ILF Diskussion:Labor- und Mikrobiologiebefund (Version 3): Unterschied zwischen den Versionen

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Folgende Korrekturen wurden bereits durchgeführt, aber noch nicht in einer neuen Leitfadenversion veröffentlicht:
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| [https://art-decor.atlassian.net/browse/ADISSUE-234 ADISSUE-234]
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| Laboratory Isolate Organizer [https://art-decor.org/ad/#/at-cda-bbr-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.3.167/2023-06-01T13:39:19 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167]
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Laboratory Battery Organizer [https://art-decor.org/ad/#/at-cda-bbr-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.3.26/2019-05-29T10:51:34 1.2.40.0.34.6.0.11.3.26]
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Laboratory Report Data Processing Entry [https://art-decor.org/ad/#/at-cda-bbr-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.3.25/2023-06-01T13:53:03 1.2.40.0.34.6.0.11.3.25]
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 +
Laboratory Observation [https://art-decor.org/ad/#/at-cda-bbr-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.3.27/2023-06-01T13:58:20 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
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| Mehrfache Constraints wurden zu einem Constraint zusammengefasst.
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| 01.06.2023
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| Patch
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|HL7-Ballot-2023-1 ID: 113
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|Component Of - Encompassing Encounter with id [https://art-decor.org/ad/#/at-lab-/rules/templates/1.2.40.0.34.6.0.11.1.50/2023-02-28T10:37:28 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50]
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|Die Beschreibung des Templates wurde aktualisiert.
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|28.02.2023
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|Patch
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/SCC-844 SCC-844]
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|Konsultationsgrund Problem Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.31&effectiveDate=2023-02-02T15:40:05&language=en-US 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31]
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|Das ValueSet-Binding für das ValueSet ELGA_Problems wurde aus Gründen der Wartbarkeit entfernt.
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|03.02.2023
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|Patch
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|-
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|
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|Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31
 +
|Fehlerkorrektur: observation/effectiveTime/low geändert von 1..1 M zu 1..1 R, da der Nullflavor "UNK" zugelassen ist
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|03.06.2022
 +
|Patch
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|}
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=Release-Log=
 
=Release-Log=
 
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'''Korrekturen den Header''' betreffend, befinden sich auf der '''[[ILF_Diskussion:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)|Diskussionsseite des Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]'''.
 
'''Korrekturen den Header''' betreffend, befinden sich auf der '''[[ILF_Diskussion:Allgemeiner_Implementierungsleitfaden_(Version_3)|Diskussionsseite des Allgemeinen Implementierungsleitfadens]]'''.
 
{{EndILFBox}}
 
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Änderungen, die '''Value Sets''' betreffen, können am besten über [https://confluence.elga.gv.at/display/SCCTERM/Semantic+Competence+Center+-+Extranet+Home Semantic Competence Center - Extranet Home] verfolgt werden.
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{{EndYellowBox}}
 
{| class="wikitable sortable"
 
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!Leitfaden-Version
 
!Leitfaden-Version
 
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|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1145 ELGA-1145]
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|HL7-Ballot-2021-2
−
|Performer Header - Laboratory [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.41&effectiveDate=2021-04-08T11:49:48&language=de-DEhttps://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.41&effectiveDate=2021-04-08T11:49:48&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.41]
+
ID: 45
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|Anamnese - Labor und Mikrobiologie - codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.109&effectiveDate=2021-05-05T08:17:09&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.109]
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Anamnese - Labor und Mikrobiologie - uncodiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.111&effectiveDate=2021-01-18T14:34:48&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.111]
 +
 
 +
Angeforderte Untersuchungen - codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.15&effectiveDate=2021-01-14T12:18:39&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15]
 +
 
 +
Angeforderte Untersuchungen - uncodiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.112&effectiveDate=2021-08-11T10:16:37&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.112]
 +
 
 +
Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.105&effectiveDate=2021-04-06T08:10:32&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.105]
 +
 
 +
Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - uncodiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.113&effectiveDate=2021-08-11T10:26:02&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.113]
 +
 
 +
Überweisungsgrund - codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.6&effectiveDate=2021-01-14T09:58:40&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6]
  
−
Performer Body - Laboratory [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.28&effectiveDate=2021-02-19T13:36:32&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28]
+
Überweisungsgrund - uncodiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.114&effectiveDate=2021-08-11T10:39:17&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.114]
−
|Das Template "Performer Header - Laboratory" wurde ersetzt durch Performer - Laboratory.
+
|Sections wurden getrennt codiert bzw. uncodiert modelliert.
−
|28/Mai/21 11:37 AM
+
|14.12.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1078 ELGA-1078]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.22&effectiveDate=2021-05-26T13:50:41&language=de-DE Assigned Entity]
+
ID: 37, 38
−
 
+
|Konsultationsgrund Problem Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.31&effectiveDate=2021-08-10T08:43:36&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31]
−
[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.16&effectiveDate=2021-05-26T14:04:21&language=de-DE Assigned Entity Body]
+
|Textuelle Korrekturen wurden bei observation/code durchgeführt. Zudem muss observation/code aus dem Value Set ELGA_TypeOfProblem_VS stammen.
−
 
+
|14.12.2021
−
[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.29&effectiveDate=2021-05-26T14:09:34&language=de-DE Assigned Entity Body with name, addr and telecom]
 
−
|Anpassung des narrativen Constraints: "Werden mehrere telecom-Elemente DES SELBEN URLSCHEMAS strukturiert, MUSS jeweils das Attribut @use angeführt sein."
 
