyellow.png Sprachpräferenz Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
       Schematron assertrole error 
       testnot(hl7:id[1]/@nullFlavor) 
       MeldungDie Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. 
       Schematron assertrole error 
       testnot(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) 
       MeldungZugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" 
      Eingefügt1 … *M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:author
      		1 … *MVerfasser des Dokuments.
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FAUT
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
      		CE (extensible)0 … 1R
      Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
      Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
      Auswahl1 … 1
      Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:time[not(@nullFlavor)]
      • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS.AT.TZ0 … 1
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS.AT.TZ0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FASSIGNED
      Auswahl1 … *
      Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
      ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:id[not(@nullFlavor)]
      • hl7:id[@nullFlavor='NI']
      • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
       ConstraintZugelassene nullFlavor:
      • NI  ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID 
      • UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *
      Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
      ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FNI
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1R
      Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
      Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
      • hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      • hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
      		0 … 1
      Personendaten des Verfassers des Dokuments.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
      		0 … 1Datenerstellende/s Software/Gerät
      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
      		1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.


      ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird. 

      Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" -->  "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz" 


      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC)
       Constraint
      • id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
      • name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
      • Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
      • Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.


      Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:dataEnterer
      		0 … 1
      z.B. Schreibkraft, Medizinische Dokumentationsassistenz
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-16Kyellow.png Schreibkraft Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FENT
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS.AT.TZ0 … 1R
      Der Zeitpunkt zu dem die Daten dokumentiert wurden.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-17Kyellow.png Zeitpunkt des Schreibens Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
      		1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:custodian
      		1 … 1MVerwahrer des Dokuments.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-24Kyellow.png Verwahrer Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCST
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FASSIGNED
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II1 … *MIdentifikation des Verwahrers des Dokuments. Wenn dieser im GDA-I angeführt ist, ist die entsprechende OID zu verwenden.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1MName des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD1 … 1MAdresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:information​Recipient
      		0 … *Beabsichtiger Empfänger des Dokuments. 
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-26Kyellow.png Empfänger Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1 Typ des Informationsempfängers, z.B: PRCP „Primärer Empfänger“.

      Werden mehrere Empfänger angegeben, MUSS der primäre Empfänger über den typeCode definiert werden.
      Hinweis: Das ist relevant, wenn Funktionen aus dem gerichteten Befundversand oder für den Briefdruck auf das Dokument angewendet werden.
       CONF
      Der Wert von @typeCode MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-27Kyellow.png Empfänger Typ Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intended​Recipient
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1 
      Auswahl1 … *Elemente in der Auswahl:
      • hl7:id[not(@nullFlavor)]
      • hl7:id[@nullFlavor='NI']
      • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person).
      Empfohlene Information für einen Empfänger ist die ID aus dem GDA-Index.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-28Kyellow.png ID des Empfängers Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1NI … Person hat keine ID
      wo [@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FNI
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Auswahl1 … 1
      Personendaten des beabsichtigten Empfängers.
      Empfehlung: Der Name des Empfängers und die Organisation, der er angehört, sollen in möglichst hoher Granularität angegeben werden. Aufgrund der gängigen Praxis kann als minimale Information für den Empfänger der unstrukturierte Name angegeben werden.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:information​Recipient[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      • hl7:information​Recipient[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
      		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-29Kyellow.png Name Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
      		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
      		0 … 1ROrganisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört, z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-30Kyellow.png Organisation Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
      Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Kontaktdaten der Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse der Organisation.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Eingefügt1 … *M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
      		1 … *MHauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-1Kyellow.png Rechtlicher Unterzeichner Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FLA
      Auswahl1 … 1
      Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:time[not(@nullFlavor)]
      • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS.AT.TZ0 … 1
      wo [not(@nullFlavor)]
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-5Kyellow.png Zeitpunkt der Unterzeichnung Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS.AT.TZ0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
      		CS1 … 1MSignaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-6Kyellow.png Signatur Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1FS
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
      		1 … 1MPersonendaten des rechtlichen Unterzeichners.
      Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden!
      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
      Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:authenticator
      		0 … *Weitere Unterzeichner.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-31Kyellow.png Weitere Unterzeichner Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FAUTHEN
      Auswahl1 … 1
      Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:time[not(@nullFlavor)]
      • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS.AT.TZ0 … 1
      wo [not(@nullFlavor)]
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-105Kyellow.png Zeitpunkt der Unterzeichnung Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		TS.AT.TZ0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
      		CS1 … 1M
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-106Kyellow.png Signatur Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1FS
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
      		1 … 1M
      Personendaten des weiteren Unterzeichners.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FASSIGNED
      Auswahl1 … *
      Mindestens eine ID der Person der Entität
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:id[not(@nullFlavor)]
      • hl7:id[@nullFlavor='NI']
      • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
       Constraint
      Zugelassene nullFlavor:
      • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
      • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FNI
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
      • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		url1 … 1R

      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

      Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		cs0 … 1 

      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

      Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

       ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
      		1 … 1M
      Personendaten der Person der Entität.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
      		0 … 1R
      Organisationsdaten der Entität.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Eingefügt1 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:participant
      		1 … 1RFachlicher Ansprechpartner
      wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.20']]
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FCALLBCK
       Callback contact
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
      		CE (extensible)0 … 1
      Optionale Angabe eines Funktionscodes des fachlichen Ansprechpartners, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
      Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROV
       
      Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1
      Optionale Angabe der Fachrichtung des fachlichen Ansprechpartners („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
      Wenn ein fachlicher Ansprechpartner mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1
      Adresse des Beteiligten.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT1 … *MBeliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintEs MUSS mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		0 … 1R
      Name der Person

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
      		0 … 1R

      Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

      Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.

      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
      Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Kontaktdaten der Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse der Organisation.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:participant
      		0 … 1Beteiligter (Hausarzt).
      wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']]
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FIND
        In indirektem Bezug.
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
      		CE1 … *M
      Funktionscode des Beteiligten
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1FPCP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.88
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st1 … 1FHL7:ParticipationFunction
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
      		1 … 1MBeschreibung der Entität.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROV
        Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter.
      Auswahl0 … *
      Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:id[not(@nullFlavor)]
      • hl7:id[@nullFlavor='NI']
      • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
       Constraint
      Zugelassene nullFlavor:
      • NI … Organisation hat keine ID
      • UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FNI
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse des Hausarztes
      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Hausarztes.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Auswahl1 … 1
      Name des Hausarztes.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
      		0 … 1R
      Arztpraxis oder Ordination.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
      Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Kontaktdaten der Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse der Organisation.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Auswahl1 … *
      Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt)
      Es muss mindestens ein Notfallkontakt angegeben werden, ansonsten der Nullflavor UNK.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:participant[hl7:templateId​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']] eingefügt vom Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC)
      • hl7:participant[@typeCode='IND'][@nullFlavor='UNK']
      Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participant
      		0 … *Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person)
      wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FIND
        In indirektem Bezug.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		IVL_TS0 … 1
      Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt.
      Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht.


      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
      		1 … 1MBeschreibung der Entität.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FECON
       Emergency contact - Notfall-Kontakt
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE0 … 1Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten, z.B. DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_PersonalRelationship“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st0 … 1 
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st1 … 1FHL7:RoleCode
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse des Beteiligten

      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Auswahl0 … *
      Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:telecom[not(@nullFlavor)]
      • hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']
       ConstraintEs SOLL mindestens eine Telefonnummer angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *R
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … 1 Die Kontaktadresse ist unbekannt. nullFlavor "UNK"
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Auswahl1 … 1
      Name des Beteiligten.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
      		0 … 1R

      Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
      Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Kontaktdaten der Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse der Organisation.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participant
      		0 … 1Notfallkontakt nicht bekannt
      wo [@typeCode='IND'] [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FIND
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
       Beispiel
      Notfallkontakt nicht bekannt
      <participant typeCode="IND" nullFlavor="UNK"/>
      Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:participant
      		0 … *Beteiligter (Angehöriger)
      wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']]
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FIND
        In indirektem Bezug.
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
      		1 … 1MBeschreibung der Entität.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPRS
       Personal relationship - In persönlicher Beziehung
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1MVerwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist oder NBOR für Nachbar.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st0 … 1 
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st1 … 1FHL7:RoleCode
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse des Beteiligten

      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Auswahl1 … 1
      Name des Beteiligten.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:participant
      		0 … 1Beteiligter (Versicherter/Versicherung).
      wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']]
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FHLD
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		IVL_TS0 … 1
      Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPOLHOLD
       Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze
      Auswahl1 … 1
      Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP)
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:id[not(@nullFlavor)]
      • hl7:id[@nullFlavor='NI']
      • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
       Constraint
      Zugelassene nullFlavor:
      • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
      • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FNI
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M
      Versicherungsverhältnis codiert
      Beispiele:
      • SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.
      • FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist.


      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st1 … 1FHL7:RoleCode
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse des Beteiligten.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		0 … 1CName des Beteiligten.
      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
       ConstraintWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
      		1 … 1M

      Versicherungsgesellschaft.

      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
      Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Kontaktdaten der Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse der Organisation.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
       Schematron assertrole error 
       testnot(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associated​Person 
       MeldungWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein. 
      Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:participant
      		0 … 1Beteiligter (Betreuende Organisation)
      wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']]
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FIND
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
      		1 … 1MBeschreibung der Entität.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FCAREGIVER
       Betreuer
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
      		1 … 1MBetreuende Organisation
      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
      Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Kontaktdaten der Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse der Organisation.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:participant
      		0 … *Beteiligter (Weitere Behandler)
      wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']]
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FCON
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.28
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
      		CE (extensible)0 … 1Funktionscode des Behandlers z.B: „Facharzt für Neurologie“
      Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code SOLLTE gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
      		1 … 1MBeschreibung der Entität.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROV
        Gesundheitsdiensteanbieter.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1
      Adresse des Beteiligten.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
      Bsp: WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

      Bei Angabe mehrerer Telefonnummern ist jeweils das Attribut @use anzugeben.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		1 … 1M
      Beteiligte Person
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
      		0 … 1R
      Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
      Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Kontaktdaten der Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse der Organisation.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:participant
      		0 … 1Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt
      wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']]
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FREF
       Referrer
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.21
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FPROV
       Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
      Auswahl1 … *
      Identifikation des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:id[not(@nullFlavor)]
      • hl7:id[@nullFlavor='NI']
      • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
       ConstraintZugelassene nullFlavor:
      • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
      • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FNI
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Auswahl1 … 1
      Name des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
      		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
      		0 … 1ROrganisation, der der Einweiser/Zuweiser/Überweiser angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.
      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FORG
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
      Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Kontaktdaten der Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		AD0 … 1Adresse der Organisation.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Eingefügt0 … *R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:inFulfillmentOf
      		0 … *RKomponente zur Dokumentation des Auftrags.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-42Kyellow.png Auftrag Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1FFLFS
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:order
      		1 … 1MAuftrag.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs1 … 1FACT
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
      		cs1 … 1FRQO
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II1 … 1MAuftragsnummer, Anforderungsnummer.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-43Kyellow.png ID Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Eingefügt1 … *M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.56 Documentation Of Service Event - Pflegesituationsbericht (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:documentationOf
      		1 … *M
      Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FDOC
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:serviceEvent
      		1 … 1M

      Die serviceEvents in den Pflegeberichten MÜSSEN die section/code-Elemente und die section/template-id wiedergeben. Diese Informationen werden über eine Mapping-Vorschrift in die XDS-Metadaten übernommen und ermöglichen einem ELGA-Teilnehmer zu erkennen, welche Sektionen beinhaltet sind und in welchem Codierungsgrad diese vorliegen.

      Daher muss für jede Sektion, die medizinische Information enthält (Ausnahmen sind "Brieftext" und "Abschließende Bemerkungen"), ein documentationOf/serviceEvent codiert werden.

      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FACT
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
      		cs0 … 1FEVN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
      		st0NPNP/nicht anwesend
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1R
      In das serviceEvent/id@root Attribute MUSS die section/templateId@root der dokumentierten Sektion geschrieben werden. Im Falle von mehreren section/templateIds MUSS jene gewählt werden, welche in dem OID-Bereich 1.2.40.0.34.6.0.11.2.X zu finden ist.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M
      Code der Gesundheitsdienstleistung.
      Das serviceEvent/code-Element MUSS das code-Element der dokumentierten Sektion wiedergeben.


      ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
      Dieses Element wird ins XDS-Attribut  eventCodeList

       gemappt.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st0 … 1 
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.110 ELGA_ServiceEventsPflegeSitber (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M
      Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung.
      Als Leistungszeitraum (serviceEvent/effectiveTime) wird im Pflegesituationsbericht der Zeitraum von Behandlungs-/Betreuungsbeginn bis zur letzten Aktualisierung dokumentiert.
       

      ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: 

      Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt. 
      Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
       
      ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
      Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:
      • serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
      • serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements 
       

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
       Constraint

      In den ServiceEvents des Pflegesituationsbericht MUSS der Zeitraum von Behandlungs-/Betreuungsbeginn bis zur letzten Aktualisierung dokumentiert sein.

      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
      		0 … *Durchführende Entität(en) der Gesundheitsdienstleistung.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“
       CONF
      Der Wert von @typeCode MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
      		CE0 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
      		IVL_TS0 … 1
      Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act).
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
      Zugelassene nullFlavor: UNK


      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
      		TS.AT.TZ1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs0 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
      		TS.AT.TZ1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs0 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
      		1 … 1M
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FASSIGNED
      Auswahl1 … 1
      Mindestens eine ID der Person der Entität
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:id[not(@nullFlavor)]
      • hl7:id[@nullFlavor='NI']
      • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
       Constraint
      Zugelassene nullFlavor:
      • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
      • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FNI
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
      • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT1 … 1M
      Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		url1 … 1R

      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

      Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		cs0 … 1 

      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

      Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

       ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
      		1 … 1M
      Personendaten der Person der Entität.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
      		1 … 1M
      Organisationsdaten der Entität.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:relatedDocument
      		0 … 1R
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-15Kyellow.png Bezug zu vorgehenden Dokumenten Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs1 … 1R
      Art des Bezugs zum Vordokument.
       Constraint
      Erlaubte @typeCodes:

      RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar.


      APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert.

      XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.

      Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:parentDocument
      		1 … 1MVorhergehendes Dokument.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FDOCCLIN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
      		cs0 … 1FEVN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II1 … 1MDokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:componentOf
      		1 … 1MKomponente für den Patientenkontakt.
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:encompassing​Encounter
      		1 … 1MPatientenkontakt.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FENC
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
      		cs0 … 1FEVN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
      		st1 … 1RAufenthaltszahl, z.B.: Az123456
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1ROID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
       Constraint
      • @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1MCodierung des Patientenkontakts.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st0 … 1 
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st1 … 1FHL7:ActCode
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
      		IVL_TS1 … 1M
      Zeitraum des Patientenkontakts.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
       ConstraintDer Zeitraum des Patientenkontaktes MUSS die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein:
      • Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung.
      • Der Entlassungszeitpunkt KANN „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high)
      • Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
      		0 … 1R
      Komponente für die verantwortliche Person.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
      		1 … 1M
      Entität der verantwortlichen Person.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
      Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FASSIGNED
      Auswahl1 … *
      Mindestens eine ID der Person der Entität
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:id[not(@nullFlavor)]
      • hl7:id[@nullFlavor='NI']
      • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
       Constraint
      Zugelassene nullFlavor:
      • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
      • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … *
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='NI']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FNI
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
      • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *
      Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      wo [not(@nullFlavor)]
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		url1 … 1R

      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

      Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		cs0 … 1 

      Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

      Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

       ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
      		1 … 1M
      Personendaten der Person der Entität.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
      		0 … 1R
      Organisationsdaten der Entität.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC)
      Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:location
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FLOC
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FSDLOC
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M
      Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden. 

      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“

      Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen.

      ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt.
      Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
      		1 … 1M
      Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:component
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
      		1 … 1M
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FDOCBODY
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
      		cs0 … 1FEVN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1

      Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Die Angabe von fachlich relevanter Information ist in diesem Abschnitt NICHT ERLAUBT.


      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
       Beispiel
      Strukturbeispiel
      <section>
        <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.69" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="BRIEFT" displayName="Brieftext" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Brieftext</title>  <text>Sehr geehrte Damen und Herren!</text>  <!-- ELGA Logo-Entry -->
      </section>
      Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
      • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.162 Pflegediagnosen - codiert (DYNAMIC)
      • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.163 Pflegediagnosen - uncodiert (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.162 Pflegediagnosen - codiert (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.163 Pflegediagnosen - uncodiert (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.141 Mobilität (DYNAMIC)
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      		cs0 … 1FCOMP
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      		bl0 … 1Ftrue
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.142 Körperpflege und Kleiden (DYNAMIC)
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      		cs0 … 1FCOMP
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143 Ernährung (DYNAMIC)
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      		cs0 … 1FCOMP
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.144 Ausscheidung (DYNAMIC)
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      		cs0 … 1FCOMP
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.145 Hautzustand (DYNAMIC)
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      		cs0 … 1FCOMP
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.146 Atmung (DYNAMIC)
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      		cs0 … 1FCOMP
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.147 Schlaf und Ruhe (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.148 Schmerz (DYNAMIC)
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      		cs0 … 1FCOMP
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.149 Orientierung und Bewusstseinslage (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
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      		bl0 … 1Ftrue
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.150 Soziales Umfeld und Verhalten (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.151 Kommunikation und Interaktion (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
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      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.152 Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
      • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 Vitalparameter - uncodiert (DYNAMIC)
      • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.161 Vitalparameter und Messergebnisse - codiert (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 Vitalparameter - uncodiert (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
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      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.161 Vitalparameter und Messergebnisse - codiert (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.153 Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.154 Medikamentenverabreichung (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
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      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 Aktuelle Medikation - unkodiert (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1

      Ein Freitext für beliebige weitere nicht-medizinische Anmerkungen zum Patienten wie Vorlieben oder Abneigungen. Der Text soll keine fachlich relevante Information beinhalten. z.B. „Die Patientin mag besonders Kamelien.“​


      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.75 Anmerkungen (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.155 Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
      		0 … 1

      Beinhaltet sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in juridische Dokumente oder beigelegte erhobene Befunde angegeben sind z.B. Laborbefunde, Wundprotokolle, Advance Care Planing oder ein Krisenbogen für die Finalphase.​

      Achtung: Ein „Referenzieren“ auf Beilagen ist NICHT ERLAUBT. Beigelegte Dokumente/Bilder MÜSSEN dem Dokument in technisch eingebetteter Form beiliegen.​

      In dieser Sektion können Beilagen (in XML-embedded) angehängt werden.


      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FCOMP
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
      		bl0 … 1Ftrue

      10.4.1.2 Entlassung Pflege

      Id1.2.40.0.34.6.0.11.0.26Gültigkeit ab2025‑06‑24 15:05:36
      StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
      Nameatpflege_document_EntlassungPflegeBezeichnungEntlassung Pflege
      BeschreibungDer Entlassungsbrief enthält die pflegerelevanten Teile der Geschichte eines Patienten über einen bestimmten Zeitraum und ist für den Informationsaustausch zwischen Gesundheitsdienstleistern bestimmt.
      KontextPfadname /
      KlassifikationCDA Document Level Template
      Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
      Benutzt
      Benutzt 53 Templates
      Benutzt als NameVersion
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.10InklusionKgreen.png Document Realm (1.0.1+20230717)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.30InklusionKgreen.png Document TypeId (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.1InklusionKgreen.png Document Id (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.45InklusionKgreen.png Document StatusCode (1.0.1+20210624)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.46InklusionKgreen.png Document TerminologyDate (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.44InklusionKgreen.png Document PracticeSettingCode (1.1.0+20210303)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.11InklusionKgreen.png Document Effective Time (1.0.1+20230717)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.12InklusionKgreen.png Document Confidentiality Code (1.0.2+20230717)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.13InklusionKgreen.png Document Language (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.15InklusionKgreen.png Document Set Id and Version Number (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.3InklusionKgreen.png Record Target (1.2.3+20260120)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.2InklusionKgreen.png Author (1.0.3+20230717)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.22InklusionKgreen.png Data Enterer (1.0.1+20230717)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.4InklusionKgreen.png Custodian (1.0.1+20211213)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.24InklusionKgreen.png Information Recipient (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.5InklusionKgreen.png Legal Authenticator (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.6InklusionKgreen.png Authenticator (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.20InklusionKgreen.png Participant Fachlicher Ansprechpartner (1.0.2+20210803)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.23InklusionKgreen.png Participant Hausarzt (1.0.1+20210803)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.27InklusionKgreen.png Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (1.0.2+20210803)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.25InklusionKgreen.png Participant Angehoerige (1.0.1+20210803)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.26InklusionKgreen.png Participant Versicherung (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.29InklusionKgreen.png Participant Betreuungsorganisation (1.0.1+20251209)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.28InklusionKgreen.png Participant Weitere Behandler (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.21InklusionKgreen.png Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.9InklusionKgreen.png In Fulfillment Of (1.0.1+20210628)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.57InklusionKgreen.png Documentation Of Service Event - Entlassung Pflege (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.14InklusionKgreen.png Document Replacement - Related Document (1.0.1+20210628)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.1.7InklusionKgreen.png Component Of - Encompassing Encounter (1.0.1+20230717)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.69ContainmentKgreen.png Brieftext (1.0.1+20210628)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.162ContainmentKgreen.png Pflegediagnosen - codiert (1.0.0++20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.163ContainmentKgreen.png Pflegediagnosen - uncodiert (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.141ContainmentKgreen.png Mobilität (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.142ContainmentKgreen.png Körperpflege und Kleiden (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.143ContainmentKgreen.png Ernährung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.144ContainmentKgreen.png Ausscheidung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.145ContainmentKgreen.png Hautzustand (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.146ContainmentKgreen.png Atmung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.147ContainmentKgreen.png Schlaf und Ruhe (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.148ContainmentKgreen.png Schmerz (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.149ContainmentKgreen.png Orientierung und Bewusstseinslage (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.150ContainmentKgreen.png Soziales Umfeld und Verhalten (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.151ContainmentKgreen.png Kommunikation und Interaktion (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.152ContainmentKgreen.png Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.68ContainmentKgreen.png Vitalparameter - uncodiert (1.1.0+20250716)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.161ContainmentKgreen.png Vitalparameter und Messergebnisse - codiert (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.153ContainmentKgreen.png Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.154ContainmentKgreen.png Medikamentenverabreichung (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.75ContainmentKgreen.png Anmerkungen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.155ContainmentKgreen.png Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang (1.0.0+20260204)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.61ContainmentKgreen.png Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (1.2.0+20250716)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.70ContainmentKgreen.png Abschließende Bemerkung (1.0.1+20210628)DYNAMIC
      1.2.40.0.34.6.0.11.2.71ContainmentKgreen.png Beilagen (1.0.3+20260119)DYNAMIC
      BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3 Entlassung Pflege (2023‑05‑08 13:36:29)
      ref
      elga-
      ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
      hl7:ClinicalDocument
      		1 … 1M
      Treetree.png@classCode
      		cs0 … 1FDOCCLIN
      Treetree.png@moodCode
      		cs0 … 1FEVN
       Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Kind-Elemente sind erlaubt)
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:realmCode
      		CS1 … 1M
      Hoheitsbereich des Dokuments.

      Fester Wert: @code = AT
      (aus Value Set „ELGA_RealmCode“)
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		1 … 1FAT
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:typeId
      		II1 … 1MDokumentformat CDA R2
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
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      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.7.30.3
      Treetree.pnghl7:templateId
      		II1 … 1MOID der Art-Decor Template für das Dokument "Entlassung Pflege" (DocumentLevelTemplate für Schematron)
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.0.26
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:id
      		II1 … 1MDokumenten-Id des CDA-Dokuments.
      Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden.

      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
      Treeblank.pngTreetree.png@root
      		uid1 … 1R
      Treetree.pnghl7:code
      		CE1 … 1M
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st0 … 1FLOINC
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F34745-0
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FNurse Discharge summary
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
      		CD1 … 1MFixe Dokumentenklasse "18842-5 - Discharge summary"
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st0 … 1FLOINC
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		CONF1 … 1F18842-5
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1FDischarge summary
      Treetree.pnghl7:title
      		ST1 … 1MDer Title des CDA Dokuments MUSS die Art des Dokuments wiederspiegeln. Somit muss der Titel mindestens "Pflege Entlassung" ,"Entlassungsbrief Pflege" oder "pflegerischer Entlassungsbrief" beinhalten und kann davor und danach frei erweitert werden.
      Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Document StatusCode (DYNAMIC)
      Treetree.pngsdtc:statusCode
      		CS0 … 1C
      Status eines Dokuments.
      e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente, daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden Ausnahmen SOLL der Status eines Dokuments wie folgt angegeben werden:
      • “active”: z.B. wenn bekannt ist, dass Updates folgen werden: Etwa für "vorläufige ärztliche Entlassungsbriefe" oder Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig sind
      • “nullified”: z.B. für Dokumente, die gemäß Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette registriert wird.
      ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen!
       Constraint
      Zulässige Werte für sdtc:statusCode/@code sind "active" und "nullified"

       CONF
      @code MUSS "nullified" sein
      oder
      @code MUSS "active" sein
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Document TerminologyDate (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7at:terminologyDate
      		TS.DATE.FULL1 … 1MDas Terminologie-Datum des Dokumentes
      Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.
       ConstraintDas Datum der letzten Terminologie-Aktualisierung MUSS entsprechend klassischer HL7 V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben werden.
      Beispiel: 20200527
      Treetree.pnghl7at:formatCode
      		CD1 … 1M
      Kennzeichnung einer CDA-Instanz des pflegerischen Entlassungsbriefs und Version des erfüllten Pflegeberichte Implementierungsleitfadens.
      ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: @code wird in das XDS-Attribut XDSDocumentEntry.formatCode übernommen.
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		CONF1 … 1F1.2.40.0.34.5.37
       Schematron assertrole error 
       testmatches(@code, '^urn:hl7-at:dissum-n:3\.[0-9]+\.[0-9]+\+[0-9]{8}$') 
       MeldungEs MUSS die neue Hauptversion v3 im Attribut code im formatCode verwendet werden. 
       Schematron assertrole error 
       testmatches(@displayName, '^HL7 Austria Entlassungsbrief Pflege 3\.[0-9]+\.[0-9]+\+[0-9]{8}$') 
       MeldungEs MUSS die neue Hauptversion v3 im Attribut displayName im formatCode verwendet werden. 
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7at:practiceSettingCode
      		CD1 … 1MDie fachliche Zuordnung des Dokumentes
      Treeblank.pngTreetree.png@displayName
      		1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 ELGA_PracticeSetting (DYNAMIC)
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (DYNAMIC)

      Zeitpunkt der Entlassung des Patienten aus dem stationären Aufenthalt.

      Treetree.pnghl7:effectiveTime
      		TS.AT.TZ1 … 1M
      Relevantes Datum des Dokuments.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-11Kyellow.png Erstellungsdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:confidentialityCode
      		CE1 … 1M
      Vertraulichkeitscode des Dokuments aus Value Set „ELGA_Confidentiality“. 
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-13Kyellow.png Vertraulichkeitscode Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st1 … 1FHL7:Confidentiality
       ConstraintFür ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:language​Code
      		CS.LANG1 … 1MSprachcode des Dokuments.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-14Kyellow.png Sprachcode Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC)
       ConstraintFür ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig.
      Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden.
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:setId
      		II1 … 1M
      Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten).
      Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.
      ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt.
      Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.
      Treetree.pnghl7:versionNumber
      		INT.​NONNEG1 … 1MVersionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt.
      Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
      Treeblank.pngTreetree.png@value
      		int1 … 1RVersionsnummer als positive ganze Zahl.
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (DYNAMIC)
      Treetree.pnghl7:recordTarget
      		1 … 1MKomponente für die Patientendaten.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-64Kyellow.png Patient Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
      		cs0 … 1FRCT
      Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
      		cs0 … 1FOP
      Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
      		1 … 1MPatientendaten.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FPAT
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
      		II2 … *RPatientenidentifikatoren
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-193Kyellow.png EKVK Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      at-cda-bbr-data​element-65Kyellow.png LokaleID Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      at-cda-bbr-data​element-66Kyellow.png SVNr Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      at-cda-bbr-data​element-67Kyellow.png bPK-GH Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
       Constraint

      Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden!

      * id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System (1..1 M)
      ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.

      * id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R):
      - @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1 (1..1 M)
      - @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1 M)
      - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Sozialversicherung (0..1 O)

      Zugelassene nullFlavor:
      - NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
      - UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt

      * id[@root="1.2.40.0.10.2.1.1.149"] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen (0..1 O):
      - @root : OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M)
      - @extension : bPK des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen). Typischerweise bPK-GH (Gesundheit). Kann im Zusammenhang mit E-ID auch andere Bereichskürzel tragen.
      Anmerkung : Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M)
      - @assigningAuthorityName : Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O)

      * id[@root="1.2.40.0.34.4.21"] Europäische Krankenversicherungskarte kurz (0..1 O):
      - @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.34.4.21 (1..1 M)
      - @extension: Datenfeld 6 der EKVK
      - @assigningAuthorityName : Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O)

      * id[@root="1.2.40.0.10.1.4.3.8"] Europäische Krankenversicherungskarte lang (0..1 O):
      - @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.8 (1..1 M)
      - @extension: Datenfelder der EKVK nach folgender Bildungsvorschrift: concat(Feld 6,"^",Feld 7,"^",Feld 8,"^",Feld 9) wobei Feld 6 "Persönliche Kennnummer" angegeben sein MUSS (1..1 M). Die übrigen Datenfelder sind optional (0..1 O). In Feld 9 MUSS die Datumsangabe im Format YYYMMDD erfolgen.
      - @assigningAuthorityName : Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O)

      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

       Beispiel
      EKVK Langversion
      <id root="1.2.40.0.34.4.8" extension="123456789^1100-OEGK^800400010016^20251231" assigningAuthorityName="Nationaler Krankenversicherungsträger"/>
       Beispiel
      EKVK Kurzversion
      <id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789" assigningAuthorityName="Nationaler Krankenversicherungsträger"/>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		0 … 2R
      Adresse des Patienten.
      Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Spezielle Leitfäden (z.B. Entlassungsbrief Pflege) können es erforderlich machen, dass mehr als eine Adresse unterstützt werden muss.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-68Kyellow.png Adresse Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
       Constraint

      Werden mehrere gleichartige address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *RKontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-72Kyellow.png Kontaktdaten Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		url1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       Constraint
      Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
      		1 … 1MName des Patienten.
      Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-70Kyellow.png Name Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FPSN
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
      		cs0 … 1FINSTANCE
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
      		PN1 … 1MNamen-Element (Person)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		cs0 … 1 
      Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“.
      Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
      Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
      		ENXP0 … *
      Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel
      Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
      		cs0 … 1 
      Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“.
      Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".
       CONF
      Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
      		ENXP1 … *MMindestens ein Hauptname (Nachname).
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
      		cs0 … 1 

      Bedeutung eines family-Elements, z.B. Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“.

      Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.

       CONF
      Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
      		ENXP1 … *MMindestens ein Vorname
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
      		cs0 … 1 
      Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“).
      Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
       CONF
      Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
      		ENXP0 … *Beliebig viele Suffixe zum Namen
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
      		cs0 … 1 Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“).
      Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
       CONF
      Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
      Auswahl1 … 1
      Das "administrative Geschlecht" ist das soziale oder gesellschaftliche Geschlecht ("Gender"). Das administrative Geschlecht ist daher grundsätzlich getrennt von den biologischen Merkmalen der Person zu sehen. Grundsätzlich soll das administrative Geschlecht dem im Zentralen Melderegister (ZMR) eingetragenen Geschlecht entsprechen.
      Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.:
      • Biologisches Geschlecht
      • Geschlecht in der Sozialversicherung
      • Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus
      Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender".
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:administrative​Gender​Code[not(@nullFlavor)]
      • hl7:administrative​Gender​Code[@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
      		CE0 … 1
      wo [not(@nullFlavor)]
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-74Kyellow.png Geschlecht Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st0 … 1 
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
      		CD0 … *RÜber ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht, Geschlecht in der Sozialversicherung, Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
       Beispiel
      Beispiel für eine SNOMED CT Angabe
      <translation code="772004004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Non-binary gender"/>
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
      		CE0 … 1

      Mittels nullFlavor="UNK" wird "Unbekannt" abgebildet. Dies schließt die Ausprägung "Keine Angabe" mit ein.

      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Auswahl1 … 1
      Geburtsdatum des Patienten.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:birthTime
      • hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
      		TS.AT.VAR0 … 1
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-75Kyellow.png Geburtsdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
      		TS.AT.VAR0 … 1
      wo [@nullFlavor='UNK']
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
      		cs1 … 1FUNK
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngsdtc:deceasedInd
      		BL0 … 1RKennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-192Kyellow.png Verstorben-Kennzeichen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngsdtc:deceasedTime
      		TS.AT.TZ0 … 1RTodesdatum der Person.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-191Kyellow.png Todesdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
      		CE0 … 1RCodierung des Familienstands des Patienten.
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-98Kyellow.png Familienstand Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.2
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st1 … 1FHL7:MaritalStatus
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
      		CE0 … 1RCodierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-99Kyellow.png Religionsbekenntnis Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
      		cs1 … 1R
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
      		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
      		st1 … 1FHL7.AT:ReligionAustria
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
      		st1 … 1R
       CONF
      Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
      		NPRasse des Patienten.

      Darf nicht verwendet werden!

      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
      		NPEthnische Zugehörigkeit des Patienten.

      Darf nicht verwendet werden!

      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
      		0 … *R
      Gesetzlicher Vertreter:
      1. Vorsorgebevollmächtigte/r (Bevollmächtigte/r durch Vorsorgevollmacht)
      2. Gewählte/r ErwachsenenvertreterIn
      3. Gesetzliche/r ErwachsenenvertreterIn
      4. Gerichtliche/r ErwachsenenvertreterIn (Sachwalter)
      Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein.
      Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vetreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden.
       
      Target.png
      at-cda-bbr-data​element-88Kyellow.png Gesetzlicher Vertreter Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
      		cs0 … 1FGUARD
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
      		0 … 1R
      Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.

      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
      		TEL.AT0 … *RBeliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation.
      Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
      		st1 … 1R
      Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
      Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
      Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
      		set_cs0 … 1 
      Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
      Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
       Constraint
      Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
      Auswahl1 … 1
      Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
      Elemente in der Auswahl:
      • hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      • hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      • hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
      		0 … 1Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in  Granularitätsstufe 1
      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
      		0 … 1Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in  Granularitätsstufe 2
      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
      Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
      		0 … 1RName des gesetzlichen Vertreters (Organisation)
      Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
      Auswahl1 … 1
      Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
      Elemente in der Auswahl:
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
        		0 … 1RGeburtsort des Patienten.
         
        Target.png
        at-cda-bbr-data​element-76Kyellow.png Geburtsort Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
        		cs0 … 1FBIRTHPL
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
        		1 … 1M
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
        		cs0 … 1FPLC
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
        		cs0 … 1FINSTANCE
        Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
        • hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
        • hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
        		AD0 … 1Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional.

        Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
        Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
        		AD0 … 1Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert.
        Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
        Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
          		0 … *R
          Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-100Kyellow.png Sprachfähigkeit Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
          		CS1 … 1MSprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).


          In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen oder geschrieben) des Patienten angegeben werden.
          Dieser Leitfaden schränkt die möglichen Werte für die Sprache auf Werte aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage ein.


          Die Gebärdensprache ist als eigene Sprache inkl. Ländercode anzugeben, mit der Ergänzung des Länder-/Regional-Codes (z.B. sgn-at), die Ausdrucksweise (MoodCode) wird in diesem Fall nicht angegeben (denn expressed / received signed wären redundant).
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-101Kyellow.png Sprache Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage 2.16.840.1.113883.6.121“
          Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig, eine Angabe der landestypischen Ausprägung der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1 Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und toleriert werden.
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
          		CE0 … 1CAusdrucksform der Sprache.
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.60
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st0 … 1FHL7:LanguageAbilityMode
           ConstraintBei Strukturierung einer Gebärdensprache ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0] und MUSS daher komplett entfallen
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
          		CE0 … 1RGrad der Sprachkenntnis in der Sprache.
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-102Kyellow.png Grad der Sprachkenntnis Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.61
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st0 … 1FHL7:LanguageAbilityProficiency
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
          		BL0 … 1RKennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-103Kyellow.png Sprachpräferenz Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
           Schematron assertrole error 
           testnot(hl7:id[1]/@nullFlavor) 
           MeldungDie Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. 
           Schematron assertrole error 
           testnot(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) 
           MeldungZugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" 
          Eingefügt1 … *M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:author
          		1 … *MVerfasser des Dokuments.
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FAUT
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
          		CE (extensible)0 … 1R
          Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
          Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
          Auswahl1 … 1
          Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:time[not(@nullFlavor)]
          • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		TS.AT.TZ0 … 1
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		TS.AT.TZ0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FASSIGNED
          Auswahl1 … *
          Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
          ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:id[not(@nullFlavor)]
          • hl7:id[@nullFlavor='NI']
          • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
           ConstraintZugelassene nullFlavor:
          • NI  ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID 
          • UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *
          Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
          ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='NI']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FNI
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
          		CE0 … 1R
          Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
          Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
          • hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          • hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
          		0 … 1
          Personendaten des Verfassers des Dokuments.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
          		0 … 1Datenerstellende/s Software/Gerät
          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
          		1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.


          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird. 

          Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" -->  "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz" 


          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC)
           Constraint
          • id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
          • name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
          • Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
          • Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.


          Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:dataEnterer
          		0 … 1
          z.B. Schreibkraft, Medizinische Dokumentationsassistenz
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-16Kyellow.png Schreibkraft Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FENT
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		TS.AT.TZ0 … 1R
          Der Zeitpunkt zu dem die Daten dokumentiert wurden.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-17Kyellow.png Zeitpunkt des Schreibens Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
          		1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
          Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:custodian
          		1 … 1MVerwahrer des Dokuments.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-24Kyellow.png Verwahrer Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCST
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FASSIGNED
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II1 … *MIdentifikation des Verwahrers des Dokuments. Wenn dieser im GDA-I angeführt ist, ist die entsprechende OID zu verwenden.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		ON1 … 1MName des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD1 … 1MAdresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:information​Recipient
          		0 … *Beabsichtiger Empfänger des Dokuments. 
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-26Kyellow.png Empfänger Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1 Typ des Informationsempfängers, z.B: PRCP „Primärer Empfänger“.

          Werden mehrere Empfänger angegeben, MUSS der primäre Empfänger über den typeCode definiert werden.
          Hinweis: Das ist relevant, wenn Funktionen aus dem gerichteten Befundversand oder für den Briefdruck auf das Dokument angewendet werden.
           CONF
          Der Wert von @typeCode MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-27Kyellow.png Empfänger Typ Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intended​Recipient
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1 
          Auswahl1 … *Elemente in der Auswahl:
          • hl7:id[not(@nullFlavor)]
          • hl7:id[@nullFlavor='NI']
          • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person).
          Empfohlene Information für einen Empfänger ist die ID aus dem GDA-Index.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-28Kyellow.png ID des Empfängers Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1NI … Person hat keine ID
          wo [@nullFlavor='NI']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FNI
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Auswahl1 … 1
          Personendaten des beabsichtigten Empfängers.
          Empfehlung: Der Name des Empfängers und die Organisation, der er angehört, sollen in möglichst hoher Granularität angegeben werden. Aufgrund der gängigen Praxis kann als minimale Information für den Empfänger der unstrukturierte Name angegeben werden.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:information​Recipient[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          • hl7:information​Recipient[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
          		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-29Kyellow.png Name Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
          		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
          		0 … 1ROrganisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört, z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-30Kyellow.png Organisation Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
          Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Kontaktdaten der Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse der Organisation.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Eingefügt1 … *M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
          		1 … *MHauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-1Kyellow.png Rechtlicher Unterzeichner Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FLA
          Auswahl1 … 1
          Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:time[not(@nullFlavor)]
          • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		TS.AT.TZ0 … 1
          wo [not(@nullFlavor)]
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-5Kyellow.png Zeitpunkt der Unterzeichnung Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		TS.AT.TZ0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
          		CS1 … 1MSignaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-6Kyellow.png Signatur Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		CONF1 … 1FS
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
          		1 … 1MPersonendaten des rechtlichen Unterzeichners.
          Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden!
          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
          Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:authenticator
          		0 … *Weitere Unterzeichner.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-31Kyellow.png Weitere Unterzeichner Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FAUTHEN
          Auswahl1 … 1
          Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:time[not(@nullFlavor)]
          • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		TS.AT.TZ0 … 1
          wo [not(@nullFlavor)]
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-105Kyellow.png Zeitpunkt der Unterzeichnung Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		TS.AT.TZ0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
          		CS1 … 1M
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-106Kyellow.png Signatur Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		CONF1 … 1FS
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
          		1 … 1M
          Personendaten des weiteren Unterzeichners.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FASSIGNED
          Auswahl1 … *
          Mindestens eine ID der Person der Entität
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:id[not(@nullFlavor)]
          • hl7:id[@nullFlavor='NI']
          • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
           Constraint
          Zugelassene nullFlavor:
          • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
          • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='NI']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FNI
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
          • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		url1 … 1R

          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

          Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		cs0 … 1 

          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

          Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

           ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
          		1 … 1M
          Personendaten der Person der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
          		0 … 1R
          Organisationsdaten der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Eingefügt1 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:participant
          		1 … 1RFachlicher Ansprechpartner
          wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.20']]
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1FCALLBCK
           Callback contact
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
          		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
          		CE (extensible)0 … 1
          Optionale Angabe eines Funktionscodes des fachlichen Ansprechpartners, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
          Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs1 … 1FPROV
           
          Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
          		CE0 … 1
          Optionale Angabe der Fachrichtung des fachlichen Ansprechpartners („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
          Wenn ein fachlicher Ansprechpartner mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1
          Adresse des Beteiligten.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT1 … *MBeliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintEs MUSS mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		0 … 1R
          Name der Person

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
          		0 … 1R

          Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

          Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.

