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ILF:Pflegeberichte

1 Byte hinzugefügt, 12:45, 22. Dez. 2025
K
Anwendungsfall „Aktualisierung eines Pflegesituationsberichts“
Dieser Anwendungsfall beschreibt die formale Korrektur eines Pflegesituationsberichts, welche durch Versionierung des bereits bestehenden Pflegesituationsberichts erfolgt. Durch die Versionierung des Pflegesituationsberichts können Gesundheitszustände über längere Zeiträume dokumentiert werden. Manche spiegeln dauerhafte Zustände wider und andere im Verlauf des Aufenthalts neu aufgetretene Veränderungen. Daher wird empfohlen, relevante Datumsangaben in den jeweiligen Sektionen festzuhalten, damit die Nachvollziehbarkeit gewährleistet bleibt (z.B. Eintrag in der Sektion “Mobilität”: 22.01.2025: Herr H. ist im Beisein seiner Gattin gestürzt). Nicht jede Änderung/Ergänzung der Gesundheitsdaten der gepflegten Person, die im einrichtungsinternen System dokumentiert wird, muss in einer neuen Version des Pflegesituationsberichts in ELGA resultieren, z.B. täglich gemessene Vitalparameter. Die Auslöser zur Speicherung werden im Kapitel Auslöser/Trigger/Anlass der Speicherung beschrieben.
 
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