−
|27/Mai/21 11:54 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1130 ELGA-1130]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|Angeforderte Untersuchungen - optional codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.15&effectiveDate=2021-01-14T12:18:39&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15]
+
ID: 35
−
 
+
|[[ILF:Labor-_und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#.C3.9Cbersichtstabelle_der_CDA_Strukturen_des_Bodys|Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys]]
−
Angeforderte Untersuchung Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.169&effectiveDate=2021-05-05T14%3A57%3A08 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169]
+
|Die Spaltenüberschriften und die Links zu den Template-Spezifikationen wurden überarbeitet.
−
|Wie könnte eine "Requested Procedure" modelliert werden, die es ermöglicht, die angeforderten Untersuchungen zu codieren?<br />Insbesondere stellt sich die Frage, welches Value Set für procedure/code in Frage käme?
+
|14.12.2021
−
<nowiki>*</nowiki> z.B. um Screening-Untersuchungen abbilden zu können:
 
−
<nowiki>**</nowiki> <nowiki>[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=243790003&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en]</nowiki>
 
−
<nowiki>**</nowiki> <nowiki>[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=301786007&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en]</nowiki>
 
−
<nowiki>**</nowiki> <nowiki>[https://loinc.org/84170-0/]</nowiki><br />Basis für die Modellierung könnte z.B. [Procedure Entry|<nowiki>https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.51&effectiveDate=2021-02-19T12:56:01&language=de-DE</nowiki>] bilden.
 
−
|26/Mai/21 11:36 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1144 ELGA-1144]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|Laboratory Observation Value [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.23&effectiveDate=dynamic 1.2.40.0.34.6.0.11.9.23]
+
ID: 34
−
|Es wurden für die einzelnen Ergebnisdatentypen die fehlenden Beschreibungen ergänzt. RTO_QTY_QTY wurde entfernt.
+
|Documentation Of Service Event - Labor und Mikrobiologie [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.48&effectiveDate=2020-08-26T15:29:24&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.48]
−
|26/Mai/21 11:33 AM
+
|Die serviceEvents in den ELGA Labor- und Mikrobiologiebefunden MÜSSEN die "section/code"-Elemente als auch die "section/templateId"-Elemente wiedergeben.
 +
|14.12.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1110 ELGA-1110]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|TODO entfernen
+
ID: 33
−
|Der LOINC [https://loinc.org/93789-6/ 93789-6 - Time to microorganism growth detection in Specimen] wurde in das Value Set ELGA_Laborparameter (Version 202105) aufgenommen.
+
|[[ILF:Labor-_und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#Mikrobiologiebefund_2|Mikrobiologiebefund]]
−
|25/Mai/21 11:30 AM
+
|Hinweis zum Untersuchungsmaterial in Bezug zu Mikrobiologiebefunden wurde ergänzt.
 +
|14.12.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1129 ELGA-1129]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|TODO entfernen
+
ID: 31
−
|Der SCT [https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=264395009&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en 264395009 - Microorganism (Organism)]<nowiki> wurde mit der Begründung „POSSIBLY EQUIVALENT TO“ „410607006 |Organism (organism)|" deaktiviert.</nowiki><br />Der Code wird benötigt um im Mikrobiologiebefund angeben zu können, dass "Keime (oder Mikroorganismen) nicht nachgewiesen" werden konnten.<br />Ein Antrag auf Wiederaufnahme wurde von [~srainer] gestellt: <nowiki>https://confluence.elga.gv.at/pages/viewpage.action?pageId=8029447</nowiki><br />*Notwendigkeit dafür wird hier begründet:* ELGA-47
+
|[[ILF:Labor-_und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#.C3.9Cbersichtstabelle_der_CDA_Strukturen_des_Headers|Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers]]
−
|20/Mai/21 2:17 PM
+
|Kardinalität des fachlichen Ansprechpartners in der Tabelle wurde mit jener in Art-Decor angeglichen.
 +
|14.12.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1150 ELGA-1150]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|Specialty Sections
+
ID: 30
−
|Optionale Subsection "Übersetzung" wurde eingefügt.
+
|Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
−
|20/Mai/21 1:06 PM
+
|Für die Angabe, dass bei einem Antibiogramm keine MHK vorhanden ist, wird für observation/value @nullFlavor="UNK" anstatt @nullFlavor="NA" verwendet.
 +
|14.12.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1112 ELGA-1112]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|TODO: entfernen, betrifft Beispielbefund
+
ID: 23
−
|Für die Dokumentation, dass "zu wenig Material" vorhanden war gibt es folgende Optionen:
+
|[[ILF:Labor-_und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#Verbindlichkeit_und_rechtliche_Grundlagen|Verbindlichkeit und rechtliche Grundlagen]]
−
<nowiki>#</nowiki> als Kommentar zum eingegangenen Material
+
|Expliziter Hinweis wurde eingefügt: Bitte stellen Sie sicher, dass Sie die datenschutzrechtliche Einwilligung von dritten Personen (Probenabnehmende Person o.Ä.), die im Befund dokumentiert werden, haben.
−
<nowiki>#</nowiki> als Ergebnis bei einer Untersuchung als "Insufficient sample" (<nowiki>[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=281268007&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en]</nowiki>) codiert
+
|14.12.2021
−
<nowiki>#</nowiki> als Kommentar zum gesamten Befund
 
−
Welche Version soll im Leitfaden bzw. in den Beispielbefunden modelliert werden?
 
−
|18/Mai/21 7:17 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1113 ELGA-1113]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|TODO entfernen
+
ID: 11
−
|<nowiki>Das Value Set [HL7-at_XDS-Dokumentenklassen|https://termpub.gesundheit.gv.at/TermBrowser/gui/main/main.zul?loadType=ValueSet&loadName=HL7-at_XDS-Dokumentenklassen] enthält momentan die Codes </nowiki>
+
|Participant Fachlicher Ansprechpartner [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.20&effectiveDate=2021-08-03T11:02:47&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20]
−
<nowiki>*</nowiki> 11502-2 - Laboratory report
 
−
<nowiki>*</nowiki> 18725-2 - Microbiology studies (set)<br />auf Ebene 0 des Value Sets.<br />Entsprechend der Überarbeitung des Labor- und Mikrobiologiebefundes sollten die Codes hierarchisch angeordnet werden:
 