          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
          Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Kontaktdaten der Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse der Organisation.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:participant
          		0 … 1Beteiligter (Hausarzt).
          wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']]
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1FIND
            In indirektem Bezug.
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
          		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
          		CE1 … *M
          Funktionscode des Beteiligten
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1FPCP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.88
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st1 … 1FHL7:ParticipationFunction
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
          		1 … 1MBeschreibung der Entität.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs1 … 1FPROV
            Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter.
          Auswahl0 … *
          Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:id[not(@nullFlavor)]
          • hl7:id[@nullFlavor='NI']
          • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
           Constraint
          Zugelassene nullFlavor:
          • NI … Organisation hat keine ID
          • UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='NI']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FNI
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse des Hausarztes
          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Hausarztes.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Auswahl1 … 1
          Name des Hausarztes.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
          		0 … 1R
          Arztpraxis oder Ordination.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
          Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Kontaktdaten der Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse der Organisation.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:participant
          		0 … *Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person)
          wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']]
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1FIND
            In indirektem Bezug.
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
          		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		IVL_TS0 … 1
          Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt.
          Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht.


          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
          		1 … 1MBeschreibung der Entität.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs1 … 1FECON
           Emergency contact - Notfall-Kontakt
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
          		CE0 … 1Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten, z.B. DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_PersonalRelationship“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st0 … 1 
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st1 … 1FHL7:RoleCode
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse des Beteiligten

          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Auswahl0 … *
          Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:telecom[not(@nullFlavor)]
          • hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']
           ConstraintEs SOLL mindestens eine Telefonnummer angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *R
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … 1 Die Kontaktadresse ist unbekannt. nullFlavor "UNK"
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Auswahl1 … 1
          Name des Beteiligten.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
          		0 … 1R

          Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
          Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Kontaktdaten der Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse der Organisation.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:participant
          		0 … *Beteiligter (Angehöriger)
          wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']]
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1FIND
            In indirektem Bezug.
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
          		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
          		1 … 1MBeschreibung der Entität.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs1 … 1FPRS
           Personal relationship - In persönlicher Beziehung
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
          		CE1 … 1MVerwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist oder NBOR für Nachbar.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st0 … 1 
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st1 … 1FHL7:RoleCode
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse des Beteiligten

          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Auswahl1 … 1
          Name des Beteiligten.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:participant
          		0 … 1Beteiligter (Versicherter/Versicherung).
          wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']]
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1FHLD
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
          		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		IVL_TS0 … 1
          Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs1 … 1FPOLHOLD
           Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze
          Auswahl1 … 1
          Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP)
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:id[not(@nullFlavor)]
          • hl7:id[@nullFlavor='NI']
          • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
           Constraint
          Zugelassene nullFlavor:
          • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
          • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='NI']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FNI
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
          		CE1 … 1M
          Versicherungsverhältnis codiert
          Beispiele:
          • SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.
          • FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist.


          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st1 … 1FHL7:RoleCode
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse des Beteiligten.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		0 … 1CName des Beteiligten.
          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
           ConstraintWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
          		1 … 1M

          Versicherungsgesellschaft.

          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
          Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Kontaktdaten der Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse der Organisation.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
           Schematron assertrole error 
           testnot(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associated​Person 
           MeldungWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein. 
          Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:participant
          		0 … 1Beteiligter (Betreuende Organisation)
          wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']]
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1FIND
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
          		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
          		1 … 1MBeschreibung der Entität.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs1 … 1FCAREGIVER
           Betreuer
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
          		1 … 1MBetreuende Organisation
          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
          Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Kontaktdaten der Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse der Organisation.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Eingefügt0 … * von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:participant
          		0 … *Beteiligter (Weitere Behandler)
          wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']]
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1FCON
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
          		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.28
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
          		CE (extensible)0 … 1Funktionscode des Behandlers z.B: „Facharzt für Neurologie“
          Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code SOLLTE gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
          		1 … 1MBeschreibung der Entität.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs1 … 1FPROV
            Gesundheitsdiensteanbieter.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1
          Adresse des Beteiligten.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
          Bsp: WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

          Bei Angabe mehrerer Telefonnummern ist jeweils das Attribut @use anzugeben.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		1 … 1M
          Beteiligte Person
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
          		0 … 1R
          Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
          Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Kontaktdaten der Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse der Organisation.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Eingefügt0 … 1 von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:participant
          		0 … 1Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt
          wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']]
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1FREF
           Referrer
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
          		II1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.21
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs1 … 1FPROV
           Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
          Auswahl1 … *
          Identifikation des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:id[not(@nullFlavor)]
          • hl7:id[@nullFlavor='NI']
          • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
           ConstraintZugelassene nullFlavor:
          • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
          • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='NI']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FNI
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Auswahl1 … 1
          Name des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
          		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
          		0 … 1ROrganisation, der der Einweiser/Zuweiser/Überweiser angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.
          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FORG
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
          Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Kontaktdaten der Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		AD0 … 1Adresse der Organisation.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Eingefügt0 … *R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:inFulfillmentOf
          		0 … *RKomponente zur Dokumentation des Auftrags.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-42Kyellow.png Auftrag Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1FFLFS
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:order
          		1 … 1MAuftrag.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs1 … 1FACT
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
          		cs1 … 1FRQO
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II1 … 1MAuftragsnummer, Anforderungsnummer.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-43Kyellow.png ID Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Eingefügt1 … *M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.57 Documentation Of Service Event - Entlassung Pflege (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:documentationOf
          		1 … *M
          Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FDOC
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:serviceEvent
          		1 … 1M

          Die serviceEvents in den Pflegeberichten MÜSSEN die section/code-Elemente und die section/template-id wiedergeben. Diese Informationen werden über eine Mapping-Vorschrift in die XDS-Metadaten übernommen und ermöglichen einem ELGA-Teilnehmer zu erkennen, welche Sektionen beinhaltet sind und in welchem Codierungsgrad diese vorliegen.

          Daher muss für jede Sektion, die medizinische Information enthält (Ausnahmen sind "Brieftext" und "Abschließende Bemerkungen"), ein documentationOf/serviceEvent codiert werden.

          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FACT
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
          		cs0 … 1FEVN
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
          		st0NPNP/nicht anwesend
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1R
          In das serviceEvent/id@root Attribute MUSS die section/templateId@root der dokumentierten Sektion geschrieben werden. Im Falle von mehreren section/templateIds MUSS jene gewählt werden, welche in dem OID-Bereich 1.2.40.0.34.6.0.11.2.X zu finden ist.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
          		CE1 … 1M
          Code der Gesundheitsdienstleistung.
          Das serviceEvent/code-Element MUSS das code-Element der dokumentierten Sektion wiedergeben.


          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
          Dieses Element wird ins XDS-Attribut  eventCodeList

           gemappt.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st0 … 1 
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.109 ELGA_ServiceEventsEntlassungPflege (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
          		IVL_TS1 … 1M
          Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung.
          Als Leistungszeitraum (serviceEvent/effectiveTime) wird im pflegerischen Entlassungsbrief der Zeitraum des stationären Aufenthalts dokumentiert.
           

          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: 

          Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt. 
          Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
           
          ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
          Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:
          • serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
          • serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements 
           

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
           Constraint
          In den ServiceEvents des pflegerischen Entlassungsbriefs MUSS der Zeitraum des stationären Aufenthalts dokumentiert sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
          		0 … *Durchführende Entität(en) der Gesundheitsdienstleistung.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“
           CONF
          Der Wert von @typeCode MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
          		CE0 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		IVL_TS0 … 1
          Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act).
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
          Zugelassene nullFlavor: UNK


          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
          		TS.AT.TZ1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs0 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
          		TS.AT.TZ1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs0 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
          		1 … 1M
          Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FASSIGNED
          Auswahl1 … 1
          Mindestens eine ID der Person der Entität
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:id[not(@nullFlavor)]
          • hl7:id[@nullFlavor='NI']
          • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
           Constraint
          Zugelassene nullFlavor:
          • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
          • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='NI']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FNI
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
          • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT1 … 1M
          Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		url1 … 1R

          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

          Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		cs0 … 1 

          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

          Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

           ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
          		1 … 1M
          Personendaten der Person der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
          		1 … 1M
          Organisationsdaten der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:relatedDocument
          		0 … 1R
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-15Kyellow.png Bezug zu vorgehenden Dokumenten Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1R
          Art des Bezugs zum Vordokument.
           Constraint
          Erlaubte @typeCodes:

          RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar.


          APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert.

          XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.

          Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:parentDocument
          		1 … 1MVorhergehendes Dokument.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FDOCCLIN
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
          		cs0 … 1FEVN
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II1 … 1MDokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
          Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:componentOf
          		1 … 1MKomponente für den Patientenkontakt.
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:encompassing​Encounter
          		1 … 1MPatientenkontakt.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FENC
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
          		cs0 … 1FEVN
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
          		st1 … 1RAufenthaltszahl, z.B.: Az123456
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1ROID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
           Constraint
          • @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
          		CE1 … 1MCodierung des Patientenkontakts.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st0 … 1 
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st1 … 1FHL7:ActCode
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
          		IVL_TS1 … 1M
          Zeitraum des Patientenkontakts.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
           ConstraintDer Zeitraum des Patientenkontaktes MUSS die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein:
          • Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung.
          • Der Entlassungszeitpunkt KANN „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high)
          • Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
          		0 … 1R
          Komponente für die verantwortliche Person.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
          		1 … 1M
          Entität der verantwortlichen Person.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
          Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FASSIGNED
          Auswahl1 … *
          Mindestens eine ID der Person der Entität
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:id[not(@nullFlavor)]
          • hl7:id[@nullFlavor='NI']
          • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
           Constraint
          Zugelassene nullFlavor:
          • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
          • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='NI']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FNI
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
          • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *
          Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		url1 … 1R

          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

          Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		cs0 … 1 

          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

          Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

           ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
          		1 … 1M
          Personendaten der Person der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
          		0 … 1R
          Organisationsdaten der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC)
          Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:location
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FLOC
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FSDLOC
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
          		CE1 … 1M
          Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden. 

          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“

          Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen.

          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt.
          Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
          		1 … 1M
          Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
          Treetree.pnghl7:component
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
          		1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FDOCBODY
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
          		cs0 … 1FEVN
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1

          Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Die Angabe von fachlich relevanter Information ist in diesem Abschnitt NICHT ERLAUBT.


          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
           Beispiel
          Strukturbeispiel
          <section>
            <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.69" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="BRIEFT" displayName="Brieftext" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Brieftext</title>  <text>Sehr geehrte Damen und Herren!</text>  <!-- ELGA Logo-Entry -->
          </section>
          Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
          • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.162 Pflegediagnosen - codiert (DYNAMIC)
          • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.163 Pflegediagnosen - uncodiert (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.162 Pflegediagnosen - codiert (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.163 Pflegediagnosen - uncodiert (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.141 Mobilität (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.142 Körperpflege und Kleiden (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143 Ernährung (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.144 Ausscheidung (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.145 Hautzustand (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.146 Atmung (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.147 Schlaf und Ruhe (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.148 Schmerz (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.149 Orientierung und Bewusstseinslage (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.150 Soziales Umfeld und Verhalten (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.151 Kommunikation und Interaktion (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.152 Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
          • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 Vitalparameter - uncodiert (DYNAMIC)
          • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.161 Vitalparameter und Messergebnisse - codiert (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 Vitalparameter - uncodiert (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.161 Vitalparameter und Messergebnisse - codiert (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.153 Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.154 Medikamentenverabreichung (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1

          Ein Freitext für beliebige weitere nicht-medizinische Anmerkungen zum Patienten wie Vorlieben oder Abneigungen. Der Text soll keine fachlich relevante Information beinhalten. z.B. „Die Patientin mag besonders Kamelien.“​


          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.75 Anmerkungen (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.155 Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
          		0 … 1

          Beinhaltet sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in juridische Dokumente oder beigelegte erhobene Befunde angegeben sind z.B. Laborbefunde, Wundprotokolle, Advance Care Planing oder ein Krisenbogen für die Finalphase.​

          Achtung: Ein „Referenzieren“ auf Beilagen ist NICHT ERLAUBT. Beigelegte Dokumente/Bilder MÜSSEN dem Dokument in technisch eingebetteter Form beiliegen.​

          In dieser Sektion können Beilagen (in XML-embedded) angehängt werden.


          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FCOMP
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
          		bl0 … 1Ftrue


          10.4.2 Header Level Templates

          Die Header Level Templates wurden großteils aus dem bestehenden "Allgemeiner Implementierungsleitfaden für ELGA CDA Dokumente" übernommen. Diese sind unter Allgemeiner Leitfaden - Kapitel Administrative Daten (CDA Header) - Dokumentenstruktur zu finden.

          Die Header-Element welche spezifisch für die Pflegeberichte angepasst wurden sind folgende:

          10.4.2.1 Documentation Of Service Event - Pflegeberichte

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.56Gültigkeit ab2025‑07‑02 10:47:25
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
          Nameatpflege_header_DocumentationOfServiceEventPflegesitberBezeichnungDocumentation Of Service Event - Pflegesituationsbericht
          Beschreibung

          Dokumentation der Gesundheitsdienstleistung. 


          Im Zuge der Einstellung eines Pflegesituationsberichts  wird durch die XDS-Metadaten dargestellt, welche Sektionen darin enthalten sind und in welcher Ausprägung (maschinenlesbar oder nicht).

          Daher MUSS der jeweilige section/code als serviceEvent/code und die section/templateId (OID Bereich: 1.2.40.0.34.6.0.11.2.X) der Sektion als serviceEvent/id@root-Element angegeben werden:

          • serviceEvent/id spiegelt den Codierungsgrad der einzelnen Sektionen wieder, d.h. die id enthält die templateId der jeweiligen Sektion

          • serviceEvent/code spiegelt den Inhalt des Pflegeberichts wieder, d.h. das code-Element enthält den jeweiligen Sektion-code

          Für die nicht-medizinischen Sektionen  "Brieftext" und "Abschließende Bemerkungen" ist kein documentationOf/serviceEvent zu codieren.

           

          Als Leistungszeitraum (serviceEvent/effectiveTime) wird im Pflegesituationsbericht der Zeitraum von Behandlungs-/Betreuungsbeginn bis zur letzten Aktualisierung dokumentiert.

           


          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: 
          Da diese Informationen in die XDS-Metadaten übernommen werden, ergeben sich folgende Implikationen: 

          • Die Zeitangaben des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements werden in die Dokument-Metadaten übernommen

          • Die ServiceEvents stellen eine wertvolle Information zum Suchen und Filtern in den Dokument-Metadaten dar! 

          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          Benutzt
          Benutzt 2 Templates
          Benutzt als NameVersion
          1.2.40.0.34.6.0.11.9.15ContainmentKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
          1.2.40.0.34.6.0.11.9.22InklusionKgreen.png Assigned Entity (1.0.2+20230717)DYNAMIC
          BeziehungAdaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.33 Documentation Of Service Event - Outpatient Report (2021‑02‑19 08:45:51)
          ref
          elgaambbef-
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:documentationOf
          Komponente für die Gesundheitsdienstleistung.
          Treetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FDOC
          Treetree.pnghl7:serviceEvent
          		1 … 1M

          Die serviceEvents in den Pflegeberichten MÜSSEN die section/code-Elemente und die section/template-id wiedergeben. Diese Informationen werden über eine Mapping-Vorschrift in die XDS-Metadaten übernommen und ermöglichen einem ELGA-Teilnehmer zu erkennen, welche Sektionen beinhaltet sind und in welchem Codierungsgrad diese vorliegen.

          Daher muss für jede Sektion, die medizinische Information enthält (Ausnahmen sind "Brieftext" und "Abschließende Bemerkungen"), ein documentationOf/serviceEvent codiert werden.

          Treeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FACT
          Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
          		cs0 … 1FEVN
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II1 … 1M
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
          		st0NPNP/nicht anwesend
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
          		uid1 … 1R
          In das serviceEvent/id@root Attribute MUSS die section/templateId@root der dokumentierten Sektion geschrieben werden. Im Falle von mehreren section/templateIds MUSS jene gewählt werden, welche in dem OID-Bereich 1.2.40.0.34.6.0.11.2.X zu finden ist.
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
          		CE1 … 1M
          Code der Gesundheitsdienstleistung.
          Das serviceEvent/code-Element MUSS das code-Element der dokumentierten Sektion wiedergeben.


          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:
          Dieses Element wird ins XDS-Attribut  eventCodeList

           gemappt.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st0 … 1 
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.110 ELGA_ServiceEventsPflegeSitber (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
          		IVL_TS1 … 1M
          Zeitraum der Gesundheitsdienstleistung.
          Als Leistungszeitraum (serviceEvent/effectiveTime) wird im Pflegesituationsbericht der Zeitraum von Behandlungs-/Betreuungsbeginn bis zur letzten Aktualisierung dokumentiert.
           

          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: 

          Dieses Element wird in die XDS-Attribute serviceStartTime und serviceStopTime gemappt. 
          Für die automatisierte Datenübernahme aus dem CDA-Dokument in die XDS-Dokumentmetadaten ist stets ein Zeitintervall anzugeben.
           
          ACHTUNG: Die Zeitangaben der jeweils ersten Gesundheitsdienstleistung (erstes documentationOf/serviceEvent-Element) werden in die Dokument-Metadaten übernommen!
          Die Bedeutung der Dokument-Metadaten-Elemente lautet daher wie folgt:
          • serviceStartTime: Beginn des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements
          • serviceStopTime: Ende des ersten documentationOf/serviceEvent-Elements 
           

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
           Constraint

          In den ServiceEvents des Pflegesituationsbericht MUSS der Zeitraum von Behandlungs-/Betreuungsbeginn bis zur letzten Aktualisierung dokumentiert sein.

          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
          		0 … *Durchführende Entität(en) der Gesundheitsdienstleistung.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
          		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ServiceEventPerformer“
           CONF
          Der Wert von @typeCode MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.43 ELGA_ServiceEventPerformer (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
          		CE0 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
          		IVL_TS0 … 1
          Zeit, in der der Performer mit der Gesundheitsdienstleistung beschäftigt war (wenn abweichend von EffectiveTime im Act).
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
          Zugelassene nullFlavor: UNK


          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
          		TS.AT.TZ1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs0 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
          		TS.AT.TZ1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs0 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
          		1 … 1M
          Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FASSIGNED
          Auswahl1 … 1
          Mindestens eine ID der Person der Entität
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:id[not(@nullFlavor)]
          • hl7:id[@nullFlavor='NI']
          • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
           Constraint
          Zugelassene nullFlavor:
          • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
          • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … *
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='NI']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FNI
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
          • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT1 … 1M
          Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          wo [not(@nullFlavor)]
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		url1 … 1R

          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

          Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		cs0 … 1 

          Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

          Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

           ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
          		1 … 1M
          Personendaten der Person der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
          		1 … 1M
          Organisationsdaten der Entität.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)


          Die Header-Element welche für die Pflegeberichte direkt aus dem Allgemeinen Leitfaden verwendet worden sind, sind folgende:

          10.4.2.2 Document Realm

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.10
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2023‑03‑24 09:21:27
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentRealm vom 2021‑02‑19 10:44:57
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentRealm vom 2019‑02‑12 13:35:45
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20230717
          Nameatcdabbr_header_DocumentRealmBezeichnungDocument Realm
          BeschreibungHoheitsbereich des Dokuments.

          Dieses Element kennzeichnet, dass das Dokument aus dem Hoheitsbereich Österreich (bzw. Bereich der HL7 Affiliate Austria, Code „AT“) stammt.
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (2021‑02‑19 10:44:57)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.10 Document Realm (2019‑02‑12 13:35:45)
          ref
          at-cda-bbr-
          Beispiel
          Strukturbeispiel
          <realmCode code="AT"/>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:realmCode
          		CSR
          Hoheitsbereich des Dokuments.

          Fester Wert: @code = AT
          (aus Value Set „ELGA_RealmCode“)
          Treetree.png@code
          		1 … 1FAT


          10.4.2.3 Document TypeId

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.30
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:05:29
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentTypeId vom 2019‑05‑13 10:27:22
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
          Nameatcdabbr_header_DocumentTypeIdBezeichnungDocument TypeId
          BeschreibungDieses Element kennzeichnet, dass das Dokument im Format CDA R2 vorliegt.
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.30 Document TypeId (2019‑05‑13 10:27:22)
          ref
          at-cda-bbr-
          Beispiel
          Strukturbeispiel
          <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:typeId
          		IIRDokumentformat CDA R2
          Treetree.png@root
          		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
          Treetree.png@extension
          		st1 … 1FPOCD_HD000040


          10.4.2.4 Document Id

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.1
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2021‑02‑19 10:36:12
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentId vom 2019‑02‑18 11:06:14
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
          Nameatcdabbr_header_DocumentIdBezeichnungDocument Id
          Beschreibung
          Die Dokumenten-Id eines CDA-Dokuments ist ein eindeutiger Instanzidentifikator, der das Dokument weltweit und für alle Zeit eindeutig identifiziert. Ein CDA-Dokument hat genau eine Id.
          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut uniqueId gemappt.
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.1 Document Id (2019‑02‑18 11:06:14)
          ref
          at-cda-bbr-
          Beispiel
          Strukturbeispiel (mit Extension)
          <id assigningAuthorityName="Amadeus Spital" root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="134F989"/>
          Beispiel
          Strukturbeispiel (ohne Extension)
          <id assigningAuthorityName="Amadeus Spital" root="1.2.40.0.34.99.111.1.1.20248969"/>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:id
          		II1 … 1MDokumenten-Id des CDA-Dokuments.
          Es MUSS eine gültige und innerhalb des ID-Pools eindeutige Dokumenten-ID angegeben werden.

          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
          Treetree.png@root
          		uid1 … 1R


          10.4.2.5 Document StatusCode

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.45
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2021‑06‑24 15:59:26
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentStatusCode vom 2021‑02‑19 11:04:04
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentStatusCode vom 2020‑05‑19 09:38:43
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20210624
          Nameatcdabbr_header_DocumentStatusCodeBezeichnungDocument StatusCode
          Beschreibung
          Status eines Dokuments.
          e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente, daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden Ausnahmen SOLL der Status eines Dokuments wie folgt angegeben werden:
          • “active”: z.B. wenn bekannt ist, dass Updates folgen werden: Etwa für "vorläufige ärztliche Entlassungsbriefe" oder Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig sind
          • “nullified”: z.B. für Dokumente, die gemäß Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette registriert wird.
          Hinweis: Die Angabe von sdtc:statusCode ändert nichts an der Versionierung (Verwendung von setId und versionNr ist unverändert). Wenn z.B. ein vorläufiger Befund mit sdtc:statusCode active durch den endgültigen Befund ohne expliziten statusCode (weil completed) ersetzt wird, muss selbstverständlich eine neue id, dieselbe setId und eine höhere versionNr angegeben werden.

          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen!
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Document StatusCode (2021‑02‑19 11:04:04)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.45 Document StatusCode (2020‑05‑19 09:38:43)
          ref
          at-cda-bbr-
          Beispiel
          Strukturbeispiel
          <ClinicalDocument>
            <sdtc:statusCode code="active"/></ClinicalDocument>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          sdtc:statusCode
          		CS
          Status eines Dokuments.
          e-Befunde sind grundsätzlich abgeschlossene bzw. "fertige" ("completed") Dokumente, daher entfällt die Angabe eines Status. In folgenden Ausnahmen SOLL der Status eines Dokuments wie folgt angegeben werden:
          • “active”: z.B. wenn bekannt ist, dass Updates folgen werden: Etwa für "vorläufige ärztliche Entlassungsbriefe" oder Laborbefunde, für die noch Ergebnisse einzelner Analysen ausständig sind
          • “nullified”: z.B. für Dokumente, die gemäß Anwendungsfall "Storno von ELGA-Dokumenten" storniert werden, wobei zusätzlich ein letztes Dokument mit Storniert-Status in der Versionskette registriert wird.
          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Der Status wird nicht in die XDS-Metadaten übernommen!
           Constraint
          Zulässige Werte für sdtc:statusCode/@code sind "active" und "nullified"

           CONF
          @code MUSS "nullified" sein
          oder
          @code MUSS "active" sein


          10.4.2.6 Document TerminologyDate

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.46
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:04:44
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentTerminologyDate vom 2020‑07‑08 11:49:46
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
          Nameatcdabbr_header_DocumentTerminologyDateBezeichnungDocument TerminologyDate
          BeschreibungDas Terminologie-Datum des Dokumentes
          Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.46 Document TerminologyDate (2020‑07‑08 11:49:46)
          ref
          at-cda-bbr-
          Beispiel
          Strukturbeispiel Entlassungsbrief
          <hl7at:terminologyDate value="20190606"/>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7at:terminologyDate
          		TS.DATE.FULLDas Terminologie-Datum des Dokumentes
          Das Datum, an dem die lokal zur Implementierung verwendeten Value Sets mit dem österreichischen Terminologieserver abgeglichen wurden, wird hier angegeben.
           ConstraintDas Datum der letzten Terminologie-Aktualisierung MUSS entsprechend klassischer HL7 V3 Notation im Format "YYYYMMDD" angegeben werden.
          Beispiel: 20200527


          10.4.2.7 Document Effective Time

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.11
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2023‑04‑11 10:22:55
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentEffectiveTime vom 2021‑02‑19 10:35:26
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentEffectiveTime vom 2019‑02‑12 16:30:12
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20230717
          Nameatcdabbr_header_DocumentEffectiveTimeBezeichnungDocument Effective Time
          Beschreibung

          Dokumentiert das Erstellungsdatum bzw. den Zeitpunkt, an dem das Dokument inhaltlich fertiggestellt wurde. Damit ist jenes Datum gemeint, welches normalerweise im Briefkopf eines Schriftstückes angegeben wird (z.B. Wien, am …). Das Erstellungsdatum des Dokuments MUSS NICHT nicht mit dem Datum der rechtlichen Unterzeichnung (oder „Vidierung“) übereinstimmen.

          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird in das XDS-Attribut XDSDocumentEntry.creationTime gemappt (sofern es sicht nicht um ein On-Demand Document Entry handelt).

          Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Für das Erstellungsdatum ist das medizinisch zutreffendste Datum anzugeben, dieses MUSS für jede einzelne Dokumentenklasse im speziellen Leitfaden separat definiert werden.
          Begründung: Das Erstellungsdatum wird für die Sortierung der CDA-Dokumente im Dokumentenregister (XDSDocumentEntry-Metadaten) verwendet. Es MUSS also sichergestellt werden, dass die CDA-Dokumente in der Reihenfolge sortiert werden, wie sie in einer Krankenakte sortiert werden. 
          Beispiel: Laborbefunde müssen nach dem Probenentnahmedatum sortiert werden (NICHT nach dem Vidierdatum), Radiologiebefunde nach dem Ende der Bildaufnahme (NICHT nach dem Befundungszeitpunkt).

          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          Assoziiert mit
          Assoziiert mit 1 Konzept
          IdNameDatensatz
          at-cda-bbr-data​element-11Kyellow.png Erstellungsdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (2021‑02‑19 10:35:26)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.11 Document Effective Time (2019‑02‑12 16:30:12)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.11.90008 CD effectiveTime (2016‑07‑21)
          ref
          elgabbr-
          Beispiel
          Nur Datum: Zeitpunkt als Datum (ohne Zeit) im Format YYYYMMDD
          <effectiveTime value="20190606"/>
          Beispiel
          Datum, Zeit und Zeitzone: Zeitpunkt als Datum mit Zeit und Zeitzone im Format YYYYMMDDhhmmss[+/-]HHMM
          <effectiveTime value="20190606134038+0200"/>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:effectiveTime
          		TS.AT.TZR
          Relevantes Datum des Dokuments.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-11Kyellow.png Erstellungsdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden


          10.4.2.8 Document PracticeSettingCode

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.44
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2021‑03‑01 15:37:20
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentPracticeSettingCode vom 2026‑02‑02 11:58:58
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentPracticeSettingCode vom 2021‑02‑19 10:41:33
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentPracticeSettingCode vom 2020‑05‑18 13:03:08
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.0+20210303
          Nameatcdabbr_header_DocumentPracticeSettingCodeBezeichnungDocument PracticeSettingCode
          Beschreibung
          Die fachliche Zuordnung des Dokumentes
          Den gültigen Wertebereich für dieses Elements entnehmen Sie bitte  dem Value Set ELGA_PracticeSetting.

          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut practiceSettingCode gemappt, MUSS daher für die Anwendung in ELGA angegeben werden.
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.44 Document PracticeSettingCode (2020‑05‑18 13:03:08)
          ref
          at-cda-bbr-
          Beispiel
          Strukturbeispiel Entlassungsbrief
          <practiceSettingCode code="F019" displayName="Innere Medizin" codeSystem="1.2.40.0.34.5.12" codeSystemName="ELGA_PracticeSetting"/>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7at:practiceSettingCode
          		CDDie fachliche Zuordnung des Dokumentes
          Treetree.png@displayName
          		1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.75 ELGA_PracticeSetting (DYNAMIC)


          10.4.2.9 Document Confidentiality Code

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.12
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2023‑03‑24 09:30:46
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentConfidentialityCode vom 2021‑06‑28 13:39:30
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentConfidentialityCode vom 2021‑02‑19 10:35:04
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentConfidentialityCode vom 2019‑03‑04 12:35:46
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.2+20230717
          Nameatcdabbr_header_DocumentConfidentialityCodeBezeichnungDocument Confidentiality Code
          Beschreibung
          Grundsätzlich stellt CDA Informationen zum Vertraulichkeitsstatus eines Dokuments zur Verfügung, um Anwendungssysteme bei der Verwaltung des Zugriffs auf sensible Daten zu unterstützen. Der Vertraulichkeitsstatus kann für das gesamte Dokument oder für bestimmte Teile des Dokuments gelten. Der im Header angegebene Wert gilt für das gesamte Dokument, es sei denn, er wird durch einen verschachtelten Wert überschrieben. Der tatsächliche Zugriff auf das Dokument muss von der übergeordneten Infrastrukturschicht geregelt werden.
          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element spiegelt sich im XDS-Attribut confidentialityCode wider. Für ELGA wird dieses fix auf "N" gesetzt.
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          Assoziiert mit
          Assoziiert mit 1 Konzept
          IdNameDatensatz
          at-cda-bbr-data​element-13Kyellow.png Vertraulichkeitscode Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (2021‑06‑28 13:39:30)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (2021‑02‑19 10:35:04)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.12 Document Confidentiality Code (2019‑03‑04 12:35:46)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.11.90009 CD confidentialityCode (2013‑11‑07)
          ref
          elgabbr-
          Beispiel
          Strukturbeispiel
          <confidentialityCode codeSystemName="HL7:Confidentiality" code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25" displayName="normal"/>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:confidentialityCode
          		CE
          Vertraulichkeitscode des Dokuments aus Value Set „ELGA_Confidentiality“. 
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-13Kyellow.png Vertraulichkeitscode Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treetree.png@codeSystemName
          		st1 … 1FHL7:Confidentiality
           ConstraintFür ELGA-Dokumente ist ausschließlich "N" erlaubt!


          10.4.2.10 Document Language

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.13
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2021‑02‑19 10:36:53
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentLanguage vom 2019‑02‑12 14:08:58
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
          Nameatcdabbr_header_DocumentLanguageBezeichnungDocument Language
          Beschreibung
          Gibt die Sprache des Dokuments an, sowohl in Inhalts- oder Attributwerten. Die Angabe erfolgt im Sprachcode-Attribut gemäß IETF RFC 3066 (Internet Engineering Task Force RFC 3066 for the Identification of Languages, ed. H. Alvestrand 1995).
          Es enthält mindestens einen Sprachcode gemäß ISO 639 ("Code for the representation of names of languages") und einen optionalen Ländercode gemäß ISO 3166 alpha-2.
          Syntax: Vereinfacht folgt der LanguaceCode dem Format ll-CC, wobei ll dem Sprachcode gemäß ISO-639-1 in Kleinbuchstaben folgt und CC dem Ländercode gemäß ISO 3166 (Tabelle mit zwei Zeichen) in Großbuchstaben. Trennzeichen ist der Bindestrich (UTF-8 "Hyphen-Minus" mit Kode 45 (dezimal) bzw. 2D (hexadezimal)).
          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping:           Dieses Element wird ins XDS-Attribut languageCode gemappt.
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          Assoziiert mit
          Assoziiert mit 1 Konzept
          IdNameDatensatz
          at-cda-bbr-data​element-14Kyellow.png Sprachcode Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.13 Document Language (2019‑02‑12 14:08:58)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.11.90010 CD languageCode (2013‑11‑07)
          ref
          elgabbr-
          Beispiel
          Strukturbeispiel
          <languageCode code="de-AT"/>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:language​Code
          		CS.LANGSprachcode des Dokuments.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-14Kyellow.png Sprachcode Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treetree.png@code
          		cs1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.10 ELGA_LanguageCode (DYNAMIC)
           ConstraintFür ELGA ist in @code für CDA und Ableitungen in die XDSDocumentEntry-Metadaten derzeit ausschließlich der Wert "de-AT" zulässig.
          Für eHealth und zukünftige Versionen der ELGA Leitfäden können weitere Sprachcodes erlaubt werden.


          10.4.2.11 Document Set Id and Version Number

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.15
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2021‑02‑19 10:57:14
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentSetIdAndVersionNumber vom 2019‑02‑12 14:48:59
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
          Nameatcdabbr_header_DocumentSetIdAndVersionNumberBezeichnungDocument Set Id and Version Number
          Beschreibung
          Versionierung des Dokuments.
          Der CDA-Header repräsentiert Beziehungen zu anderen Dokumenten mit Referenz auf die Dokumenten-Identifikation. Mittels der Attribute setId und versionNumber kann eine Versionskennung des Dokuments erreicht werden.
          Für ELGA-CDA-Dokumente MÜSSEN immer beide Elemente angegeben werden.
          Anhänge oder Ersetzungen von Vordokumenten MÜSSEN ebenfalls diese zusätzlichen Angaben enthalten. Der genaue Zusammenhang zwischen diesen Attributen finden Sie im Kapitel „Bezug zu vorgehenden Dokumenten“.
          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.15 Document Set Id and Version Number (2019‑02‑12 14:48:59)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.11.90007 SetId VersionNumber (2015‑09‑18)
          ref
          elgabbr-
          Beispiel
          Beispiel für die 1.Version eines Dokuments
          <!-- Die bei setId angegebene ID SOLLTE nicht gleich sein wie die id des Dokuments.-->
          <placeholder>
            <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="AAAAAAAAAAAAAAA" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/>  <setId root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="ZZZZZZZZZZZZZZZ" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/>  <versionNumber value="1"/></placeholder>
          Beispiel
          Beispiel für die 2.Version eines Dokuments
          <!--Die bei setId angegebene ID MUSS mit der setId der Vorversion übereinstimmen.-->
          <placeholder>
            <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="BBBBBBBBBBBBBBB" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/>  <setId root="1.2.40.0.34.99.111.1.1" extension="ZZZZZZZZZZZZZZZ" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/>  <versionNumber value="2"/></placeholder>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:setId
          		IIR
          Eindeutige Id des Dokumentensets. Diese bleibt über alle Versionen der Dokumente gleich (initialer Wert bleibt erhalten).
          Die setId SOLL unterschiedlich zur clinicalDocument.id sein.
          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut referenceIdList ("urn:elga:iti:xds:2014:ownDocument_setId") gemappt.
          Hinweis: Bestimmte Systeme, die bei der Übernahme der setId in die XDS-Metadaten mit dem V2-Datentyp CX arbeiten, könnten ein Problem mit @extension-Attributen haben, die länger als 15 Zeichen sind.
          hl7:versionNumber
          		INT.​NONNEGRVersionsnummer des Dokuments, wird bei neuen Dokumenten mit 1 festgelegt.
          Die versionNumber ist eine natürliche Zahl für die fortlaufende Versionszählung. Mit einer neuen Version wird diese Zahl hochgezählt, während die setId gleich bleibt.
          Treetree.png@value
          		int1 … 1RVersionsnummer als positive ganze Zahl.


          10.4.2.12 Record Target

          Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.3
          ref
          at-cda-bbr-
          		Gültigkeit ab2026‑01‑19 15:05:28
          Andere Versionen mit dieser Id:
          • Kblank.png atcdabbr_header_RecordTarget vom 2025‑11‑27 14:39:38
          • Kblank.png atcdabbr_header_RecordTarget vom 2023‑11‑30 08:08:14
          • Kblank.png atcdabbr_header_RecordTarget vom 2020‑11‑24 10:03:02
          • Kblank.png atcdabbr_header_RecordTarget vom 2020‑10‑21 10:42:28
          • Kblank.png atcdabbr_header_RecordTarget vom 2020‑09‑10 15:26:39
          • Kblank.png atcdabbr_header_RecordTarget vom 2019‑02‑20 12:10:02
          StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.2.3+20260120
          Nameatcdabbr_header_RecordTargetBezeichnungRecord Target
          Beschreibung
          Das RecordTarget-Element enthält den " Patienten ": Die Person, die von einem Gesundheitsdiensteanbieter (Arzt, einer Ärztin oder einem Angehörigen anderer Heilberufe) behandelt wird und über die bzw. über deren Gesundheitsdaten im Dokument berichtet wird.

          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Inhalte dieses Elementes werden in die XDS-Metadaten zu XDSDocumentEntry. sourcePatientId übernommen.

          KlassifikationCDA Header Level Template
          Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
          Assoziiert mit
          Assoziiert mit 20 Konzepte
          IdNameDatensatz
          at-cda-bbr-data​element-100Kyellow.png Sprachfähigkeit Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-101Kyellow.png Sprache Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-102Kyellow.png Grad der Sprachkenntnis Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-103Kyellow.png Sprachpräferenz Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-191Kyellow.png Todesdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-192Kyellow.png Verstorben-Kennzeichen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-193Kyellow.png EKVK Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-64Kyellow.png Patient Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-65Kyellow.png LokaleID Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-66Kyellow.png SVNr Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-67Kyellow.png bPK-GH Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-68Kyellow.png Adresse Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-70Kyellow.png Name Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-72Kyellow.png Kontaktdaten Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-74Kyellow.png Geschlecht Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-75Kyellow.png Geburtsdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-76Kyellow.png Geburtsort Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-88Kyellow.png Gesetzlicher Vertreter Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-98Kyellow.png Familienstand Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-99Kyellow.png Religionsbekenntnis Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Benutzt
          Benutzt 5 Templates
          Benutzt als NameVersion
          1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
          1.2.40.0.34.6.0.11.9.11InklusionKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
          1.2.40.0.34.6.0.11.9.12ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G1 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
          1.2.40.0.34.6.0.11.9.27ContainmentKgreen.png Organization Name Compilation (1.0.1+20210628)DYNAMIC
          1.2.40.0.34.6.0.11.9.10ContainmentKgreen.png Address Compilation Minimal (1.0.2+20230717)DYNAMIC
          BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (2025‑11‑27 14:39:38)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (2023‑11‑30 08:08:14)
          ref
          at-cda-bbr-

          Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (2020‑11‑24 10:03:02)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (2020‑10‑21 10:42:28)
          ref
          at-cda-bbr-

          Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.3 Record Target (2019‑02‑20 12:10:02)
          ref
          at-cda-bbr-

          Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (2005‑09‑07)
          ref
          ad1bbr-
          Beispiel
          Strukturbeispiel
          <recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
            <patientRole classCode="PAT">
              <!-- lokale Patienten ID vom System -->
              <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.2" extension="4711" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Sozialversicherungsnummer des Patienten -->
              <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="1111241261" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>    <!-- bPK-GH des Patienten -->
              <id root="1.2.40.0.10.2.1.1.149" extension="GH:b64encodedbPKValue"/>    <!-- Adresse des Patienten -->
              <addr>
                <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
              </addr>              <!-- Kontaktdaten des Patienten-->
              <telecom value="tel:+43.1.40400" use="H"/>    <telecom value="tel:+43.664.1234567" use="MC"/>    <telecom value="mailto:herbert.mustermann@provider.at"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                <!-- Name des Patienten (Granularitätsstufe 2) -->
                <name>
                  <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' -->
                </name>                <!-- Geschlecht des Patienten -->
                <administrativeGenderCode displayName="Male" code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1" codeSystemName="HL7:AdministrativeGender"/>      <!-- Geburtsdatum des Patienten -->
                <birthTime value="19701224"/>      <!-- Optional: Verstorben-Kennzeichen -->
                <deceasedInd value="true"/>      <!-- Optional: Todesdatum / Todeszeitpunkt -->
                <deceasedTime value="20200101"/>      <!-- Familienstand des Patienten -->
                <maritalStatusCode code="D" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2" codeSystemName="HL7:MaritalStatus" displayName="Divorced"/>      <!-- Religionszugehörigkeit des Patienten -->
                <religiousAffiliationCode code="101" displayName="Römisch-Katholisch" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1" codeSystemName="HL7.AT:ReligionAustria"/>      <!-- Gesetzlicher Vertreter des Patienten "Organisation"-->
                <guardian classCode="GUARD">
                  <!-- Gesetzlicher Vertreter "Person" -->
                  <addr>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                  </addr>                  <!-- Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters -->
                  <telecom use="H" value="tel:+43.2236.2928"/>        <telecom use="WP" value="tel:+43.2236.9000"/>        <!-- Name des gesetzlichen Vertreters (Granularitätsstufe 1) -->
                  <guardianPerson>
                    <name>
                      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 'Person Name Compilation G1 M' -->
                    </name>                  </guardianPerson>                </guardian>                <birthplace classCode="BIRTHPL">
                  <place classCode="PLC" determinerCode="INSTANCE">
                    <!-- 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 'Address Compilation Minimal' -->
                  </place>                </birthplace>                <languageCommunication>
                  <languageCode code="de"/>        <modeCode code="ESP" displayName="Expressed spoken" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.60" codeSystemName="HL7:LanguageAbilityMode"/>        <proficiencyLevelCode code="E" displayName="Excellent" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.61" codeSystemName="HL7:LanguageAbilityProficiency"/>        <preferenceInd value="true"/>      </languageCommunication>                <!-- Strukturierung der Fähigkeit zur Gebärdensprache -->
                <languageCommunication>
                  <languageCode code="de"/>        <proficiencyLevelCode code="G" displayName="Good" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.61" codeSystemName="HL7:LanguageAbilityProficiency"/>        <preferenceInd value="false"/>      </languageCommunication>              </patient>            </patientRole>          </recordTarget>
          ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
          hl7:recordTarget
          		Komponente für die Patientendaten.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-64Kyellow.png Patient Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treetree.png@typeCode
          		cs0 … 1FRCT
          Treetree.png@context​Control​Code
          		cs0 … 1FOP
          Treetree.pnghl7:patientRole
          		1 … 1MPatientendaten.
          Treeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FPAT
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
          		II2 … *RPatientenidentifikatoren
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-193Kyellow.png EKVK Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-65Kyellow.png LokaleID Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-66Kyellow.png SVNr Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          at-cda-bbr-data​element-67Kyellow.png bPK-GH Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
           Constraint

          Hinweis: Die Reihenfolge der id-Elemente MUSS unbedingt eingehalten werden!

          * id[1] Identifikation des Patienten im lokalen System (1..1 M)
          ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Das Element id[1] wird ins XDS-Attribut sourcePatientId gemappt.

          * id[2] Sozialversicherungsnummer des Patienten (1..1 R):
          - @root: OID der Liste aller österreichischen Sozialversicherungen, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.1 (1..1 M)
          - @extension: Vollständige Sozialversicherungsnummer des Patienten (10 Stellen) (1..1 M)
          - @assigningAuthorityName: Fester Wert: Österreichische Sozialversicherung (0..1 O)

          Zugelassene nullFlavor:
          - NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer)
          - UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt

          * id[@root="1.2.40.0.10.2.1.1.149"] Bereichsspezifisches Personenkennzeichen (0..1 O):
          - @root : OID der österreichischen bPK, fester Wert: 1.2.40.0.10.2.1.1.149 (1..1 M)
          - @extension : bPK des Patienten: concat(Bereichskürzel, ":", bPK) (Base64,28 Zeichen). Typischerweise bPK-GH (Gesundheit). Kann im Zusammenhang mit E-ID auch andere Bereichskürzel tragen.
          Anmerkung : Das bPK dient ausschließlich der Zuordnung der elektronischen Identität und darf daher nicht am Ausdruck erscheinen (1..1 M)
          - @assigningAuthorityName : Fester Wert: Österreichische Stammzahlenregisterbehörde (0..1 O)

          * id[@root="1.2.40.0.34.4.21"] Europäische Krankenversicherungskarte kurz (0..1 O):
          - @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.34.4.21 (1..1 M)
          - @extension: Datenfeld 6 der EKVK
          - @assigningAuthorityName : Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O)

          * id[@root="1.2.40.0.10.1.4.3.8"] Europäische Krankenversicherungskarte lang (0..1 O):
          - @root: OID der EKVK, fester Wert: 1.2.40.0.10.1.4.3.8 (1..1 M)
          - @extension: Datenfelder der EKVK nach folgender Bildungsvorschrift: concat(Feld 6,"^",Feld 7,"^",Feld 8,"^",Feld 9) wobei Feld 6 "Persönliche Kennnummer" angegeben sein MUSS (1..1 M). Die übrigen Datenfelder sind optional (0..1 O). In Feld 9 MUSS die Datumsangabe im Format YYYMMDD erfolgen.
          - @assigningAuthorityName : Fester Wert: Nationaler Krankenversicherungsträger (0..1 O)

          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

           Beispiel
          EKVK Langversion
          <id root="1.2.40.0.34.4.8" extension="123456789^1100-OEGK^800400010016^20251231" assigningAuthorityName="Nationaler Krankenversicherungsträger"/>
           Beispiel
          EKVK Kurzversion
          <id root="1.2.40.0.34.4.21" extension="123456789" assigningAuthorityName="Nationaler Krankenversicherungsträger"/>
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 2R
          Adresse des Patienten.
          Es MUSS eine mögliche Adresse unterstützt werden. Spezielle Leitfäden (z.B. Entlassungsbrief Pflege) können es erforderlich machen, dass mehr als eine Adresse unterstützt werden muss.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-68Kyellow.png Adresse Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
           Constraint

          Werden mehrere gleichartige address-Elemente strukturiert (z.B. Home, Pflege), MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *RKontakt-Element. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-72Kyellow.png Kontaktdaten Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		url1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B Heim, Arbeitsplatz), z.B. WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           Constraint
          Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
          		1 … 1MName des Patienten.
          Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-70Kyellow.png Name Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FPSN
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
          		cs0 … 1FINSTANCE
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
          		PN1 … 1MNamen-Element (Person)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		cs0 … 1 
          Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, z.B. Angabe eines Künstlernamens mit „A" für „Artist“.
          Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
          Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
          		ENXP0 … *
          Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel
          Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
          		cs0 … 1 
          Bedeutung eines prefix-Elements, z.B. Angabe eines akademischen mit "AC" für „Academic“.
          Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier".
           CONF
          Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
          		ENXP1 … *MMindestens ein Hauptname (Nachname).
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
          		cs0 … 1 

          Bedeutung eines family-Elements, z.B. Angabe eines Geburtsnamen mit „BR" für „Birth“.

          Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.

           CONF
          Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
          		ENXP1 … *MMindestens ein Vorname
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
          		cs0 … 1 
          Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“).
          Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
           CONF
          Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
          		ENXP0 … *Beliebig viele Suffixe zum Namen
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
          		cs0 … 1 Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B.: AC („Academic“).
          Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“.
           CONF
          Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
          Auswahl1 … 1
          Das "administrative Geschlecht" ist das soziale oder gesellschaftliche Geschlecht ("Gender"). Das administrative Geschlecht ist daher grundsätzlich getrennt von den biologischen Merkmalen der Person zu sehen. Grundsätzlich soll das administrative Geschlecht dem im Zentralen Melderegister (ZMR) eingetragenen Geschlecht entsprechen.
          Über ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.:
          • Biologisches Geschlecht
          • Geschlecht in der Sozialversicherung
          • Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus
          Codierung des Geschlechts des Patienten aus ValueSet "ELGA_AdministrativeGender".
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:administrative​Gender​Code[not(@nullFlavor)]
          • hl7:administrative​Gender​Code[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
          		CE0 … 1
          wo [not(@nullFlavor)]
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-74Kyellow.png Geschlecht Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st0 … 1 
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.4 ELGA_AdministrativeGender (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
          		CD0 … *RÜber ein Translation-Element können weitere Angaben zum Geschlecht gemacht werden, wenn diese abweichend vom administrativen Geschlecht sind, z.B.: Biologisches Geschlecht, Geschlecht in der Sozialversicherung, Geschlecht für die Stations-/Bettenbelegung im Krankenhaus
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
           Beispiel
          Beispiel für eine SNOMED CT Angabe
          <translation code="772004004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Non-binary gender"/>
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
          		CE0 … 1

          Mittels nullFlavor="UNK" wird "Unbekannt" abgebildet. Dies schließt die Ausprägung "Keine Angabe" mit ein.

          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Auswahl1 … 1
          Geburtsdatum des Patienten.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:birthTime
          • hl7:birthTime[@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
          		TS.AT.VAR0 … 1
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-75Kyellow.png Geburtsdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
          		TS.AT.VAR0 … 1
          wo [@nullFlavor='UNK']
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
          		cs1 … 1FUNK
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngsdtc:deceasedInd
          		BL0 … 1RKennzeichen, dass die Person verstorben ist. Kann alternativ zum Todesdatum angegeben werden, v.a. wenn der Todeszeitpunkt nicht bekannt ist.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-192Kyellow.png Verstorben-Kennzeichen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngsdtc:deceasedTime
          		TS.AT.TZ0 … 1RTodesdatum der Person.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-191Kyellow.png Todesdatum Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
          		CE0 … 1RCodierung des Familienstands des Patienten.
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_MaritalStatus“
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-98Kyellow.png Familienstand Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.2
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st1 … 1FHL7:MaritalStatus
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.11 ELGA_MaritalStatus (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
          		CE0 … 1RCodierung des Religionsbekenntnisses des Patienten.
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ReligiousAffiliation“
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-99Kyellow.png Religionsbekenntnis Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
          		cs1 … 1R
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
          		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.2.16.1.4.1
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
          		st1 … 1FHL7.AT:ReligionAustria
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
          		st1 … 1R
           CONF
          Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.18 ELGA_ReligiousAffiliation (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
          		NPRasse des Patienten.

          Darf nicht verwendet werden!

          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
          		NPEthnische Zugehörigkeit des Patienten.

          Darf nicht verwendet werden!

          Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
          		0 … *R
          Gesetzlicher Vertreter:
          1. Vorsorgebevollmächtigte/r (Bevollmächtigte/r durch Vorsorgevollmacht)
          2. Gewählte/r ErwachsenenvertreterIn
          3. Gesetzliche/r ErwachsenenvertreterIn
          4. Gerichtliche/r ErwachsenenvertreterIn (Sachwalter)
          Der gesetzliche Vetreter kann entweder eine Person (guardianPerson) oder eine Organisation (guardianOrganization) sein.
          Beim Patienten können optional ein oder mehrere gesetzliche Vetreter angegeben werden. Wenn ein gesetzliche Vetreter bekannt ist, SOLL diese Information auch angegeben werden.
           
          Target.png
          at-cda-bbr-data​element-88Kyellow.png Gesetzlicher Vertreter Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
          		cs0 … 1FGUARD
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
          		0 … 1R
          Die Adresse des gesetzlichen Vertreters oder der Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.

          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
          		TEL.AT0 … *RBeliebig viele Kontaktdaten des gesetzlichen Vertreters als Person oder Organisation.
          Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
          		st1 … 1R
          Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
          Formatkonvention siehe „telecom-Format Konventionen für Telekom-Daten“
          Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value-Set „ELGA_URLScheme“
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
          		set_cs0 … 1 
          Bedeutung des angegebenen Kontakts (z.B. Heim, Arbeitsplatz) Bsp: WP
          Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
           Constraint
          Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
          Auswahl1 … 1
          Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
          Elemente in der Auswahl:
          • hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          • hl7:guardian​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          • hl7:guardian​Organization welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
          		0 … 1Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in  Granularitätsstufe 1
          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
          		0 … 1Name des gesetzlichen Vertreters: Angabe in  Granularitätsstufe 2
          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
          Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
          		0 … 1RName des gesetzlichen Vertreters (Organisation)
          Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.27 Organization Name Compilation (DYNAMIC)
          Auswahl1 … 1
          Angabe des gesetzlichen Vertreters als Person (guardianPerson in Granularitätsstufe 1 oder 2) ODER als Organisation (guardianOrganization)
          Elemente in der Auswahl:
            Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
            		0 … 1RGeburtsort des Patienten.
             
            Target.png
            at-cda-bbr-data​element-76Kyellow.png Geburtsort Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
            Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
            		cs0 … 1FBIRTHPL
            Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
            		1 … 1M
            Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
            		cs0 … 1FPLC
            Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
            		cs0 … 1FINSTANCE
            Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
            • hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
            • hl7:addr welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
            Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
            		AD0 … 1Die Adresse des Geburtsorts. Minimalangabe. Alle Elemente optional.

            Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
            Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
            		AD0 … 1Die Adresse des Geburtsorts, struktuiert.
            Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
            Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
              		0 … *R
              Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform des Patienten.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-100Kyellow.png Sprachfähigkeit Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
              		CS1 … 1MSprache, die vom Patienten zu einem bestimmten Grad beherrscht wird (geschrieben oder gesprochen).


              In der Klasse languageCommunication können Informationen bezüglich der Sprachfähigkeiten und Ausdrucksform (z.B. gesprochen oder geschrieben) des Patienten angegeben werden.
              Dieser Leitfaden schränkt die möglichen Werte für die Sprache auf Werte aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage ein.


              Die Gebärdensprache ist als eigene Sprache inkl. Ländercode anzugeben, mit der Ergänzung des Länder-/Regional-Codes (z.B. sgn-at), die Ausdrucksweise (MoodCode) wird in diesem Fall nicht angegeben (denn expressed / received signed wären redundant).
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-101Kyellow.png Sprache Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HumanLanguage“ aus Code-System „HL7:HumanLanguage 2.16.840.1.113883.6.121“
              Gemäß IETF / RFC 3066 enthält es ein bestimmtes Subset von Codes aus ISO 639-1 und ISO 639-2 (also zwei- und dreistellige Sprachcodes). Gemäß RFC 3066 ist es zulässig, eine Angabe der landestypischen Ausprägung der Sprache nach einem Bindestrich anzufügen. Das Land wird dabei nach ISO 3166-1 Alpha 2 angegeben. Dies MUSS bei der Auswertung des languageCodes berücksichtigt und toleriert werden.
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
              		CE0 … 1CAusdrucksform der Sprache.
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_LanguageAbilityMode“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.60
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FHL7:LanguageAbilityMode
               ConstraintBei Strukturierung einer Gebärdensprache ist dieses Element NICHT ERLAUBT, NP [0..0] und MUSS daher komplett entfallen
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.175 ELGA_LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
              		CE0 … 1RGrad der Sprachkenntnis in der Sprache.
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ProficiencyLevelCode“
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-102Kyellow.png Grad der Sprachkenntnis Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.61
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FHL7:LanguageAbilityProficiency
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.174 ELGA_ProficiencyLevelCode (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
              		BL0 … 1RKennzeichnung, ob die Sprache in der angegebenen Ausdrucksform vom Patienten bevorzugt wird.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-103Kyellow.png Sprachpräferenz Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
               Schematron assertrole error 
               testnot(hl7:id[1]/@nullFlavor) 
               MeldungDie Verwendung von id/@nullFlavor ist an dieser Stelle NICHT ERLAUBT. 
               Schematron assertrole error 
               testnot(hl7:id[2]/@nullFlavor) or (hl7:id[2][@nullFlavor='UNK'] or hl7:id[2][@nullFlavor='NI']) 
               MeldungZugelassene nullFlavor sind "NI" und "UNK" 


              10.4.2.13 Author

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.2
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2023‑04‑06 15:23:19
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_Author vom 2021‑08‑24 08:35:56
              • Kblank.png atcdabbr_header_Author vom 2021‑02‑18 12:40:27
              • Kblank.png atcdabbr_header_Author vom 2019‑02‑13 09:50:17
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.3+20230717
              Nameatcdabbr_header_AuthorBezeichnungAuthor
              Beschreibung

              Der Autor, Urheber oder Dokumentersteller ist die Person, die hauptursächlich etwas verursacht oder veranlasst oder als Initiator, Anstifter, Verfasser oder Verursacher wirkt. Der Autor kann auch ein "Dokument-erstellendes Gerät" sein, etwa ein Computerprogramm, das automatisch Daten zu einem Patienten in Form eines Befunds oder einer Zusammenfassung kombiniert.

              Die das Dokument schreibende Person (z.B. Schreibkraft, medizinische Dokumentationsassistenz) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet, siehe "Personen der Dateneingabe ("dataEnterer")".

              Es kann mehr als ein Dokumentersteller angegeben werden (mehrere author-Elemente). Das erste author-Element SOLL eine Person sein ("Hauptautor"). Geräte MÜSSEN hinter den Personen-Autoren stehen (sofern vorhanden, z.B. bei einem On-Demand Dokument, das keine Person erstellt oder sonstige automatisch ohne Personenkontakt erstellte Dokumente).

              ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Folgende XDS-Attribute werden aus dem author-Element abgeleitet:

              • AuthorInstitution (=representedOrganization)

              • AuthorPerson (=assignedAuthor)

              • AuthorRole (=functionCode)

              • AuthorSpeciality  (=assignedAuthor.code)

              Nur das erste author-Element ist für das XDS-Mapping zu übernehmen.

              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.11ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.18ContainmentKgreen.png Device Compilation (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.5ContainmentKgreen.png Organization Compilation with id, name (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2021‑08‑24 08:35:56)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2021‑02‑18 12:40:27)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.2 Author (2019‑02‑13 09:50:17)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Person als Author
              <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
                <!-- Funktionscode -->
                <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital Funktionen"/>  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
                <time value="20190605133410+0200"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
                  <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments -->
                  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments -->
                  <code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/>    <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments -->
                  <telecom value="tel:+43.1.40400"/>    <telecom value="mailto:Isabella.Stern@organization.at"/>    <!-- Person als Author -->
                  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' (2019-04-02T10:09:43) -->
                  </assignedPerson>                  <representedOrganization>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->
                  </representedOrganization>                </assignedAuthor>              </author>
              Beispiel
              Gerät als Author
              <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
                <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
                <time value="20190605133410+0200"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
                  <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) -->
                  <id root="86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477" assigningAuthorityName="KH Eisenstadt"/>    <!-- Gerät als Author -->
                  <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 'Device Compilation' (2019-02-13T10:11:00) -->
                  </assignedAuthoringDevice>                  <representedOrganization>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->
                  </representedOrganization>                </assignedAuthor>              </author>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:author
              		Verfasser des Dokuments.
              Treetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FAUT
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:functionCode
              		CE (extensible)0 … 1R
              Funktionscode des Verfassers des Dokuments, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
              Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st1 … 1R
              Auswahl1 … 1
              Der Zeitpunkt, zu dem das Dokument verfasst bzw. inhaltlich fertiggestellt wurde.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:time[not(@nullFlavor)]
              • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treetree.pnghl7:assignedAuthor
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FASSIGNED
              Auswahl1 … *
              Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
              ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:id[not(@nullFlavor)]
              • hl7:id[@nullFlavor='NI']
              • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
               ConstraintZugelassene nullFlavor:
              • NI  ….... Person hat keine ID / Gerät/Software hat keine ID 
              • UNK  … Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt / Gerät/Software hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *
              Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System des/der datenerstellenden Gerätes/Software.
              ODER Identifikation des/der datenerstellenden Gerätes/Software. 
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='NI']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNI
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE0 … 1R
              Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
              Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:assigned​Person welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              • hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
              		0 … 1
              Personendaten des Verfassers des Dokuments.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen, name-Element ist hier Mandatory.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
              		0 … 1Datenerstellende/s Software/Gerät
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
              		1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.


              ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Da manche offiziellen Bezeichnungen von GDA sehr lang werden können, SOLL das name Element einer möglichst eindeutigen Kurzbezeichnung der Organisation entsprechen (im GDA-I im Tag description enthalten). Bei größeren Organisationen SOLL zusätzlich die Abteilung angegeben werden, damit die Zuordnung für den Leser einfacher wird. 

              Beispiel: Statt "Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien-Medizinischer Universitätscampus" -->  "Wien AKH" bzw. "Wien AKH - Augenambulanz" 


              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC)
               Constraint
              • id MUSS der OID der Organisation aus dem GDA-Index entsprechen.
              • name SOLL der Kurzbezeichnung im GDA-I entsprechen (sofern vorhanden)
              • Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden., z.B.: „Amadeus Spital, Chirurgische Abteilung“
              • Ausnahme: Wenn als Author ein/e Software/Gerät fungiert und keine OID aus dem GDA-I angegeben werden kann, MÜSSEN die Angaben der Organisation des Geräte-/Software-Betreibers oder Herstellers entsprechen.



              10.4.2.14 Data Enterer

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.22
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2023‑04‑05 13:19:03
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_Data_Enterer vom 2021‑02‑19 10:33:56
              • Kblank.png atcdabbr_header_Data_Enterer vom 2019‑03‑26 11:33:48
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20230717
              Nameatcdabbr_header_Data_EntererBezeichnungData Enterer
              Beschreibung

              Die dokumentierende Person (z.B. Medizinische Dokumentationsassistenz, Schreibkraft).

              Das Element "dataEnterer" entfällt bei automatisch erstellten Dokumenten (ODD).

              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 2 Konzepte
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-16Kyellow.png Schreibkraft Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-17Kyellow.png Zeitpunkt des Schreibens Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 1 Template
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.22ContainmentKgreen.png Assigned Entity (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (2021‑02‑19 10:33:56)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.22 Data Enterer (2019‑03‑26 11:33:48)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <dataEnterer contextControlCode="OP" typeCode="ENT">
                <!-- Zeitpunkt der Dokumentation -->
                <time value="20190606130538+0200"/>  <assignedEntity>
                  <!-- Die dokumentierende Person -->
                  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->
                </assignedEntity>              </dataEnterer>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:dataEnterer
              z.B. Schreibkraft, Medizinische Dokumentationsassistenz
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-16Kyellow.png Schreibkraft Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FENT
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:time
              		TS.AT.TZ0 … 1R
              Der Zeitpunkt zu dem die Daten dokumentiert wurden.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-17Kyellow.png Zeitpunkt des Schreibens Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.pnghl7:assignedEntity
              		1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)


              10.4.2.15 Custodian

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.4
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑10‑13 14:05:15
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_Custodian vom 2021‑02‑19 10:33:30
              • Kblank.png atcdabbr_header_Custodian vom 2019‑02‑26 11:28:24
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20211213
              Nameatcdabbr_header_CustodianBezeichnungCustodian
              Beschreibung
              Der "Verwahrer" des Dokuments stellt die Organisation dar, von der das Dokument stammt und die für die Aufbewahrung und Verwaltung des ORIGINALEN Dokuments verantwortlich ist. Jedes CDA-Dokument hat genau einen Custodian.
              Der Custodian entspricht der Definition von Verwaltertätigkeit ("Stewardship") von CDA. Da CDA ein Austauschformat für Dokumente ist und ein CDA-Dokument möglicherweise nicht die ursprüngliche Form der authentifizierten Dokumente darstellt, repräsentiert der Custodian den Verwalter der ursprünglichen Quelldokumente.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 1 Konzept
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-24Kyellow.png Verwahrer Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 1 Template
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (2021‑02‑19 10:33:30)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.4 Custodian (2019‑02‑26 11:28:24)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <!-- Verwahrer des Dokuments -->
              <custodian typeCode="CST">
                <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
                  <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
                    <!-- Identifikation des Verwahrers -->
                    <id root="1.2.3.999" extension="7601234567890"/>      <name>Amadeus Spital</name>      <telecom use="WP" value="tel:+43.(0)50.55460-0"/>      <telecom use="MC" value="tel:+43.(0)676.55461"/>      <addr>
                      <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                    </addr>                  </representedCustodianOrganization>                </assignedCustodian>              </custodian>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:custodian
              		Verwahrer des Dokuments.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-24Kyellow.png Verwahrer Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCST
              Treetree.pnghl7:assignedCustodian
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FASSIGNED
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II1 … *MIdentifikation des Verwahrers des Dokuments. Wenn dieser im GDA-I angeführt ist, ist die entsprechende OID zu verwenden.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1MName des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Organisationen ON“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *Kontaktdaten des Verwahrers des originalen Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Elemente“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD1 … 1MAdresse des Verwahrers des Dokuments (Organisation). Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Adress-Elemente“ zu befolgen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)


              10.4.2.16 Information Recipient

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.24
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:10:25
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_Information_Recipient vom 2019‑03‑26 13:08:59
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabbr_header_Information_RecipientBezeichnungInformation Recipient
              Beschreibung
              Der beabsichtigte Empfänger des Dokuments. Hierbei ist zu beachten, dass es sich um die unmittelbar bei der Erstellung des Dokuments festgelegten bzw. bekannten Empfänger handelt.
              Beispiel: Bei der Erstellung der Dokumentation ist bekannt, dass man das Dokument primär an den Hausarzt und ggf. als Kopie an einen mitbehandelnden Kollegen senden wird. In diesem Fall sollten genau diese beiden Empfänger angegeben werden.

              ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element kann ins XDS-Attribut intendedRecipient gemappt werden (derzeit von ELGA nicht unterstützt).
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 5 Konzepte
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-26Kyellow.png Empfänger Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-27Kyellow.png Empfänger Typ Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-28Kyellow.png ID des Empfängers Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-29Kyellow.png Name Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-30Kyellow.png Organisation Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.12ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G1 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.11ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9InklusionKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.24 Information Recipient (2019‑03‑26 13:08:59)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.20005 Header​Information​Recipient (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Beabsichtigter Empfänger in hoher Granularität angegeben werden
              <informationRecipient typeCode="PRCP">
                <intendedRecipient>
                  <!-- Identifikation des beabsichtigten Empfängers -->
                  <id nullFlavor="UNK"/>    <!-- Personendaten des beabsichtigten Empfängers -->
                  <informationRecipient>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' (dynamic) 1..1 M -->
                  </informationRecipient>                  <!-- Organisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört -->
                  <receivedOrganization>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) 0..1 O -->
                  </receivedOrganization>                </intendedRecipient>              </informationRecipient>
              Beispiel
              Beabsichtigter Empfänger ist eine unbekannte Person („An den Hausarzt“)
              <informationRecipient typeCode="PRCP">
                <intendedRecipient>
                  <!-- Identifikation des beabsichtigten Empfängers -->
                  <id nullFlavor="UNK"/>    <!-- Personendaten des beabsichtigten Empfängers -->
                  <informationRecipient>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 'Person Name Compilation G1 M' (dynamic) 1..1 M -->
                  </informationRecipient>                </intendedRecipient>              </informationRecipient>
              Beispiel
              Beabsichtigter Empfänger ist der Patient selbst
              <informationRecipient typeCode="PRCP">
                <intendedRecipient>
                  <!-- Der Patient besitzt keine ID -->
                  <id nullFlavor="NI"/>    <!-- Hinweis auf den Patienten -->
                  <informationRecipient>
                    <name>Herbert Mustermann</name>      <!-- Diese Angabe erfolgt in template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 'Person Name Compilation G1 M' (dynamic) 1..1 M -->
                  </informationRecipient>                </intendedRecipient>                <!--Eine erneute Angabe der Adresse des Patienten ist nicht erforderlich.-->
              </informationRecipient>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:information​Recipient
              		Beabsichtiger Empfänger des Dokuments. 
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-26Kyellow.png Empfänger Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@typeCode
              		cs0 … 1 Typ des Informationsempfängers, z.B: PRCP „Primärer Empfänger“.

              Werden mehrere Empfänger angegeben, MUSS der primäre Empfänger über den typeCode definiert werden.
              Hinweis: Das ist relevant, wenn Funktionen aus dem gerichteten Befundversand oder für den Briefdruck auf das Dokument angewendet werden.
               CONF
              Der Wert von @typeCode MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.29 ELGA_InformationRecipientType (DYNAMIC)
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-27Kyellow.png Empfänger Typ Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.pnghl7:intended​Recipient
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1 
              Auswahl1 … *Elemente in der Auswahl:
              • hl7:id[not(@nullFlavor)]
              • hl7:id[@nullFlavor='NI']
              • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *Identifikation des beabsichtigten Empfängers (Person).
              Empfohlene Information für einen Empfänger ist die ID aus dem GDA-Index.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-28Kyellow.png ID des Empfängers Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1NI … Person hat keine ID
              wo [@nullFlavor='NI']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNI
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1UNK ... Person hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl1 … 1
              Personendaten des beabsichtigten Empfängers.
              Empfehlung: Der Name des Empfängers und die Organisation, der er angehört, sollen in möglichst hoher Granularität angegeben werden. Aufgrund der gängigen Praxis kann als minimale Information für den Empfänger der unstrukturierte Name angegeben werden.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Personen-Element“ zu befolgen.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:information​Recipient[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              • hl7:information​Recipient[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
              		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-29Kyellow.png Name Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
              		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
              		0 … 1ROrganisation, der der beabsichtigte Empfänger angehört, z.B.: „Ordination des empfangenden Arztes“.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Organisations-Element“ zu befolgen.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-30Kyellow.png Organisation Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
              Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten der Organisation.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse der Organisation.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]


              10.4.2.17 Legal Authenticator

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.5
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:10:59
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_LegalAuthenticator vom 2019‑03‑04 11:41:57
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabbr_header_LegalAuthenticatorBezeichnungLegal Authenticator
              Beschreibung
              Der „Rechtliche Unterzeichner“ oder Hauptunterzeichner ist jene Person, welche für das Dokument aus rechtlicher Sicht die Verantwortung übernimmt.
              Es muss organisatorisch sichergestellt werden, dass die Person, die als rechtlicher Unterzeichner eingetragen wird, über die entsprechende Berechtigung verfügt. Grundsätzlich MUSS der Hauptunterzeichner angegeben werden, in bestimmten Fällen kann dies aber unterbleiben, etwa wenn es sich um automatisch
              erstellte Befunde handelt (Dokumente, die von „Geräten“ oder "Software" autonom erstellt wurden, d.h. wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und
              nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde, z.B. On-demand Dokumente).
              Diese Fälle sind in den jeweiligen speziellen Leitfaden entsprechend angegeben.  Falls mehrere rechtliche Unterzeichner vorhanden sind, können diese
              angegeben werden.


                ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Metadatenelement DocumentEntry.legalAuthenticator gemappt.
                ACHTUNG: Nach DocumentEntry.legalAuthenticator kann jeweils nur das erste Element (ClinicalDocument/LegalAuthenticator[1]) übernommen werden.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 3 Konzepte
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-1Kyellow.png Rechtlicher Unterzeichner Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-5Kyellow.png Zeitpunkt der Unterzeichnung Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-6Kyellow.png Signatur Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 1 Template
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.22ContainmentKgreen.png Assigned Entity (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.5 Legal Authenticator (2019‑03‑04 11:41:57)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.20006 HeaderLegalAuthenticator (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <legalAuthenticator contextControlCode="OP" typeCode="LA">
                <!-- Zeitpunkt der Unterzeichnung -->
                <time value="20190324082015+0100"/>  <!-- Signaturcode -->
                <signatureCode code="S"/>  <!-- Personen- und Organisationsdaten des Rechtlichen Unterzeichners des Dokuments -->
                <assignedEntity>
                  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->
                </assignedEntity>              </legalAuthenticator>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:legalAuthenticator
              		Hauptunterzeichner, Rechtlicher Unterzeichner
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-1Kyellow.png Rechtlicher Unterzeichner Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FLA
              Auswahl1 … 1
              Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:time[not(@nullFlavor)]
              • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [not(@nullFlavor)]
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-5Kyellow.png Zeitpunkt der Unterzeichnung Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treetree.pnghl7:signatureCode
              		CS1 … 1MSignaturcode gibt an, dass das Originaldokument unterzeichnet wurde.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-6Kyellow.png Signatur Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FS
              Treetree.pnghl7:assignedEntity
              		1 … 1MPersonendaten des rechtlichen Unterzeichners.
              Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 ("strukturierte Angabe des Namens") anzuwenden!
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)


              10.4.2.18 Authenticator

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.6
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 10:25:00
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_Authenticator vom 2019‑03‑04 13:11:54
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabbr_header_AuthenticatorBezeichnungAuthenticator
              Beschreibung
              Mitunterzeichner, weiterer Unterzeichner.
              Dokumente können neben dem verpflichtenden legalAuthenticator („rechtlichen Unterzeichner“, Hauptunterzeichner) auch beliebig viele weitere Mitunterzeichner beinhalten.
              Sonderfälle:
              • Multidisziplinäre Befunde: Die Angabe von mindestens zwei Mitunterzeichnern (authenticator) ersetzt die Angabe eines Hauptunterzeichners (legalAuthenticator), wenn dieser nicht ermittelt werden kann (z.B. bei multidisziplinären Befunden, die von mehreren Fachärzten mit unterschiedlicher Fachrichtung gleichermaßen verantwortet werden).
              • Automatisch erstellte Befunde: Bei Dokumenten, die von „Geräten“ erstellt wurden (wenn der Inhalt durch einen Algorithmus erzeugt und nicht von einer natürlichen Person freigegeben wurde), entfällt die Angabe aller Unterzeichner.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 3 Konzepte
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-105Kyellow.png Zeitpunkt der Unterzeichnung Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-106Kyellow.png Signatur Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-31Kyellow.png Weitere Unterzeichner Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 1 Template
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.22InklusionKgreen.png Assigned Entity (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.6 Authenticator (2019‑03‑04 13:11:54)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <authenticator typeCode="AUTHEN">
                <!-- Zeitpunkt der Unterzeichnung -->
                <time value="20190605"/>  <!-- Signaturcode -->
                <signatureCode code="S"/>  <!-- Personen- und Organisationsdaten des Weiteren Unterzeichners des Dokuments -->
                <assignedEntity>
                  <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->
                </assignedEntity>              </authenticator>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:authenticator
              		Weitere Unterzeichner.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-31Kyellow.png Weitere Unterzeichner Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FAUTHEN
              Auswahl1 … 1
              Der Zeitpunkt, an dem das Dokument unterzeichnet wurde.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:time[not(@nullFlavor)]
              • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [not(@nullFlavor)]
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-105Kyellow.png Zeitpunkt der Unterzeichnung Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treetree.pnghl7:signatureCode
              		CS1 … 1M
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-106Kyellow.png Signatur Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FS
              Treetree.pnghl7:assignedEntity
              		1 … 1M
              Personendaten des weiteren Unterzeichners.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FASSIGNED
              Auswahl1 … *
              Mindestens eine ID der Person der Entität
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:id[not(@nullFlavor)]
              • hl7:id[@nullFlavor='NI']
              • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
               Constraint
              Zugelassene nullFlavor:
              • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
              • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='NI']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNI
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		url1 … 1R

              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

              Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		cs0 … 1 

              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

              Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

               ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
              		1 … 1M
              Personendaten der Person der Entität.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
              		0 … 1R
              Organisationsdaten der Entität.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)


              10.4.2.19 Participant Fachlicher Ansprechpartner

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑08‑03 11:02:47
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantFachlicherAnsprechpartner vom 2021‑06‑30 15:57:10
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantFachlicherAnsprechpartner vom 2021‑02‑19 11:15:35
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantFachlicherAnsprechpartner vom 2019‑02‑12 15:59:16
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.2+20210803
              Nameatcdabbr_header_ParticipantFachlicherAnsprechpartnerBezeichnungParticipant Fachlicher Ansprechpartner
              Beschreibung
              Der fachliche Ansprechpartner ist jene Kontaktperson oder –stelle, welche zur Kontaktaufnahme für fachliche Auskünfte zum betreffenden Dokument veröffentlicht wird.
              Soll als Ansprechpartner der Verfasser des Dokuments angegeben werden, so sind die entsprechenden Daten an dieser Stelle noch einmal anzugeben. Bei Verwendung sollen möglichst präzise Kontaktdaten angegeben werden. Es obliegt der dokumenterzeugenden Organisation zu entscheiden, welchen Ansprechpartner sie veröffentlicht.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.11ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9InklusionKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (2021‑06‑30 15:57:10)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (2021‑02‑19 11:15:35)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20 Participant Fachlicher Ansprechpartner (2019‑02‑12 15:59:16)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014‑03‑25)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Beispiel Organisation
              <participant typeCode="CALLBCK">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.20"/>  <associatedEntity classCode="PROV">
                  <!-- Verpflichtende Telefonnummer des fachlichen Ansprechpartners -->
                  <telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.1"/>    <!-- Organisation des Fachlichen Ansprechpartners -->
                  <scopingOrganization>
                    <!-- Name der Organisation -->
                    <name>Sekretariat der Chir. Abt. Amadeusspital</name>    </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              Beispiel
              Beispiel Person + Organisation
              <participant typeCode="CALLBCK">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.20"/>  <associatedEntity classCode="PROV">
                  <!-- Verpflichtende Telefonnummer des fachlichen Ansprechpartners -->
                  <telecom use="WP" value="tel:+43.6138.3453446.1.12"/>    <associatedPerson>
                    <!-- Name des Fachlichen Ansprechpartners -->
                    <name>
                      <prefix>Dr.</prefix>        <given>Walter</given>        <family>Hummel</family>      </name>                  </associatedPerson>                  <!-- Organisation des Fachlichen Ansprechpartners -->
                  <scopingOrganization>
                    <!-- Name der Organisation -->
                    <name>Sekretariat der Chir. Abt. Amadeusspital</name>    </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:participant
              		Fachlicher Ansprechpartner
              wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.20']]
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FCALLBCK
               Callback contact
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.20
              Treetree.pnghl7:functionCode
              		CE (extensible)0 … 1
              Optionale Angabe eines Funktionscodes des fachlichen Ansprechpartners, z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“.
              Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden.
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st1 … 1R
              Treetree.pnghl7:associated​Entity
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FPROV
               
              Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE0 … 1
              Optionale Angabe der Fachrichtung des fachlichen Ansprechpartners („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung), z.B: „Facharzt/Fachärztin für Gynäkologie“.
              Wenn ein fachlicher Ansprechpartner mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1
              Adresse des Beteiligten.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Adress-Elemente" zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT1 … *MBeliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintEs MUSS mindestens eine Telefonnummer angegeben werden. Werden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		0 … 1R
              Name der Person

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
              		0 … 1R

              Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

              Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.

              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
              Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten der Organisation.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse der Organisation.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]


              10.4.2.20 Participant Hausarzt

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑08‑03 11:32:38
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantHausarzt vom 2021‑02‑19 11:16:07
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantHausarzt vom 2019‑02‑13 10:44:48
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20210803
              Nameatcdabbr_header_ParticipantHausarztBezeichnungParticipant Hausarzt
              Beschreibung
              Hausarzt
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.12ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G1 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.11ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9InklusionKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (2021‑02‑19 11:16:07)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23 Participant Hausarzt (2019‑02‑13 10:44:48)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014‑03‑25)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <participant contextControlCode="OP" typeCode="IND">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.23"/>  <functionCode code="PCP" displayName="primary care physician" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="HL7:ParticipationFunction"/>  <associatedEntity classCode="PROV">
                  <!-- Identifikation des Hausarztes (Person) aus dem GDA-Index -->
                  <id assigningAuthorityName="GDA Index" root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>    <addr>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                  </addr>                  <telecom use="WP" value="tel:+43.1.3453446.1"/>    <associatedPerson>
                    <!-- Name des Hausarztes -->
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' (dynamic) 1..1 M -->
                  </associatedPerson>                  <scopingOrganization>
                    <!-- Ordination -->
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) .. O -->
                  </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:participant
              		Beteiligter (Hausarzt).
              wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.23']]
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FIND
                In indirektem Bezug.
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.23
              Treetree.pnghl7:functionCode
              		CE1 … *M
              Funktionscode des Beteiligten
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1FPCP
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.88
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st1 … 1FHL7:ParticipationFunction
              Treetree.pnghl7:associated​Entity
              		1 … 1MBeschreibung der Entität.
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FPROV
                Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter.
              Auswahl0 … *
              Identifikation des Beteiligten (Person) aus dem GDA-Index.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:id[not(@nullFlavor)]
              • hl7:id[@nullFlavor='NI']
              • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
               Constraint
              Zugelassene nullFlavor:
              • NI … Organisation hat keine ID
              • UNK … Organisation hat eine ID, diese ist jedoch unbekannt
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='NI']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNI
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse des Hausarztes
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Hausarztes.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Auswahl1 … 1
              Name des Hausarztes.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
              		0 … 1R
              Arztpraxis oder Ordination.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
              Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten der Organisation.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse der Organisation.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]


              10.4.2.21 Participant Versicherung

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:16:42
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantVersicherung vom 2019‑03‑26 14:54:17
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabbr_header_ParticipantVersicherungBezeichnungParticipant Versicherung
              BeschreibungDer Beteiligte (Patient) ist selbst der Versicherungsnehmer oder ist bei einem Angehörigen mitversichert.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.15ContainmentKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.11ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9InklusionKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.26 Participant Versicherung (2019‑03‑26 14:54:17)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014‑03‑25)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Patient ist selbst der Versicherungsnehmer
              <!-- In diesem Fall können die Angaben zur Person (Adresse, Kontaktdaten, Name des Patienten) entfallen, da diese bereits in der Klasse patientRole angegeben sind. -->
              <participant contextControlCode="OP" typeCode="HLD">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.26"/>  <time>
                  <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (2019-04-08T08:15:46) -->
                </time>                <associatedEntity classCode="POLHOLD">
                  <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="123424121970" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>    <code code="SELF" displayName="self" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/>    <scopingOrganization>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) .. O -->
                  </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              Beispiel
              Patient ist bei einem Angehörigen mitversichert
              <!-- In diesem Fall MÜSSEN die Angaben zur versicherten Person vorhanden sein. Im Mindesten MUSS der Name der versicherten Person angegeben sein. -->
              <participant contextControlCode="OP" typeCode="HLD">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.26"/>  <!-- Versicherungszeitraum -->
                <time>
                  <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (2019-04-08T08:15:46) -->
                </time>                <associatedEntity classCode="POLHOLD">
                  <!-- SV Nummer der Person, bei der der Patient mitversichert ist -->
                  <id root="1.2.40.0.10.1.4.3.1" extension="123424121970" assigningAuthorityName="Österreichische Sozialversicherung"/>    <!-- Code FAMDEP (Mitversichert bei Familienangehörigen) -->
                  <code code="FAMDEP" displayName="family dependent" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/>    <!-- Adresse der Person, bei der der Patient mitversichert ist -->
                  <addr>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                  </addr>                  <!-- Kontakt(e) der Person, bei der der Patient mitversichert ist -->
                  <telecom value="tel:+43.(0)50.55460-0"/>    <!-- Name der Person, bei der der Patient mitversichert ist -->
                  <associatedPerson>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' -->
                  </associatedPerson>                  <!-- Versicherungsgesellschaft -->
                  <scopingOrganization>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) .. O -->
                  </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:participant
              		Beteiligter (Versicherter/Versicherung).
              wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.26']]
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FHLD
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.26
              Treetree.pnghl7:time
              		IVL_TS0 … 1
              Gültigkeitszeitraum der Versicherungspolizze.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:associated​Entity
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FPOLHOLD
               Policy holder - Halter einer Versicherungspolizze
              Auswahl1 … 1
              Sozialversicherungsnummer des Patienten (SELF) oder der Person, bei der der Patient mitversichert ist (FAMDEP)
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:id[not(@nullFlavor)]
              • hl7:id[@nullFlavor='NI']
              • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
               Constraint
              Zugelassene nullFlavor:
              • NI … Patient hat keine Sozialversicherungsnummer (z.B. Ausländer, …)
              • UNK … Patient hat eine Sozialversicherungsnummer, diese ist jedoch unbekannt
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='NI']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNI
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Versicherungsverhältnis codiert
              Beispiele:
              • SELF, wenn der Patient selbst der Versicherte ist.
              • FAMDEP, wenn der Patient bei einem Familienmitglied mitversichert ist.