  
−
<nowiki>*</nowiki> 11502-2 - Laboratory report (entsprechend der Dokumentenklasse)
+
Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.27&effectiveDate=2021-08-03T11:25:19&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27]
−
<nowiki>**</nowiki> 11502-2 - Laboratory report (entsprechend dem Dokumententyp für *Laborbefund)*
+
|Korrektur von "Telefon-Nummer" auf "Telefonnummer".
−
<nowiki>**</nowiki> 18725-2 - Microbiology studies (set) (entsprechend dem Dokumententyp für *Mikrobiologiebefund*)
+
|14.12.2021
−
|17/Mai/21 4:14 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-558 ELGA-558]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|TODO: entfernen
+
ID: 9
−
|Für die Ergebniscodes (die Blutgruppen) stehen grundsätzlich ISBT128 (wie auf Blutbeuteln, lizenzpflichtig) und SNOMED CT (wie für epSOS, lizenzpflichtig) zur Verfügung. (Für epSOS wurde ein Minimal-Value Set mit dem Basis-AB0+Rh System definiert, 12 SNOMED Codes, das ist mMn zu wenig detailliert).<br />Die „Level3 Struktur“ der Analysen sollte grundsätzlich gleich wie Laboranalysen sein, nur eben mit einem codierten Ergebnis (Datentyp CE), siehe Leitfaden Laborbefund (4.4.7. Laborergebnisse (Laboratory Observation))<br />D.h. mit dem bisherigen Laborleitfaden lassen sich also Blutgruppenanalysen abbilden, aber wir haben noch keine geeigneten Codes für die Ergebnisse.
+
|
−
Das ließe sich mit einer Arbeitsgruppe vermutlich ergänzen. Vielleicht sogar die transfusionsrelevanten Antikörper, das ist von der Ergebnisstruktur ähnlich.
+
|Templates, die im Allgemeinen Implementierungsleitfaden spezifiziert sind, werden im Implementierungsleitfaden für Labor- und Mikrobiologie nur mehr referenziert.
−
Technisch müsste das vermutlich so aussehen:<br /><!-- Beispiel für Blutgruppen-Analyse -->
+
|14.12.2021
 +
|3.0.0
 +
|-
 +
|HL7-Ballot-2021-2
 +
ID: 8
 +
|Participant Hausarzt [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.23&effectiveDate=2021-08-03T11:32:38&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23]
  
−
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
+
Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.27&effectiveDate=2021-08-03T11:25:19&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27]
−
<!-- TemplateID aus IHE PCC: Blood Type Observation -->
 
−
<templateId root=" 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13.6"/>
 
−
<id extension="OBS-3-1"
 
−
root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1"/>
 
−
<code code="882-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Blutgruppe AB0 + Rh" />
 
−
<!-- Referenz auf den menschenlesbaren Teil -->
 
−
<text> <reference value="#OBS-1-1"/> </text>
 
−
<statusCode code="completed"/>
 
−
<!-- Physiologische Zeit der Analyse -->
 
−
<effectiveTime value="20161201075606+0100"/>
 
−
<!-- Codiertes Ergebnis der Analyse mit SNOMED CT -->
 
−
<value xsi:type='CE' code='278147001' displayName='Blood group O Rh(D) positive (finding)' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96' codeSystemName='SNOMED CT'/>
 
−
<!-- Referenzbereich und Interpretation entfallen -->
 
−
</observation><br /><code code="882-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Blutgruppe AB0 + Rh" /><!-- Alternativ: Codiertes Ergebnis der Analyse mit ISBT 128, siehe http://oidref.com/2.16.840.1.113883.6.18.1. OID muss noch bestätigt werden -->
 
  
−
…
+
Participant Angehoerige [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.25&effectiveDate=2021-08-03T11:17:27&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25]
−
<value xsi:type='CE' code='5100' displayName='O Rh positive' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.18.1.2' codeSystemName='ISBT 128 blood-groups'/>
+
|Kardinalität von associatedPerson wurde von "..1" auf "0..1" korrigiert.
−
…
+
|14.12.2021
−
Wenn wir auch Kreuzproben abbilden wollen, wird es noch schwieriger, das geht nicht mehr in den bisherigen Strukturen. Dafür benötigt man eine neue Befundstruktur – und ggf auch einen neuen Leitfaden. Deshalb hat die Definition des Laborbefundes den Transfusionsmedizinischen Befund bisher ausgeschlossen (Seite 18): „Untersuchungen des Sonderfaches „Blutgruppenserologie und Transfusionsmedizin“ werden in einer gesonderten ELGA Dokumentenklasse (geplant) abgehandelt.“<br />
 
−
|11/Mai/21 3:24 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1134 ELGA-1134]
+
|HL7-Ballot-2021-2
−
|
+
ID: 4, 14, 17
−
|Korrektur in der "Übersicht der Zeitelemente im Header"
+
|Laboratory Isolate Organizer [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.167&effectiveDate=2021-02-02T11:18:12&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167]
−
ELGA-Spalte: documentationOf statt 1..* R nun '''0..* O,''' componentOf statt 0..1 R nun '''0..1 O'''
+
|Nachdem der ermittelte Keim unter Umständen nicht im Value Set zur Verfügung steht, ist es mittels @nullFlavor="OTH" und translation möglich, einen anderen Code in specimenPlayingEntity anzugeben.
 +
|14.12.2021
 +
|3.0.0
 +
|-
 +
|HL7-Ballot-2021-2
 +
ID: 1, 15, 18
 +
|Laboratory Specialty Section (Weitere Analysen) [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.110&effectiveDate=2021-01-22T11:11:58&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.110]
 +
|Für Mikrobiologiebefunde wurde eine zusätzliche Section erstellt, in der Untersuchungen abgebildet werden können, die keiner der anderen vorhandenen Sections zugeordnet werden können.
 +
|14.12.2021
 +
|3.0.0
 +
|-
 +
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-437 ELGA-1109]
 +
|Anamnese - Labor und Mikrobiologie - optional codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.109&effectiveDate=2021-05-05T08:17:09&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.109]
 +
 
 +
Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.12&effectiveDate=2021-01-20T12:36:01&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12]
  