              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st1 … 1FHL7:RoleCode
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.9 ELGA_InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse des Beteiligten.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		0 … 1CName des Beteiligten.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
               ConstraintWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ("FAMDEP“) ist, MUSS eine associatedPerson angegeben sein, M [1..1], sonst kann sie komplett entfallen, O [0..1]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
              		1 … 1M

              Versicherungsgesellschaft.

              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
              Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten der Organisation.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse der Organisation.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
               Schematron assertrole error 
               testnot(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associated​Person 
               MeldungWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein. 


              10.4.2.22 Participant Ein-, Über-, Zuweisender Arzt

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.21
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:15:01
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantEinweisenderZuweisenderUeberweisenderArzt vom 2019‑02‑12 16:23:33
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabbr_header_ParticipantEinweisenderZuweisenderUeberweisenderArztBezeichnungParticipant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt
              Beschreibung
              Beteiligter (Einweisender/Zuweisender Arzt)
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.12ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G1 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.11ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9InklusionKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.21 Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt (2019‑02‑12 16:23:33)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014‑03‑25)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <participant contextControlCode="OP" typeCode="REF">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.21"/>  <associatedEntity classCode="PROV">
                  <!-- Participant Ein-, Ueber-, Zuweisender Arzt -->
                  <id root="1.2.3.999"/>    <addr>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                  </addr>                  <telecom use="WP" value="tel:+43.1.3453446.1"/>    <associatedPerson>
                    <!-- Name des ein-, ueber-, zuweisenden Arztes (strukturierte Angabe) -->
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' 1..1 M -->
                  </associatedPerson>                  <scopingOrganization>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) .. O -->
                  </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:participant
              		Einweisender/Zuweisender/Überweisender Arzt
              wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.21']]
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FREF
               Referrer
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.21
              Treetree.pnghl7:associated​Entity
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FPROV
               Healthcare provider - Gesundheitsdiensteanbieter
              Auswahl1 … *
              Identifikation des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:id[not(@nullFlavor)]
              • hl7:id[@nullFlavor='NI']
              • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
               ConstraintZugelassene nullFlavor:
              • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
              • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='NI']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNI
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Auswahl1 … 1
              Name des einweisenden/zuweisenden/überweisenden Arztes.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
              		0 … 1ROrganisation, der der Einweiser/Zuweiser/Überweiser angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für "Organisations-Element" zu befolgen.
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
              Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten der Organisation.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse der Organisation.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]


              10.4.2.23 Participant Weitere Behandler

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.28
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:17:20
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantWeitereBehandler vom 2019‑03‑26 14:54:10
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabbr_header_ParticipantWeitereBehandlerBezeichnungParticipant Weitere Behandler
              Beschreibung
              Über dieses Element können weitere an der medizinischen Behandlung maßgeblich beteiligte Personen angegeben werden, z.B. Ärzte aus der gleichen/einer anderen Abteilung, niedergelassene behandelnde Ärzte, nicht-ärztliche Behandler (z.B. Psychologen).
              Bei Verwendung sollen möglichst präzise Kontaktdaten angegeben werden. Es obliegt der dokumenterzeugenden Organisation zu entscheiden, welche weitere Behandler sie veröffentlicht.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.11ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9InklusionKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (2019‑03‑26 14:54:10)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014‑03‑25)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <participant contextControlCode="OP" typeCode="CON">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.28"/>  <functionCode code="130" displayName="Facharzt für Neurologie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/>  <associatedEntity classCode="PROV">
                  <!-- Anschrift und Kontaktdaten des Behandlers -->
                  <addr>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                  </addr>                  <telecom value="tel:+43.6138.3453446.1"/>    <telecom value="mailto:robert.betterman@amadeusspital.at"/>    <!-- Name des Behandlers -->
                  <associatedPerson>
                    <!-- template .2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' -->
                  </associatedPerson>                  <!-- Organisation des weiteren Behandlers -->
                  <scopingOrganization>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) 0..1 R -->
                  </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:participant
              		Beteiligter (Weitere Behandler)
              wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.28']]
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FCON
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.28
              Treetree.pnghl7:functionCode
              		CE (extensible)0 … 1Funktionscode des Behandlers z.B: „Facharzt für Neurologie“
              Eigene Codes und Bezeichnungen dürfen verwendet werden.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st1 … 1R
               CONF
              Der Wert von @code SOLLTE gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:associated​Entity
              		1 … 1MBeschreibung der Entität.
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FPROV
                Gesundheitsdiensteanbieter.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1
              Adresse des Beteiligten.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …)
              Bsp: WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“

              Bei Angabe mehrerer Telefonnummern ist jeweils das Attribut @use anzugeben.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		1 … 1M
              Beteiligte Person
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
              		0 … 1R
              Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
              Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten der Organisation.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse der Organisation.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]


              10.4.2.24 Participant Betreuungsorganisation

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑12‑09 12:55:40
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantBetreuungsorganisation vom 2021‑02‑19 11:14:25
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantBetreuungsorganisation vom 2019‑03‑26 17:25:44
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20251209
              Nameatcdabbr_header_ParticipantBetreuungsorganisationBezeichnungParticipant Betreuungsorganisation
              Beschreibung
              Als betreuende Organisation ist jene Organisation anzusehen, welche den Patienten nach Entlassung betreut (Trägerorganisationen, Vereine).
              Beispiele: Mobile Hauskrankenpflege, Wohn- und Pflegeheime, Behinderteneinrichtungen, sozial betreutes Wohnen, …
              KontextGeschwisterknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 1 Template
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9InklusionKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (2021‑02‑19 11:14:25)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.29 Participant Betreuungsorganisation (2019‑03‑26 17:25:44)
              ref
              at-cda-bbr-

              Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.28 Participant Weitere Behandler (2019‑03‑26 14:54:10)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014‑03‑25)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <participant contextControlCode="OP" typeCode="IND">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.29"/>  <associatedEntity classCode="CAREGIVER">
                  <!-- Betreuende Organisation -->
                  <scopingOrganization>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) 1..1 M -->
                  </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:participant
              		Beteiligter (Betreuende Organisation)
              wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.29']]
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FIND
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.29
              Treetree.pnghl7:associated​Entity
              		1 … 1MBeschreibung der Entität.
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FCAREGIVER
               Betreuer
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
              		1 … 1MBetreuende Organisation
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
              Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten der Organisation.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse der Organisation.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]


              10.4.2.25 Participant Angehörige

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑08‑03 11:17:27
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantAngehoerige vom 2021‑02‑19 11:11:34
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantAngehoerige vom 2019‑02‑12 14:56:37
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20210803
              Nameatcdabbr_header_ParticipantAngehoerigeBezeichnungParticipant Angehoerige
              Beschreibung
              Als Angehörige sind in Österreich jene Personen anzusehen, welche in einem besonderen familiären oder persönlichen Verhältnis zum Patienten stehen, aber nicht unter die Gruppe der „Auskunftsberechtigten Personen (Notfallkontakt)“ fallen.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.12ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G1 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.11ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9ContainmentKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (2021‑02‑19 11:11:34)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25 Participant Angehoerige (2019‑02‑12 14:56:37)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014‑03‑25)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <participant typeCode="IND">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.25"/>  <associatedEntity classCode="PRS">
                  <!-- Verwandtschaftsverhältnis des Angehörigen zum Patienten -->
                  <code code="MTH" displayName="mother" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7: RoleCode"/>    <!-- Kontaktdaten des Angehörigen -->
                  <addr>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                  </addr>                  <telecom value="tel:0660.1234567"/>    <associatedPerson>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 'Person Name Compilation G1 M' 1..1 M' (bei unstrukturierter Angabe des Namens)-->
                  </associatedPerson>                  <scopingOrganization>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (2019-02-13T10:30:51) -->
                  </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:participant
              		Beteiligter (Angehöriger)
              wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.25']]
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FIND
                In indirektem Bezug.
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.25
              Treetree.pnghl7:associated​Entity
              		1 … 1MBeschreibung der Entität.
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FPRS
               Personal relationship - In persönlicher Beziehung
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1MVerwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten. Beispiel: DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist oder NBOR für Nachbar.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st1 … 1FHL7:RoleCode
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse des Beteiligten

              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … * Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Auswahl1 … 1
              Name des Beteiligten.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
              		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)


              10.4.2.26 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt)

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑08‑03 11:25:19
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantAuskunftsberechtigtePersonNotfallkontakt vom 2021‑08‑03 10:59:17
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantAuskunftsberechtigtePersonNotfallkontakt vom 2021‑02‑19 11:13:06
              • Kblank.png atcdabbr_header_ParticipantAuskunftsberechtigtePersonNotfallkontakt vom 2019‑02‑12 15:50:47
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.2+20210803
              Nameatcdabbr_header_ParticipantAuskunftsberechtigtePersonNotfallkontaktBezeichnungParticipant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt)
              BeschreibungDer Notfall-Kontakt entspricht in Österreich der „Auskunftsberechtigten Person“ (oder auch „Vertrauensperson“).
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 5 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.15ContainmentKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.12ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G1 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.11ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 M (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9InklusionKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (2021‑08‑03 10:59:17)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (2021‑02‑19 11:13:06)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27 Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) (2019‑02‑12 15:50:47)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.1.1 HeaderParticipant Ansprechpartner (2014‑03‑25)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <participant typeCode="IND">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.1.27"/>  <time>
                  <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 'Time Interval Information minimal' (2019-04-08T08:15:46) -->
                </time>                <associatedEntity classCode="ECON">
                  <!-- Verwandtschaftsverhältnis des Notfallkontakts zum Patienten -->
                  <code code="FAMMEMB" displayName="Family Member" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7:RoleCode"/>    <!-- Adresse des Notfall-Kontakts -->
                  <addr>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                  </addr>                  <telecom use="WP" value="tel:+1-12345678"/>    <associatedPerson>
                    <!-- Name des Notfallkontakts (strukturierte Angabe) -->
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 'Person Name Compilation G2 M' 1..1 M -->
                  </associatedPerson>                  <scopingOrganization>
                    <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (dynamic) -->
                  </scopingOrganization>                </associatedEntity>              </participant>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:participant
              		Beteiligter (Notfallkontakt / Auskunftsberechtigte Person)
              wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.40.0.34.6.0.11.1.27']]
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FIND
                In indirektem Bezug.
              Treetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MTemplate ID zur Identifikation dieser Art von Beteiligten
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.1.27
              Treetree.pnghl7:time
              		IVL_TS0 … 1
              Zeitraum, in dem der angegebene Kontakt den Notfall-Kontakt darstellt.
              Wird nur angegeben, wenn der Kontakt bereits absehbar nur in einem eingeschränkten Zeitraum zur Verfügung steht.


              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:associated​Entity
              		1 … 1MBeschreibung der Entität.
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FECON
               Emergency contact - Notfall-Kontakt
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE0 … 1Verwandtschaftsverhältnis des Beteiligten zum Patienten, z.B. DAU („daughter“), wenn die Beteiligte die Tochter des Patienten ist.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_PersonalRelationship“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.111
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st1 … 1FHL7:RoleCode
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse des Beteiligten

              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Adress-Elemente“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Auswahl0 … *
              Beliebig viele Kontaktdaten des Beteiligten.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:telecom[not(@nullFlavor)]
              • hl7:telecom[@nullFlavor='UNK']
               ConstraintEs SOLL mindestens eine Telefonnummer angegeben werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *R
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … 1 Die Kontaktadresse ist unbekannt. nullFlavor "UNK"
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl1 … 1
              Name des Beteiligten.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              • hl7:associated​Person[hl7:name[count(child::*)!=0]] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.12 Person Name Compilation G1 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)=0]]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              wo [hl7:name [count(child::*)!=0]]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
              		0 … 1R

              Organisation, der der Beteiligte angehört (mit Adresse und Kontaktdaten der Organisation).

              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Organisations-Element“ zu befolgen.

              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *Beliebig viele IDs der Organisation. z.B.: ID aus dem GDA-Index, DVR-Nummer, ATU-Nummer, etc.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1MName der Organisation. Bei Organisationen, die im GDA-Index angegeben sind, soll deren Kurzbezeichnung verwendet werden.
              Zu dem Namen größerer Organisationen SOLL auch die Abteilung angegeben werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten der Organisation.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.), z.B. tel:+43.1.1234567
              Formatkonvention siehe „telecom – Format Konventionen für Telekom-Daten“
              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß „ELGA_URLScheme“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse“
               ConstraintWerden mehrere gleichartige telecom-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Adresse der Organisation.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]


              10.4.2.27 In Fulfillment Of

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.9
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑06‑28 13:42:25
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_InFulfillmentOf vom 2021‑02‑19 11:09:32
              • Kblank.png atcdabbr_header_InFulfillmentOf vom 2019‑03‑14 13:22:14
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20210628
              Nameatcdabbr_header_InFulfillmentOfBezeichnungIn Fulfillment Of
              Beschreibung
              Das Element “inFulfillmentOf” ermöglicht die Referenz zum ursprünglichen Auftrag des Auftraggebers.
              Dies kann zum Beispiel eine Auftrags- oder Anforderungsnummer sein. Das Element erlaubt genau ein order Unterelement.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 2 Konzepte
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-42Kyellow.png Auftrag Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              at-cda-bbr-data​element-43Kyellow.png ID Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (2021‑02‑19 11:09:32)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.9 In Fulfillment Of (2019‑03‑14 13:22:14)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.20009 HeaderInFulfillmentOf (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <inFulfillmentOf typeCode="FLFS">
                <order classCode="ACT" moodCode="RQO">
                  <id root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1" extension="081201-004"/>  </order>              </inFulfillmentOf>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:inFulfillmentOf
              		Komponente zur Dokumentation des Auftrags.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-42Kyellow.png Auftrag Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FFLFS
              Treetree.pnghl7:order
              		1 … 1MAuftrag.
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FACT
              Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FRQO
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II1 … 1MAuftragsnummer, Anforderungsnummer.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-43Kyellow.png ID Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden


              10.4.2.28 Document Replacement - Related Document

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.14
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑06‑28 13:42:15
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentReplacementRelatedDocument vom 2021‑02‑19 10:45:45
              • Kblank.png atcdabbr_header_DocumentReplacementRelatedDocument vom 2019‑02‑28 14:06:32
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20210628
              Nameatcdabbr_header_DocumentReplacementRelatedDocumentBezeichnungDocument Replacement - Related Document
              BeschreibungDer Bezug zu vorgehenden Dokumenten wird durch die relatedDocument-Beziehung und die ParentDocument-Klasse, zusammen mit setId und versionNumber aus der ClinicalDocument-Klasse, spezifiziert.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 1 Konzept
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-15Kyellow.png Bezug zu vorgehenden Dokumenten Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (2021‑02‑19 10:45:45)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.14 Document Replacement - Related Document (2019‑02‑28 14:06:32)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.20011 HeaderRelatedDocument (2014‑12‑06)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <relatedDocument typeCode="RPLC">
                <parentDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN">
                  <id assigningAuthorityName="KH Eisenstadt" extension="134F989EAAE3F43B6AD" root="1.2.3.999"/>  </parentDocument>              </relatedDocument>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:relatedDocument
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-15Kyellow.png Bezug zu vorgehenden Dokumenten Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@typeCode
              		cs1 … 1R
              Art des Bezugs zum Vordokument.
               Constraint
              Erlaubte @typeCodes:

              RPLC - replaces: Das Dokument ersetzt ein existierendes Dokument. Der Status des zu ersetzenden Dokumentes wird auf "deprecated" gesetzt, das ursprüngliche Dokument bleibt aber noch im System als historische Referenz verfügbar.


              APND - append: Zusammenhängen von Dokumenten. Dies ist in ELGA bereits über das Einbetten von Dokumenten realisiert.

              XFRM - transformed: Das Dokument ist Ergebnis eines Transformationsprozesses, d.h. ist aus einem anderen Originaldokument hervorgegangen.

              Hinweis: Die parallele Ablage von CDA-Dokumenten, welche vom Dokumentersteller bereits mit einem Stylesheet zu einem PDF Dokument gerendert wurden, kann mit der XFRM – Transaktion vorgenommen werden. Es ist nicht auszuschließen, dass die Transformation in lokalen Affinity Domains Anwendung findet. Für ELGA ist die Transformation jedoch kein Anwendungsfall.
              Treetree.pnghl7:parentDocument
              		1 … 1MVorhergehendes Dokument.
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCCLIN
              Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II1 … 1MDokumenten-Id des vorgehenden Dokuments.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.


              10.4.2.29 Component Of - Encompassing Encounter

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.7
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2023‑02‑28 10:11:03
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_ComponentOfEncompassingEncounter vom 2021‑02‑19 10:32:49
              • Kblank.png atcdabbr_header_ComponentOfEncompassingEncounter vom 2020‑09‑29 10:39:03
              • Kblank.png atcdabbr_header_ComponentOfEncompassingEncounter vom 2019‑03‑07 10:44:49
              • Kblank.png atcdabbr_header_ComponentOfEncompassingEncounter vom 2019‑03‑07 10:44:48
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20230717
              Nameatcdabbr_header_ComponentOfEncompassingEncounterBezeichnungComponent Of - Encompassing Encounter
              Beschreibung

              Component Of - Encompassing Encounter gibt an, in welchem Rahmen der dokumentierte Patientenkontakt stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.
              Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, muss die Information in dieser Klasse mitgegeben werden, inklusive der Dauer des Aufenthalts (hier: nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern auch der Patientenkontakt in der Praxis eines niedergelassenen GDA beispielsweise) und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand.
              Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden:
              Ob der Patientenkontakt angegeben werden muss, und welche Bedeutung dieses Element hat ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.

              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.15ContainmentKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.22InklusionKgreen.png Assigned Entity (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.1.8InklusionKgreen.png Encounter Location (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (2021‑02‑19 10:32:49)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.7 Component Of - Encompassing Encounter (2020‑09‑29 10:39:03)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.20013 Header​Encompassing​Encounter (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel mit stationärem Patientenkontakt
              <componentOf typeCode="COMP">
                <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
                  <!-- Aufenthaltszahl -->
                  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für stationär -->
                  <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und administrativer Entlassung am 25.12.2018 um 11:30:00 -->
                  <effectiveTime>
                    <low value="20181224082015+0100"/>      <high value="20181225113000+0100"/>    </effectiveTime>                  <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
                  <responsibleParty>
                    <assignedEntity>
                      <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->
                      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->
                    </assignedEntity>                  </responsibleParty>                  <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->
                  <location>
                    <healthCareFacility>
                      <code code="300" displayName="Allgemeine Krankenanstalt" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"/>        <serviceProviderOrganization>
                        <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->
                      </serviceProviderOrganization>                    </healthCareFacility>                  </location>                </encompassingEncounter>              </componentOf>
              Beispiel
              Strukturbeispiel mit stationärem Patientenkontakt und unbekannter Entlassung
              <componentOf typeCode="COMP">
                <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
                  <!-- Aufenthaltszahl -->
                  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für stationär -->
                  <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und noch nicht stattgefundener administrativer oder medizinischer Entlassung -->
                  <effectiveTime>
                    <low value="20181224082015+0100"/>      <high nullFlavor="UNK"/>    </effectiveTime>                  <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
                  <responsibleParty>
                    <assignedEntity>
                      <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->
                      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->
                    </assignedEntity>                  </responsibleParty>                  <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->
                  <location>
                    <healthCareFacility>
                      <code code="300" displayName="Allgemeine Krankenanstalt" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"/>        <serviceProviderOrganization>
                        <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->
                      </serviceProviderOrganization>                    </healthCareFacility>                  </location>                </encompassingEncounter>              </componentOf>
              Beispiel
              Strukturbeispiel mit ambulantem Patientenkontakt
              <componentOf typeCode="COMP">
                <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
                  <!-- Aufenthaltszahl -->
                  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für ambulant -->
                  <code code="AMB" displayName="ambulatory" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und administrativer Entlassung am 24.12.2018 um 11:30:00 -->
                  <effectiveTime>
                    <low value="20181224082015+0100"/>      <high value="20181224113000+0100"/>    </effectiveTime>                  <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
                  <responsibleParty>
                    <assignedEntity>
                      <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->
                      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->
                    </assignedEntity>                  </responsibleParty>                  <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->
                  <location>
                    <healthCareFacility>
                      <code code="304" displayName="Selbstständiges Ambulatorium" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"/>        <serviceProviderOrganization>
                        <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->
                      </serviceProviderOrganization>                    </healthCareFacility>                  </location>                </encompassingEncounter>              </componentOf>
              Beispiel
              Strukturbeispiel mit ambulantem Patientenkontakt und unbekannter Entlassung
              <componentOf typeCode="COMP">
                <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
                  <!-- Aufenthaltszahl -->
                  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für ambulant -->
                  <code code="AMB" displayName="ambulatory" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und nicht stattgefundener administrativer oder medizinischer Entlassung -->
                  <effectiveTime>
                    <low value="20181224082015+0100"/>      <high nullFlavor="UNK"/>    </effectiveTime>                  <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
                  <responsibleParty>
                    <assignedEntity>
                      <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->
                      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->
                    </assignedEntity>                  </responsibleParty>                  <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->
                  <location>
                    <healthCareFacility>
                      <code code="304" displayName="Selbstständiges Ambulatorium" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"/>        <serviceProviderOrganization>
                        <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->
                      </serviceProviderOrganization>                    </healthCareFacility>                  </location>                </encompassingEncounter>              </componentOf>
              Beispiel
              Strukturbeispiel mit virtuellem Patientenkontakt
              <componentOf typeCode="COMP">
                <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
                  <!-- Aufenthaltszahl -->
                  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für einen virtuellen Kontakt wie beim Telemonitoring -->
                  <code code="VR" displayName="virtual" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und administrativer Entlassung am 31.1.2019 um 11:30:00 -->
                  <effectiveTime>
                    <low value="20181224082015+0100"/>      <high value="20190131113000+0100"/>    </effectiveTime>                  <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
                  <responsibleParty>
                    <assignedEntity>
                      <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->
                      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->
                    </assignedEntity>                  </responsibleParty>                  <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->
                  <location>
                    <healthCareFacility>
                      <code code="300" displayName="Allgemeine Krankenanstalt" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"/>        <serviceProviderOrganization>
                        <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->
                      </serviceProviderOrganization>                    </healthCareFacility>                  </location>                </encompassingEncounter>              </componentOf>
              Beispiel
              Strukturbeispiel mit virtuellem Patientenkontakt und unbekannter Entlassung
              <componentOf typeCode="COMP">
                <encompassingEncounter classCode="ENC" moodCode="EVN">
                  <!-- Aufenthaltszahl -->
                  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.4" extension="Az123456" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts, hier für einen virtuellen Kontakt wie beim Telemonitoring -->
                  <code code="VR" displayName="virtual" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7:ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts, mit administrativer Aufnahme am 24.12.2018 um 8:20:15 und nicht stattgefundener administrativer oder medizinischer Entlassung -->
                  <effectiveTime>
                    <low value="20181224082015+0100"/>      <high nullFlavor="UNK"/>    </effectiveTime>                  <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
                  <responsibleParty>
                    <assignedEntity>
                      <!-- Identifikation der Verantwortlichen Person für den Patientenkontakt-->
                      <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 'Assigned Entity' (dynamic) .. O -->
                    </assignedEntity>                  </responsibleParty>                  <!-- Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand -->
                  <location>
                    <healthCareFacility>
                      <code code="300" displayName="Allgemeine Krankenanstalt" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"/>        <serviceProviderOrganization>
                        <!-- include template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC) 1..1 M -->
                      </serviceProviderOrganization>                    </healthCareFacility>                  </location>                </encompassingEncounter>              </componentOf>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:componentOf
              		Komponente für den Patientenkontakt.
              Treetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treetree.pnghl7:encompassing​Encounter
              		1 … 1MPatientenkontakt.
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FENC
              Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthaltszahl
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1RAufenthaltszahl, z.B.: Az123456
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1ROID der Liste der Aufenthaltszahlen der Organisation
               Constraint
              • @assigningAuthorityName [0..1]: Name der Stelle, welche die ID zugewiesen hat, z.B.: „Amadeus Spital“.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1MCodierung des Patientenkontakts.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1RZulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_ActEncounterCode“
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st1 … 1FHL7:ActCode
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.5 ELGA_ActEncounterCode (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		IVL_TS1 … 1M
              Zeitraum des Patientenkontakts.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
               ConstraintDer Zeitraum des Patientenkontaktes MUSS die Vorgaben der speziellen Implementierungsleitfäden einhalten. Dabei gilt allgemein:
              • Der Zeitraum besteht aus dem Zeitpunkt der administrativen Aufnahme in die Behandlung und dem Zeitpunkt der administrativen Entlassung aus der Behandlung.
              • Der Entlassungszeitpunkt KANN „unbekannt“ sein, wenn die administrative Entlassung noch nicht erfolgt ist. (nullFlavor UNK beim effectiveTime.high)
              • Hinweis: Als Zeitpunkt der Aufnahme/Entlassung SOLL der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung angegeben werden. Wenn der Zeitpunkt der administrativen Aufnahme/Entlassung nicht vorhanden ist, darf auch der Zeitpunkt der medizinischen Aufnahme/Entlassung angegeben werden.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
              		0 … 1R
              Komponente für die verantwortliche Person.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
              		1 … 1M
              Entität der verantwortlichen Person.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „AssignedEntity-Element (Person + Organisation)“ zu befolgen.
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.22 Assigned Entity (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FASSIGNED
              Auswahl1 … *
              Mindestens eine ID der Person der Entität
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:id[not(@nullFlavor)]
              • hl7:id[@nullFlavor='NI']
              • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
               Constraint
              Zugelassene nullFlavor:
              • NI … Die Person der Entität hat keine Identifikationsnummer
              • UNK … Die Person der Entität hat eine Identifikationsnummer, diese ist jedoch unbekannt
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='NI']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNI
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:addr[not(@nullFlavor)] welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              • hl7:addr[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Beliebig viele Kontakt-Elemente der Person der Entität.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		url1 … 1R

              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.).

              Es gelten die ELGA Formatkonventionen für Telekom-Daten, z.B. tel:+43.1.1234567

              Zulässige Werteliste für telecom Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		cs0 … 1 

              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP.

              Zulässige Werte gemäß Value Set "ELGA_TelecomAddressUse"

               ConstraintWerden mehrere gleichartige "telecom"-Elemente strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
              		1 … 1M
              Personendaten der Person der Entität.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Personen-Element“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.11 Person Name Compilation G2 M (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
              		0 … 1R
              Organisationsdaten der Entität.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß „Organisations-Element“ zu befolgen.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)
              Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (DYNAMIC)
              Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:location
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FLOC
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FSDLOC
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden. 

              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“

              Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen.

              ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt.
              Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
              		1 … 1M
              Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)


              10.4.2.30 Encounter Location

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.1.8
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:08:16
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_header_EncounterLocation vom 2020‑09‑29 10:33:43
              • Kblank.png atcdabbr_header_EncounterLocation vom 2019‑03‑07 11:13:21
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabbr_header_EncounterLocationBezeichnungEncounter Location
              Beschreibung
              Die Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand, MUSS verpflichtend angegeben werden (z.B.: die entlassende Krankenanstalt mit Abteilung).

              Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Die konkrete Bedeutung der Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt (Aufenthalt) stattfand, ergibt sich aus dem jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden.
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 1 Template
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.9ContainmentKgreen.png Organization Compilation with name (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.1.8 Encounter Location (2020‑09‑29 10:33:43)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <location typeCode="LOC">
                <healthCareFacility classCode="SDLOC">
                  <code code="300" displayName="Allgemeine Krankenanstalt" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2"/>    <serviceProviderOrganization>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 'Organization Compilation with name' (2019-02-13T10:30:51) -->
                  </serviceProviderOrganization>                </healthCareFacility>              </location>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:location
              Treetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FLOC
              Treetree.pnghl7:health​Care​Facility
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FSDLOC
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Der Code zur Klassifizierung des GDA repräsentiert die Art der Einrichtung, in der die Tätigkeit stattfand, die zur Erzeugung des Dokuments führte. Zum Beispiel sollten Dokumente, die während eines ambulanten Falls in einem Krankenhaus entstehen, mit dem healthcareFacilityTypeCode für „Krankenhaus“ gekennzeichnet werden. 

              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_HealthcareFacilityTypeCode“

              Für ELGA SOLL der Code dem Eintrag "GDA Rollenname" oder, wenn der GDA Rollenname nicht verfügbar ist, der "Aggregierten Rolle" im GDA-I entsprechen.

              ↔ Hinweis zum XDS-Mapping: Dieses Element wird ins XDS-Attribut XDSDocumentEntry.healthcareFacilityTypeCode gemappt.
              Zu berücksichtigen sind jeweils die Attribute @code, @codeSystem und @displayName.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
              		1 … 1M
              Organisation, in deren Verantwortungsbereich der Patientenkontakt stattfand.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.9 Organization Compilation with name (DYNAMIC)


              10.4.2.31 AuthorElements

              Id1.2.40.0.34.11.90004
              ref
              elgabbr-
              		Gültigkeit ab2015‑02‑17
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png AuthorElements vom 2013‑02‑10
              • Kblank.png AuthorElements vom 2011‑12‑19
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label
              NameAuthorElementsBezeichnungAuthorElements
              Beschreibung

              Der Dokumentersteller („author“) ist in der Regel die „das Dokument verfassende Person“ oder ein „datenerstellendes Gerät“. Damit ist diejenige Person oder das Gerät gemeint, welche das Dokument „inhaltlich“ verfasst (z.B.: diktiert). Die das Dokument „schreibende“ Person (z.B. Schreibkraft, Stationsschwester, …) wird in CDA in einem eigenen Element (dataEnterer) abgebildet (siehe „Personen der Dateneingabe („dataEnterer“)“).

              Es kann auch mehr als ein Dokumentersteller angegeben werden (mehrere author-Elemente).

              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 2 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.11.90001InklusionKgreen.png PersonElementsDYNAMIC
              1.2.40.0.34.11.90002InklusionKgreen.png OrganizationElementsDYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.90004 AuthorElements (2015‑02‑17)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel für eine Person als „author“
              <author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
                <!-- Funktionscode -->
                <functionCode code="OA" displayName="Diensthabender Oberarzt" codeSystem="1.2.40.0.34.99.111.2.1" codeSystemName="Amadeus Spital Funktionen"/>  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
                <time value="20081224082015+0100"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
                  <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments -->
                  <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>    <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments -->
                  <code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/>    <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments -->
                  <telecom value="tel:+43.1.40400"/>    <telecom value="mailto:herbert.mustermann@organization.at"/>    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                    <!-- Name des Verfassers des Dokuments -->
                    <name>
                      <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>        <given>Isabella</given>        <family>Stern</family>      </name>                  </assignedPerson>                  <!-- Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat -->
                  <representedOrganization>
                    <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>      <!-- Name der Organisation -->
                    <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name>      <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
                    <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>      <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/>      <addr>
                      <streetName>Mozartgasse</streetName>        <houseNumber>1-7</houseNumber>        <postalCode>5350</postalCode>        <city>St.Wolfgang</city>        <state>Salzburg</state>        <country>AUT</country>      </addr>                  </representedOrganization>                </assignedAuthor>              </author>
              Beispiel
              Strukturbeispiel für datenerstellende Geräte als „author“
              <author>
                <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
                <time value="20081224082015+0100"/>  <assignedAuthor>
                  <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) -->
                  <id root="86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477"/>    <!-- Geräte Beschreibung -->
                  <assignedAuthoringDevice>
                    <manufacturerModelName>Good Health System</manufacturerModelName>      <softwareName>Best Health Software Application</softwareName>    </assignedAuthoringDevice>                  <representedOrganization>
                    <id root="1.2.40.0.34.99.3" assigningAuthorityName="GDA Index"/>      <!-- Name der Organisation -->
                    <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name>      <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
                    <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>      <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/>      <addr>
                      <streetName>Mozartgasse</streetName>        <houseNumber>1-7</houseNumber>        <postalCode>5350</postalCode>        <city>St.Wolfgang</city>        <state>Salzburg</state>        <country>AUT</country>      </addr>                  </representedOrganization>                </assignedAuthor>              </author>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              AuswahlElemente in der Auswahl:
              • hl7:author[not(@nullFlavor)]
              • hl7:author[@nullFlavor]
              Treetree.pnghl7:author
              		Verfasser des Dokuments.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FAUT
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
              		CE0 … 1
              Funktionscode des Verfassers des Dokuments
              z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
              Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
              		TS.​DATE.​MIN1 … 1R

              Der Zeitpunkt an dem das Dokument verfasst wurde.Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.

              Zugelassene nullFlavor: UNK
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
              		1 … 1MOrganisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FASSIGNED
               Beispiel<assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
                <id extension="ied8984938" root="1.2.276.0.76.3.1.139.933"/>  <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                  <!-- ... -->
                </assignedPerson>              </assignedAuthor>
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II1 … *R

              Identifikation des Verfassers des Dokuments im lokalen System/ des/der datenerstellenden Gerätes/Software.

              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.

              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE0 … 1

              Angabe der Fachrichtung des Verfassers des Dokuments („Sonderfach“ gem. Ausbildungsordnung)z.B: „Facharzt/Fachärzting für Gynäkologie“,

              Wenn ein Autor mehreren ärztlichen Sonderfächern zugeordnet ist, kann das anzugebende Sonderfach gewählt werden. Additivfächer werden nicht angegeben.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.

               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:assigned​Person
              • hl7:assigned​Authoring​Device
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
              		 … 1
              Personendaten des Verfassers des Dokuments.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Personen-Element“ zu befolgen.
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FPSN
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		PN1 … 1M

              Name der Person

              Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
              		 … 1
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDEV
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
              		SC0 … 1Hersteller und Modellbezeichnung des datenerstellenden Gerätes.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
              		SC0 … 1Bezeichnung (und ggf Version) der datenerstellenden Software.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
              		1 … 1M
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		0 … 1FINSTANCE
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1
              Treetree.pnghl7:author
              		Verfasser nicht bekannt/nicht anwendbar
              wo [@nullFlavor]
              Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNA
               Beispiel<author nullFlavor="NA">
                <time nullFlavor="NA"/>  <assignedAuthor nullFlavor="NA">
                  <id nullFlavor="NA"/>  </assignedAuthor>              </author>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
              		1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNA
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
              		1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNA
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNA


              10.4.2.32 PersonElements

              Id1.2.40.0.34.11.90001Gültigkeit ab2011‑12‑19
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label
              NamePersonElementsBezeichnungPersonElements
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              @classCode
              		cs0 … 1FPSN
              @determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              hl7:name
              		PN1 … 1M

              Name der Person

              Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.


              10.4.2.33 OrganizationElements

              Id1.2.40.0.34.11.90002Gültigkeit ab2011‑12‑19
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label
              NameOrganizationElementsBezeichnungOrganizationElements
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              @classCode
              		0 … 1FORG
              @determiner​Code
              		0 … 1FINSTANCE
              hl7:id
              		II0 … *
              hl7:name
              		ON1 … 1M
              hl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              hl7:addr
              		AD0 … 1


              10.4.2.34 AssignedEntityElements

              Id1.2.40.0.34.11.90003Gültigkeit ab2011‑12‑19
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label
              NameAssignedEntityElementsBezeichnungAssignedEntityElements
              KlassifikationCDA Header Level Template
              Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 2 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.11.90001InklusionKgreen.png PersonElementsDYNAMIC
              1.2.40.0.34.11.90002InklusionKgreen.png OrganizationElementsDYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.90003 AssignedEntityElements (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:id
              		II1 … *R
              Mindestens eine Id der validierenden Person.
              Zugelassene nullFlavor: UNK
              hl7:addr
              		AD0 … 1
              Ein Adress-Element der validierenden Person.
              Zugelassene nullFlavor: UNK
              hl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Mindestens ein Telecom-Element der validierenden Person.
              Zugelassene nullFlavor: UNK
              hl7:assigned​Person
              		1 … 1MPersondendaten der validierenden Person.
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90001 PersonElements (DYNAMIC)
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FPSN
              Treetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Treetree.pnghl7:name
              		PN1 … 1M

              Name der Person

              Für den Namen ist verpflichtend Granularitätsstufe 2 („strukturierte Angabe des Namens‘‘) anzuwenden!

              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Namen-Elemente von Personen PN“ zu befolgen.
              hl7:represented​Organization
              		0 … 1Organistationsdaten der validierenden Person.
              Eingefügt von 1.2.40.0.34.11.90002 OrganizationElements (DYNAMIC)
              Treetree.png@classCode
              		0 … 1FORG
              Treetree.png@determiner​Code
              		0 … 1FINSTANCE
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … *
              Treetree.pnghl7:name
              		ON1 … 1M
              Treetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Treetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1


              10.4.3 Section Level Templates

              10.4.3.1 Brieftext

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.69
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑06‑28 11:19:35
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_section_Brieftext vom 2021‑02‑19 11:44:10
              • Kblank.png atcdabbr_section_Brieftext vom 2019‑04‑02 15:48:06
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20210628
              Nameatcdabbr_section_BrieftextBezeichnungBrieftext
              Beschreibung
              Ein am Anfang des Briefes formulierter Freitext für eine Anrede oder Begrüßung. Z.B. „Sehr geehrte Kollegin…“

              Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ERLAUBT.
              Es ist EMPFOHLEN, redundante Angaben von Patientennamen oder Aufenthaltsdaten des Patienten in dieser Section zu vermeiden.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 1 Konzept
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-55Kyellow.png Brieftext Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.53ContainmentKgreen.png Logo Entry (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (2021‑02‑19 11:44:10)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.69 Brieftext (2019‑04‑02 15:48:06)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section classCode="DOCSECT">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.69"/>  <code code="BRIEFT" displayName="Brieftext" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <!-- Titel der Section Brieftext wird vom ELGA Referenz-Stylesheet nicht angezeigt! -->
                <title>Brieftext</title>  <!-- Textbereich der Section -->
                <text>Sehr geehrte Kollegen </text>  <!-- Maschinenlesbare Elemente der Section (optionales Logo) -->
                <entry>
                  <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 'Logo Entry' (2020-01-09T12:00:13) -->
                </entry>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe des Brieftexts.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-55Kyellow.png Brieftext Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.69
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1Eindeutige ID der Section
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1MCode der Section.
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FELGA_Sections
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FBRIEFT
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Brieftext" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.
              Achtung: Wird ein Logo als maschinenlesbares Element angegeben, darf keine Referenz darauf im narrativen Text-Bereich angegeben werden (<renderMultiMedia referencedObject="…"/>).
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entry
              		0 … 1REs KANN zusätzlich ein Logo als maschinenlesbares Element angegeben werden.
              Maschinenlesbares Element gemäß Template „ELGA Logo-Entry“ .

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.53 Logo Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.2 Pflegediagnosen - codiert

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.162
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑20 10:50:26
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0++20260204
              Nameatcdabrr_section_PflegediagnosenKodiertBezeichnungPflegediagnosen - codiert
              Beschreibung

              Beinhaltet die Pflegediagnosen des Patienten zum Zeitpunkt der Entlassung oder bei Erstellung des Pflegesituationsberichtes, unter Verwendung der in der Arbeitsgruppe festgelegten Kodiersysteme ENP, NANDA, POP, ICNP und SNOMED-CT.

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.162
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.192ContainmentKgreen.png Problem Concern Pflegediagnosen Entry (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.2 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (full) (DYNAMIC)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <act classCode="DRIV" moodCode="EVN"/>  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.162" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFDIAG" displayName="Pflegediagnosen - kodiert" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Pflegediagnosen</title>  <text>
                  <table>
                    <thead>
                      <tr>
                        <th styleCode="xELGA_colw:70">Titel</th>          <th>Code/ Terminologie</th>        </tr>                    </thead>                    <tbody>
                      <tr ID="pfdiag1">
                        <td ID="pfdiag1_diagnosis">Beeinträchtigte Mobilität</td>          <td>10001219/ICNP</td>        </tr>                      <tr ID="pfdiag2">
                        <td ID="pfdiag2_diagnosis">Beeinträchtigte Fähigkeit zur selbstständigen Ausscheidung</td>          <td>10038002/ICNP</td>        </tr>                    </tbody>                  </table>                </text>                <entry>
                  <!-- ELGA Problem Pflegediagnosen Entry -->
                </entry>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Pflegediagnosen.
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.162
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FPFDIAG
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Pflegediagnosen" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.
              Mindestens anzugebende Informationen pro Pflegediagnose: Titel (Kurztext).
              Empfohlen wird die Angabe der kompletten Pflegediagnose gemäß Vorgabe der verwendeten Klassifikation (z.B.: Ätiologie, Risikofaktoren, Voraussetzungen, Symptome, Ressourcen, etc.), das Datum der Pflegediagnose sowie die Definition (Langtext).
              ACHTUNG: Die zur Pflegediagnose gehörenden Pflegeziel(e) und Pflegeinterventionen(en) respektive Hilfsmittel KÖNNEN in der jeweiligen Fachsektion beschrieben werden, inklusive eines optionalen narrativen Verweises zu der betreffenden Pflegediagnose um die Zugehörigkeit darzustellen.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entry
              		1 … *M
              Maschinenlesbares Element.
              Pflegediagnosen MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.192 Problem Concern Pflegediagnosen Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FDRIV
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.3 Pflegediagnosen - uncodiert

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.163
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑20 10:50:26
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabrr_section_PflegediagnosenUnkodiertBezeichnungPflegediagnosen - uncodiert
              Beschreibung

              Beinhaltet die Pflegediagnosen des Patienten zum Zeitpunkt der Entlassung oder bei Erstellung des Pflegesituationsberichtes.