−
e-Health-Spalte: hl7at:terminologyDate statt 1..1 M nun '''0..1 O,''' documentationOf statt 1..* R nun '''0..* O,''' componentOf statt 0..1 R nun '''0..1 O'''
+
Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.164&effectiveDate=2021-05-05T10:16:09&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.164]
−
|11/Mai/21 12:22 PM
+
|Oberflächliche Erfassung, ob für den Patienten gewisse Aspekte aus seiner Krankengeschichte zutreffen oder nicht.
 +
|30.06.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1114 ELGA-1114]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-952 ELGA-1073]
−
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
+
| DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
  
 
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
 
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
−
|In den DLTs wurde entsprechend den Vorgaben des IHE Frameworks für Labor ein Constraint ergänzt, der für *Personen und Organisationen* die Angabe eines *Namens* ("name"-Element), einer *Adresse* ("addr"-Element) und einer *Telekom*-Verbindung ("telecom"-Element) *verpflichtend* vorgibt. Diese können jedoch mit einem *nullFlavor* versehen werden.
+
| Strukturell basieren die DLTs auf den Vorgaben der IHE. Die Codierung innerhalb der Laboratory Specialty Sections ("section/code") erfolgt allerdings nicht nach den von IHE vorgegebenen LOINC-Codes. Deshalb darf die templateID "1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3" nicht angegeben werden.
−
|11/Mai/21 12:22 PM
+
|30.06.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1115 ELGA-1115]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-952 ELGA-1156]
−
|TODO: wie 1114
+
|Case Identification [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.170&effectiveDate=2020-09-29T11:27:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170]
−
|Zurzeit wird für name, addr, telecom häufig auf nullFlavor='UNK' eingeschränkt; teilweise gibt es aber gar keine Einschränkung, wodurch alle nullFlavor erlaubt wären.<br />*Beispiele folgen!*<br />Wie soll vorgegangen werden?<br />*Siehe auch:*
+
| Dokumentation der EMS Fall-ID ermöglicht.
−
<nowiki>*</nowiki> ELGA-250 - [R] erlaubt alle @nullFlavor
+
|30.06.2021
−
<nowiki>*</nowiki> ELGA-189 - wo gilt IHE-Restriktion bezüglich name, addr, telecom? ggf. für Labor- und Mikrobiologiebefund so übernehmen?
 
−
|11/Mai/21 12:21 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1117 ELGA-1117]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-437 ELGA-437]
−
|TODO: nachdem das Template zuvor nicht verwendet wurde, könnte man hier auf einen Eintrag verzichten
+
 
−
|Grundsätzlich wird mit einem narrativen Constraint erlaubt, dass "addr"- und "telecom"-Elemente mit einem nullFlavor versehen werden. Das Template "Assigned Entity with id, name, addr and telecom" <nowiki>[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.41&effectiveDate=2021-02-19T13:12:12&language=de-DE]</nowiki> hat aber addr [1..1 M] und telecom [1..* M]
+
[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-973 ELGA-973]
−
|11/Mai/21 12:21 PM
+
| Laboratory Isolate Organizer [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.167&effectiveDate=2021-02-02T11:18:12&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167]
 +
|Erreger können mit Hilfe des Value Sets "ELGA_Mikroorganismen_VS" im Rahmen des kulturellen Erregernachweises vollständig codiert werden.
 +
|03.05.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1119 ELGA-1119]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-999 ELGA-999]
−
|Participant Auftraggeber / Ordering Provider [http://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.42&effectiveDate=dynamic 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42]
+
| Laboratory Isolate Organizer [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.167&effectiveDate=2021-02-02T11:18:12&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167]
−
|Folgende Anpassungen wurden durgeführt: es wurde "geschlossen", Beschreibung, Beispiel, eigene templateId ergänzt, 1..* telecom-Elemente werden zugelassen
+
| Erreger können mit Hilfe des Value Sets "ELGA_Mikroorganismen_VS" im Rahmen des kulturellen Erregernachweises vollständig codiert werden.
−
|11/Mai/21 12:21 PM
+
|27.04.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1122 ELGA-1122]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-580 ELGA-580]
−
|Performer Header - Laboratory [http://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.41&effectiveDate=dynamic 1.2.40.0.34.6.0.11.1.41]
+
 
−
|Folgende Anpassungen wurden durgeführt: Template wurde geschlossen, Beispiel wurde hinsichtlich des "time"-Elements angepasst.
+
[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-999 ELGA-999]
−
|11/Mai/21 12:21 PM
+
|Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
 +
|Ausstehende Analysen ("Wert folgt") werden /ClinicalDocument/sdtc:statusCode[@value="active"] und der observation/value mit SNOMED CT Code "[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=255599008&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en 255599008 - Incomplete (qualifier value)]" codiert.
 +
|22.04.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1120 ELGA-1120]
+
| [https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-602 ELGA-602]
−
|Laborbefund
 
  
−
[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
+
[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-606 ELGA-606]
−
|inFulfillmentOf wird nun korrekterweise 1..* M eingebunden
+
| Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
−
|11/Mai/21 12:21 PM
+
| Angabe von früheren Ergebnissen für denselben Patient, dieselbe Analyse (Test + Methode), in derselben Einheit wurde ermöglicht.
 +
|27.04.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1127 ELGA-1127]
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1127 ELGA-1127]
−
|Laboratory Observation Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
+
|Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
 
|Folgende Anpassungen wurden durchgeführt:
 
|Folgende Anpassungen wurden durchgeführt:
  
−
*observation/value darf nur bei stornierten Analysen entfallen,
+
* observation/value darf nur bei stornierten Analysen entfallen,
−
 
+
* Für Antibiogrammergebnisse kann value[@nullFlavor='NA'] verwendet werden, wenn interpretationCode oder interpretationCode[@nullFlavor='OTH'] vorhanden ist. Ansonsten ist die Verwendung von value[@nullFlavor] NICHT ERLAUBT.
−
*Für Antibiogrammergebnisse kann value[@nullFlavor='NA'] verwendet werden, wenn interpretationCode oder interpretationCode[@nullFlavor='OTH'] vorhanden ist. Ansonsten ist die Verwendung von value[@nullFlavor] NICHT ERLAUBT.
+
|11.05.2021
−
|11/Mai/21 12:21 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1133 ELGA-1133]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-635 ELGA-635]
−
|
+
|Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
−
|Im Laborleitfaden wird ja ISO 15189:2012 referenziert - anscheinend gibt es eine ISO 15189:2014 (siehe <nowiki>https://shop.austrian-standards.at/action/de/public/details/531803/OENORM_EN_ISO_15189_2014_12_01</nowiki>) mittlerweile.
+
|observation/interpretationCode und observation/referenceRange wurden entsprechend der IHE auf [0..1] geändert, damit nachvollziehbar, welcher interpretationCode welcher referenceRange zuzuordnen ist.
−
<nowiki>*</nowiki> Kann der Text dahingehend einfach geändert werden?
+
|27.04.2021
−
<nowiki>*</nowiki> Weiß jemand, ob die Kapitelüberschriften bzw. -nummerierungen in der neuen Version gleich geblieben sind?
 
−
|11/Mai/21 12:21 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1116 ELGA-1116]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1099 ELGA-1099]
−
|TODO entfernen
+
|Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
−
|DataEnterer ist laut IHE PaLM nicht vorgesehen. Soll trotzdem das narrative Constraint angegeben werden:<br />Entsprechend den Vorgaben des IHE Frameworks für Labor sind für *Personen und Organisationen* die Angabe eines *Namens* ("name"-Element), einer *Adresse* ("addr"-Element) und einer *Telekom*-Verbindung ("telecom"-Element) *verpflichtend*. Diese können jedoch mit einem *nullFlavor* versehen werden.
+
|* Für Antibiogrammergebnisse wird für observation/code auch das Value Set "ELGA_Antibiogramm_VS" zugelassen.
−
|11/Mai/21 12:18 PM
+
* Als observation/value kann der SNOMEDCT Code "[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=255599008&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en 255599008 - Incomplete (qualifier value)]" verwendet werden, um zu kennzeichnen, dass das Ergebnis noch ausständig ist ("Wert folgt").
 +
* Als observation/value kann SNOMED CT Code "[https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=281268007&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en 281268007 - Insufficient sample (finding)]" verwendet werden, um zu kennzeichnen, dass zu wenig Material für die Analyse vorhanden war.
 +
* In observation/text muss verpflichtend eine Referenz zum CDA Level 2 angegeben werden.
 +
|26.04.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-950 ELGA-950]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-689 ELGA-689]
−
|Laborbefund
+
|Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
−
 
+
|Durch Angabe von observation/code/translation kann die Analyse in observation/code präzise beschrieben werden.
−
[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
+
|23.04.2021
−
|Assert wurde ergänzt: Wird /ClinicalDocument/relatedDocument angegeben, MUSS relatedDocument[@typeCode='RPLC'] sein.
 
−
|05/Mai/21 12:25 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1096 ELGA-1096]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-916 ELGA-916]
−
|TODO entfernen
+
|Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
−
|Auf den Beispielbefunden vom AKH ist in der Fußzeile vom Antibiogramm "N = nicht indiziert" ausgewiesen. Manchmal werden Antibiotika im Rahmen eines Antibiogramms getestet, die für die Anwendung gegen den jeweiligen Erreger "nicht indiziert" sind. Trotzdem werden diese auf dem Befund angegeben.<br />Wie könnte diese Information codiert werden? In <nowiki>[https://terminology.hl7.org/CodeSystem-v3-ObservationInterpretation.html]</nowiki> gibt es keine Entsprechung.<br />Siehe z.B.: <nowiki>[https://confluence.elga.gv.at/download/attachments/23791596/Mikrobio-Befund%20%C3%82KH%20Anzeigeppflicht.pdf?version=1&modificationDate=1611645602912&api=v2]</nowiki>
+
|Mit Hilfe des Value Sets "ELGA_NachweisErgebnis_VS" kann eine qualitative (nachgewiesen/nicht nachgewiesen) bzw. semi-quantitative Ergebniscodierung (keine, vereinzelt, spärlich, mäßig, reichlich) erfolgen.
−
|04/Mai/21 4:43 PM
+
|23.04.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1124 ELGA-1124]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-587 ELGA-587]
−
|
+
|Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
−
|"Entnahmeart und Entnahmegerät" wurden aus der Tabelle der "Spezimeninformationen" ([https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Labor-_und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#Vorgaben_zum_medizinischen_Inhalt Vorgaben zum medizinischen Inhalt]) entfernt, da bisher nicht umgesetzt und auch keine Anforderung zur Umsetzung besteht.
+
|Reihenfolge der Elemente in Laboratory Observation Entry wurde an die Vorgaben von R-MIM angeglichen.
−
|04/Mai/21 4:29 PM
+
|22.04.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1131 ELGA-1131]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1085 ELGA-1085]
−
|TODO entfernen
+
|Laboratory Observation [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
−
|<nowiki>Passt folgender Code für die Section [Angeforderte Untersuchungen - optional codiert|https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.15&effectiveDate=2021-01-14T12:18:39&language=de-DE]?</nowiki><br /><nowiki>[400999005 - Procedure requested (situation)|https://browser.ihtsdotools.org/?perspective=full&conceptId1=400999005&edition=MAIN/2021-01-31&release=&languages=en]</nowiki>
+
|* Template wurde "geschlossen"
−
|04/Mai/21 3:51 PM
+
* Reihenfolge der Elemente an R-MIM bzw. IHE XD-LAB anpassen
 +
* observation/text verpflichtend anzugeben
 +
* observation/statusCode erlaubt entsprechend IHE nur "completed" oder "aborted"
 +
* Kardinalität von observation/referenceRange wurde von 0..* auf 0..1 geändert werden
 +
|23.03.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-952 ELGA-952]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1145 ELGA-1145]
−
|
+
 