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.163
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.1 Pflege- und Betreuungsdiagnosen (enhanced) (DYNAMIC)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <act classCode="DRIV" moodCode="EVN"/>  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.163" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFDIAG" displayName="Pflegediagnosen - unkodiert" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections">
                  <title>Pflegediagnosen</title>    <text>
                    <table>
                      <thead>
                        <tr>
                          <th styleCode="xELGA_colw:70">Titel</th>          </tr>                      </thead>                      <tbody>
                        <tr>
                          <td>Beeinträchtigte Mobilität</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>Beeinträchtigte Fähigkeit zur selbstständigen Ausscheidung</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>Beeinträchtigte Fähigkeit Körperpflege durchzuführen</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>Sturz, Risiko</td>          </tr>                      </tbody>                    </table>                  </text>                </code>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Pflegediagnosen.
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.163
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FPFDIAG
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Pflegediagnosen" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.
              Mindestens anzugebende Informationen pro Pflegediagnose: Titel (Kurztext).
              Empfohlen wird die Angabe der kompletten Pflegediagnose gemäß Vorgabe der verwendeten Klassifikation (z.B.: Ätiologie, Risikofaktoren, Voraussetzungen, Symptome, Ressourcen, etc.), das Datum der Pflegediagnose sowie die Definition (Langtext).
              ACHTUNG: Die zur Pflegediagnose gehörenden Pflegeziel(e) und Pflegeinterventionen(en) respektive Hilfsmittel KÖNNEN in der jeweiligen Fachsektion beschrieben werden, inklusive eines optionalen narrativen Verweises zu der betreffenden Pflegediagnose um die Zugehörigkeit darzustellen.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.4 Mobilität

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.141
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 16:49:09
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_MobilitaetBezeichnungMobilität
              Beschreibung

              Informationen zu Bewegungs- und Aktivitätsmustern

              Beinhaltet die Fähigkeit, sich fortzubewegen, Ortswechsel oder Lageveränderungen durchzuführen, sowie Muster des Freizeitverhaltens und der täglichen Aktivitäten. Ebenfalls berücksichtigt werden Gangbild, Gleichgewicht, Koordination, Ausdauer, Mobilitätseinschränkungen.

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Kontraktur-, Sturz-, Thromboserisiko, Ermüdung oder Schmerzen bei Belastung, neurologische Einschränkungen z. B. Hemiplegie, die die Bewegungsfähigkeit beeinträchtigen kann​

              • Assessments: Morse-Fall-Skala, Braden-Skala​

              • Pflegeintervention: Kontraktur-, Sturz- und Thromboseprophylaxe wie beispielsweise die Durchführung von Lagerungswechseln, Anleitung und Beratung zum sicheren Umgang mit Hilfsmitteln

              • Pflegeziel: Patient kann Transfer mit Hilfsmittel selbstständig durchführen​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Krücke, Gehstock, Gehbock, Gehhilfe, Walker, Beinprothese, orthopädische Hilfsmittel wie E-Rollstuhl, Sitzschale oder Orthesen, sowie Hilfsmittel für Positionswechsel und Transfer wie Rutschbretter, Drehschreibe, Aufstehhilfen oder Haltegriffe

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.141
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.3 Mobilität (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.141" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFMOB" displayName="Mobilität" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Mobilität</title>  <text>Bewegung ist erschwert, unsicher und verlangsamt, kann jedoch mit Hilfsmitteln selbstständig erfolgen.</text>  <!--Untersektion: Risiken -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.76" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="51898-5" displayName="Risk factors" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>      <title>Risiken</title>      <text>
                      <list listType="unordered" styleCode="Disc">
                        <item>Sturzgefahr</item>        </list>                    </text>                  </section>                </component>                <!--Untersektion: Assessments -->
                <!--Untersektion: Pflegeintervention -->
                <!--Untersektion: Pflegeziel -->
                <!--Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.141
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
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              		CONF1 … 1FPFMOB
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFMOB" displayName="Mobilität" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Mobilität" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
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              		0 … 1FCOMP
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 Pflegeintervention (DYNAMIC)
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 Pflegeziel (DYNAMIC)
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC)
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              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue


              10.4.3.5 Körperpflege und Kleiden

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.142
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:24:34
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_KoerperpflegeKleidenBezeichnungKörperpflege und Kleiden
              Beschreibung

              Informationen zu Körperpflege, Selbstfürsorge und Bekleiden

              Beinhaltet die Fähigkeit, tägliche Körperpflegeaktivitäten wie Waschen, Haar-, Haut- und Zahnpflege selbstständig durchzuführen, sich angemessen zu kleiden und die Kleidung zu wechseln, sowie allgemeine Aspekte der Selbstfürsorge wie Hautschutz, Nagelpflege oder Rasur.

              Ebenfalls berücksichtigt werden persönliche Vorlieben, Hygienegewohnheiten und die Fähigkeit, sich der Witterung entsprechend anzupassen.​ Erfasst wird auch die Mund- und Zahnpflege, einschließlich des Umgangs mit Zahnprothesen (z. B. Einsetzen, Herausnehmen, Reinigung).​

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Nicht der Witterung entsprechendes Kleiden, Hautschädigungen durch unzureichende Pflege, Infektionsrisiken bei mangelnder Hygiene​

              • Assessments: Barthel-Index, Katz-Index

              • Pflegeinterventionen: Unterstützung bei der Körperpflege, Hautschutzmaßnahmen​

              • Pflegeziel: Patient ist in der Lage, tägliche Körperpflege weitgehend selbstständig durchzuführen​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Anziehhilfen, rutschfeste Badematten, Haltegriffe im Bad​

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.142
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.4 Körperpflege und Kleiden (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.142" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFKLEI" displayName="Körperpflege und Kleiden" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Körperpflege und Kleiden</title>  <text>Unfähigkeit ans Waschbecken oder in die Nasszelle zu gelangen.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.158" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="9632001" displayName="Nursing procedure (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>      <title>Pflegeintervention</title>      <text>
                      <list listType="unordered" styleCode="Disk">
                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             unterstützt 1x täglich bei der Körperpflege           </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Angehörige</content>             bereiten Kleidung vor.          </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             trägt 1x täglich feuchtigkeitsspendende Lotion auf.          </item>                      </list>                    </text>                  </section>                </component>                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.142
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
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              		CONF1 … 1FPFKLEI
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              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFKLEI" displayName="Körperpflege und Kleiden" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Körperpflege und Kleiden" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
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              		0 … 1FCOMP
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC)
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              10.4.3.6 Ernährung

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.143
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:28:29
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_ErnaehrungBezeichnungErnährung
              Beschreibung

              Informationen zur Nahrungs- und Flüssigkeitsaufnahme

              Beinhaltet Aufnahme von Nahrung und Flüssigkeit über verschiedene Wege, z. B. oral (per os), enteral (z. B. über Magensonde) oder parenteral (intravenös oder subkutan).

              Erfasst wird auch die Menge, Trinkgewohnheiten, Appetitmangel, Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksvorlieben, Sättigungsgefühl sowie Ess- und Trinkfähigkeit.

              Ebenfalls relevant sind Schluckfähigkeit, Kauvermögen, Ernährungsgewohnheiten, Sonderkost oder diätetische Einschränkungen.

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Schluckstörungen, Schluckbeschwerden, Mangelernährung​, Dehydration, Aspiration

              • Assessments: Erfassung möglicher diätetischer Einschränkungen, Mini Nutritional Assessment (MNA)​

              • Pflegeintervention: Beobachtung auf Aspiration und Einhaltung von Schluckempfehlungen (z. B. aufrechte Sitzposition, angedickte Flüssigkeiten), Dokumentation von Nahrungs- und Flüssigkeitsbilanz​

              • Pflegeziel: Patient nimmt ausreichend Nahrung und Flüssigkeit zur Deckung seines Bedarfs auf

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Schnabelbecher, Spezialbesteck, Ernährungssonden​.

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.143
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.5 Ernährung (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.143" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFERN" displayName="Ernährung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Ernährung</title>  <text>Körperliche Unfähigkeit sich Nahrung zu beschaffen und diese zuzubereiten. Klient kann vorgerichtete Mahlzeit selbstständig essen und trinken</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
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                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.159" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="703039001" displayName="Health objective (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>      <title>Pflegeziel</title>      <text>
                      <list listType="unordered" styleCode="Disk">
                        <item>Auf ausreichende Trinkmenge achte, ca. 1,5 L. pro Tag</item>        </list>                    </text>                  </section>                </component>                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
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              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
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              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.143
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              		CONF1 … 1FPFERN
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               Beispiel<code code="PFERN" displayName="Ernährung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
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              Elementinhalt MUSS "Ernährung" sein
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              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
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              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
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              10.4.3.7 Ausscheidung

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.144
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:31:00
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_AusscheidungBezeichnungAusscheidung
              Beschreibung

              Informationen zur Ausscheidungsfunktion

              Beinhaltet Harn- und Stuhlausscheidung, Kontinenzstatus, Ausscheidungsmuster, Stuhl- und Urinmenge, Konsistenz und Frequenz sowie auftretende Störungen von Darm und Blase.

              Ebenfalls Symptome wie Dranginkontinenz, Harnverhalt, Schmerzen oder Krämpfe beim Wasserlassen oder Stuhlgang, und Auswirkungen auf die Hautgesundheit. 

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Risiko Inkontinenz assoziierte Dermatitis (IAD), Obstipation (insbesondere bei Schmerzmittelgaben), Harnwegsinfekte, Stuhlinkontinenz, Blasen- oder Darmfunktionsstörungen bei neurologischen Erkrankungen

              • Assessments: Dokumentation der tgl. Harnmenge (Bladder Diary), ergänzend Angaben wie Harn- und Stuhlfrequenz, Datum des letzten Stuhlgangs oder Zeitpunkt des letzten Katheterwechsels (z. B. HDK)​

              • Pflegeintervention: Unterstützung bei der Inkontinenzversorgung, Begleitung zur Toilette​

              • Pflegeziel: Regelmäßige, beschwerdefreie Darmentleerung ohne Obstipation

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Einmalkatheterismus, Katheter, Stoma (z. B. Ileostoma, Nephrostoma), Inkontinenzversorgung, Toilettensitzerhöhungen, Toilettenstuhl, Urinflaschen, Feuchtpflegeprodukte

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.144
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.6 Ausscheidung (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.144" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFAUS" displayName="Ausscheidung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Ausscheidung</title>  <text>Klient kann sich zum Ausscheiden nicht selbstständig aus oder ankleiden und...</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.77"/>      <code code="RES" displayName="Hilfsmittel und Ressourcen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>      <title>Hilfsmittel und Ressourcen</title>      <text>
                      <list listType="unordered" styleCode="Disk">
                        <item>Kann eigenständig zur Toilette gehen, benötigt Unterstützung beim Aufstehen und Hinsetzen</item>          <item>zeigt Eigeninitiative beim Trinken, Gattin erinnert an regelmäßige Toilettengänge</item>        </list>                    </text>                  </section>                </component>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.144
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FPFAUS
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFAUS" displayName="Ausscheidung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Ausscheidung" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
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              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 Pflegeintervention (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
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              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
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              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue


              10.4.3.8 Hautzustand

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.145
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:36:03
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_HautzustandBezeichnungHautzustand
              Beschreibung

              Informationen zu Haut- und Gewebezustand

              Beinhaltet Beobachtungen zu Haut und Schleimhäuten, einschließlich Juckreiz, Rötung, Hämatome, Trockenheit, Feuchtigkeitsprobleme oder anderen Auffälligkeiten.

              Ebenso erfasst werden Dekubitusstatus (Grad, Lokalisation), Wunden allgemein, inklusive exulzerierender oder chronischer Wunden, und Empfehlungen zum Wundmanagement. Die Verordnung der Wundversorgung ist eine ärztliche Information und wird in der ärztlichen Entlassungsinformation unter „Weitere empfohlene Maßnahmen“ angegeben.

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Dekubitusgefährdung, MASD (Moisture-Associated Skin Damage), Infektionen, Hautläsionen durch Inkontinenz, Druckstellen durch medizinische Geräte, Wundheilungsstörungen​

              • Assessments: Braden-Skala, Norton-Skala​

              • Pflegeintervention: Die Beobachtung eines bestehenden Dekubitus, Anwendung prophylaktischer Maßnahmen zur Dekubitus- und Druckstellenvermeidung (z. B. Lagerungsplan, Hautpflege, Einsatz von Hilfsmitteln)​

              • Pflegeziel: Erhaltung oder Verbesserung des Haut- und Gewebezustands​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Antidekubitus Systeme (statisch und dynamisch), Verbandmaterial, Lagerungshilfen, Hilfsmittel zur Druckentlastung (Unterlagen zur Druckentlastung, Lagerungskissen)

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.145
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.7 Hautzustand (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.145" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFHAUT" displayName="Hautzustand" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Hautzustand</title>  <text>...Die Haut im Analbereich ist gereizt und gerötet, und am Steiß besteht eine anhaltende Rötung von der Größe einer 2-Euro-Münze...</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.158" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="9632001" displayName="Nursing procedure (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>      <title>Pflegeintervention</title>      <text>
                      <list listType="unordered" styleCode="Disk">
                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             führt 1x täglich eine Hautinspektion durch, insbesondere im Steiß- und Analbereich.          </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             trägt nach der Körperpflege täglich feuchtigkeitsspendende Hautpflege auf trockene Hautpartien auf.          </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             unterstützt 1x täglich bei der Körperpflege, insbesondere an schwer erreichbaren Stellen.          </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Angehörige</content>             achten auf weiche, atmungsaktive Kleidung und wechseln diese täglich.          </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson und Angehörige</content>             fördern regelmäßige Lagewechsel (mind. alle 2 Stunden im Bett, alle 30 Minuten im Sitzen).          </item>                      </list>                    </text>                  </section>                </component>                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen-->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.145
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              		CONF1 … 1FPFHAUT
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              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFHAUT" displayName="Hautzustand" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Hautzustand" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC)
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 Pflegeintervention (DYNAMIC)
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC)
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              10.4.3.9 Atmung

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.146
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:38:22
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_AtmungBezeichnungAtmung
              Beschreibung

              Informationen zur Atmungsfunktion und Atemmuster

              Beinhaltet Einträge zu Atemfrequenz, Atemtiefe, Atemgeräusche, Atemnot, Zyanose oder Anzeichen respiratorischer Belastung. Ebenfalls dokumentierte werden Beeinträchtigungen der Atmungsfunktion, wie Dyspnoe, restriktive oder obstruktive Atemmuster. ​

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Aspiration, Pneumonie, Hypoxie, Sekretstau, respiratorische Insuffizienz ​

              • Assessments: Einsatz von Pulsoximetrie, Monitoring von Sauerstoffsättigung, Beobachtung und Überwachung von Sputum, Lungensekret oder Drainageversorgung (z. B. Bei übermäßiger Sekretproduktion) ​

              • Pflegeintervention: Maßnahmen zur Freihaltung der Atemwege (z.B. bei Tracheostoma), atemunterstützende Lagerung, Atemübungen, Management von Atemnot, Sauerstoffverabreichung, Absaugen, Monitoring und der Einsatz von Hustenassistenten​

              • Pflegeziel: Selbständige und sichere Nutzung von Hilfsmitteln zur Atemunterstützung (z. B. Inhalatoren)​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Sauerstoffversorgung (stationär oder mobil), Atemunterstützende Hilfsmittel (z. B. CPAP, BiPAP, Atemtrainer), Hilfsmittel zur Kommunikation mit Tracheostoma-Patienten, Absauggeräte, Inhalationsgeräte, Monitoringsysteme zur Atemüberwachung​

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.146
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.8 Atmung (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.146" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFATM" displayName="Atmung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Atmung</title>  <text>Kurzatmigkeit bei Belastung.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.76" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="51898-5" displayName="Risk factors" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>      <title>Risiken</title>      <text>
                      <list listType="unordered" styleCode="Disc">
                        <item>Pneumonie</item>        </list>                    </text>                  </section>                </component>                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.146
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FPFATM
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFATM" displayName="Atmung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Atmung" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 Pflegeintervention (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 Pflegeziel (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
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              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue


              10.4.3.10 Schlaf und Ruhe

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.147
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:39:27
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_SchlafUndRuheBezeichnungSchlaf und Ruhe
              Beschreibung

              Informationen zu Wachsein, Schlaf, Ruhe, Entspannung und Nachtruhe

              Beinhaltet Beobachtungen zu Schlafqualität, Schlafdauer, Schlaf-Wach-Rhythmus, Ruhephasen und Entspannungsfähigkeit.

              Ebenfalls werden ursachenspezifische Faktoren für Erschöpfung oder Fatigue berücksichtigt, wie Schmerz, Delir, Angst, Panik, Harnverhalten oder andere Belastungen, die den Schlaf oder die Ruhe stören können.​

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Schlafwandeln, nächtliche Desorientierung, Erschöpfung, Sturzrisiko bei nächtlichem Aufstehen​

              • Assessments: Schlafprotokolle, Beobachtung von Einschlaf- und Durchschlafstörungen, Schlafrituale, Tag-Nachtumkehr (z. B. Sundown-Phänomen), frühes Erwachen und häufiges nächtliches Aufstehen ​

              • Pflegeintervention: Unterstützung beim Ein- und Durchschlafen (z. B. mit Kissen, Schlafmaske, Ohrstöpseln)​

              • Pflegeziel: Förderung von Ruhe und Entspannung während des Tages und der Nacht​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Für Rituale benötigte Gegenstände (z. B. Kissen, Lichtquellen), Schlafmaske zur Unterstützung bei Atempausen, Ohrstöpsel, Nachtlicht oder Haltegriffe​

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.147
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.9 Schlaf (2015‑05‑06)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.147" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFSCHL" displayName="Schlaf und Ruhe" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Schlaf und Ruhe</title>  <text> ... stark gestörtes Schlafverhalten mit nächtlicher Unruhe ... </text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.159" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="703039001" displayName="Health objective (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>      <title>Pflegeziel</title>      <text> Herr Huber schläft innerhalb der nächsten 7 Tage mindestens 5 Stunden pro Nacht durch, ohne häufiges Erwachen.
              </text>                  </section>                </component>                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.147
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FPFSCHL
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFSCHL" displayName="Schlaf und Ruhe" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Schlaf und Ruhe" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 Pflegeziel (DYNAMIC)
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
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              		bl0 … 1Ftrue


              10.4.3.11 Schmerz

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.148
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:40:12
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_SchmerzBezeichnungSchmerz
              Beschreibung

              Informationen zu Schmerzen und pflegerische Maßnahmen zur Schmerztherapie

              Beinhaltet die Erfassung des Schmerzstatus, z. B. Schmerzintensität, Schmerzlokalisation, Schmerzart (dumpf, stechend, brennend), Schmerzverlauf, Auslöser und Dauer (akut, chronisch), sowie Beobachtungen von Verhaltensänderungen und Auswirkungen auf Alltagsaktivitäten (z.B. Mobilität, Schlaf, Atmung oder Körperpflege). ​

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Inadäquates Bewegungsmuster oder Schonhaltung, Nebenwirkungen medikamentöser Therapie (z.B. Sedierung, Übelkeit), Dekubitusrisiko durch eingeschränkte Beweglichkeit​

              • Assessments: Schmerztagebücher, Selbstbeurteilungen (z. B. Numeric Rating Scale, VAS)​

              • Pflegeintervention: Nicht-medikamentöse Maßnahmen wie Einreibung, Lagerung oder Komplementärmaßnahmen (z. B. Wärme, Kälte, Aroma- oder Musiktherapie) und multimodale Schmerztherapie wie die Kombination verschiedener Methoden (physisch, medikamentös, psychologische, komplementär)​

              • Pflegeziel: Reduktion von Schmerzintensität und -frequenz​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), PCA-Pumpe, Port-a-Cath, PICC, ZVK, Hickman, Broviac (wenn für Schmerztherapie erforderlich), Lagerungshilfen wie Kissen, Wärmekissen, Kühlpacks​

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.148
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.10 Schmerz (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.148" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.20.2.4" assigningAuthorityName="IHE PCC"/>  <code code="38212-7" displayName="Pain Assessment Panel" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Schmerz</title>  <text>Aufgrund der anhaltenden Rötung im Steißbereich sowie der gereizten Haut im Analbereich ist von einem möglichen Schmerzempfinden auszugehen, insbesondere bei Lagewechseln oder längeren Liegezeiten. </text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.157" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="19681004" displayName="Nursing evaluation of patient and report (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>      <title>Assessments</title>      <text>
                      <table>
                        <thead>
                          <tr>
                            <th>Typ</th>              <th>Datum der Durchführung</th>              <th>Durchgeführt von</th>              <th>Punkte (bzw. Kommentar)</th>              <th>Dokument</th>            </tr>                        </thead>                        <tbody>
                          <tr>
                            <td>Numerische Schmerzskala (NRS)</td>              <td>12.10.2024</td>              <td>Hermine Schuster</td>              <td>siehe verlinktes Dokument</td>              <td>
                              <renderMultiMedia referencedObject="NRS_20241012"/>              </td>                          </tr>                        </tbody>                      </table>                    </text>                    <!-- Eingebettetes Objekt Entry -->
                    <entry typeCode="DRIV">
                      <observationMedia classCode="OBS" moodCode="EVN" ID="NRS_20241012">
                        <!-- ELGA EingebettesObjekt-Entry -->
                        <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.19" assigningAuthorityName="ELGA"/>          <value mediaType="application/pdf" representation="B64">
                          <!-- Base64 -->
                        </value>                      </observationMedia>                    </entry>                  </section>                </component>                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.148
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.20.2.4
               

              IHE PCC Pain Assessment Panel Section

              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F38212-7
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
               Beispiel<code code="38212-7" displayName="Pain Assessment Panel" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Schmerz" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		bl0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		bl0 … 1Ftrue
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 Pflegeintervention (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 Pflegeziel (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		bl0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		bl0 … 1Ftrue


              10.4.3.12 Orientierung und Bewusstseinslage

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.149
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:41:22
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_OrientierungBewusstseinslageBezeichnungOrientierung und Bewusstseinslage
              Beschreibung

              Informationen zur Orientierung, Bewusstseinslage und kognitiven Fähigkeit

              Beinhaltet die Beobachtung und Dokumentation verschiedener Aspekte. Unter Orientierung z. B. ist es die zeitliche, örtliche und situative Orientierung . Die Bewusstseinslage wird erfasst, beispielsweise ob der Patient wach, ansprechbar, somnolent, stuporös oder bewusstlos ist. Zu den kognitiven Fähigkeiten zählen Reizverarbeitung, Antriebsstörung, Sprachverständnis und Ausdrucksfähigkeit, Aufmerksamkeit und Konzentration, Gedächtnisleistung sowie Problemlösefähigkeit.​

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Verletzungsgefahr, Selbstgefährdung, Sturzrisiko, Fehlverhalten durch kognitive Einschränkungen (z. B. Verwechslung von Medikamenten) ​

              • Assessments: Mini-Mental-Test, Dokumentation zur Orientierung​

              • Pflegeintervention: Überwachung der Bewusstseinslage und Reaktionsfähigkeit, Strukturierung des Tagesablaufs​

              • Pflegeziel: Förderung von Aufmerksamkeit, Konzentration und Gedächtnisleistung​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Sensormatte oder Sturzsensoren, Orientierungshilfen (z. B. Beschilderungen), Kommunikationshilfen (z. B. Bildkarten, einfache Sprache), Sicherheitsmaßnahmen (z. B. Haltegriffe, Gehhilfen)​

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.149
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.11 Orientierung und Bewusstseinslage (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.149" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFORIE" displayName="Orientierung und Bewusstseinslage" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Orientierung und Bewusstseinslage</title>  <text>Verwirrtheit äußert sich zudem in Unruhe während der Nacht, und seine Wahrnehmung der Umgebung scheint zeitweise eingeschränkt zu sein.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.77"/>      <code code="RES" displayName="Hilfsmittel und Ressourcen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>      <title>Hilfsmittel und Ressourcen</title>      <text> Gattin erinnert ihn an Tagesstruktur, erkennt vertraute Personen, aber orientiert sich schlecht in zeitlichen Abläufen.</text>    </section>                </component>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.149
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              		CONF1 … 1FPFORIE
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              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFORIE" displayName="Orientierung und Bewusstseinslage" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Orientierung und Bewusstseinslage" sein
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              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
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              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
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              10.4.3.13 Soziales Umfeld und Verhalten

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.150
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑09‑02 12:32:55
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_section_SozialesUmfeldUndVerhalten vom 2025‑09‑02 12:31:41
              • Kblank.png atcdabbr_section_SozialesUmfeldUndVerhalten vom 2025‑07‑09 17:43:47
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_SozialesUmfeldUndVerhaltenBezeichnungSoziales Umfeld und Verhalten
              Beschreibung

              Informationen zum sozialen Umfeld, zum Verhalten des Patienten und zu seinen psychischen Aspekten.

              Beinhaltet die Beobachtung und Dokumentation verschiedener Aspekte des sozialen Umfelds, Alltagsverhaltens und psychischen Zustands des Patienten.

              Unter soziales Umfeld und Alltagsverhalten werden das individuelle Bewältigungsverhalten (z. B. Verdrängung, Ablenkung, Rückzug oder Coping-Strategien), die Wohnsituation (z. B. Haushaltsführung, Zustand, Standard, Hygiene, Ausstattung), die Betreuungssituation (z. B. Selbstorganisation, Beziehungen des Patienten, Vorhandensein von Familie, sozialen Kontakten oder professioneller Betreuung) sowie Alltag und Mobilität (z. B. Berufstätigkeit, Schule, Kindergarten, Freizeitgestaltung, Transportmöglichkeiten) erfasst.

              Unter psychischem Zustand bzw. psychiatrischen Aspekten werden emotionale und kognitive Auffälligkeiten berücksichtigt, z. B. Angst, Verzweiflung, Besorgnis, Gedankenkreisen, depressive Verhaltensweisen, Denkstörungen, Antriebslosigkeit, Aggression, Traumatisierung, Suchtverhalten oder innere Anspannung. Ebenso fließen Informationen zu bestehenden psychiatrischen Diagnosen oder bisherigen Behandlungen ein.

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Selbstgefährdung (z. B. Selbstverletzendes Verhalten, Suizidalität), Fremdgefährdung (z. B. Agitation, Aggression, Gewaltbereitschaft) und weitere Risiken wie Entzugssymptomatik, sozialer Rückzug, Vereinsamung, Verwahrlosungstendenzen​

              • Assessments (beispielhaft): Erhebung der Wohn- und Betreuungssituation, Screening auf depressive Verstimmungen oder Angst (z. B. PHQ-9, GAD-7)​

              • Pflegeintervention: Unterstützung bei Alltagsbewältigung und Mobilität wie Strukturierung des Tages, Hilfestellung im Haushalt, Organisation von Transport oder Förderung sozialer Kontakte wie Einbindung von Familie oder Freunden​

              • Pflegeziel: Förderung sozialer Teilhabe und Vermeidung von Vereinsamung​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Psychosoziale Betreuung, Angehörigen- oder Familienberatung, Therapeutische Angebote (Psychotherapie, Ergotherapie, Gruppentherapie), Sicherheitsmaßnahmen bei Selbst- oder Fremdgefährdung, Hilfsmittel zur Förderung sozialer Kontakte oder Alltagsbewältigung​

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.150
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
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              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
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              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.12 Soziale Umstände und Verhalten (2013‑10‑10)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.150" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFSOZV" displayName="Soziales Umfeld und Verhalten" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Soziales Umfeld und Verhalten</title>  <text>In Phasen der Ansprechbarkeit reagiert er auf vertraute Personen, zeigt aber insgesamt ein zurückgezogenes Verhalten.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.76" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="51898-5" displayName="Risk factors" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>      <title>Risiken</title>      <text>Risiko für Soziale Isolation</text>    </section>                </component>                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
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               Beispiel<code code="PFSOZV" displayName="Soziales Umfeld und Verhalten" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Soziales Umfeld und Verhalten" sein
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              		1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
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              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
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              10.4.3.14 Kommunikation und Interaktion

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.151
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              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:44:34
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_KommunikationUndInteraktionBezeichnungKommunikation und Interaktion
              Beschreibung

              Informationen zur Kommunikations- Sprach- und Interaktionsfähigkeit

              Beinhaltet die Beobachtung und Dokumentation der kommunikativen Fähigkeiten eines Patienten in unterschiedlichen Dimensionen. Dazu gehört die verbale Kommunikation, wie Sprachverständnis (z. B. Anweisungen folgen), Ausdrucksfähigkeit (z. B. Wortfindung, Satzbau, Artikulation, Lautstärke), das Erkennen von Sprachstörungen (z. B. Aphasie, Dysarthrie, Mutismus) sowie die Erfassung vorhandener Sprachkenntnisse (z. B. Mehrsprachigkeit).​

              Auch die nonverbale Kommunikation wird berücksichtigt, etwa Mimik, Gestik, Blickkontakt, Körpersprache (z. B. Anspannung, Vermeidung, Offenheit) sowie Lautäußerungen (z. B. Seufzen, Schreien, Stöhnen).​

              Unter basaler Kommunikation werden Reaktionen auf Berührungen, die Nutzung basaler Stimulation (z. B. über Geräusche, Licht, Gerüche) sowie die Wahrnehmung einfacher Reize (auditiv, visuell, taktil) erfasst.​

              Darüber hinaus wird die Interaktionsfähigkeit dokumentiert, z. B. Art der Kontaktaufnahme (aktiv, passiv, ablehnend), Teilnahme an Gesprächen oder Gruppenaktivitäten, Fähigkeit zum Dialog (Frage–Antwort, Themenwechsel) sowie emotionale Beteiligung (z. B. Empathie, Humor, Affektkontrolle).​

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Schwerhörigkeit, geringes Sehvermögen, Kommunikationsstörungen durch Medikamente (z.B. Sedativa) oder durch mangelnde Sprachkenntnisse (z.B. keine gemeinsame Sprache). Kommunikationsstörungen im Rahmen psychiatrischer Erkrankungen (z. B. akustische Halluzinationen, Wahn, Denkstörungen, Mutismus) und soziale Isolation durch eingeschränkte Ausdrucks- oder Verständigungsfähigkeit​

              • Assessments: Erfassung und Bewertung der Kommunikations-, Sprach- und Interaktionsfähigkeit​

              • Pflegeintervention: Einbeziehung von Dolmetschern bei Sprachbarrieren, Einsatz von Hilfsmitteln wie Hörgeräte​

              • Pflegeziel: Vermeidung von sozialer Isolation durch eingeschränkte Kommunikation​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Hörgerät, Cochlea-Implantat, Brille, Kontaktlinsen, Lupe, Sprachcomputer, Dolmetscher, Übersetzungs-Apps, Logopädie, Kommunikationstraining​

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.151
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
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              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.13 Kommunikation (2011‑12‑19)
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              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.151" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFKOMM" displayName="Kommunikation und Interaktion" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Kommunikation und Interaktion</title>  <text>Herr H. reagiert zeitweise verwirrt und spricht über nicht real existierende Situationen. </text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
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                      <list listType="unordered" styleCode="Disk">
                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             stellt bei jedem Besuch gezielte Fragen zu aktuellen Ereignissen, um die kognitive Funktion zu aktivieren.
                        </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Angehörige</content>             nutzen einfache, klare Sprache und geben Herrn Huber ausreichend Zeit zum Antworten.
                        </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             dokumentiert Veränderungen in der Kommunikationsfähigkeit.
                        </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Angehörige</content>             fördern Gespräche über vertraute Themen und frühere Erlebnisse.
                        </item>                      </list>                    </text>                  </section>                </component>                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
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              hl7:section
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               Beispiel<code code="PFKOMM" displayName="Kommunikation und Interaktion" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
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              Elementinhalt MUSS "Kommunikation und Interaktion" sein
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              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
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              10.4.3.15 Rollenwahrnehmung und Sinnfindung

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.152
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              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_RollenwahrnehmungSinnfindungBezeichnungRollenwahrnehmung und Sinnfindung
              Beschreibung

              Informationen zur Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (Lebensperspektive)

              Beinhaltet die Beobachtung und Dokumentation individueller Veränderungen und Bedürfnisse in Bezug auf Körperbild, soziale Rolle und persönliche Lebensperspektiven. Dazu zählen unter anderem Veränderungen des Körperbildes, beispielsweise durch Haarausfall, sichtbare Ulzerationen oder chirurgische Eingriffe. Ebenso können Veränderungen der sozialen Rolle auftreten, etwa Einschränkungen in beruflichen oder familiären Aufgaben oder die Übernahme der Rolle als Betreuer eines pflegebedürftigen Angehörigen.​

              Auch spirituelle Bedürfnisse und persönliche Überzeugungen spielen eine Rolle, beispielsweise in Form religiöser Rituale oder individueller Glaubenshaltungen. Darüber hinaus können Aspekte der Sexualität relevant sein, etwa Schwierigkeiten in Intimität oder Partnerschaft. Schließlich sind auch persönliche Werte, Ziele und Lebensperspektiven von Bedeutung, wie der Wunsch nach Erhalt von Selbstständigkeit oder die Teilnahme am sozialen Leben.​

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Überlastung, Verlust von Selbstwertgefühl oder Identität, Isolation durch veränderte Rollen oder Körperbild​

              • Assessments: Beobachtung von Stimmung, Motivation, Selbstwertgefühl, Isolation​

              • Pflegeintervention: Ermöglichung religiöser Rituale, Einbezug von Angehörigen, Sozialdienst oder psychologischen Fachkräften bei Bedarf​

              • Pflegeziel: Patient fühlt sich akzeptiert und unterstützt in Bezug auf körperliche Veränderungen​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Brustprothese, Perücke, Unterstützende Kleidung oder Hilfsmittel zur Abdeckung sichtbarer Veränderungen, Beratungsgespräche zu Rollenanpassung und Lebenszielen

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.152
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.14 Rollenwahrnehmung und Sinnfindung (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.152" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="PFROLL" displayName="Rollenwahrnehmung und Sinnfindung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Rollenwahrnehmung und Sinnfindung</title>  <text>Angehörige berichten, dass er früher sehr aktiv war, sich jetzt jedoch oft unbedeutend fühlt. In Gesprächen zeigt er Unsicherheit, wenn es um seine eigenen Entscheidungen oder frühere Tätigkeiten geht.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.158" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="9632001" displayName="Nursing procedure (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>      <title>Pflegeintervention</title>      <text>
                      <list listType="unordered" styleCode="Disk">
                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             Ermutigt Herrn Huber, über frühere Erfahrungen und Erfolge zu sprechen.
                        </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Angehörige</content>             ihn in kleine Entscheidungen (z. B. Auswahl von Kleidung oder Mahlzeiten).
                        </item>                        <item>
                          <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeperson</content>             Beobachtet, ob Herr Huber zunehmend Initiative ergreift oder sich weiterhin zurückzieht.
                        </item>                      </list>                    </text>                  </section>                </component>                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.152
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FPFROLL
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFROLL" displayName="Rollenwahrnehmung und Sinnfindung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Rollenwahrnehmung und Sinnfindung" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
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              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC)
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 Pflegeintervention (DYNAMIC)
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              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC)
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              10.4.3.16 Vitalparameter und Messergebnisse - codiert

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.161
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑16 08:31:32
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_VitalparameterUndMessergebnisseKodiertBezeichnungVitalparameter und Messergebnisse - codiert
              Beschreibung

              Beinhaltet alle Informationen zu den Vitalparametern und weiteren Messwerten des Patienten. Dazu gehören sowohl die vordefinierten Vitalparameter als auch zusätzliche Messergebnisse. Innerhalb dieser Sektion können, je nach Verfügbarkeit Untersektionen wie Vitalparameter und Ergebnisse genutzt werden. Im folgenden Beispiel sind "Blutdruck und Puls" und "Gewicht" Vitalparameter. Die Untersektionen "Wohlbefinden", "Schritte", "Aktivitäten" und "Blutzucker" sind Ergebnisse. ​

              Strukturbeispiel:

              * Vitalparameter und Messergebnisse
                 - Blutdruck und Puls
                 - Gewicht
                 - Wohlbefinden
                 - Schritte
                 - Aktivitäten
                 - Blutzucker
              Die Erfassung kann sowohl im ärztlichen als auch im pflegerischen Entlassungsbrief erfolgen. Dabei ist darauf zu achten, dass keine widersprüchlichen Angaben zwischen ärztlicher und pflegerischer Dokumentation bestehen. Zusätzlich können Hinweise zu Monitorgrenzen oder Gründe für das Nicht-Erfassen bzw. Abweichen von Standardparametern dokumentiert werden, z. B. in der terminalen Phase oder bei palliativen Situationen.

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.161
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 6 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.19ContainmentKgreen.png Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.46ContainmentKgreen.png Vitalparameter - kodiert (1.1.0+20210219)DYNAMIC
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              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungAdaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.81 Erhobene Daten - kodiert (2018‑07‑18 15:54:47)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.161" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="1184593002" displayName="Vital sign document section (record artifact)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <title>Vitalparameter und Messergebnisse</title>  <text>
                  <content>Diese Sektion enthält Vitalparameter und Messergebnisse.</content>  </text>                <!-- Untersektion: Vitalparameter - kodiert -->
                <!-- Untersektion: Messergebnisse - kodiert -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
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              		II1 … 1M
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              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:code
              		CE.IPS1 … 1M
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              		st0 … 1FSNOMED CT
              Treeblank.pngTreetree.png@displayName
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              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
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              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.pngips:designation
              		ST0 … *Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@language
              		cs1 … 1R
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Vitalparameter und Messergebnisse" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT0 … 1
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … 1RVerfasser dieses Eintrags. Mit der Angabe des Autors kann die Qualität des Eintrags - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.author .
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RQuelle der Information. Person, auf deren Angabe die Information beruht: der Patient selbst oder eine dem Patienten verwandte oder bekannte Person. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.recordTarget (der Patient selbst).
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entry
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Auswahl1 … *
              Es muss mindestens einer der folgenden Subsektionen verwendet werden.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 Vitalparameter - kodiert (DYNAMIC)
              • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Messergebnisse - kodiert (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:component
              		0 … *RVitalparameter Subsektion, Titel benannt nach dem Inhalt
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 Vitalparameter - kodiert (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
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              		0 … *RErgebnisse Subsektion, Titel benannt nach dem Inhalt
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Messergebnisse - kodiert (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
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              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
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              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.17 Vitalparameter - uncodiert

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.68
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑16 13:23:58
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png elgagab_section_VitalparameterUnkodiert vom 2021‑02‑19 10:43:13
              • Kblank.png elgagab_section_VitalparameterUnkodiert vom 2019‑12‑17 10:12:28
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.0+20250716
              Nameatcdabbr_section_VitalparameterUnkodiertBezeichnungVitalparameter - uncodiert
              Beschreibung
              Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …). Die Angabe in tabellarischer Form wird empfohlen. Sollten Messungen von mehreren Zeitpunkten angegeben werden SOLLEN diese in separaten Tabellen geführt werden.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.68 Vitalparameter - unkodiert (2019‑12‑17 10:12:28)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.68"/>  <code code="8716-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="VITAL SIGNS"/>  <title>Vitalparameter</title>  <text>
                  <br/>    Zeitpunkt der Messung: 30.07.2016, 08:30    <br/>    <br/>    <table>
                    <thead>
                      <tr>
                        <th>Name</th>          <th>Wert</th>          <th>Einheit</th>        </tr>                    </thead>                    <tbody>
                      <tr>
                        <td>Puls</td>          <td>60</td>          <td>/min</td>        </tr>                      <tr>
                        <td>Blutdruck Systolisch</td>          <td>110</td>          <td>mm[Hg]</td>        </tr>                      <tr>
                        <td>Blutdruck Diastolisch</td>          <td>70</td>          <td>mm[Hg]</td>        </tr>                    </tbody>                  </table>                  <br/>    <br/>    Zeitpunkt der Messung: 16.08.2016, 08:30    <br/>    <br/>    <table>
                    <thead>
                      <tr>
                        <th>Name</th>          <th>Wert</th>          <th>Einheit</th>        </tr>                    </thead>                    <tbody>
                      <tr>
                        <td>Puls</td>          <td>59</td>          <td>/min</td>        </tr>                      <tr>
                        <td>Blutdruck Systolisch</td>          <td>117</td>          <td>mm[Hg]</td>        </tr>                      <tr>
                        <td>Blutdruck Diastolisch</td>          <td>64</td>          <td>mm[Hg]</td>        </tr>                    </tbody>                  </table>                </text>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.68
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1Eindeutige ID der Sektion
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F8716-3
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               Constraint Für den Pflegesituationsbreicht und Entlassungsbrief Pflege MUSS der Titel "Vitalparameter und Ergebnisse" lauten.
              Für alle anderen Befundtypen MUSS der Titel immer "Vitalparameter" lauten!
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Vitalparameter" sein
              -oder-
              Elementinhalt MUSS "Vitalparameter und Messergebnisse" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.18 Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.153
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:46:56
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabrr_section_PflegerelevanteInformationenZurMedizinischenBehandlungBezeichnungPflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung
              Beschreibung

              Informationen zu bestehenden Zu- und Ableitungen

              Beinhaltet deren Funktion, Lagekontrolle, Pflegeaufwand sowie den Umgang der betroffenen Person damit z.B. peripherer oder zentraler Venenkatheter, implantiertes Portsystem, liegende Drainagen, implantierte Pumpe, Medikamenten-Pen, Shunt oder Dialysekatheter.

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Fehler bei der Medikamentenvorbereitung (z. B. falsches Mischverhältnis), Infektionen, Schmerzen

              • Assessments: Beobachtung auf Komplikationen oder Nebenwirkungen (z. B. Blutungen, Infektionen, Schmerzen, Hautreaktionen, Allergien) ​

              • Pflegeintervention: Edukation von Angehörigen und 24-h-Betreuungskräften, z. B. Anleitung im Umgang mit Kathetern, Hygienemaßnahmen oder Schulung im Umgang mit Medikamenten. Vorbereitung und Nachsorge bei diagnostischen und therapeutischen Maßnahmen (z. B. Endoskopie, Chemotherapie, Dialyse)​

              • Pflegeziel: Vermeidung von Komplikationen wie Infektionen, Blutungen oder Fehlapplikation von Medikamenten​

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Verbandmaterialien, Desinfektionsmittel, Schulungsmaterialien für Angehörige oder Betreuungspersonen 

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.153
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.18 Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung (2015‑09‑17)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.153"/>  <code code="PFMEDBEH" displayName="Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung</title>  <text>Shunt am linken Arm.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.77" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="RES" displayName="Hilfsmittel und Ressourcen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>      <title>Hilfsmittel und Ressourcen</title>      <text>Angehörige bzgl. Druckverband des Shunts nach Dialyse erfolgreich geschult am 20.10..</text>    </section>                </component>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.153
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FPFMEDBEH
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFMEDBEH" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" displayName="Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Pflegerelevante Informationen zur medizinischen Behandlung" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 Pflegeintervention (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 Pflegeziel (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue


              10.4.3.19 Medikamentenverabreichung

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.154
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:50:31
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_MedikamentenverabreichungBezeichnungMedikamentenverabreichung
              Beschreibung

              Informationen hinsichtlich der Medikamenteneinnahme bzw. Medikamentensicherheit

              Beinhaltet alle Tätigkeiten im Zusammenhang mit der Medikamentenverwaltung (Beschaffen, Richten, Kontrollieren, Verteilen, Ausgeben) sowie der korrekten Einnahme bzw. Verabreichung von Arzneimitteln.

              Dazu zählen auch Erinnerungsmaßnahmen, Beobachtung von Wirkung und Nebenwirkungen sowie die Schulung von Eltern, Angehörigen oder Betreuungspersonen.​

              Die folgenden Unterpunkte sind optionale Subsektionen; die angeführten Beispiele dienen lediglich der Illustration und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit:

              • Risiken: Mangelnde Compliance des Patienten, Nicht-Einhalten der Medikation, Sprachbarrieren, Komplexität der Medikation (polypharmazeutische Therapie, komplexe Dosierungspläne), Verwechslung von Präparaten​

              • Assessments: Erhebung der Medikamenten-Compliance/Adhärenz (z. B. durch Gespräche, Befragung)

              • Pflegeintervention: Überwachung der korrekten Einnahme (z.B. Zeitpunkt, Dosis, Art der Verabreichung)​

              • Pflegeziel: Sicherstellung über korrekte Medikamenteneinnahme

              • Hilfsmittel und Ressourcen: Medikamentenuhr, Medikamentendispenser, Erinnerungs-Apps oder elektronische Alarmfunktionen, Schulungsmaterialien für Patienten und Angehörige

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.154
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 8 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.76ContainmentKgreen.png Risiken (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.157ContainmentKgreen.png Assessments (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.158ContainmentKgreen.png Pflegeintervention (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.159ContainmentKgreen.png Pflegeziel (1.0.0+20260204)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.77ContainmentKgreen.png Hilfsmittel und Ressourcen (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.3.2.15 Medikamentenverabreichung (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.154"/>  <code code="PFMED" displayName="Medikamentenverabreichung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Medikamentenverabreichung</title>  <text>Klient nimmt Medikamente selbstständig ein.</text>  <!-- Untersektion: Risiken -->
                <component>
                  <section>
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.76" assigningAuthorityName="ELGA"/>      <code code="51898-5" displayName="Risk factors" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>      <title>Risiken</title>      <text>
                      <list listType="unordered" styleCode="Disc">
                        <item>Verwechslung von Präparaten</item>        </list>                    </text>                  </section>                </component>                <!-- Untersektion: Assessments -->
                <!-- Untersektion: Pflegeintervention -->
                <!-- Untersektion: Pflegeziel -->
                <!-- Untersektion: Hilfsmittel und Ressourcen -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.154
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FPFMED
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
               Beispiel<code code="PFMED" displayName="Medikamentenverabreichung" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Medikamentenverabreichung" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157 Assessments (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158 Pflegeintervention (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159 Pflegeziel (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		0 … 1Ftrue


              10.4.3.20 Aktuelle Medikation - unkodiert

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.9
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2026‑01‑14 13:13:41
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png elgagab_section_AktuelleMedikationUnkodiert vom 2021‑02‑19 08:46:14
              • Kblank.png elgagab_section_AktuelleMedikationUnkodiert vom 2018‑11‑28 16:52:11
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20260204
              Nameelgagab_section_AktuelleMedikationUnkodiertBezeichnungAktuelle Medikation - unkodiert
              Beschreibung
              Narrative Sektion (kein entry-Element)
              Die erhobenen Angaben über die Medikation, die der Patient dauerhaft einnimmt bzw. derzeit eingenommen hat (damit ist also nicht der aktuelle Behandlungsvorschlag gemeint) und stellt somit das Ergebnis der Medikationsanamnese dar.
              Die Quelle der Information soll angeführt werden, damit der Leser die Zuverlässigkeit der Information einschätzen kann. Beispiel: „Angabe des Patienten“ oder „Aus Vorsystem übernommen“

              Vorgeschlagene Standard-Texte: 
              „Keine bestehende Medikation“ 
              "Bestehende Medikation nicht erhoben oder nicht erhebbar"

              Gutes Beispiel: "Angabe wie bei empfohlener Medikation"
              Schlechtes Beispiel: „drei Antihypertensiva"
              Freitext, keine Codierung!
              Synonyme: Bisherige Medikation, Laufende Medikation, Prämedikation
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 Aktuelle Medikation - unkodiert (2021‑02‑19 08:46:14)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.9 Aktuelle Medikation - unkodiert (2018‑11‑28 16:52:11)
              ref
              at-cda-bbr-

              Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.8.3.2.1 (2017‑08‑31 14:20:20)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section classCode="DOCSECT" moodCode="EVN">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.9"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="10160-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="History of Medication use Narrative"/>  <title>Aktuelle Medikation</title>  <text/>  <author>
                  <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 'Author Body' (2019-11-20T12:13:04) -->
                </author>                <informant>
                  <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 'Informant Body' (2019-02-07T13:29:32) -->
                </informant>                <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
                  <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 'Übersetzung' (2019-05-14T15:24:50) -->
                </component>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.9
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1Eindeutige ID der Sektion
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F10160-0
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		1 … 1FLOINC
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Aktuelle Medikation" sein
              -oder-
              Elementinhalt MUSS "Überwachte Medikamente" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		ED1 … 1MInformation für den menschlichen Leser. Die Angabe der Medikation kann als Freitext oder in strukturierter Form, laut den Spezifikationen der Patient Summary, erfolgen.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *Author der enthaltenen Information (GDA)
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *
              Quelle für die enthaltene Information
              Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht-GDA)

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des Elements

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs1 … 1Ftrue


              10.4.3.21 Anmerkungen

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.75
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:40:34
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabrr_section_Anmerkungen vom 2020‑01‑27 06:52:14
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabrr_section_AnmerkungenBezeichnungAnmerkungen
              BeschreibungEin Freitext für beliebige weitere nicht-medizinische Anmerkungen zum Patienten. Der Text soll keine fachlich relevante Information beinhalten.
              z.B. „Die Patientin mag besonders Kamelien.“
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.75
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.75 Anmerkungen (2020‑01‑27 06:52:14)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.2.5 Anmerkungen (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.75"/>  <!-- Code der Sektion -->
                <code code="ANM" displayName="Anmerkungen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <!-- Titel der Sektion -->
                <title>Anmerkungen</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
                <text>Die Tochter des Klienten legt großen Wert auf die richtige Anrede (Dipl.Ing.) ihres Vaters</text></section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Anmerkungen.
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.75
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FANM
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Anmerkungen" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.22 Entlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.155
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 17:51:25
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_Entlassmanag_PflegebetreuumfangBezeichnungEntlassungsmanagement / Pflege- und Betreuungsumfang
              Beschreibung

              Entlassungsmanagement für den Entlassungsbrief Pflege oder PEB (pflegerischer Entlassungsbrief):
              Informationen zum Entlassungsmanagement. Beinhaltet alle relevanten organisatorischen Maßnahmen und Informationen, die für die Weiterbetreuung nach der Entlassung notwendig sind, wie: ​

              • „Verordnungen und Beantragungen“: z.B. medizinische Hilfsmittel, Gebührenbefreiungen​

              • „Mitgegebene Gegenstände“: z. B. Hörgeräte, Zahnprothesen, orthopädische Hilfsmittel, persönliche Medizin- oder Pflegemittel​

              • „Weiterführende Betreuungen“: z. B. Kurzzeitpflege, Remobilisation, mobile Pflege, Tagespflege, ambulante Pflege, Hausbesuche durch Therapeuten

              • „Schulungsunterlagen und Informationsmaterialien“: z. B. Broschüren, Ratgeber, Anleitungen für Angehörige oder Patienten, Pflegeanleitungen​

              • „Organisatorische Hinweise“: z. B. Ansprechpartner für Nachsorgetermine, Telefonkontakte​

              Wichtiger Hinweis: Wenn ein ärztlicher Entlassungsbrief existiert, SOLLEN ärztliche Termine, Kontrollen und Wiederbestellung NICHT in dieser Sektion vermerkt werden. Diese Daten sind im ärztlichen Entlassungsbrief in der entsprechenden Sektion anzuführen.

              Pflege- und Betreuungsumfang für den Pflegesituationsbericht oder PSB:
              Informationen zur Beschreibung des Pflege- und Betreuungsumfangs. Beinhaltet alle relevanten Angaben zur Organisation, Intensität und Art der pflegerischen Versorgung, wie:​

              • „Art und Umfang der Betreuung“: z.B. Berufsgruppen die beteiligt sind, zeitlicher Umfang der Betreuung (Wochentage, Uhrzeiten, Dauer einzelner Einsätze), Art der erbrachten Pflegeleistung (Grundpflege, Unterstützung bei Alltagsaktivitäten)​, Ambulatorien und Frühförderung (Entwicklungsförderung, mobile Frühförderung)​

              • „Finanzielle und administrative Informationen“: z.B. Pflegegeldstufe, Apotheken- und Krankenkassenbewilligungen für Pflege- und Hospizkarenz, Gebührenbefreiungen oder Sozialhilfeleistungen

              • „Multiprofessionelle Informationen“: z.B. Abgestimmte Pflegepläne zwischen Pflegefachkräften, Therapeuten und Ärzten, Koordination von Therapieeinsätzen​, Einbindung externer Unterstützungsnetzwerke (Ambulatorien, Apotheken, Spezialambulanzen, ehrenamtliche Hospizdienste)​

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.155
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.11.12.2.2 Pflege- und Betreuungsumfang (2015‑10‑20)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel Pflege- und Betreuungsumfang (PSB)
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.155"/>  <code code="PUBUMF" displayName="Pflege- und Betreuungsumfang" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <title>Pflege- und Betreuungsumfang</title>  <text>
                  <list listType="unordered" styleCode="Disk">
                    <item>
                      <content styleCode="xELGA_bold">Pflegeumfang:</content>        Körperpflege, Ernährung, Ausscheidung, Mobilisation, Sturzprophylaxe      </item>                    <item>
                      <content styleCode="xELGA_bold">Berufsgruppe:</content>        DGKP + PFA/PA + ggf. Heimhilfe      </item>                    <item>
                      <content styleCode="xELGA_bold">Zeitlicher Umfang:</content>        Täglich Mo–So, ca. 2,5 Std./Tag      </item>                    <item>
                      <content styleCode="xELGA_bold">Pflegegeldstufe:</content>        4      </item>                    <item>
                      <content styleCode="xELGA_bold">Befreiungen/Sozialleistungen:</content>        Rezeptgebührenbefreiung, Pflegekostenzuschüsse, Sozialhilfe      </item>                  </list>                </text>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.155
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1C
               CONF
              @code MUSS "PUBUMF" sein
              @codeSystem MUSS "1.2.40.0.34.5.40" sein
              oder
              @code MUSS "8650-4" sein
              @codeSystem MUSS "2.16.840.1.113883.6.1" sein
               Beispiel<code code="PUBUMF" displayName="Pflege- und Betreuungsumfang" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/><code code="8650-4" displayName="Hospital discharge disposition" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1C
               ConstraintIst beim Situationsbericht mit "Pflege- und Betreuungsumfang" zu befüllen.
              Beim Entlassungsbrief Pflege mit "Entlassungsmanagement".
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Pflege- und Betreuungsumfang" sein
              -oder-
              Elementinhalt MUSS "Entlassungsmanagement" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.23 Juridische Dokumente

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.61
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑16 07:32:56
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabrr_section_WillenserklaerungenUndAndereJuridischeDokumente vom 2021‑02‑19 12:03:11
              • Kblank.png atcdabrr_section_WillenserklaerungenUndAndereJuridischeDokumente vom 2020‑10‑07 13:52:27
              • Kblank.png atcdabrr_section_WillenserklaerungenUndAndereJuridischeDokumente vom 2019‑11‑25 12:58:58
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.2.0+20250716
              Nameatcdabrr_section_WillenserklaerungenUndAndereJuridischeDokumenteBezeichnungWillenserklärungen und andere juridische Dokumente
              Beschreibung

              Alle Willenserklärungen und juridischen Dokumente, welche für weitere Behandlungen als relevant erachtet werden.
              Die Aufstellung soll narrativ in tabellarischer Form erfolgen und die Art des vorliegenden Dokuments, sowie den Hinweis, wo dieses verwahrt wird, enthalten. Beispiel: „ Testament“ – „liegt bei Tochter auf “.
              Eine Gliederung in Subsektionen ist zulässig und für den Fall empfohlen, dass eine automatisierte Zusammenstellung dieser Sektion aus verschiedenen Quellen erfolgt.
              Beispiele: Vorsorgedialog, Patientenverfügung, Erwachsenenvertretung, obsorgeberchtigte Personen, Testamente, Vollmachten und Betreuungsverfügungen

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 1 Konzept
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-59Kyellow.png Willenserklärungen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 5 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.62ContainmentKgreen.png Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.19ContainmentKgreen.png Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (2020‑10‑07 13:52:27)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.61 Willenserklärungen und andere juridische Dokumente (2019‑11‑25 12:58:58)
              ref
              at-cda-bbr-

              Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.1.2.4 Patientenverfügung (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.61"/>  <code code="42348-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Willenserklärungen und andere juridische Dokumente</title>  <text>
                  (Optionaler Abschnitt)

                  <br/>    <br/>    <table>
                    <thead>
                      <tr>
                        <th>Dokument</th>          <th>Verwahrung</th>        </tr>                    </thead>                    <tbody>
                      <tr>
                        <td>Testament</td>          <td>Wird zu Hause verwahrt, Tochter weiß Bescheid.</td>        </tr>                      <tr>
                        <td>Transplantationswiderspruch</td>          <td>Im Widerspruchsregister eingetragen</td>        </tr>                    </tbody>                  </table>                </text>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-59Kyellow.png Willenserklärungen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.61
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1Eindeutige ID der Sektion (optional)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F42348-3
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               Constraint

              Für den Pflegesituationsbericht und Entlassungsbrief Pflege muss der Titel "Juridische Dokumente" lauten. Für alle anderen Befundtypen muss der Titel immer "Willenserklärungen und andere juridische Dokumente" lauten!

               CONF
              Elementinhalt MUSS "Willenserklärungen und andere juridische Dokumente" sein
              -oder-
              Elementinhalt MUSS "Juridische Dokumente" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT0 … 1C
               ConstraintSind keine Untersektionen vorhanden, MUSS M [1..1] dieses Element strukturiert sein. Ansonsten MUSS dieses Element komplett enfallen, NP [0..0].
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *CAuthor der enthaltenen Information (GDA)

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
               ConstraintSind keine Untersektionen vorhanden, KANN O [0..1] dieses Element strukturiert sein. Ansonsten MUSS dieses Element komplett enfallen, NP [0..0].
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *CQuelle der Information.
              Name der Person und ihre Beziehung zum Patienten (Patient oder Angehöriger, Auskunftsperson - nicht GDA)
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
               ConstraintSind keine Untersektionen vorhanden, KANN O [0..1] dieses Element strukturiert sein. Ansonsten MUSS dieses Element komplett enfallen, NP [0..0].
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *RSubsektionen für eine gegliederte Darstellung von Informationen aus verschiedenen Quellen

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.62 Willenserklärungen und andere juridische Dokumente - Subsektion (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *COptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements.
              Sind nur dann erlaubt, wenn das Element <text> nicht leer ist.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:entry
              		0 … *R
              Maschinenlesbares Element.
              Anhänge MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.24 Abschließende Bemerkung

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.70
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑06‑28 11:25:03
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_section_AbschliessendeBemerkung vom 2021‑02‑19 11:27:16
              • Kblank.png atcdabbr_section_AbschliessendeBemerkung vom 2020‑01‑09 09:53:27
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20210628
              Nameatcdabbr_section_AbschliessendeBemerkungBezeichnungAbschließende Bemerkung
              Beschreibung
              Ein am Ende des Briefes formulierter Freitext entsprechend einer Grußformel. z.B. Abschließende Worte, Gruß.

              Die Angabe von medizinisch / fachlich relevanter Information in diesem Abschnitt ist NICHT ERLAUBT.
              Es ist EMPFOHLEN, redundante Angaben von Patientennamen oder Aufenthaltsdaten des Patienten in dieser Section zu vermeiden.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 1 Konzept
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-56Kyellow.png Abschließende Bemerkungen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.19ContainmentKgreen.png Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (2021‑02‑19 11:27:16)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.70 Abschließende Bemerkung (2020‑01‑09 09:53:27)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.2.2 AbschliessendeBemerkung (2012‑07‑14)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.70"/>  <!-- Code der Section -->
                <code code="ABBEM" displayName="Abschließende Bemerkungen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <!-- Titel der Section Abschließende Bemerkungen wird vom ELGA Referenz-Stylesheet nicht angezeigt! -->
                <title>Abschließende Bemerkungen</title>  <!-- Textbereich der Section -->
                <text>Freundliche Grüße</text></section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der abschließenden Bemerkungen.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-56Kyellow.png Abschließende Bemerkungen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.70
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FELGA_Sections
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FABBEM
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Abschließende Bemerkungen" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1M
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entry
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.25 Beilagen

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.71
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2026‑01‑13 08:36:31
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_section_Beilagen vom 2023‑04‑05 13:40:58
              • Kblank.png atcdabbr_section_Beilagen vom 2021‑06‑28 11:22:40
              • Kblank.png atcdabbr_section_Beilagen vom 2021‑02‑19 11:43:44
              • Kblank.png atcdabbr_section_Beilagen vom 2020‑01‑09 09:53:16
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.3+20260119
              Nameatcdabbr_section_BeilagenBezeichnungBeilagen
              Beschreibung

              Sonstige Beilagen, außer denjenigen Dokumenten, die in „Willenserklärungen und andere juridische Dokumente“ angegeben sind.

              Achtung: Da einzelne e-Befunde vom Bürger ausgeblendet oder gelöscht werden können, ist ein Referenzieren bzw. Verweisen auf andere e-Befunde nicht zuverlässig und daher NICHT ERLAUBT. Inhalte, die unmittelbar zum e-Befund gehören, sollen daher als Beilage eingebettet werden.

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 1 Konzept
              IdNameDatensatz
              at-cda-bbr-data​element-58Kyellow.png Beilagen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.19ContainmentKgreen.png Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2023‑04‑05 13:40:58)
              ref
              at-cda-bbr-

              Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2021‑06‑28 11:22:40)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2021‑02‑19 11:43:44)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.71 Beilagen (2020‑01‑09 09:53:16)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.71"/>  <!-- Code der Section -->
                <code code="BEIL" displayName="Beilagen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <!-- Titel der Section -->
                <title>Beilagen</title>  <!-- Textbereich der Section -->
                <text>
                  <table>
                    <thead>
                      <tr>
                        <th styleCode="xELGA_colw:1">Titel des Dokuments</th>          <th styleCode="xELGA_colw:1">Erstellungsdatum</th>          <th styleCode="xELGA_colw:1">Dokument</th>        </tr>                    </thead>                    <tbody>
                      <tr>
                        <td>Laborbefund</td>          <td>05.11.2019</td>          <td>
                          <renderMultiMedia referencedObject="Beilage-1"/>          </td>                      </tr>                    </tbody>                  </table>                </text>                <!-- Maschinenlesbare Elemente der Section -->
                <entry>
                  <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 'Eingebettetes Objekt Entry' (2019-05-29T11:59:07) -->
                </entry>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Beilagen.
               
              Target.png
              at-cda-bbr-data​element-58Kyellow.png Beilagen Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.71
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1Eindeutige ID der Section
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FELGA_Sections
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FBEIL
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Beilagen" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.

              Es SOLLEN der Titel des Dokuments, sowie das Erstellungsdatum angegeben werden.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entry
              		1 … *M
              Maschinenlesbares Element.
              Die Beilagen MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FDRIV
               DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.26 Author Body

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.9.36Gültigkeit ab2023‑04‑05 13:52:41
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_other_AuthorBody vom 2021‑02‑19 13:12:19
              • Kblank.png atcdabbr_other_AuthorBody vom 2019‑11‑20 12:13:04
              • Kblank.png atcdabbr_other_AuthorBody vom 2019‑01‑18 11:37:17
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20230717
              Nameatcdabbr_other_AuthorBodyBezeichnungAuthor Body
              Beschreibung
              Der Autor (author) ist der Verfasser bzw. geistige Urheber eines bestimmten Inhalts. In der Regel ist das eine Person oder mehrere Personen, es kann aber auch ein "Gerät" - ein Programm oder Software den Inhalt automatisiert erstellen.
              Element für Sections und Entries.
              Wenn nicht angegeben, gilt das jeweils "darüberlegende" Author-Element (Section, Document).
              KlassifikationTemplate-Typ nicht spezifiziert
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.25ContainmentKgreen.png Address Compilation (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.6InklusionKgreen.png Person Name Compilation G2 (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.18ContainmentKgreen.png Device Compilation (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.5ContainmentKgreen.png Organization Compilation with id, name (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (2021‑02‑19 13:12:19)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (2019‑11‑20 12:13:04)
              ref
              at-cda-bbr-

              Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.318 CDA Author (Body) (2005‑09‑07)
              ref
              ad1bbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <placeholder typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
                <time value="20190710153549+0200"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
                  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>    <code code="100" codeSystem="1.2.40.0.34.5.2" displayName="Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin"/>    <addr>
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 'Address Compilation' (2019-02-28T14:24:14) -->
                  </addr>                  <telecom value="tel:+1-12345678"/>    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 'Person Name Compilation G2' -->
                  </assignedPerson>                  <representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
                    <!-- template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 'Organization Compilation with id, name' (2019-03-25T13:43:57) -->
                  </representedOrganization>                </assignedAuthor>              </placeholder>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              @typeCode
              		cs0 … 1FAUT
              @context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              hl7:functionCode
              		CE0 … 1
              Funktionscode des Verfassers des Dokuments
              z.B: „Diensthabender Oberarzt“, „Verantwortlicher Arzt für Dokumentation“,„Stationsschwester“, …
              Eigene Codes und Bezeichnungen können verwendet werden. 

              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „code-Element CE CWE“ zu befolgen.
              Auswahl1 … 1
              Zeitpunkt der Freigabe der Dokumentation
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:time[not(@nullFlavor)]
              • hl7:time[@nullFlavor='UNK']
              Treetree.pnghl7:time
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:time
              		TS.AT.TZ0 … 1nullFlavor
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              hl7:assignedAuthor
              		1 … 1R
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FASSIGNED
              Auswahl1 … *Elemente in der Auswahl:
              • hl7:id[not(@nullFlavor)]
              • hl7:id[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … *
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treetree.pnghl7:code
              		CE0 … 1
              wo [not(@nullFlavor)]
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.6 ELGA_AuthorSpeciality (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:addr
              		AD0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.25 Address Compilation (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *
              Kontaktdaten der Organisation des Verfassers des Dokuments.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Kontaktdaten-Element“ zu befolgen.
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R

              Die Kontaktadresse (Telefonnummer, Email, etc.)

              Zulässige Werteliste für telecom-Präfixe gemäß Value Set "ELGA_URLScheme"

              Treeblank.pngTreetree.png@use
              		set_cs0 … 1 
              Bedeutung des angegebenen Kontakts (Heim, Arbeitsplatz, …), z.B. WP
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_TelecomAddressUse"
               Constraint

              Werden mehrere gleichartige telecom-Element strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein.

              Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:assigned​Person
              • hl7:assigned​Authoring​Device welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
              		0 … 1
               Beispiel<assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                <name>
                  <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>    <given>Isabella</given>    <family>Stern</family>  </name>              </assignedPerson>
              Eingefügt1 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FPSN
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE
              Auswahl1 … 1
              Namen-Element (Person)
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:name[not(@nullFlavor)]
              • hl7:name[@nullFlavor='UNK']
              • hl7:name[@nullFlavor='MSK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		PN0 … 1
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@use
              		cs0 … 1 
              Die genaue Bedeutung des angegebenen Namens, beispielsweise dass der angegebene Personen-Name ein „Künstlername“ ist, z.B. A („Artist“).
              Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNameUse“.
              Wird kein @use Attribut angegeben, gilt der Name als rechtlicher Name („L“).
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
              		ENXP0 … *
              Beliebig viele Präfixe zum Namen, z.B. Akademische Titel
              Achtung: Die Angabe der Anrede („Frau“, „Herr“), ist im CDA nicht vorgesehen!
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
              		cs0 … 1 Die genaue Bedeutung eines prefix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Präfix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“).
              Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
               CONF
              Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
              		ENXP1 … *MMindestens ein Hauptname (Nachname)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
              		cs0 … 1 
              Die genaue Bedeutung eines family-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet, z.B. BR („Birth“) 
              Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
               CONF
              Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
              		ENXP1 … *MMindestens ein Vorname
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
              		cs0 … 1 
              Die genaue Bedeutung eines given-Elements, beispielsweise dass das angegebene Element einen Geburtsnamen bezeichnet.
              z.B.: BR („Birth“)
              Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
               CONF
              Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
              		ENXP0 … *Beliebig viele Suffixe zum Namen
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
              		cs0 … 1 
              Die genaue Bedeutung eines suffix-Elements, beispielsweise dass das angegebene Suffix einen akademischen Titel darstellt, z.B. AC („Academic“).
              Zulässige Werte gemäß Value Set „ELGA_EntityNamePartQualifier“
               CONF
              Der Wert von @qualifier MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.8 ELGA_EntityNamePartQualifier (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		PN0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		PN0 … 1
              wo [@nullFlavor='MSK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FMSK
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.18 Device Compilation (DYNAMIC)
               Beispiel<assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
                <manufacturerModelName>xxx</manufacturerModelName>  <softwareName>yyy</softwareName></assignedAuthoringDevice>
              Treetree.pnghl7:represented​Organization
              		0 … 1Organisation, in deren Auftrag und Verantwortlichkeit der Inhalt erstellt wurde

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.5 Organization Compilation with id, name (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs0 … 1FORG
              Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
              		cs0 … 1FINSTANCE


              10.4.3.27 Informant Body

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.9.3Gültigkeit ab2021‑10‑04 08:03:25
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_other_InformantBody vom 2021‑10‑01 14:13:11
              • Kblank.png atcdabbr_other_InformantBody vom 2021‑02‑19 13:12:43
              • Kblank.png atcdabbr_other_InformantBody vom 2019‑02‑07 13:29:32
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20211213
              Nameatcdabbr_other_InformantBodyBezeichnungInformant Body
              Beschreibung
              Template für die Angabe des Informanten im CDA Body (Section oder Entry). Als Informanten können auftreten:
              • relatedEntity: der Patient selbst oder eine verwandte / bekannte Person 
              • assignedEntity: ein Gesundheitsdiensteanbieter (GDA)
              KlassifikationTemplate-Typ nicht spezifiziert
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.16ContainmentKgreen.png Assigned Entity Body (1.0.1+20210526)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.10ContainmentKgreen.png Address Compilation Minimal (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.6ContainmentKgreen.png Person Name Compilation G2 (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (2021‑02‑19 13:12:43)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (2019‑02‑07 13:29:32)
              ref
              at-cda-bbr-

              Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.319 CDA Informant (Body) (2005‑09‑07)
              ref
              ad1bbr-
              Beispiel
              Informant ist verwandte Person
              <relatedEntity classCode="PRS">
                <!-- Verwandtschaftsverhältnis des Angehörigen zum Patienten -->
                <code code="MTH" displayName="mother" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7 Role Code"/></relatedEntity>
              Beispiel
              Informant ist der Patient selbst
              <relatedEntity classCode="PRS">
                <code code="SELF" displayName="self" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" codeSystemName="HL7 Role Code"/></relatedEntity>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              @typeCode
              		cs0 … 1FINF
              @context​Control​Code
              		cs0 … 1FOP
              Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:assignedEntity welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Assigned Entity Body (DYNAMIC)
              • hl7:relatedEntity
              Treetree.pnghl7:assignedEntity
              		0 … 1Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.16 Assigned Entity Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:relatedEntity
              		0 … 1
              Treeblank.pngTreetree.png@classCode
              		cs1 … 1FPRS
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
              		CE0 … 1R
              wo [not(@nullFlavor)]
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.17 ELGA_PersonalRelationship (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
              		AD0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.10 Address Compilation Minimal (DYNAMIC)
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
              		TEL.AT0 … *R
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedPerson
              		0 … 1RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.6 Person Name Compilation G2 (DYNAMIC)


              10.4.3.28 Übersetzung

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2023‑04‑13 11:01:52
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_section_Uebersetzung vom 2021‑06‑28 11:28:05
              • Kblank.png atcdabbr_section_Uebersetzung vom 2021‑02‑19 11:58:13
              • Kblank.png atcdabbr_section_Uebersetzung vom 2019‑05‑14 15:24:50
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.2+20230717
              Nameatcdabbr_section_UebersetzungBezeichnungÜbersetzung
              Beschreibung
              Subsection für die Übersetzung des narrativen Textes
              Die Angabe des languageCode erfolgt durch Angabe eines Codes aus dem Value Set ELGA_HumanLanguage. Optional kann an diesen, mit Bindestrich getrennt, die Angabe des Landes aus ISO-Codelisten angefügt werden.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 2 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (2021‑06‑28 11:28:05)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (2021‑02‑19 11:58:13)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (2019‑05‑14 15:24:50)
              ref
              at-cda-bbr-

              Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
              ref
              ad1bbr-
              Beispiel
              automatische Übersetzung durch ein Gerät
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.8"/>  <id root="1.2.3.999" extension="myExt"/>  <title>Allergie ed Intolleranze</title>  <text>Nessuna Allergia Nota</text>  <languageCode code="it-IT"/>  <author>
                  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
                  <time value="20191224082015+0100"/>    <assignedAuthor>
                    <!-- Geräte Identifikation (oder nullFlavor) -->
                    <id root="86562fe5-b509-4ce9-b976-176fd376e477"/>      <!-- Geräte Beschreibung -->
                    <assignedAuthoringDevice>
                      <manufacturerModelName>Good Health System</manufacturerModelName>        <softwareName>Best Health Software Application</softwareName>      </assignedAuthoringDevice>                    <representedOrganization>
                      <id root="1.2.40.0.34.99.3"/>        <!-- Name der Organisation -->
                      <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name>        <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
                      <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>        <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/>        <addr>
                        <streetName>Mozartgasse</streetName>          <houseNumber>1-7</houseNumber>          <postalCode>5350</postalCode>          <city>St.Wolfgang</city>          <state>Salzburg</state>          <country>AUT</country>        </addr>                    </representedOrganization>                  </assignedAuthor>                </author>              </section>
              Beispiel
              manuelle Übersetzung durch eine Person
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.8"/>  <id root="1.2.3.999" extension="myExt"/>  <title>Allergie ed Intolleranze</title>  <text>Nessuna Allergia Nota</text>  <languageCode code="it-IT"/>  <author>
                  <!-- Zeitpunkt der Erstellung -->
                  <time value="20191224082015+0100"/>    <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
                    <!-- Identifikation des Verfassers des Dokuments -->
                    <id root="1.2.40.0.34.99.111.1.3" extension="1111" assigningAuthorityName="Amadeus Spital"/>      <!-- Fachrichtung des Verfassers des Dokuments -->
                    <code code="107" displayName="Fachärztin/Facharzt für Chirurgie" codeSystem="1.2.40.0.34.5.160" codeSystemName="ELGA_Fachaerzte"/>      <!-- Kontaktdaten des Verfassers des Dokuments -->
                    <telecom value="tel:+43.1.40400"/>      <telecom value="mailto:herbert.mustermann@organization.at"/>      <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                      <!-- Name des Verfassers des Dokuments -->
                      <name>
                        <prefix qualifier="AC">Univ.-Prof. Dr.</prefix>          <given>Isabella</given>          <family>Stern</family>        </name>                    </assignedPerson>                    <!-- Organisation, in deren Auftrag der Verfasser des Dokuments die Dokumentation verfasst hat -->
                    <representedOrganization>
                      <id root="1.2.40.0.34.99.3"/>        <!-- Name der Organisation -->
                      <name>Amadeus Spital, 1. Chirurgische Abteilung</name>        <!-- Kontaktdaten der Organisation -->
                      <telecom value="tel:+43.6138.3453446.0"/>        <telecom value="mailto:chirurgie@amadeusspital.at"/>        <addr>
                        <streetName>Mozartgasse</streetName>          <houseNumber>1-7</houseNumber>          <postalCode>5350</postalCode>          <city>St.Wolfgang</city>          <state>Salzburg</state>          <country>AUT</country>        </addr>                    </representedOrganization>                  </assignedAuthor>                </author>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Übersetzung
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.8
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1MTitel der Section in der Übersetzung
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MText der Section in der Übersetzung
              Treetree.pnghl7:language​Code
              		CS1 … 1MSprachcode für die Übersetzung
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.173 ELGA_HumanLanguage (DYNAMIC)
               Beispiel
              Angabe mit Landescode
              <languageCode code="it-IT"/>
               Beispiel
              Angabe ohne Landescode
              <languageCode code="it"/>
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RMit der Angabe des Autors kann die Qualität der Übersetzung - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)


              10.4.3.29 Risiken

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.76
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:57:59
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabrr_section_Risiken vom 2020‑01‑27 13:14:21
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabrr_section_RisikenBezeichnungRisiken
              BeschreibungWird ausschließlich als Untersektion zu einer fachlichen Sektion angewandt.
              Enthält die Risiken zum Thema der übergeordneten Sektion als narrative Beschreibung oder Auflistung.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.76 Risiken (2020‑01‑27 13:14:21)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.2.8 Risiken (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.76"/>  <!-- Code der Sektion -->
                <code code="51898-5" displayName="Risk factors" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <!-- Titel der Sektion -->
                <title>Risiken</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
                <text>Sturzgefahr</text></section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Risiken.
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.76
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F51898-5
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Risiken" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.30 Assessments

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.157
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 21:11:36
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_AssessmentsBezeichnungAssessments
              BeschreibungWird ausschließlich als Untersektion zu einer fachlichen Sektion angewandt.
              Enthält die Assessments zum Thema der übergeordneten Sektion als narrative Beschreibung oder Tabelle.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.157
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.19ContainmentKgreen.png Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.157" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="19681004" displayName="Nursing evaluation of patient and report (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <title>Assessments</title>  <text>
                  <table>
                    <thead>
                      <tr>
                        <th>Typ</th>          <th>Datum der Durchführung</th>          <th>Durchgeführt von</th>          <th>Punkte (bzw. Kommentar)</th>          <th>Dokument</th>        </tr>                    </thead>                    <tbody>
                      <tr>
                        <td>Morse Fall Scale</td>          <td>5.1.2024</td>          <td>Hermine Schuster</td>          <td>80/125</td>          <td>
                          <renderMultiMedia referencedObject="MFS_05012022"/>          </td>                      </tr>                    </tbody>                  </table>                </text>                <!-- Eingebettetes Objekt Entry -->
              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Assessments.
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.157
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F19681004
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1R
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Assessments" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1RInformation für den menschlichen Leser.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entry
              		0 … *
              Maschinenlesbares Element.
              Die Beilagen MÜSSEN als maschinenlesbare Elemente angegeben werden.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FDRIV
               DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.31 Pflegeintervention

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.158
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 21:11:36
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_PflegeinterventionBezeichnungPflegeintervention
              BeschreibungWird ausschließlich als Untersektion zu einer fachlichen Sektion angewandt.
              Enthält die Pflegeintervention zum Thema der übergeordneten Sektion als narrative Beschreibung oder Tabelle.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.158
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.158" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="9632001" displayName="Nursing procedure (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <title>Pflegeintervention</title>  <text>
                  <list listType="unordered" styleCode="Disk">
                    <item>Pflegeintervention 1</item>      <item>Pflegeintervention 2</item>    </list>                </text>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Assessments.
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.158
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F9632001
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1R
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Pflegeintervention" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1RInformation für den menschlichen Leser.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.32 Pflegeziel

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.159
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑09 21:11:36
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_section_PflegezielBezeichnungPflegeziel
              BeschreibungWird ausschließlich als Untersektion zu einer fachlichen Sektion angewandt.
              Enthält das Pflegeziel zum Thema der übergeordneten Sektion als narrative Beschreibung oder Tabelle.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.159
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.159" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <code code="703039001" displayName="Health objective (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <title>Pflegeziel</title>  <text>
                  <list listType="unordered" styleCode="Disk">
                    <item>Pflegeziel 1</item>      <item>Pflegeziel 2</item>      <item>Pflegeziel 3</item>    </list>                </text>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Pflegeziel.
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.159
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F703039001
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1R
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Pflegeziel" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		1 … 1RInformation für den menschlichen Leser.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.33 Hilfsmittel und Ressourcen

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.77
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 11:46:25
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabrr_section_HilfsmittelRessourcen vom 2020‑01‑27 13:24:04
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabrr_section_HilfsmittelRessourcenBezeichnungHilfsmittel und Ressourcen
              Beschreibung
              Wird ausschließlich als Untersektion zu einer fachlichen Sektion angewandt.
              Enthält die Hilfsmittel und Ressourcen zum Thema der übergeordneten Sektion als narrative Beschreibung oder Auflistung.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.77 Hilfsmittel und Ressourcen (2020‑01‑27 13:24:04)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.77"/>  <!-- Code der Sektion -->
                <code code="RES" displayName="Hilfsmittel und Ressourcen" codeSystem="1.2.40.0.34.5.40" codeSystemName="ELGA_Sections"/>  <!-- Titel der Sektion -->
                <title>Hilfsmittel und Ressourcen</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
                <text>Gehstock</text></section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Hilfsmittel und Ressourcen.
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.77
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1Eindeutige ID der Sektion
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1FRES
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F1.2.40.0.34.5.40
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               CONF
              Elementinhalt MUSS "Hilfsmittel und Ressourcen" sein
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *Optionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.34 Vitalparameter - kodiert

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.46
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 12:03:03
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabrr_section_VitalparameterKodiert vom 2020‑10‑06 09:16:17
              • Kblank.png atcdabrr_section_VitalparameterKodiert vom 2019‑07‑19 13:48:27
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.0+20210219
              Nameatcdabrr_section_VitalparameterKodiertBezeichnungVitalparameter - kodiert
              Beschreibung
              Informationen zu den Vitalparametern (Körpertemperatur, Puls, Blutdruck …).
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Assoziiert mit
              Assoziiert mit 2 Konzepte
              IdNameDatensatz
              elgaiv-data​element-444Kyellow.png Vitalparameter Kyellow.png IV
              at-cda-bbr-data​element-61Kyellow.png Vitalparameter Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Benutzt
              Benutzt 5 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.23ContainmentKgreen.png Vitalparameter Gruppe Entry (1.1.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.19ContainmentKgreen.png Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 Vitalparameter - kodiert (2020‑10‑06 09:16:17)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.46 Vitalparameter - kodiert (2019‑07‑19 13:48:27)
              ref
              at-cda-bbr-

              Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.16 Vital signs section (DYNAMIC)
              ref
              ccd1-

              Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.25 IHE Vital Signs Section (DYNAMIC)
              ref
              IHE-PCC-

              Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.2 eHDSI Vital Signs (DYNAMIC)
              ref
              epsos-
              Beispiel
              Beispiel
              <section>
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.46"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.16"/>  <!-- HL7 CCD -->
                <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.25"/>  <!-- IHE PCC -->
                <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.2"/>  <!-- IHE PCC -->
                <!-- Code der Sektion -->
                <code code="8716-3" displayName="Vital signs" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <!-- Titel der Sektion -->
                <title>Vitalparameter</title>  <!-- Textbereich der Sektion -->
                <text>
                  <table>
                    <thead>
                      <tr>
                        <th>Name</th>          <th>Wert</th>          <th>Einheit</th>          <th>Messzeitpunkt</th>        </tr>                    </thead>                    <tbody>
                      <tr ID="vitsig-1">
                        <td ID="vitsigtype-1">Puls</td>          <td>120</td>          <td>/min</td>          <td>27.06.2019 19:43</td>        </tr>                      <tr ID="vitsig-2">
                        <td ID="vitsigtype-2">Blutdruck systolisch</td>          <td>180</td>          <td>mmHg</td>          <td>27.06.2019 19:43</td>        </tr>                      <tr ID="vitsig-3">
                        <td ID="vitsigtype-3">Blutdruck diastolisch</td>          <td>120</td>          <td>mmHg</td>          <td>27.06.2019 19:43</td>        </tr>                    </tbody>                  </table>                </text>                <entry>
                  <!-- ELGA VitalparameterGruppe-Entry -->
                  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.23"/>  </entry>              </section>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Vitalparameter.
               