−
|<nowiki>eigenes ValueSet ELGA_LaborparameterErgaenzung erstellt [https://termpub.gesundheit.gv.at:443/TermBrowser/gui/main/main.zul?loadType=ValueSet&loadName=ELGA_Laborstruktur|https://termpub.gesundheit.gv.at/TermBrowser/gui/main/main.zul?loadType=ValueSet&loadName=ELGA_Laborstruktur]</nowiki>
+
[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-949 ELGA-949]
−
VS
+
|Performer - Laboratory [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.24&effectiveDate=2021-04-08T11:49:48&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.24]
−
<nowiki>[https://art-decor.ihe-europe.net/art-decor/decor-templates--XDLAB-?section=templates&id=1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3&effectiveDate=2016-07-05T00:00:00&language=en-UShttps://art-decor.ihe-europe.net/art-decor/decor-valuesets--XDLAB-?id=1.3.6.1.4.1.19376.1.3.11.1&effectiveDate=dynamic|https://art-decor.ihe-europe.net/art-decor/decor-valuesets--XDLAB-?id=1.3.6.1.4.1.19376.1.3.11.1&effectiveDate=dynamic]</nowiki><br />...
+
 
 +
Performer Header - Laboratory [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.41&effectiveDate=2021-02-19T11:17:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.41]
  
−
6.3.3.1.1 List of Laboratory SpecialtiesEvery Laboratory Report SHALL contain at least one Laboratory Specialty Section. Each topsection represents a specialty. A laboratory report MAY be composed of test results from asingle specialty (e.g., a virology report), or from any number of specialties. The structure of thetemplate allows both kinds of reports.The Laboratory Specialty Sections use the LOINC codes defined as report subject identifiercodes. A laboratory report SHALL contain one or more of these sections, in any order.Laboratory Specialty Sections SHALL NOT be nested
+
Performer Body - Laboratory [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.28&effectiveDate=2021-02-19T13:36:32&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28]
−
|04/Mai/21 3:48 PM
+
|Anstatt der Templates "Performer Header - Laboratory" und "Performer Body - Laboratory" wird einheitlich das neue Template "Performer - Laboratory" verwendet.
 +
|28.05.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-47 ELGA-47]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1130 ELGA-1130]
−
|TODO: gelöst in Leitfäden 2.06?
+
|Angeforderte Untersuchungen - optional codiert [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.15&effectiveDate=2021-01-14T12:18:39&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15]
−
|Keimwachstum Zeile 241 - "Erregerwachstum"
+
 
−
Keimnachweis wird "Erregernachweis"
+
Angeforderte Untersuchung Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.169&effectiveDate=2021-05-05T14%3A57%3A08 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169]
−
Andere Vorkommen von Keim statt Erreger wurden bereits beseitigt,
+
|Modellierung einer neuen Section, um die angeforderten Untersuchungen dokumentieren und (optional) codieren zu können.
−
das Wort "Keimzahl" ist gut eingeführt und bleibt bestehen.
+
|26.05.2021
−
|04/Mai/21 11:50 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1108 ELGA-1108]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1144 ELGA-1144]
−
|TODO entfernen
+
|Laboratory Observation Value [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.23&effectiveDate=dynamic 1.2.40.0.34.6.0.11.9.23]
−
|Diese Einträge fehlen noch (Entdeckt im DGC Datensatz)<br /><nowiki>|119342007|Saliva specimen|Speichel|-> Gastrointestinal |</nowiki>
+
|Es wurden für die einzelnen Ergebnisdatentypen die fehlenden Beschreibungen ergänzt. RTO_QTY_QTY wurde entfernt.
−
<nowiki>|119364003|</nowiki>Serum specimen|Serum|--> Blood Specimen|
+
|26.05.2021
−
<nowiki>|122592007|</nowiki>Acellular blood (serum or plasma) specimen|Plasma/Serum|--> Blood Specimen|
 
−
<nowiki>|461911000124106|</nowiki>Oropharyngeal swab|Mundrachenabstrich|-> Respiratory Sample|
 
−
<nowiki>|472881004|</nowiki>Pharyngeal swab|Rachenabstrich|--> Respiratory Sample|
 
−
|04/Mai/21 10:53 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-437 ELGA-437]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1150 ELGA-1150]
−
|TODO entfernen
+
|Laboratory Specialty Sections
−
|4.4.8. Kultureller Erregernachweis<br />Methode der Angabe der Erreger per SNOMED
+
|Optionale Subsection "Übersetzung" wurde eingefügt.
−
Methode zur Angabe von "Kein Keim/Erreger nachweisbar"
+
|20.05.2021
−
|03/Mai/21 2:29 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-602 ELGA-602]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1114 ELGA-1114]
−
|Laboratory Observation
 
  
−
[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
+
[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1115 ELGA-1115]
 +
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
  
−
 
+
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
−
TODO gleich wie 606?
+
|In den DLTs wurde entsprechend den Vorgaben des IHE Frameworks für Labor ein Constraint ergänzt, der für *Personen und Organisationen* die Angabe eines *Namens* ("name"-Element), einer *Adresse* ("addr"-Element) und einer *Telekom*-Verbindung ("telecom"-Element) *verpflichtend* vorgibt. Diese können jedoch mit einem *nullFlavor* versehen werden.
−
|Ermöglichen von Vorwerten (dieselbe Untersuchung, anderes Material)<br />Laboratory Observation 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6<br />Previous observations obtained for the same patient, test, same method, same unit (1)<br />Für Laboruntersuchung und für Mikrobiologie<br />*Von:* Jeroen de Bruin <nowiki>[mailto:jb@medexter.com]</nowiki>
+
|11.05.2021
−
<nowiki>*</nowiki>Gesendet:* Donnerstag, 01. Juni 2017 09:27
 