              Target.png
              elgaiv-data​element-444Kyellow.png Vitalparameter Kyellow.png IV
              at-cda-bbr-data​element-61Kyellow.png Vitalparameter Kyellow.png Dataset A Allgemeiner Leitfaden
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Vitalparameter - kodiert
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.46
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 CCD Vital signs section
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.16
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MIHE PCC Vital Signs Section
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.3.25
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MIHE PCC Section Coded Vital Signs
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.5.3.2
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1Eindeutige ID der Sektion
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:code
              		CE.IPS1 … 1MCode der Sektion.
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F8716-3
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1MDer Titel der Sektion.
               ConstraintDer Titel der Sektion MUSS lauten: "Vitalparameter"
              Ausnahme: Für die Sektion in einem Telemonitoring Episodenbericht, ein CDA mit der Document-Level TemplateID 1.2.40.0.34.6.0.11.0.10, sind andere Titel möglich. Diese MÜSSEN den Typ des Inhalts beschreiben, wie z.B.: "Bludruck und Puls" oder "Gewicht".
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1M
              Information für den menschlichen Leser.
              Die Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung dieses Bereichs im Falle von CDA Level 3 sind zu beachten!
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entry
              		1 … *MMaschinenlesbares Element.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23 Vitalparameter Gruppe Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FDRIV
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:entry
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des text-Elements in andere Sprachen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.3.35 Messergebnisse - kodiert

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.2.95
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2026‑01‑14 08:58:07
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_section_MessergebnisseKodiert vom 2021‑09‑01 10:24:02
              • Kblank.png atcdabbr_section_MessergebnisseKodiert vom 2021‑02‑18 13:16:02
              • Kblank.png atcdabbr_section_MessergebnisseKodiert vom 2018‑07‑18 15:50:15
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.2+20260204
              Nameatcdabbr_section_MessergebnisseKodiertBezeichnungMessergebnisse - kodiert
              BeschreibungAlle anderen Messungen die nicht in der Medikationseinnahme oder als Vitalparameter gelistet sind. Die Messungen werden analog zu den Vitalparametern vollstrukturiert angegeben.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95
              KlassifikationCDA Section level template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 5 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.70ContainmentKgreen.png Messergebnisse Gruppe Entry (1.1.0+20210218)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.19ContainmentKgreen.png Eingebettetes Objekt Entry (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.2.8ContainmentKgreen.png Übersetzung (1.0.2+20230717)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Messergebnisse - kodiert (2021‑09‑01 10:24:02)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Messergebnisse - kodiert (2021‑02‑18 13:16:02)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.2.95 Messergebnisse - kodiert (2018‑07‑18 15:50:15)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <component>
                <section>
                  <!-- HL7 Austria - Messergebnisse - kodiert -->
                  <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.2.95"/>    <!-- C-CDA Results Section -->
                  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.2.3.1" extension="2015-08-01"/>    <!-- PHMR Results Section -->
                  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.15" extension="2015-11-19"/>    <code code="30954-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Results Section"/>    <title>Wohlbefinden</title>    <text>
                     Eingegeben auf einem Smartphone mit den Möglichkeiten: Gut, Mittel, Schlecht      <br/>      <br/>      <table border="1" width="100%">
                      <thead>
                        <tr>
                          <th>Datum/Zeit</th>            <th ID="resultstype1">Wohlbefinden</th>          </tr>                      </thead>                      <tbody>
                        <tr ID="resultswellbeeing1">
                          <td>2015-10-28 08:44:47</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr ID="resultswellbeeing2">
                          <td>2015-10-27 07:49:13</td>            <td>Mittel</td>          </tr>                        <tr ID="resultswellbeeing3">
                          <td>2015-10-26 16:28:44</td>            <td>Schlecht</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-23
              07:41:26              </td>                          <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-22 09:05:04</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-21 08:23:57</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-20 09:23:06</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-19 09:51:30</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-18 16:35:29</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-16 07:52:36</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-15
              10:26:19              </td>                          <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-14 08:58:27</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-13 20:09:23</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-12 09:49:01</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-11 16:47:46</td>            <td>Mittel</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-09 08:12:20</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-08 09:15:54</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-07
              08:38:15              </td>                          <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-06 08:50:57</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-05 10:22:44</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-04 17:09:00</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-02 08:24:17</td>            <td>Gut</td>          </tr>                        <tr>
                          <td>2015-10-01 09:12:26</td>            <td>Gut</td>          </tr>                      </tbody>                    </table>                  </text>                   ::   </section>              </component>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:section
              		Container zur Angabe der Ergebnisse.
              Treetree.png@classCode
              		cs0 … 1FDOCSECT
              Treetree.png@moodCode
              		cs0 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Messergebnisse - kodiert
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.2.95
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MC-CDA Results Section
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.22.2.3.1
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-01
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHMR Results Section
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.15
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-11-19
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1Eindeutige ID der Sektion
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1F30954-2
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FLOINC
              Treeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		uid1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.pngips:designation
              		ST0 … *Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@language
              		cs1 … 1R
              Treetree.pnghl7:title
              		ST1 … 1M
               ConstraintDer Titel muss je nach Inhalt gewählt werden. z.B. "Wohlbefinden", "Blutzucker", "Schritte", "Aktivitäten", usw.
              Treetree.pnghl7:text
              		SD.TEXT1 … 1MInformation für den menschlichen Leser.

              Die Vorgaben und Empfehlungen zur Gestaltung dieses Bereichs im Falle von CDA Level 3 sind zu beachten!
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … 1RVerfasser dieses Eintrags. Mit der Angabe des Autors kann die Qualität des Eintrags - automatisch durch ein Gerät oder manuell durch eine Person - zum Ausdruck gebracht werden. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.author .
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RQuelle der Information. Person, auf deren Angabe die Information beruht: der Patient selbst oder eine dem Patienten verwandte oder bekannte Person. Kann entfallen wenn gleich mit ClinicalDocument.recordTarget (der Patient selbst).
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entry
              		1 … *MMaschinenlesbares Element.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.70 Messergebnisse Gruppe Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FDRIV
               DRIV (is derived from) deutet an, dass der section.text aus den Level 3 Entries gerendert wurde und keinen medizinisch relevanten Inhalt enthält, der nicht aus den Entries stammt.
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:entry
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:component
              		0 … *ROptionale Subsections zur Angabe von Übersetzungen des <text> Elements

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.2.8 Übersetzung (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue


              10.4.4 Entry Level Template

              10.4.4.1 Problem Pflegediagnosen Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.189
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑07‑16 12:59:32
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20260204
              Nameatcdabbr_entry_ProblemPflegediagnosenBezeichnungProblem Pflegediagnosen Entry
              Beschreibung

              Um welche Pflegediagnose es sich handelt, wird im value-Element angegeben.
              Da es sich bei einem Problem technisch um eine observation, also eine dokumentierte Beobachtung handelt, erhält sie den fixen StatusCode "completed".
              Der Status des Gesundheitsproblems selbst kann über das darin liegende Entry "Problem Status Observation" angegeben werden.  

              Die effectiveTime ("medizinisch relevante Zeit") ist der Zeitraum, zu dem die Beobachtung für den Patienten gilt. Für z.B. einen Arzt, der heute einen Patienten in der Klinik behandelt und einen Herzinfarkt dokumentiert, der vor fünf Jahren aufgetreten ist, liegt die effectiveTime fünf Jahre zurück.

              • effectiveTime.low („Beginn des Problems“): Entspricht dem Zeitpunkt, zu dem das Problem erstmals aufgetreten ist (z.B. der Start der Erkrankung oder Beginn der Symptome). Kann auch unbekannt sein (nullFlavor "UNK")

              • effectiveTime.high („Ende des Problems“): Gibt den Zeitpunkt an, seitdem die zugrunde liegende Erkrankung nicht mehr besteht ("Zustand nach" oder „status post“). Wenn kein Wert angegeben ist, gilt das Problem als weiterhin bestehend. Wenn bekannt ist, dass das Problem nicht mehr auftritt, dann MUSS ein effectiveTime.high angegeben werden. Wenn das Datum der Lösung nicht bekannt ist, dann wird der nullFlavor "UNK" angegeben.

              Weitere Informationen:

              Das Problem Entry erlaubt die Angabe weiterer Informationen zum Problem:

              • value.qualifier: Typ der Diagnose (Haupt-, Nebendiagnose, Dauerdiagnose)

              • targetSiteCode / Laterality Qualifier: Seitenlokalisation und anatomische Lage (links, rechts)

              • entryRelationship.Problem Status Observation: Medizinischer Status des Gesundheitsproblems (bestehend, nicht mehr bestehend)

              • entryRelationship.Certainty Observation: Diagnosesicherheit (bestätigt, unbestätigt, ausgeschlossen, unbekannt)

              • entryRelationship.Severity Observation: Schweregrad der Erkrankung (schwer, mittel, leicht)

              • entryRelationship.Criticality Observation: Kritikalität des Gesundheitsproblems (lebensbedrohend, nicht lebensbedrohend, unbekannt)

              • entryRelationship.Comment Entry: Kommentar

               

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.189
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 12 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.1InklusionKgreen.png Narrative Text Reference (1.0.1+20210512)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.2InklusionKgreen.png Original Text Reference (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.42ContainmentKgreen.png Laterality Qualifier (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.17ContainmentKgreen.png Performer Body (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.13ContainmentKgreen.png Participant Body (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.11ContainmentKgreen.png Comment Entry (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.38ContainmentKgreen.png Severity Observation (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.35ContainmentKgreen.png Criticality Observation (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.36ContainmentKgreen.png Certainty Observation (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.49ContainmentKgreen.png Problem Status Observation (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungAdaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.6 Problem Entry (2022‑06‑02 15:10:36)
              ref
              at-cda-bbr-

              Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC)
              ref
              ch-pcc-

              Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
              ref
              ad1bbr-
              Beispiel
              Beispiel Diagnose codiert
              <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="false">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.189" assigningAuthorityName="ELGA"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.28" assigningAuthorityName="HL7 CCD Problem observation"/>  <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5" assigningAuthorityName="IHE Problem Entry"/>  <code code="282291009" displayName="Diagnosis" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
                  <low value="20250111"/>    <high nullFlavor="UNK"/>  </effectiveTime>                <value type="CD" code="10001219" displayName="Impaired mobility (finding)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.97" codeSystemName="ICNP (International Classification of Nursing Practice)"/></observation>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:observation
              		Container zur Angabe eines Problems (Diagnose etc).
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FOBS
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.png@negationInd
              		bl1 … 1R
              SOLL standardmäßig auf false gesetzt werden.
              Kann auf true gesetzt werden, um anzuzeigen, dass das dokumentierte Problem nicht beobachtet wurde.
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MELGA
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.189
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 CCD Problem observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.28
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MIHE Problem Entry
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5
              Treetree.pnghl7:id
              		II1 … *M
              ID des Problem-Entry. 
              Treetree.pnghl7:code
              		CD1 … 1MCode des Problems.
              Die Art des angegebenen Problems (Diagnose, Symptom, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben.
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.35 atcdabbr_Problemarten_VS (DYNAMIC)
              Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:text
              		ED1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

              Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.


              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. 
              Treetree.pnghl7:statusCode
              		CS1 … 1MMuss unabhängig von effectiveTime auf „completed“ gesetzt werden. Der medizinische Status des Problems wird im entryRelationship.Problem Status Observation angegeben.
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1Fcompleted
              Treetree.pnghl7:effectiveTime
              		IVL_TS1 … 1M
              Zeitintervall, in dem das Problem existent war/ist.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Zeit-Elemente“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.VAR1 … 1R„Beginn des Problems“: Entspricht dem Zeitpunkt, zu dem das Problem erstmals aufgetreten ist. Kann auch unbekannt sein (nullFlavor "UNK")
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.VAR0 … 1C
              „Ende des Problems“: muss angegeben werden, wenn das Problem nicht mehr besteht.
              Wenn nicht angegeben, gilt das Problem als weiterhin bestehend. 
              Ist kein Datum der Lösung bekannt, wird der nullFlavor "UNK" angegeben.
              Auswahl1 … 1
              Codierte Angabe der Pflegediagnosen


              Es sind folgende Codesysteme in ihrer letzten Version zu verwenden:

              • 2.16.840.1.113883.6.96 - SNOMED CT (Systematized Nomenclature of Medicine - Clinical Terms)
              • 2.16.840.1.113883.6.97 - ICNP (International Classification of Nursing Practice)
              • 1.2.276.0.76.5.515 - ENP (European Nursing care Pathways)
              • 2.16.840.1.113883.6.20 - NANDA (NANDA-Pflegediagnosen)
              • 1.2.40.0.34.5.177 - POP2 (PraxisOrientierte Pflegediagnostik Version 2)
              • 1.2.40.0.34.5.176 - POP1 (PraxisOrientierte Pflegediagnostik Version 1)
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:value[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96']
              • hl7:value[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.97']
              • hl7:value[@codeSystem='1.2.276.0.76.5.515']
              • hl7:value[@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.20']
              • hl7:value[@codeSystem='1.2.40.0.34.5.177']
              • hl7:value[@codeSystem='1.2.40.0.34.5.176']
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD0 … 1
              wo [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FCD
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FSNOMED Clinical Terms
              Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
              Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
              Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED0 … 1RTextinhalt, der codiert wurde.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
              		CR0 … *R
              Qualifier zur genaueren Beschreibung des Problems. 
              z.B. zur Angabe der Art der Diagnose.
              wo [hl7:name [@code='106229004']]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		CD1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F106229004
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD1 … 1M
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.23 ​ELGA_ArtderDiagnose (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *
              Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden Value Set angegeben werden. 
              z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene VS vorhanden ist.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD0 … 1
              wo [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.97']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FCD
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.97
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FICNP (International Classification of Nursing Practice)
              Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
              Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
              Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED0 … 1RTextinhalt, der codiert wurde.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
              		CR0 … *R
              Qualifier zur genaueren Beschreibung des Problems. 
              z.B. zur Angabe der Art der Diagnose.
              wo [hl7:name [@code='106229004']]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		CD1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F106229004
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD1 … 1M
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.23 ​ELGA_ArtderDiagnose (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *
              Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden Value Set angegeben werden. 
              z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene VS vorhanden ist.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD0 … 1
              wo [@codeSystem='1.2.276.0.76.5.515']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FCD
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F1.2.276.0.76.5.515
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FENP (European Nursing care Pathways)
              Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
              Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
              Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED0 … 1RTextinhalt, der codiert wurde.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
              		CR0 … *R
              Qualifier zur genaueren Beschreibung des Problems. 
              z.B. zur Angabe der Art der Diagnose.
              wo [hl7:name [@code='106229004']]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		CD1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F106229004
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD1 … 1M
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.23 ​ELGA_ArtderDiagnose (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *
              Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden Value Set angegeben werden. 
              z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene VS vorhanden ist.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD0 … 1
              wo [@codeSystem='2.16.840.1.113883.6.20']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FCD
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.20
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FNANDA (NANDA-Pflegediagnosen)
              Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
              Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
              Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED0 … 1RTextinhalt, der codiert wurde.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
              		CR0 … *R
              Qualifier zur genaueren Beschreibung des Problems. 
              z.B. zur Angabe der Art der Diagnose.
              wo [hl7:name [@code='106229004']]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		CD1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F106229004
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD1 … 1M
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.23 ​ELGA_ArtderDiagnose (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *
              Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden Value Set angegeben werden. 
              z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene VS vorhanden ist.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD0 … 1
              wo [@codeSystem='1.2.40.0.34.5.177']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FCD
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F1.2.40.0.34.5.177
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FPOP2 (PraxisOrientierte Pflegediagnostik Version 2)
              Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
              Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
              Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED0 … 1RTextinhalt, der codiert wurde.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
              		CR0 … *R
              Qualifier zur genaueren Beschreibung des Problems. 
              z.B. zur Angabe der Art der Diagnose.
              wo [hl7:name [@code='106229004']]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		CD1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F106229004
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD1 … 1M
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.23 ​ELGA_ArtderDiagnose (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *
              Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden Value Set angegeben werden. 
              z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene VS vorhanden ist.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD0 … 1
              wo [@codeSystem='1.2.40.0.34.5.176']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FCD
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		oid1 … 1F1.2.40.0.34.5.176
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FPOP1 (PraxisOrientierte Pflegediagnostik Version 1)
              Eingefügt0 … 1R von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
              Eingegebener Freitext, der die Grundlage der im Entry angegebenen Information ist. 
              Das Element verweist auf die Stelle im Textbereich (section.text), in dem das Problem beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Grundsätzlich sind die Vorgaben für „Codierungs-Elemente“ zu befolgen.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED0 … 1RTextinhalt, der codiert wurde.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
              		CR0 … *R
              Qualifier zur genaueren Beschreibung des Problems. 
              z.B. zur Angabe der Art der Diagnose.
              wo [hl7:name [@code='106229004']]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
              		CD1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F106229004
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD1 … 1M
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.23 ​ELGA_ArtderDiagnose (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *
              Dieses Feld wird verwendet, wenn Codes aus einem abweichenden Value Set angegeben werden. 
              z.B. für Übersetzungen in alternative Codesysteme oder wenn kein geeigneter Code im vorgegebene VS vorhanden ist.
              Treetree.pnghl7:target​Site​Code
              		CD0 … *RAnatomische Lage des Problems

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.42 Laterality Qualifier (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:performer
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RDieses Author-Element KANN verwendet werden, um anzugeben, wer das Problem dokumentiert hat. Wenn nicht angegeben, gilt das jeweils "darüberlegende" Author-Element (Section, Document)
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:participant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entryRelationship
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.11 Comment Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:entryRelationship
              		0 … 1RDieses EntryRelationship dient zur Darstellung des Schweregrads des Gesundheitsproblems

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.38 Severity Observation (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FSUBJ
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:entryRelationship
              		0 … 1RDieses EntryRelationship dient zur Darstellung der Kritikalität des Gesundheitsproblems.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.35 Criticality Observation (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FSUBJ
              Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
              		bl1 … 1Ftrue
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:entryRelationship
              		0 … 1RDieses EntryRelationship dient zur Darstellung der Gewissheit, mit der das Gesundheitsproblem

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.36 Certainty Observation (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FSUBJ
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:entryRelationship
              		0 … 1RKlinischer Status des Gesundheitsproblems

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.49 Problem Status Observation (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FREFR
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue

              10.4.4.2 Vitalparameter Gruppe Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.23
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 13:01:06
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_entry_VitalparameterGruppeEntry vom 2020‑10‑07 07:45:39
              • Kblank.png atcdabbr_entry_VitalparameterGruppeEntry vom 2019‑07‑19 14:21:41
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.0+20210219
              Nameatcdabbr_entry_VitalparameterGruppeEntryBezeichnungVitalparameter Gruppe Entry
              Beschreibung
              Das Vitalparameter Gruppe Entry bündelt einzelne Vitalparameter-Beobachtungen.
              Das effectiveTime-Element MUSS vorhanden sein, um anzuzeigen, wann die darunterliegenden Messungen durchgeführt wurden; es KANN aber weggelassen werden, wenn alle zugrunde liegenden Observations selbst ein effectiveTime-Element enthalten.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 7 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.15InklusionKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.17ContainmentKgreen.png Performer Body (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.13ContainmentKgreen.png Participant Body (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.24ContainmentKgreen.png Vitalparameter Entry (1.1.1+20250317)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.100ContainmentKgreen.png Serienmessung Vitalparameter Entry (1.1.1+20210303)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23 Vitalparameter Gruppe Entry (2020‑10‑07 07:45:39)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.23 Vitalparameter Gruppe Entry (2019‑07‑19 14:21:41)
              ref
              at-cda-bbr-

              Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.26 Vital Signs Organizer (V3) (DYNAMIC)
              ref
              ccda-

              Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.36.2 (DYNAMIC)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.3 Vitalparameter Gruppe Entry (DYNAMIC)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
                <!-- ELGA -->
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.23"/>  <!-- C-CDA Vital Signs Organizer -->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.26" extension="2015-08-01"/>  <!-- PHMR Vital Signs Organizer -->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.2" extension="2015-11-19"/>  <id root="" extension=""/>  <code code="46680005" displayName="Vital signs" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
                  <low value="20170721131413"/>  </effectiveTime>                <component>
                  <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                    <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.24"/>    </observation>                </component>              </organizer>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:organizer
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FCLUSTER
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MELGA

              Die folgenden zwei TemplateIDs ersetzen die TemplateIDs "2.16.840.1.113883.10.20.1.32", "2.16.840.1.113883.10.20.1.35" und "1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.1". Dies ist begründet durch die Erweiterung der Vitalparameter Messungen um Serienmessungen.
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.23
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MC-CDA Vital Signs Organizer
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.22.4.26
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-01
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHMR Vital Signs Organizer
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.2
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-11-19
              Treetree.pnghl7:id
              		II1 … 1M
              ID der VitalparameterGruppe.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
              Treetree.pnghl7:code
              		CD.IPS1 … 1MCode des VitalparameterGruppe-Entry.
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F46680005
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treetree.pnghl7:statusCode
              		CS1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1Fcompleted
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:effectiveTime[@value]
              • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
              • hl7:effectiveTime
               ConstraintWenn in allen untergeordneten Kind-Elementen observation/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element komplett entfallen oder mit @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.

              Wenn in allen untergeordneten Kind-Elementen observation/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessungen mit dem Gerät nur zu einem Zeitpunkt
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen nur am 27.05.2011 um 13:30 -->
              <effectiveTime value="20110527133000+0200"/>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen am 27.5.2011, Uhrzeit unbekannt -->
              <effectiveTime value="20110527"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessungen mit dem Gerät zu einem unbekannten Zeitpunkt
              Fixierter nullFlavor: UNK
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen unbekannt -->
              <effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		IVL_TS0 … 1CMessungen mit dem Gerät in einer Zeitspanne.
              Zugelassene nullFlavor: UNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start unbekannt und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low nullFlavor="UNK"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende Unbekannt -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel (auch high auf Sekunde genau und low auf Tag genau möglich)
              <!-- Start am 27.05.2011, Uhrzeit unbekannt, und Ende am 28.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527"/>  <high value="20110528140000+0200"/></effectiveTime>
              Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:low[@value]
              • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:high[@value]
              • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treetree.pnghl7:performer
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:participant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)
              Auswahl1 … *Elemente in der Auswahl:
              • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 Vitalparameter Entry (DYNAMIC)
              • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 Serienmessung Vitalparameter Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:component
              		0 … *RELGA Vitalparameter-Entry.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 Vitalparameter Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:component
              		0 … *RELGA Serienmessung-Entry.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 Serienmessung Vitalparameter Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue

              10.4.4.3 Vitalparameter Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.24
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2025‑02‑13 11:33:13
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_entry_VitalparameterEntry vom 2021‑02‑19 13:00:55
              • Kblank.png atcdabbr_entry_VitalparameterEntry vom 2020‑10‑07 07:50:09
              • Kblank.png atcdabbr_entry_VitalparameterEntry vom 2019‑07‑19 14:38:56
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.1+20250317
              Nameatcdabbr_entry_VitalparameterEntryBezeichnungVitalparameter Entry
              Beschreibung
              Ein Vitalparameter-Entry bündelt  einzelne Vitalparameter-Beobachtungen. 
              Das effectiveTime-Element muss vorhanden sein, um anzuzeigen, wann einzelnen Messungen durchgeführt wurden; es kann aber weggelassen werden, wenn das gruppierende Vitalparameter Gruppe Entry selbst ein effectiveTime-Element enthält.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 5 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.15InklusionKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.17ContainmentKgreen.png Performer Body (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.13ContainmentKgreen.png Participant Body (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 Vitalparameter Entry (2021‑02‑19 13:00:55)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 Vitalparameter Entry (2020‑10‑07 07:50:09)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.24 Vitalparameter Entry (2019‑07‑19 14:38:56)
              ref
              at-cda-bbr-

              Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.31 Result observation (DYNAMIC)
              ref
              ccd1-

              Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13 eHDSI Simple Observation (DYNAMIC)
              ref
              epsos-

              Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2 eHDSI Vital Signs Observation (DYNAMIC)
              ref
              epsos-
              Beispiel
              Beispiel
              <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.24"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.31"/>  <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13"/>  <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2"/>  <!-- ID des Vitalparameter-Entry -->
                <hl7:id root=" " extension=" "/>  <!-- Code des Vitalparameter-Entry -->
                <hl7:code code="2710-2" displayName="Oxygen saturation in Capillary blood by Oximetry" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC">
                  <hl7:originalText>
                    <hl7:reference value="#vitsigtype-1"/>    </hl7:originalText>                </hl7:code>                <!-- Referenz zum narrativen Abschnitt dieses Vitalparameter-Entry im Text-Bereich der Sektion -->
                <hl7:text>
                  <hl7:reference value="#vitsig-1"/>  </hl7:text>                <!-- Statuscode des Vitalparameter-Entry -->
                <hl7:statusCode code="completed"/>  <!-- Wert des Vitalparameter -->
                <hl7:value xsi:type="PQ" value="120" unit="/min"/></hl7:observation>
              Beispiel
              Vitalparameter dessen Wert nicht erhoben wurde
              <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.24"/>  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.1.31"/>  <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13"/>  <hl7:templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2"/>  <!-- ID des Vitalparameter-Entry -->
                <hl7:id root=" " extension=" "/>  <!-- Code des Vitalparameter-Entry -->
                <hl7:code code="2710-2" displayName="Oxygen saturation in Capillary blood by Oximetry" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC">
                  <hl7:originalText>
                    <hl7:reference value="#vitsigtype-1"/>    </hl7:originalText>                </hl7:code>                <!-- Referenz zum narrativen Abschnitt dieses Vitalparameter-Entry im Text-Bereich der Sektion -->
                <hl7:text>
                  <hl7:reference value="#vitsig-1"/>  </hl7:text>                <!-- Statuscode des Vitalparameter-Entry -->
                <hl7:statusCode code="completed"/>  <!-- Wert des Vitalparameter -->
                <hl7:value xsi:type="PQ" nullFlavor="NA"/></hl7:observation>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:observation
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FOBS
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MELGA
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.24
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 CCD Result observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.1.31
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MIHE PCC Simple Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MIHE PCC Vital Signs Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.2
              Treetree.pnghl7:id
              		II1 … 1M
              ID des Vitalparameters
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
              Treetree.pnghl7:code
              		CD.IPS1 … 1MCode des Vitalparameters.


              Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.

              Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
               ConstraintWenn dieses Observation-Element im Dokument mit der TemplateID "1.2.40.0.34.6.0.11.0.10" (Telemonitoring Episodenbericht) verwendet wird, ist eine Translation zu diesem Code mit dem Attribut codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" verpflichtend anzugeben!
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist ( ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		uid1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.pngips:designation
              		ST0 … *Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@language
              		cs1 … 1R
              Treetree.pnghl7:text
              		ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist ( mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1M
              Treetree.pnghl7:statusCode
              		CS1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1Fcompleted
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:effectiveTime[@value]
              • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
              • hl7:effectiveTime
               ConstraintWenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element komplett entfallen oder mit @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.


              Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.

              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät nur zu einem Zeitpunkt
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <effectiveTime value="20110527133000+0200"/>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <effectiveTime value="20110527"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät zu einem unbekannten Zeitpunkt
              Fixierter nullFlavor: UNK
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		IVL_TS0 … 1CMessung mit dem Gerät in einer Zeitspanne.
              Zugelassene nullFlavor: UNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <effectiveTime>
                <low nullFlavor="UNK"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel (auch high auf Sekunde genau und low auf Tag genau möglich)
              <effectiveTime>
                <low value="20110527"/>  <high value="20110528140000+0200"/></effectiveTime>
              Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:low[@value]
              • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:high[@value]
              • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl1 … 1
              Wert des Vitalparameters.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:value[not(@nullFlavor)]
              • hl7:value[@nullFlavor='NA']
               Constraint

              Grundsätzlich MUSS, M [1..1], value angegeben sein.

              Wenn ein bestimmter Vitalparameter nicht erhoben wurde, MUSS, M [1..1], value mit @nullFlavor="NA" strukturiert sein.

              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		PQ0 … 1
              wo [not(@nullFlavor)]
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		PQ0 … 1
              wo [@nullFlavor='NA']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNA
              Treetree.pnghl7:performer
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *CBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
               ConstraintWenn dieses Observation-Element im Dokument mit der TemplateID "1.2.40.0.34.6.0.11.0.10" (Telemonitoring Episodenbericht) verwendet wird, ist genau ein author-Element verpflichtend anzugeben! ( 1..1 M )

              Sonst gilt 0..*
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:participant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)

              10.4.4.4 Messergebnisse Gruppe Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.70
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑18 13:34:33
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_entry_MessergebnisseGruppeEntry vom 2020‑10‑07 06:43:02
              • Kblank.png atcdabbr_entry_MessergebnisseGruppeEntry vom 2018‑07‑25 11:00:12
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.0+20210218
              Nameatcdabbr_entry_MessergebnisseGruppeEntryBezeichnungMessergebnisse Gruppe Entry
              BeschreibungDie Gruppierung von Messungen die nicht in der Medikationseinnahme oder als Vitalparameter gelistet sind. Die Gruppierung der Messungen werden analog zu den Vitalparametern vollstrukturiert angegeben.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.70
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 3 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.15InklusionKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.71ContainmentKgreen.png Messergebnis Entry (1.1.0+20210218)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.101ContainmentKgreen.png Serienmessung Entry (1.2.0+20210303)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.70 Messergebnisse Gruppe Entry (2020‑10‑07 06:43:02)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.70 Messergebnisse Gruppe Entry (2018‑07‑25 11:00:12)
              ref
              at-cda-bbr-

              Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.3 (2017‑07‑21 13:18:24)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.3 Vitalparameter Gruppe Entry (2011‑12‑19)
              ref
              elgabbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.70"/>  <!-- Zeigt die Übereinstimmung mit dem "C-CDA Result Organizer"-Template -->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.1" extension="2015-08-01"/>  <!-- Zeigt die Übereinstimmung mit dem "PHMR Result Organizer"-Template -->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.16" extension="2015-11-19"/>  <id root="1.2.40.0.34.3.1.1058.1337" extension="b2e6e7dd-7fe1-43fb-aaac-3554f978cfb7"/>  <code code="15220000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED-CT" displayName="Tests"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20160501120000+0200"/>  <component> ... </component></organizer>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:organizer
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FCLUSTER
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Messergebnisse Gruppe Entry
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.70
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MC-CDA Result Organizer
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.22.4.1
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-01
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHMR Result Organizer
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.16
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-11-19
              Treetree.pnghl7:id
              		II1 … 1M
              ID des Ergebnis Gruppen Entrys.
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1MCode des ErgebnisGruppe-Entry.
              Ist aus dem PHMR übernommen worden, damit das Template vollständig kompatibel ist mit diesem. Der Code ist der Meinung von HL7-Austria nach unpassend, wird jedoch für Zwecke der Kompatibilität nicht geändert.
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1F15220000
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
              Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		1 … 1FSNOMED-CT
              Treeblank.pngTreetree.png@displayName
              		1 … 1FLaboratory test
              Treetree.pnghl7:statusCode
              		CS1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1Fcompleted
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:effectiveTime[@value]
              • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
              • hl7:effectiveTime
               ConstraintWenn in allen untergeordneten Kind-Elementen observation/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element komplett entfallen oder mit @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.

              Wenn in allen untergeordneten Kind-Elementen observation/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessungen mit dem Gerät nur zu einem Zeitpunkt
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen nur am 27.05.2011 um 13:30 -->
              <effectiveTime value="20110527133000+0200"/>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen am 27.5.2011, Uhrzeit unbekannt -->
              <effectiveTime value="20110527"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessungen mit dem Gerät zu einem unbekannten Zeitpunkt
              Fixierter nullFlavor: UNK
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen unbekannt -->
              <effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		IVL_TS0 … 1CMessungen mit dem Gerät in einer Zeitspanne.
              Zugelassene nullFlavor: UNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start unbekannt und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low nullFlavor="UNK"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende Unbekannt -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel (auch high auf Sekunde genau und low auf Tag genau möglich)
              <!-- Start am 27.05.2011, Uhrzeit unbekannt, und Ende am 28.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527"/>  <high value="20110528140000+0200"/></effectiveTime>
              Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:low[@value]
              • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:high[@value]
              • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl1 … *Elemente in der Auswahl:
              • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71 Messergebnis Entry (DYNAMIC)
              • hl7:component welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101 Serienmessung Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:component
              		0 … *RELGA Ergebnis-Entry.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71 Messergebnis Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:component
              		0 … *RELGA Serienmessung-Entry.

              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101 Serienmessung Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs0 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue

              10.4.4.5 Messergebnis Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.71
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑18 13:34:03
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_entry_MessergebnisEntry vom 2020‑10‑06 15:22:22
              • Kblank.png atcdabbr_entry_MessergebnisEntry vom 2018‑07‑25 11:01:29
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.0+20210218
              Nameatcdabbr_entry_MessergebnisEntryBezeichnungMessergebnis Entry
              Beschreibung
              Alle anderen Messungen, die nicht in der Medikationseinnahme oder als Vitalparameter gelistet sind, werden hier maschinenlesbar dokumentiert. Die Messungen werden analog zu den Vitalparametern vollstrukturiert angegeben. 
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 9 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.2InklusionKgreen.png Original Text Reference (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.1InklusionKgreen.png Narrative Text Reference (1.0.1+20210512)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.15InklusionKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.17ContainmentKgreen.png Performer Body (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.13ContainmentKgreen.png Participant Body (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.71ContainmentKgreen.png Messergebnis Entry (1.1.0+20210218)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.101ContainmentKgreen.png Serienmessung Entry (1.2.0+20210303)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71 Messergebnis Entry (2020‑10‑06 15:22:22)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71 Messergebnis Entry (2018‑07‑25 11:01:29)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.71"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.33" extension="2015-11-19"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>  <id root="2.25" extension="urn:uuid:04eb4803-4b8f-4609-9876-1c33a8bf5553" assigningAuthorityName="HerzMobil Tirol"/>  <code code="405176005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Blood glucose status">
                  <originalText>
                    <reference value="#resultstype4"/>    </originalText>                  <translation code="160184" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_CONC_GLU_CAPILLARY_WHOLEBLOOD: Blood Glucose Level"/>    <translation code="41653-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.3" codeSystemName="LOINC" displayName="Blood glucose status"/>  </code>                <text>
                  <reference value="#resultsugar1"/>  </text>                <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20160501120000+0200"/>  <value type="PQ" value="155.5" unit="[mg/dL]"/>  <author>
                  <!-- Zeit an dem das Gerät den Messwert übertragen hat -->
                  <time value="20150822170952+0200"/>    <assignedAuthor>
                    <id root="1.2.840.10004.1.1.1.0.0.1.0.0.1.2680" extension="12-34-56-78-9A-BC-DE-F1"/>      <!-- <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"/> -->
                    <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
                      <manufacturerModelName/>        <softwareName/>      </assignedAuthoringDevice>                  </assignedAuthor>                </author>                <referenceRange>
                  <observationRange>
                    <text>
                      <reference value="#resultsugarRefRange"/>      </text>                    <value type="IVL_PQ">
                      <low value="80" unit="[mg/dL]"/>        <high value="160" unit="[mg/dL]"/>      </value>                  </observationRange>                </referenceRange>              </observation>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:observation
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FOBS
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Messergebnis Entry
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.71
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHM Metric Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.32
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-17
              Auswahl1 … 1
              Durch die Wahl der TemplateID gibt man den möglichen Typ für das Value-Element vor!
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:templateId
              • hl7:templateId
              • hl7:templateId
              • hl7:templateId
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
              		II0 … 1RPHM Metric Numeric Observation
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.33
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-11-19
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
              		II0 … 1RPHM Metric Enum Integer Observation
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.38
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-17
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
              		II0 … 1RPHM Metric Coded Observation
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.34
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-17
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
              		II0 … 1RPHM Metric String Observation
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.35
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-17
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MC-CDA Result Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-01
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1C
              ID des Ergebnis Entrys

              Empfohlen wird UUIDv4. Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ aus dem allgemeinen Leitfaden zu befolgen.
               Constraint
              Im Fall, dass das übergeordnete Observation-Element in einem Component-Element (*/component/observation/id) liegt, MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
              In allen anderen Fällen MUSS das Element komplett entfallen (NP [0..0]).
              Damit soll verhindert werden, das ein Messergebnis-Unterelement oder Serienmessung-Unterelement aus seinem Kontext entfernt wird.
              Treetree.pnghl7:code
              		CD.IPS1 … 1M Code des Ergrebnisses.
              Die Art des angegebenen Messergebnisses (Blutzuckerwert, Aktivität, Schritte, Wohlbefinden, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Codes, die im aktuellen ValueSet nicht vorhanden sind, werden von der ELGA GmbH ergänzt. Bitte dazu einen Vorschlag aus einer Codierungsart (SNOMED CT, LOINC, etc., ausgenommen MDC) frei wählen und an cda@elga.gv.at zusenden. 
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.28 TGD_Messergebnis_Codes_VS (DYNAMIC)
              Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED1 … 1MTextinhalt, der codiert wurde.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD1 … 1MHier wird die verpflichtende Übersetzung des Codes als MDC-Code bereitgestellt.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.24
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FMDC
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *Hier können weitere Übersetzungen des Codes aus weiteren Codesystemen bereitgestellt werden.
              Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.1 Narrative Text Reference (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:text
              		ED1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im menschenlesbaren Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts mit Zusatzinformationen umschließen.

              Alternativ kann @value auch mit dem url-scheme "http" oder "https" beginnen.


              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') or starts-with(@value,'http') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element, or begin with the 'http' or 'https' url-scheme. 
              Treetree.pnghl7:statusCode
              		CS1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1Fcompleted
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:effectiveTime[@value]
              • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
              • hl7:effectiveTime
               ConstraintWenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element komplett entfallen oder mit @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.

              Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät nur zu einem Zeitpunkt
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen nur am 27.05.2011 um 13:30 -->
              <effectiveTime value="20110527133000+0200"/>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen am 27.5.2011, Uhrzeit unbekannt -->
              <effectiveTime value="20110527"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät zu einem unbekannten Zeitpunkt
              Fixierter nullFlavor: UNK
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen unbekannt -->
              <effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		IVL_TS0 … 1CMessung mit dem Gerät in einer Zeitspanne.
              Zugelassene nullFlavor: UNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start unbekannt und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low nullFlavor="UNK"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende Unbekannt -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel (auch high auf Sekunde genau und low auf Tag genau möglich)
              <!-- Start am 27.05.2011, Uhrzeit unbekannt, und Ende am 28.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527"/>  <high value="20110528140000+0200"/></effectiveTime>
              Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:low[@value]
              • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:high[@value]
              • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl1 … 1
              Es sind fünf verschiedenen Datentypen nach IEEE 11073 20601 möglich.
              Es werden die Datentypen Numerisch (numeric), Reihe (sample array metrics / waveforms), Aufzählung (enumeration), Codiert (coded) und den unstrukturierten Daten als Zeichenketten (string) bei den Messergebnissen bereitgestellt. Die ELGA Vitalparameter ermöglichen es Daten als numerische Daten (numeric) und Reihe (sample array metrics / waveforms) zu dokumentieren.

              Der Datentyp Reihe (sample array metrics / waveforms) unterschiedet sich zu den anderen Elementen durch eine komplexere Struktur. Dieser Datentyp wird in einem eigenen Template abgebildet.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:value
              • hl7:value
              • hl7:value
              • hl7:value
               ConstraintBei der Verwendung der folgenden Typen ist jeweils eine bestimmte TemplateID zu verwenden:
              • Numerisch (numeric) -> 2.16.840.1.113883.10.20.36.33
              • Aufzählung (enumeration) -> 2.16.840.1.113883.10.20.36.38
              • Codiert (coded) -> 2.16.840.1.113883.10.20.36.34
              • Zeichenketten (string) -> 2.16.840.1.113883.10.20.36.35
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		PQ0 … 1RDatentyp Numerisch (numeric)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FPQ
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		real1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
              		cs1 … 1REs MUSS die „case sensitive“ Variante (c/s) der maschinenlesbaren Form des UCUM verwendet werden.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		INT0 … 1RDatentyp Aufzählung (enumeration)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FINT
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		int1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		CD0 … 1RDatentyp Codiert (coded)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FCD
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		ST0 … 1RDatentyp Zeichenketten (string)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
              		1 … 1FST
              Treetree.pnghl7:performer
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:author
              		1 … 1MMessgerät, mit welchem dieser Messwert gemessen wurde oder die Person, die den Wert eingegeben hat. Im author.time wird der Zeitpunkt dokumentiert, an dem das Gerät den Messwert übertragen hat bzw. die Person den Messwert eingegeben hat.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:participant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)
              Auswahl0 … *
              Komponente zur Aufnahme von Zusatzinformationen als untergeordnetes, eigenes Messergebnis-Entry oder Serienmessungs-Entry.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:entryRelationship welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71 Messergebnis Entry (DYNAMIC)
              • hl7:entryRelationship welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101 Serienmessung Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:entryRelationship
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71 Messergebnis Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
               Beispiel<hl7:ClinicalDocument>
                 ::   <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.71"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.33" extension="2015-11-19"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>    <hl7:id root="2.25" extension="urn:uuid:784134ee-e04b-4cf7-8884-9362a30cc253" assigningAuthorityName="HerzMobil Tirol"/>    <hl7:code code="86047003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Active physical exercise (observable entity)">
                    <hl7:originalText>
                      <hl7:reference value="#resultstype3"/>      </hl7:originalText>                    <cda:translation code="MDC_UNKNOWN" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_UNKNOWN: Code unknown"/>      <cda:translation code="62812-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.3" codeSystemName="LOINC" displayName="Physical Activity"/>    </hl7:code>                  <hl7:text>
                    <hl7:reference value="#resultactivity1"/>    </hl7:text>                  <hl7:statusCode code="completed"/>    <!-- Zeit der Messung -->
                  <hl7:effectiveTime value="20160501120000+0200"/>    <hl7:value xsi:type="CD" code="418060005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Running">
                    <cda:translation code="8455155" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_HF_ACT_RUN: Activity: Running"/>    </hl7:value>                  <hl7:author>
                    <!-- Zeit an dem das Gerät den Messwert übertragen hat -->
                    <hl7:time value="20150822170952+0200"/>      <hl7:assignedAuthor>
                      <hl7:id root="1.2.840.10004.1.1.1.0.0.1.0.0.1.2680" extension="0E-ED-AB-EE-DE-AD-BE-09" assigningAuthorityName="EUI-64"/>        <hl7:assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"/>      </hl7:assignedAuthor>                  </hl7:author>                  <hl7:entryRelationship typeCode="COMP">
                    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                      <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.71"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.33" extension="2015-11-19"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>        <hl7:code code="66266-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.3" codeSystemName="LOINC" displayName="Time doing this activity">
                        <hl7:originalText>
                          <hl7:reference value="#resultstype31"/>          </hl7:originalText>                      </hl7:code>                      <hl7:text>
                        <hl7:reference value="#resultactivity1"/>        </hl7:text>                      <hl7:statusCode code="completed"/>        <hl7:effectiveTime value="20160501120000+0200"/>        <hl7:value xsi:type="PQ" value="30.0" unit="min"/>      </hl7:observation>                  </hl7:entryRelationship>                  <hl7:entryRelationship typeCode="COMP">
                    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                      <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.71"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.33" extension="2015-11-19"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>        <hl7:code code="66270-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.3" codeSystemName="LOINC" displayName="Activity intensity">
                        <hl7:originalText>
                          <hl7:reference value="#resultstype32"/>          </hl7:originalText>                      </hl7:code>                      <hl7:text>
                        <hl7:reference value="#resultactivity1"/>        </hl7:text>                      <hl7:statusCode code="completed"/>        <hl7:effectiveTime value="20160501120000+0200"/>        <hl7:value xsi:type="ST">Mittel</hl7:value>      </hl7:observation>                  </hl7:entryRelationship>                </hl7:observation>                 :: </hl7:ClinicalDocument>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:entryRelationship
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101 Serienmessung Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:referenceRange
              		0 … 1
               Beispiel<hl7:ClinicalDocument>
                 ::   <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.71"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.33" extension="2015-11-19"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>    <hl7:id root="2.25" extension="urn:uuid:04eb4803-4b8f-4609-9876-1c33a8bf5553" assigningAuthorityName="HerzMobil Tirol"/>    <hl7:code code="405176005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Blood glucose status">
                    <hl7:originalText>
                      <hl7:reference value="#resultstype4"/>      </hl7:originalText>                    <cda:translation code="160184" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_CONC_GLU_CAPILLARY_WHOLEBLOOD: Blood Glucose Level"/>      <cda:translation code="41653-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.3" codeSystemName="LOINC" displayName="Blood glucose status"/>    </hl7:code>                  <hl7:text>
                    <hl7:reference value="#resultsugar2"/>    </hl7:text>                  <hl7:statusCode code="completed"/>    <hl7:effectiveTime value="20160501120000+0200"/>    <hl7:value xsi:type="PQ" value="201.5" unit="[mg/dL]"/>    <hl7:author>
                    <!-- Zeit an dem das Gerät den Messwert übertragen hat -->
                    <hl7:time value="20150822170952+0200"/>      <hl7:assignedAuthor>
                      <hl7:id root="1.2.840.10004.1.1.1.0.0.1.0.0.1.2680" extension="12-34-56-78-9A-BC-DE-F1"/>        <hl7:assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"/>      </hl7:assignedAuthor>                  </hl7:author>                  <hl7:referenceRange>
                    <hl7:observationRange>
                      <hl7:text>
                        <hl7:reference value="#resultsugarRefRange"/>        </hl7:text>                      <hl7:value xsi:type="IVL_PQ">
                        <hl7:low value="80" unit="[mg/dL]"/>          <hl7:high value="160" unit="[mg/dL]"/>        </hl7:value>                    </hl7:observationRange>                  </hl7:referenceRange>                </hl7:observation>                 :: </hl7:ClinicalDocument>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:observationRange
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		IVL_PQ1 … 1R


              10.4.4.6 Serienmessung Vitalparameter Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.100
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑01‑28 14:50:03
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_entry_SerienmessungVitalparameterEntry vom 2020‑10‑07 07:51:58
              • Kblank.png atcdabbr_entry_SerienmessungVitalparameterEntry vom 2020‑06‑02 10:24:26
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.1.1+20210303
              Nameatcdabbr_entry_SerienmessungVitalparameterEntryBezeichnungSerienmessung Vitalparameter Entry
              Beschreibung
              Das Serienmessung Entry dokumentiert eine kontinuierliche Messungen eines Gerätes. Eine kontinuierliche Messung beinhaltet mehrere Datenpunkte und eine Zeitspanne. Diese Messwerte sind als Vitalparameter definiert! 
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 6 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.15InklusionKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.17ContainmentKgreen.png Performer Body (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.13ContainmentKgreen.png Participant Body (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.102ContainmentKgreen.png Serienmessungs-Gruppe Entry (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 Serienmessung Vitalparameter Entry (2020‑10‑07 07:51:58)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.100 Serienmessung Vitalparameter Entry (2020‑06‑02 10:24:26)
              ref
              at-cda-bbr-

              Adaptation: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.54 (2020‑06‑02 07:03:02)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.100"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the PHM Metric Observation. -->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the PHM Metric Waveform Vital Signs Observation.-->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.51" extension="2015-11-25"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the C-CDA Result Observation.-->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.27" extension="2014-06-09"/>  <id root="FDBD831B-5919-4FFF-9467-76B07022F8E9"/>  <!-- If the data contained samples of different types, the code value(s) indicated here would have to indicate some
              type of generic description that would cover all the types. -->
                <code code="8867-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="HEART RATE">
                  <!-- The IEEE 11073 10101 reference identifier is MDC_PULS_OXIM_PULS_RATE. -->
                  <translation code="149530" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_PULS_OXIM_PULS_RATE: Pulse rate"/>  </code>                <text>
                  <!-- This reference identifies content in human readable formatted text-->
                  <reference value="#PulseOx_StreamingPulseRate"/>  </text>                <statusCode code="completed"/>  <!--Effective measurement times containing accuracy greater than a day SHALL contain the local time zone-->
                <effectiveTime>
                  <low value="20150822170922.86-0400"/>    <high value="20150822170942.86-0400"/>  </effectiveTime>                <!-- The C-CDA Vital Signs observation does not directly support waveforms. Thus to maintain compliance with the C-CDA Vital Signs
              observation the waveform related observations need to wrapped in an entryRelationship. This allows C-CDA readers to
              parse this document and ignore the waveform series material which it might not understand. However, the C-CDA vital signs
              observation shall contain a value element thus here it is entered with a nullFlavor of not applicable. The actual
              'value' is contained in the waveform series. -->
                <value nullFlavor="NA"/>  <author>
                  <!-- Times or time intervals found in the ClinicalDocument/effectiveTime, author/time, dataEnterer/time, legalAuthenticator/time,
              authenticator/time and encompassingEncounter/effectiveTime elements SHALL be precise to the day, SHALL include a
              time zone if more precise than to the day, and SHOULD be precise to the second -->
                  <time value="20150822170952-0400"/>    <assignedAuthor>
                    <!--The @root, @extension, and @assigningAuthorityName *SHALL* be taken from the equivalent attributes of the Device
              PHMR Product Instance participantRole/id element that generated the measurements referenced in this observation.-->
                    <id root="1.2.840.10004.1.1.1.0.0.1.0.0.1.2680" extension="0E-ED-AB-EE-DE-AD-BE-09" assigningAuthorityName="EUI-64"/>      <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"/>    </assignedAuthor>                </author>                <entryRelationship typeCode="COMP">
                  <!-- Observation contains the PHM Measurement Waveform Series Observation which is a container for the
              PHM Measurement Waveform Sample Period observation and PHM Metric Waveform observation -->
                </entryRelationship>                <entryRelationship typeCode="COMP">
                  <!-- A reference to a jpg showing the waveform would go here in an observationMedia element. -->
                </entryRelationship>              </observation>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:observation
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FOBS
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Serienmessung Vitalparameter Entry
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.100
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHM Metric Waveform Vital Signs Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.51
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-11-25
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MC-CDA Vital Signs Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.22.4.27
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2014-06-09
              Treetree.pnghl7:id
              		II1 … 1M
              ID des Reihen-Vitalparameters
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
              Treetree.pnghl7:code
              		CD.IPS1 … 1MCode des Vitalparameters.

              Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.

              Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
               ConstraintWenn dieses Observation-Element im Dokument mit der TemplateID "1.2.40.0.34.6.0.11.0.10" (Telemonitoring Episodenbericht) verwendet wird ist eine Translation zu diesem Code mit dem Attribut codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" verpflichtend!
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.34 ELGA_Vitalparameterarten (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		uid1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.pngips:designation
              		ST0 … *Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@language
              		cs1 … 1R
              Treetree.pnghl7:text
              		ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1M
              Treetree.pnghl7:statusCode
              		CS1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1Fcompleted
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:effectiveTime[@value]
              • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
              • hl7:effectiveTime
               ConstraintWenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element komplett entfallen oder mit @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.

              Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät nur zu einem Zeitpunkt
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen nur am 27.05.2011 um 13:30 -->
              <effectiveTime value="20110527133000+0200"/>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen am 27.5.2011, Uhrzeit unbekannt -->
              <effectiveTime value="20110527"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät zu einem unbekannten Zeitpunkt
              Fixierter nullFlavor: UNK
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen unbekannt -->
              <effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		IVL_TS0 … 1CMessung mit dem Gerät in einer Zeitspanne.
              Zugelassene nullFlavor: UNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start unbekannt und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low nullFlavor="UNK"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende Unbekannt -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel (auch high auf Sekunde genau und low auf Tag genau möglich)
              <!-- Start am 27.05.2011, Uhrzeit unbekannt, und Ende am 28.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527"/>  <high value="20110528140000+0200"/></effectiveTime>
              Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:low[@value]
              • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:high[@value]
              • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treetree.pnghl7:value
              		PQ1 … 1R
              wo [@nullFlavor='NA']
              Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNA
              Treetree.pnghl7:performer
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *CBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
               ConstraintWenn dieses Observation-Element im Dokument mit der TemplateID "1.2.40.0.34.6.0.11.0.10" (Telemonitoring Episodenbericht) verwendet wird, ist genau ein author-Element verpflichtend anzugeben! (1..1 M)

              Sonst gilt 0..*
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:participant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entryRelationship
              		1 … 1RKomponente zur Aufnahme des Containers Serienmessungs-Reihe, welcher wiederrum eine bis mehrere Serienmessungen und ein Serienmessungs-Intervall beinhaltet.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.102 Serienmessungs-Gruppe Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typecode
              		cs1 … 1FCOMP

              10.4.4.7 Serienmessung Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.101
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑01‑21 08:12:21
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_entry_SerienmessungEntry vom 2020‑10‑07 08:03:31
              • Kblank.png atcdabbr_entry_SerienmessungEntry vom 2020‑06‑02 07:03:02
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.2.0+20210303
              Nameatcdabbr_entry_SerienmessungEntryBezeichnungSerienmessung Entry
              Beschreibung
              Das Serienmessung Entry dokumentiert eine oder mehrere kontinuierliche Messungen eines Gerätes. Eine kontinuierliche Messung beinhaltet mehrere Datenpunkte und eine Zeitspanne. Diese Messwerte sind nicht als Vitalparameter definiert! 
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 9 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.2InklusionKgreen.png Original Text Reference (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.15InklusionKgreen.png Time Interval Information minimal (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.17ContainmentKgreen.png Performer Body (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.13ContainmentKgreen.png Participant Body (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.102ContainmentKgreen.png Serienmessungs-Gruppe Entry (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.71ContainmentKgreen.png Messergebnis Entry (1.1.0+20210218)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.101ContainmentKgreen.png Serienmessung Entry (1.2.0+20210303)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101 Serienmessung Entry (2020‑10‑07 08:03:31)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101 Serienmessung Entry (2020‑06‑02 07:03:02)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.101"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the PHM Metric Observation. -->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the PHM Metric Waveform Observation.-->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.8" extension="2015-11-19"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the C-CDA Result Observation.-->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>  <id root="FDBD831B-5919-4F06-9467-76B07022F8E9"/>  <!-- If the data contained samples of different types, the code value(s) indicated here would have to indicate some
              type of generic description that would cover all the types. -->
                <code code="277923006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED-CT" displayName="Pulse Oximetry Waveform">
                  <!-- The IEEE 11073 10101 reference identifier is MDC_PULSE_OXIM_PLETH. -->
                  <translation code="150452" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_PULSE_OXIM_PLETH: Pulse Oximeter Plethysmograph"/>  </code>                <text>
                  <!-- This reference identifies content in human readable formatted text-->
                  <reference value="#PulseOx_Pleth"/>  </text>                <statusCode code="completed"/>  <!--Effective measurement times containing accuracy greater than a day SHALL contain the local time zone-->
                <effectiveTime>
                  <low value="20150822170922.86-0400"/>    <high value="20150822170923.86-0400"/>  </effectiveTime>                <!-- The C-CDA Results observation does not directly support waveforms. Thus to maintain compliance with the C-CDA Results
              observation the waveform related observations need to wrapped in an entryRelationship. This allows C-CDA readers to
              parse this document and ignore the waveform series material which it might not understand. However, the C-CDA results
              observation shall contain a value element thus here it is entered with a nullFlavor of not applicable. The actual
              'value' is contained in the waveform series. -->
                <value nullFlavor="NA"/>  <author>
                  <!-- Times or time intervals found in the ClinicalDocument/effectiveTime, author/time, dataEnterer/time, legalAuthenticator/time,
              authenticator/time and encompassingEncounter/effectiveTime elements SHALL be precise to the day, SHALL include a
              time zone if more precise than to the day, and SHOULD be precise to the second -->
                  <time value="20150822170952-0400"/>    <assignedAuthor>
                    <!--The @root, @extension, and @assigningAuthorityName *SHALL* be taken from the equivalent attributes of the Device
              PHMR Product Instance participantRole/id element that generated the measurements referenced in this observation.-->
                    <id root="1.2.840.10004.1.1.1.0.0.1.0.0.1.2680" extension="0E-ED-AB-EE-DE-AD-BE-09" assigningAuthorityName="EUI-64"/>      <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"/>    </assignedAuthor>                </author>                <entryRelationship typeCode="COMP">
                  <!-- The PHM Measurement Waveform Series Observation is placed here -->
                </entryRelationship>                <entryRelationship typeCode="COMP">
                  <!-- A reference to a jpg showing the waveform would go here in an observationMedia element. -->
                </entryRelationship>              </observation>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:observation
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FOBS
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Serienmessung Entry
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.101
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHM Metric Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.32
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-17
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHM Metric Waveform Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.8
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-11-19
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MC-CDA Result Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-01
              Treetree.pnghl7:id
              		II0 … 1C
              ID des Ergebnis Entrys
              Grundsätzlich sind die Vorgaben gemäß Kapitel „Identifikations-Elemente“ zu befolgen.
               Constraint
              Im Fall, dass das übergeordnete Observation-Element in einem Component-Element (*/component/observation/id) liegt, MUSS dieses Element angegeben sein (M [1..1]).
              In allen anderen Fällen MUSS das Element komplett entfallen (NP [0..0]).
              Damit soll verhindert werden das ein Messergebnis-Unterelement oder Serienmessung-Unterelement aus seinem Kontext entfernt wird.
              Treetree.pnghl7:code
              		CD.IPS1 … 1M Code des Ergrebnisses.
              Die Art des angegebenen Messergebnisses (Blutzuckerwert, Aktivität, Schritte, Wohlbefinden, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Codes, die im aktuellen ValueSet nicht vorhanden sind, werden von der ELGA GmbH ergänzt. Bitte dazu einen Vorschlag aus einer Codierungsart (SNOMED CT, LOINC, etc., ausgenommen MDC) frei wählen und an cda@elga.gv.at zusenden. 
               CONF
              Der Wert von @code MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.6.0.10.28 TGD_Messergebnis_Codes_VS (DYNAMIC)
              Eingefügt1 … 1M von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.2 Original Text Reference (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED1 … 1MTextinhalt, der codiert wurde.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD1 … 1MHier wird die verpflichtende Übersetzung des Codes als MDC-Code bereitgestellt.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.24
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1FMDC
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *Hier können weitere Übersetzungen des Codes aus weiteren Codesystemen bereitgestellt werden.
              Treetree.pnghl7:text
              		ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der das gegebene Ergebnis narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1M
              Treetree.pnghl7:statusCode
              		CS1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1Fcompleted
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:effectiveTime[@value]
              • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='UNK']
              • hl7:effectiveTime
               ConstraintWenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime angeführt wird KANN, O [0..1] dieses Element komplett entfallen oder mit @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.

              Wenn im übergeordneten Container-Element organizer/effectiveTime NICHT angeführt wird MUSS, R [1..1] dieses Element angegeben werden und KANN mittels @nullFlavor == "UNK" oder /low/@nullFlavor == "UNK" und /high/@nullFlavor == "UNK" strukturiert sein.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät nur zu einem Zeitpunkt
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen nur am 27.05.2011 um 13:30 -->
              <effectiveTime value="20110527133000+0200"/>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen am 27.5.2011, Uhrzeit unbekannt -->
              <effectiveTime value="20110527"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		TS.AT.TZ0 … 1CMessung mit dem Gerät zu einem unbekannten Zeitpunkt
              Fixierter nullFlavor: UNK
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Messungen unbekannt -->
              <effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
              		IVL_TS0 … 1CMessung mit dem Gerät in einer Zeitspanne.
              Zugelassene nullFlavor: UNK
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start unbekannt und Ende am 27.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low nullFlavor="UNK"/>  <high value="20110527140000+0200"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel
              <!-- Start am 27.05.2011 um 13:30 und Ende Unbekannt -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527133000+0200"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
               Beispiel
              Strukturbeispiel (auch high auf Sekunde genau und low auf Tag genau möglich)
              <!-- Start am 27.05.2011, Uhrzeit unbekannt, und Ende am 28.05.2011 um 14:00 -->
              <effectiveTime>
                <low value="20110527"/>  <high value="20110528140000+0200"/></effectiveTime>
              Eingefügt0 … 1C von 1.2.40.0.34.6.0.11.9.15 Time Interval Information minimal (DYNAMIC)
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:low[@value]
              • hl7:low[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
              • hl7:high[@value]
              • hl7:high[@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@value]
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
              		TS.AT.TZ0 … 1
              wo [@nullFlavor='UNK']
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FUNK
              Treetree.pnghl7:performer
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:author
              		1 … 1MBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:participant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:entryRelationship
              		1 … 1MKomponente zur Aufnahme des Containers Serienmessungs-Reihe, welcher wiederrum eine bis mehrere Serienmessungen und ein Serienmessungs-Intervall beinhaltet.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.102 Serienmessungs-Gruppe Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typecode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Auswahl0 … *
              Komponente zur Aufnahme von Zusatzinformationen als untergeordnetes, eigenes Messergebnis-Entry oder Serienmessungs-Entry.
              Elemente in der Auswahl:
              • hl7:entryRelationship welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71 Messergebnis Entry (DYNAMIC)
              • hl7:entryRelationship welches enthält Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101 Serienmessung Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:entryRelationship
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.71 Messergebnis Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typecode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
               Beispiel<hl7:ClinicalDocument>
                 ::   <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.71"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.33" extension="2015-11-19"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>    <hl7:id root="2.25" extension="urn:uuid:784134ee-e04b-4cf7-8884-9362a30cc253" assigningAuthorityName="HerzMobil Tirol"/>    <hl7:code code="86047003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Active physical exercise (observable entity)">
                    <hl7:originalText>
                      <hl7:reference value="#resultstype3"/>      </hl7:originalText>                    <cda:translation code="MDC_UNKNOWN" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_UNKNOWN: Code unknown"/>      <cda:translation code="62812-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.3" codeSystemName="LOINC" displayName="Physical Activity"/>    </hl7:code>                  <hl7:text>
                    <hl7:reference value="#resultactivity1"/>    </hl7:text>                  <hl7:statusCode code="completed"/>    <!-- Zeit der Messung -->
                  <hl7:effectiveTime value="20160501120000+0200"/>    <hl7:value xsi:type="CD" code="418060005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Running">
                    <cda:translation code="8455155" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_HF_ACT_RUN: Activity: Running"/>    </hl7:value>                  <hl7:author>
                    <!-- Zeit an dem das Gerät den Messwert übertragen hat -->
                    <hl7:time value="20150822170952+0200"/>      <hl7:assignedAuthor>
                      <hl7:id root="1.2.840.10004.1.1.1.0.0.1.0.0.1.2680" extension="0E-ED-AB-EE-DE-AD-BE-09" assigningAuthorityName="EUI-64"/>        <hl7:assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"/>      </hl7:assignedAuthor>                  </hl7:author>                  <hl7:entryRelationship typeCode="COMP">
                    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                      <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.71"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.33" extension="2015-11-19"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>        <hl7:code code="66266-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.3" codeSystemName="LOINC" displayName="Time doing this activity">
                        <hl7:originalText>
                          <hl7:reference value="#resultstype31"/>          </hl7:originalText>                      </hl7:code>                      <hl7:text>
                        <hl7:reference value="#resultactivity1"/>        </hl7:text>                      <hl7:statusCode code="completed"/>        <hl7:effectiveTime value="20160501120000+0200"/>        <hl7:value xsi:type="PQ" value="30.0" unit="min"/>      </hl7:observation>                  </hl7:entryRelationship>                  <hl7:entryRelationship typeCode="COMP">
                    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                      <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.71"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.33" extension="2015-11-19"/>        <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>        <hl7:code code="66270-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.3" codeSystemName="LOINC" displayName="Activity intensity">
                        <hl7:originalText>
                          <hl7:reference value="#resultstype32"/>          </hl7:originalText>                      </hl7:code>                      <hl7:text>
                        <hl7:reference value="#resultactivity1"/>        </hl7:text>                      <hl7:statusCode code="completed"/>        <hl7:effectiveTime value="20160501120000+0200"/>        <hl7:value xsi:type="ST">Mittel</hl7:value>      </hl7:observation>                  </hl7:entryRelationship>                </hl7:observation>                 :: </hl7:ClinicalDocument>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:entryRelationship
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.101 Serienmessung Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typecode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:referenceRange
              		0 … 1
               Beispiel<hl7:ClinicalDocument>
                 ::   <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                  <hl7:templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.71"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.32" extension="2015-08-17"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.33" extension="2015-11-19"/>    <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.22.4.2" extension="2015-08-01"/>    <hl7:id root="2.25" extension="urn:uuid:04eb4803-4b8f-4609-9876-1c33a8bf5553" assigningAuthorityName="HerzMobil Tirol"/>    <hl7:code code="405176005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" codeSystemName="SNOMED CT" displayName="Blood glucose status">
                    <hl7:originalText>
                      <hl7:reference value="#resultstype4"/>      </hl7:originalText>                    <cda:translation code="160184" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_CONC_GLU_CAPILLARY_WHOLEBLOOD: Blood Glucose Level"/>      <cda:translation code="41653-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.1.3" codeSystemName="LOINC" displayName="Blood glucose status"/>    </hl7:code>                  <hl7:text>
                    <hl7:reference value="#resultsugar2"/>    </hl7:text>                  <hl7:statusCode code="completed"/>    <hl7:effectiveTime value="20160501120000+0200"/>    <hl7:value xsi:type="PQ" value="201.5" unit="[mg/dL]"/>    <hl7:author>
                    <!-- Zeit an dem das Gerät den Messwert übertragen hat -->
                    <hl7:time value="20150822170952+0200"/>      <hl7:assignedAuthor>
                      <hl7:id root="1.2.840.10004.1.1.1.0.0.1.0.0.1.2680" extension="12-34-56-78-9A-BC-DE-F1"/>        <hl7:assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE"/>      </hl7:assignedAuthor>                  </hl7:author>                  <hl7:referenceRange>
                    <hl7:observationRange>
                      <hl7:text>
                        <hl7:reference value="#resultsugarRefRange"/>        </hl7:text>                      <hl7:value xsi:type="IVL_PQ">
                        <hl7:low value="80" unit="[mg/dL]"/>          <hl7:high value="160" unit="[mg/dL]"/>        </hl7:value>                    </hl7:observationRange>                  </hl7:referenceRange>                </hl7:observation>                 :: </hl7:ClinicalDocument>
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:observationRange
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
              		1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1MDie Referenz auf den entsprechenden Text im narrativen Teil muss durch Bezugnahme auf den Inhalt[@ID] angegeben werden: reference[@value='#xxx'].
              Die Referenz ist mit einem content-Element mit ID-Attribut anzugeben, dieses Element DARF NUR den Textinhalt des codierten Inhalts umschließen und KEINE zusätzlichen Markup oder Strukturelemente.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		1 … 1R
               Schematron assertrole error 
               teststarts-with(@value,'#') 
               MeldungThe @value attribute content MUST conform to the format '#xxx', where xxx is the ID of the corresponding 'content'-element. 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
              		IVL_PQ1 … 1R


              10.4.4.8 Serienmessungs-Gruppe Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.102
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 12:59:10
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_entry_SerienmessungsGruppeEntry vom 2020‑06‑02 07:48:02
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              Nameatcdabbr_entry_SerienmessungsGruppeEntryBezeichnungSerienmessungs-Gruppe Entry
              Beschreibung
              Das Serienmessungs-Gruppe Entry verknüpft die Perioden-Information mit den Messwerten. Dieses Entry beinhaltet mindestens zwei entryRelationship/observation Elemente, wobei eines die Perioden-Information und das andere die Messwerte dokumentiert.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.102
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 2 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.103ContainmentKgreen.png Serienmessungs-Werte Entry (1.0.1+20210303)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.3.104ContainmentKgreen.png Serienmessungs-Periode Entry (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.102 Serienmessungs-Gruppe Entry (2020‑06‑02 07:48:02)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <observation classCode="OBSSER" moodCode="EVN">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.102"/>  <!-- This templateId indicates conformance to the PHM Measurement Waveform Series Observation.-->
                <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.37" extension="2015-08-17"/>  <code nullFlavor="NA"/>  <entryRelationship typeCode="COMP">
                  <!-- Observation element containing the PHM Measurement Waveform Sample Period observation goes here -->
                </entryRelationship>                <!-- There could be many of these but the data must all have the SAME start time and period and elements -->
                <entryRelationship typeCode="COMP">
                  <!-- Observation containing the PHM Measurement Waveform observation goes here -->
                </entryRelationship>              </observation>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:observation
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FOBSSER
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Serienmessungs-Gruppe Entry
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.102
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHM Measurement Waveform Series Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.37
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-17
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1R
              wo [@nullFlavor='NA']
              Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
              		cs1 … 1FNA
              Treetree.pnghl7:entryRelationship
              		1 … *MKomponente zur Aufnahme einen bis mehreren Serienmessungen.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.103 Serienmessungs-Werte Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typecode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue
              Treetree.pnghl7:entryRelationship
              		1 … 1MKomponente zur Aufnahme des Elementes Serienmessungs-Intervall.
              Beinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.3.104 Serienmessungs-Periode Entry (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@typecode
              		cs1 … 1FCOMP
              Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
              		cs0 … 1Ftrue

              10.4.4.9 Serienmessungs-Werte Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.103
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑01‑28 14:58:41
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png SerienmessungsWerteEntry vom 2021‑01‑28 14:58:40
              • Kblank.png SerienmessungsWerteEntry vom 2021‑01‑28 14:58:39
              • Kblank.png SerienmessungsWerteEntry vom 2020‑06‑02 08:05:24
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.1+20210303
              NameSerienmessungsWerteEntryBezeichnungSerienmessungs-Werte Entry
              Beschreibung
              Das Serienmessungs-Werte Entry dokumentiert die kontinuierlichen Messwerte in einem SLIST_PQ Datentyp. Dieses Element ist Teil einer Serienmessungs-Gruppe Entry neben der zeitliche Komponente (Start und Zeitraum zwischen den Messungen) der kontinuierlichen Messung. Wenn die Serienmessung von einem IEEE 11073 kompatiblen Gerät empfangen wird, sind die Messungen im Real Time Sample Array (RTSA) metric objects zu finden.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.103
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.103 Serienmessungs-Werte Entry (2020‑06‑02 08:05:24)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <ClinicalDocument>
                 ::   <observation classCode="OBSCOR" moodCode="EVN">
                  <!-- This templateId indicates conformance to the PHM Measurement Waveform Observation.-->
                  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.36" extension="2015-08-17"/>    <!-- This duplication of the code element is a necessary side effect of allowing this template to be
              ported into a C-CDA. -->
                  <code code="8867-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="HEART RATE">
                    <!-- The IEEE 11073 10101 reference identifier is MDC_PULS_OXIM_PULS_RATE. -->
                    <translation code="149530" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.24" codeSystemName="MDC" displayName="MDC_PULS_OXIM_PULS_RATE: Pulse rate"/>    </code>                  <text>
                    <!-- This reference identifies content in human readable formatted text-->
                    <reference value="#PulseOx_PulseRate_data"/>    </text>                  <statusCode code="completed"/>    <value type="SLIST_PQ">
                    <origin value="0" unit="1"/>      <scale value="1" unit="1"/>      <digits>44 42 42 41 40 40 39 38 36 35 34 35 35 34 35 35 36 36 35 36</digits>    </value>                </observation>                 :: </ClinicalDocument>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:observation
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FOBSCOR
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Serienmessungs-Werte Entry
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.103
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHM Measurement Waveform Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.36
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-17
              Treetree.pnghl7:code
              		CD.IPS1 … 1MCode des Serienmessungs-Wertes, kopiert vom darüberliegenden Serienmessung Entry oder Serienmessung Vitalparameter Entry.

              Die Art des angegebenen Vitalparameters (Puls, Blutdruck systolisch, etc.) wird codiert in diesem Element angegeben. Die Angabe der Art des Vitalparameters bestimmt auch die möglichen Einheiten des Werts.

              Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Welche der Vitalparameterarten angegeben werden müssen bzw. sollen, kann im jeweiligen speziellen Implementierungsleitfaden eingeschränkt werden.
               ConstraintMuss mit Code darüberliegenden "Serienmessung Entry" oder "Serienmessung Vitalparameter Entry" übereinstimmen.
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
              		ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Textbereich, in dem die Vitalparameterart beschrieben ist (ohne zusätzliche Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		st1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD1 … 1MHier wird die verpflichtende Übersetzung des Codes als MDC-Code bereitgestellt.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.6.24
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st1 … 1FMDC
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
              		CD0 … *Hier können Code-Übersetzungen, aus dem selben Codesystem oder auch aus weiteren Codesystemen, bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
              		cs1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
              		uid1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
              		st0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.pngips:designation
              		ST0 … *Hier können sprachliche Übersetzungen des hier verwendeten Codes bereitgestellt werden.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@language
              		cs1 … 1R
              Treetree.pnghl7:text
              		ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1M
              Treetree.pnghl7:statusCode
              		CS1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@code
              		CONF1 … 1Fcompleted
              Treetree.pnghl7:value
              		SLIST_PQ0 … 1
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:origin
              		PQ1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		real1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
              		cs0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:scale
              		PQ1 … 1M
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		real1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
              		cs0 … 1 
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:digits
              		list_int1 … 1M

              10.4.4.10 Serienmessungs-Periode Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.104
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2021‑02‑19 12:59:19
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png SerienmessungsPeriodeEntry vom 2020‑06‑02 09:22:17
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.0+20210219
              NameSerienmessungsPeriodeEntryBezeichnungSerienmessungs-Periode Entry
              Beschreibung
              Das Serienmessungs-Periode Entry beschreibt die zeitliche Komponente (Start und Zeitraum zwischen den Messungen) der kontinuierlichen Messung. Dieses Element ist Teil einer Serienmessungs-Gruppe Entry neben den kontinuierlichen Messwerten. Wenn die Serienmessung von einem IEEE 11073 20601 PHM Gerät empfangen wird, ist die Zeit zwischen den Messungen in dem Sample-period Attribut zu finden.
              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.104
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              BeziehungVersion: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.104 Serienmessungs-Periode Entry (2020‑06‑02 09:22:17)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Beispiel
              <hl7:ClinicalDocument>
                 ::   <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
                  <!-- This templateId indicates conformance to the PHM Measurement Waveform Sample Period Observation.-->
                  <hl7:templateId root="2.16.840.1.113883.10.20.36.13" extension="2015-08-17"/>    <hl7:code code="TIME_ABSOLUTE" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="ActCode" displayName="Absolute time"/>    <hl7:text>
                    <!-- This reference identifies content in human readable formatted text-->
                    <hl7:reference value="#PulseOx_PulseRate_Period"/>    </hl7:text>                  <hl7:value xsi:type="GLIST_TS">
                    <hl7:head value="20150822170922.86-0400"/>      <!-- time interval between data points is 1 second -->
                    <hl7:increment value="1.0" unit="s"/>    </hl7:value>                </hl7:observation>                 :: </hl7:ClinicalDocument>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:observation
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FOBS
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MHL7 Austria - Serienmessungs-Periode Entry
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.104
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1MPHM Measurement Waveform Sample Period Observation
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F2.16.840.1.113883.10.20.36.13
              Treeblank.pngTreetree.png@extension
              		st1 … 1F2015-08-17
              Treetree.pnghl7:code
              		CE1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@hl7:code
              		cs1 … 1FTIME_ABSOLUTE
              Treeblank.pngTreetree.png@hl7:codeSystem
              		oid1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4
              Treeblank.pngTreetree.png@hl7:codeSystemName
              		st1 … 1FActCode
              Treetree.pnghl7:text
              		ED1 … 1MVerweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der der gegebene Vitalparameter narrativ beschrieben ist (mit zusätzlichen Informationen, wie Datum, Beschreibung, etc).
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
              		TEL1 … 1M
              Treetree.pnghl7:value
              		GLIST_TS1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:head
              		TS1 … 1MHier wird der Start der Serienmessung dokumentiert.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		ts1 … 1R
              Treeblank.pngTreetree.pnghl7:increment
              		PQ1 … 1MHier wird der Abstand zwischen den einzelnen Messungen der Serienmessung dokumentiert.
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
              		real1 … 1R
              Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
              		cs1 … 1R


              10.4.4.11 Eingebettetes Objekt Entry

              Id1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
              ref
              at-cda-bbr-
              		Gültigkeit ab2023‑05‑09 16:42:36
              Andere Versionen mit dieser Id:
              • Kblank.png atcdabbr_entry_Eingebettetes​ObjektEntry vom 2021‑06‑28 11:13:27
              • Kblank.png atcdabbr_entry_Eingebettetes​ObjektEntry vom 2021‑02‑19 12:43:14
              • Kblank.png atcdabbr_entry_Eingebettetes​ObjektEntry vom 2020‑12‑17 12:24:45
              • Kblank.png atcdabbr_entry_Eingebettetes​ObjektEntry vom 2019‑05‑29 11:59:07
              StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0.2+20230717
              Nameatcdabbr_entry_Eingebettetes​ObjektEntryBezeichnungEingebettetes Objekt Entry
              Beschreibung

              Achtung: Grafiken mit Transparenz sind NICHT ERLAUBT (z.B. bei GIF oder PNG möglich), da sie zu schweren Problemen bei der Wiedergabe oder Konvertierung zu PDF/A-1 führen können.

              Die Größe von eingebetteten Dateien MUSS auf ein sinnvolles und angemessenes Maß beschränkt werden. Die Infrastruktur, mit der die Dateien übertragen und gespeichert werden, beschränkt die Größe der resultierenden Gesamtdatei. Der gültige Wert wird von der jeweiligen Infrastruktur angegeben (z.B. ELGA 20 MB, Stand Mai 2020) 

              KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
              KlassifikationCDA Entry Level Template
              Offen/GeschlossenGeschlossen (nur definierte Elemente sind erlaubt)
              Benutzt
              Benutzt 4 Templates
              Benutzt als NameVersion
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.17ContainmentKgreen.png Performer Body (1.0.0+20210219)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.36ContainmentKgreen.png Author Body (1.0.1+20230717)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.3ContainmentKgreen.png Informant Body (1.0.1+20211213)DYNAMIC
              1.2.40.0.34.6.0.11.9.13ContainmentKgreen.png Participant Body (1.0.1+20210628)DYNAMIC
              BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (2021‑06‑28 11:13:27)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (2021‑02‑19 12:43:14)
              ref
              at-cda-bbr-

              Version: Template 1.2.40.0.34.6.0.11.3.19 Eingebettetes Objekt Entry (2020‑12‑17 12:24:45)
              ref
              at-cda-bbr-
              Beispiel
              Strukturbeispiel
              <observationMedia classCode="OBS" moodCode="EVN" ID="Beilage-1">
                <templateId root="1.2.40.0.34.6.0.11.3.19"/>  <value mediaType="application/pdf" representation="B64"> JVBEi0xLjMKJcfsj6IKNSAwIG9iago8PC9MZW5ndGggNiAwIFIvRmlsdGVyI C9GbGF0ZURlY29kZT4+CnN0cmVhbQp4nM1aW28dtxFGnLfzK/ap3S0ihveLU AQYydprBSJcJICNvqgu1TrSI4kN0H+bF76M/LQ4S7Jmd3DlY/kg6IO4NBDch M5z5OHt+bjgTznIVGh7/o/84Xi0+PwjN+d3i54Vh1nNjezltH6+a50sYJngj AuOu2Z5thB9n2gcZ55r2XjoEzBjuVq0Tbf8V5wAUhjvQqhNUJyZ4E2c8KZ90
              e0opgNXrv2p40zBn/YAZU0HLR+cb3lnW Tbf8V5wAUhjvQqhNUJyZ4E2c8KZ : : :               </value>              </observationMedia>
              ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
              hl7:observationMedia
              		Container zur Angabe eines eingebetteten Objekts.
              Treetree.png@classCode
              		cs1 … 1FOBS
              Treetree.png@moodCode
              		cs1 … 1FEVN
              Treetree.png@ID
              		1 … 1RID des eingebetteten Objekts.
              Wird vom Element <render-MultiMedia referencedObject=" "/> im narrativen Text-Bereich referenziert, ein <caption> Unterelement gibt die Beschreibung des Multimedia-Objektes an (für die Darstellung des alt-Tags "Alt-Text"). 
              Treetree.pnghl7:templateId
              		II1 … 1M
              Treeblank.pngTreetree.png@root
              		uid1 … 1F1.2.40.0.34.6.0.11.3.19
              Treetree.pnghl7:value
              		ED1 … 1M
              Das eingebettete Objekt (PDF, Bild), unkomprimiert, Base64 codiert.
              Siehe „Größenbeschränkung von eingebetteten Objekten“ 
              Treeblank.pngTreetree.png@mediaType
              		cs1 … 1RMedientyp des eingebetteten Objekts.
              Zulässige Werte gemäß Value-Set „ELGA_Medientyp“
              Verweis auf speziellen Implementierungsleitfaden: Spezielle Implementierungsleitfäden können zusätzliche Medientypen (MIME) erlauben.
               CONF
              Der Wert von @mediaType MUSS gewählt werden aus dem Value Set 1.2.40.0.34.10.42 ELGA_Medientyp (DYNAMIC)
              Treeblank.pngTreetree.png@representation
              		cs1 … 1FB64
              Treetree.pnghl7:performer
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.17 Performer Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:author
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.36 Author Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:informant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.3 Informant Body (DYNAMIC)
              Treetree.pnghl7:participant
              		0 … *RBeinhaltet 1.2.40.0.34.6.0.11.9.13 Participant Body (DYNAMIC)


              11 Liste der verwendeten Terminologien

              12 Anhang

              12.1 Tabellenverzeichnis

              1. ↑ Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers
              2. ↑ Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys

              12.2 Einzelnachweise

              1. ↑ Logical Observation Identifiers Names & Codes (LOINC) loinc.org
              2. ↑ 2,0 2,1 Regenstrief Institute, Inc. www.regenstrief.org
              3. ↑ Unified Code for Units of Measure (UCUM) www.unitsofmeasure.org
              4. ↑ WHO ICD-10 www.who.int/classifications/icd/en/
              5. ↑ 5,0 5,1 www.who.int
              6. ↑ Internationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme 10. Revision, hier unter dem neuesten LKF Paket auffindbar
              7. ↑ Anatomical Therapeutic Chemical Classification System (ATC) https://www.who.int/tools/atc-ddd-toolkit/atc-classification
              8. ↑ ARGE Pharma im Fachverband der chemischen Industrie Österreichs (FCIO) argepharma.fcio.at
              9. ↑ EDQM Council of Europe www.edqm.eu
              10. ↑ Health informatics - Medical / health device communication standards ISO/IEEE 11073 Nomenclature Part 10101: Nomenclature
              11. ↑ Health informatics - Medical / health device communication standards ISO/IEEE 11073 Nomenclature Amendment 1 Part 10101: Nomenclature Amendment 1: Additional Definitions
              12. ↑ Österreichischer e-Health Terminologieserver: termgit.elga.gv.at
              13. ↑ Health Level Seven International [1]
              14. ↑ ISO/HL7 27932:2009 Data Exchange Standards — HL7 Clinical Document Architecture, Release 2 [2]
              15. ↑ World Wide Web Consortium. Extensible Markup Language, 1.0, 5th Edition. [3]
              16. ↑ HL7 Version 3 Product Suite [4]
              17. ↑ ART-DECOR® www.art-decor.org
              18. ↑ HL7 Clinical Document Architecture (CDA) [5]
              19. ↑ HL7 Version 3: Reference Information Model (RIM) [6]
              20. ↑ HL7 Version 3 Standard: Data Types – Abstract Specification, Release 2[7]
              21. ↑ HL7 Templates Standard: Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1 [8]
              22. ↑ HL7 Austria [9]
              23. ↑ GTelG[10]
              24. ↑ Allgemeiner_Implementierungsleitfaden, 6.1.1 Verwendung von Schlüsselwörtern[11]

              12.3 Literatur und Weblinks

              12.4 Revisionsliste/Release-Log und Erratum

              Der Release-Log, weitere Hinweise wie auch bekannte Probleme werden auf der Diskussionsseite im Wiki gesammelt.

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