−
<nowiki>*</nowiki>An:* Sabutsch, Stefan <stefan.sabutsch@elga.gv.at>
 
−
<nowiki>*</nowiki>Cc:* 'Klaus-Peter Adlassnig' <kpa@medexter.com>
 
−
<nowiki>*</nowiki>Betreff:* Mikrobiologie Datenformat<br />Sehr geehrter Herr Dr. Sabutsch,<br />Im Bezug Mikrobiologiedaten, ist mir noch etwas eingefallen. In den MOLIS-Daten gibt es manchmal einen Verweis auf ein zuvor durchgeführten Test, das sogenannte „Anterior Result“.  Ein Beispiel:<br /><AnteriorResult cnt="1" date="20140607" time="131931"><br />      <Order>ID12345678</Order><br />      <Result>Bakterienkultur; Pilzkultur</Result><br /></AnteriorResult><br />Mir wurde erklärt, sowas wird gemacht wenn der derzeitige Test ein Re-Test ist von dem vorherigen Test, oder auf jeden Fall mit dem vorherigen Test in Verband steht. Vielleicht wurde es schon von der AG berücksichtigt, aber ich wollte es doch mal melden.<br />Mit freundlichen Grüßen,<br />Jeroen de Bruin
 
−
|27/Apr/21 10:12 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-606 ELGA-606]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1119 ELGA-1119]
−
|Laboratory Observation
+
|Participant Auftraggeber / Ordering Provider [http://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.42&effectiveDate=dynamic 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42]
−
 
+
|Folgende Anpassungen wurden durgeführt: es wurde "geschlossen", Beschreibung wurde ergänzt, Beispiel wurde ergänzt, eigene templateId ergänzt, 1..* telecom-Elemente werden zugelassen
−
[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
+
|11.05.2021
−
 
 
−
TODO stimmt das template?
 
−
|Es ist möglich einen Verweis auf ein vorangegangenes Ergebnis anzugeben.
 
−
|27/Apr/21 10:12 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-635 ELGA-635]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1120 ELGA-1120]
−
|observation/interpretationCode
+
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
−
|ILF LAB 2.06.2 "4.4.7.3.8. Bewertung des Ergebnisses (observation/interpretationCode)"
+
 
−
observation/interpretationCode und observation/referenceRange wurden entsprechend der IHE auf [0..1] geändert, damit nachvollziehbar, welcher interpretationCode welcher referenceRange zuzuordnen ist.
+
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
−
|27/Apr/21 10:08 AM
+
|inFulfillmentOf wird nun korrekterweise 1..* M eingebunden
 +
|11.05.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-973 ELGA-973]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-950 ELGA-950]
−
|Laboratory Specialty Section (Kultureller Erregernachweis)
+
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
  
−
[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.106&effectiveDate=2021-04-06T08:46:53&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.106]
+
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
−
 
+
|Assert wurde ergänzt: Wird /ClinicalDocument/relatedDocument angegeben, MUSS relatedDocument[@typeCode='RPLC'] sein.
−
 
+
|05.05.2021
−
TODO: kann das entfernt werden, da ja neu?
 
−
|specimenPlayingEntity/code wird in der künftigen Leitfadenversion mittels SNOMED-CT codiert.
 
−
Folgende Beschreibung wurde dem code-Element hinzugefügt: "Das Element code enthält ggf. ein Unterelement mit originalText/reference, das auf die Bezeichnung des Erregers referenziert, wie er dem Benutzer angezeigt werden soll (ggf. in Unterschied zu @displayName)."
 
−
|27/Apr/21 8:59 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-999 ELGA-999]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1124 ELGA-1124]
 
|
 
|
−
|# Die Entry Level Templates "Antibiogramm" und "kultureller Erregernachweis" bauen - ebenso wie "Befundgruppen" formal auf einem "IHE Laboratory Isolate Organizer" auf. Jedoch ist dieser bei den ersten beiden Templates falsch geschrieben, nämlich "Organzier". Beim Template "Befundgruppen" sowie bei der Spezifikation des Elementes selbst ist die Schreibweise jedoch korrekt.
+
|"Entnahmeart und Entnahmegerät" wurden aus der Tabelle der "Im Labor- und Mikrobiologiebefund abzubildende medizinische Daten" ([https://wiki.hl7.at/index.php?title=ILF:Labor-_und_Mikrobiologiebefund_(Version_3)#Vorgaben_zum_medizinischen_Inhalt Vorgaben zum medizinischen Inhalt]) entfernt, da bisher nicht umgesetzt und auch keine Anforderung zur Umsetzung besteht.
−
<nowiki>##</nowiki> # Danke, werden wir uns anschauen und wenn notwendig korrigieren.*
+
|04.05.2021
−
<nowiki>#</nowiki> Im Template "Kultureller Erregernachweis" wird das Spezimen in einem "specimenPlayingEntity"-Element spezifiziert. Dieses enthält laut Art-Decor neben einem typeCode ein Code-Element des Datentyps CD sowie ein originalText Element. Da der Datentyp CD jedoch laut Art-Decor Datentyp-Spezifikation ebenfalls ein originalText-Element als Kindelement enthalten kann und aus Art-Decor nicht klar hervorgeht, wo genau das Element spezifiziert wird (auf gleicher Ebene oder als Kindelement), stehe ich vor einem Rätsel: Auf welcher Ebene ist das originalText-Element nun tatsächlich spezifiziert? Sofern es - wie von mir vermutet - innerhalb des Code-Elements spezifiziert wird, wäre dann nicht einfach ein Kommentar beim Code-Element schlüssiger/logischer?
 
−
<nowiki>##</nowiki> # Wo man den OriginalText definiert ist vermutlich Geschmackssache, die aktuelle Darstellung kommt vermutlich aus der Übertragung aus Word zustande. Das Ergebnis ist aber dasselbe: Das Element code enthält ein Unterelement mit originalText, das die Bezeichnung des Erregers enthält, wie er dem Benutzer angezeigt werden soll (ggf in Unterschied zum @displayName Attribut von code)*
 
−
<nowiki>#</nowiki> Um beim Entry Level Template "Kultureller Erregernachweis" zu bleiben: Es kann laut Art-Decor als Component entweder das Template "1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6" (Laborergebnisse), "1.2.40.0.34.11.4.3.4" (Laborergebnisse aktiv) oder "1.2.40.0.34.11.30026" (Antibiogram) enthalten. Der Link des zweiten möglichen Templates (Laborergebnisse aktiv) führt jedoch ins Leere, das Template scheint nicht spezifiziert zu sein?
 
−
<nowiki>#</nowiki> Dazu stellt sich mir die Frage, was überhaupt der Unterschied zwischen den Templates "Laborergebnisse" und "Laborergebnisse aktiv" ist?
 
−
<nowiki>##</nowiki> # Der Unterschied zwischen „Laborergebnisse“ und „Laborergebnisse aktiv“ ist, dass zweiteres „ _Wert folgt_ “ Analysen enthalten kann (also noch ohne Ergebnis, mit statusCode=“active“). Wir müssen hier leider mit dem IHE XDLAB Standard brechen, der diesen Status nicht zulässt. Das Template ist noch nicht sichtbar, wir arbeiten dran. *
 
−
|27/Apr/21 8:59 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1020 ELGA-1020]
+
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-952 ELGA-952]
−
|TODO entfernen
+
| Laboratory Specialty Sections
−
|Für die neue Version des Labor- und Mikrobiologiebefunds ist eine neue OID erforderlich.
+
| Strukturell basieren die Laboratory Specialty Sections auf den Vorgaben der IHE. Die Codierung von "section/code" erfolgt allerdings nicht nach den von IHE vorgegebenen LOINC-Codes. Deshalb darf die templateID "1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1" nicht angegeben werden.
−
|27/Apr/21 8:58 AM
+
|04.05.2021
−
|3.0.0
 
−
|-
 
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1099 ELGA-1099]
 
−
|TODO entfernen, da neu
 
−
|Für die Mikrobiologie sind folgende Ergänzungen im Template "Laboratory Observation Entry" (siehe <nowiki>[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2019-05-07T13:44:02&language=de-DE)]</nowiki> zu machen:
 
−
<nowiki>*</nowiki> (/) Als observation/code muss wahlweise auch das Value Set "ELGA_Antibiogramm_VS" zugelassen werden.
 
−
<nowiki>*</nowiki> (/) Als observation/value muss wahlweise der fixe SNOMED-CT Code "255599008 Incomplete (qualifier value)" verwendet werden können, um zu kennzeichnen, dass das Ergebnis noch folgt.
 
−
<nowiki>*</nowiki> (/) Als observation/value muss wahlweise der fixe SNOMED-CT Code "281268007 Insufficient sample (finding)" verwendet werden können, um zu kennzeichnen, dass zu wenig Material für die Untersuchung vorhanden war.
 
−
<nowiki>*</nowiki> Folgende Beispiele sollten noch angelegt/verbessert werden:
 
−
<nowiki>**</nowiki> (/) "Wert folgt" sollte ausgebaut werden und ClinicalDocument/sdtc:statusCode berücksichtigen
 
−
<nowiki>**</nowiki> (/) "Zu wenig Material" sollte erstellt werden
 
−
<nowiki>**</nowiki> Kulturergebnis
 
−
<nowiki>***</nowiki> (/) Koloniebildende Einheiten (KBE) - Beispiel als Teil von "Laboratory Isolate Organizer"
 
−
<nowiki>***</nowiki> (/) qualitativ
 
−
<nowiki>**</nowiki> (/) Ergebnis eines Antibiotikums eines Antibiogramms
 
−
|26/Apr/21 3:04 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-806 ELGA-806]
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-806 ELGA-806]
 
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
 
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
 +
 +
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
 
|Assert eingefügt: @nullFlavor ist für den fachlichen Ansprechpartner (participant[@typeCode='CALLBCK']) NICHT ERLAUBT. Sollten keine Informationen vorliegen, soll das Element entfallen.
 
|Assert eingefügt: @nullFlavor ist für den fachlichen Ansprechpartner (participant[@typeCode='CALLBCK']) NICHT ERLAUBT. Sollten keine Informationen vorliegen, soll das Element entfallen.
−
|23/Apr/21 1:44 PM
+
|23.04.2021
−
|3.0.0
 
−
|-
 
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-517 ELGA-517]
 
−
|TODO: würde ich entfernen
 
−
|Die Specialities sind zu vage definiert - muss klarer beschrieben werden.<br />-----------------------------------------------------------------
 
−
Von: Elmar Gaechter <nowiki>[mailto:e.gaechter@pgs-it.at]</nowiki>
 
−
Gesendet: Mittwoch, 10. Februar 2016 09:09
 
−
An: CDA-Service ELGA
 
−
Level-3 Spezifikation der "Speciality-Section"
 
−
Und noch einen kleinen Hinweis möchte ich bei der Gelegenheit los werden (Leitfaden Laborbefund):
 
−
Ich habe gelegentlich recht verzweifelt nach der Level-3 Spezifikation für die Grundstruktur der "Speciality-Section" gesucht. Dieser Begriff ("Specialities") wird in früheren Kapiteln eingeführt (z.B. 4.2.4 ) und bezeichnet die überaus wichtige erste Gliederungsebene eines Laborbefundes.
 
−
Inzwischen weiß ich, dass sich diese im Wesentlichen hinter Kapitel "4.4.4. Der Specimen-Act" verbirgt. Diese Bezeichnung mag zwar formal bzw. im CDA-Kontext korrekt sein, intuitiv ist sie jedenfalls nicht, da im "Specimen-Act" nicht nur "Probeninformationen" codiert werden, wie der Name suggeriert, sondern vor allem sämtliche Laborergebnisse (observations).
 
−
Elmar Gächter
 
−
Softwareentwicklung - Produktspezialist
 
−
_______________________________
 
−
PGS-IT Systems GmbH
 
−
Eduard -Bodem-Gasse 5-7
 
−
A 6020 Innsbruck
 
−
Tel.: +43/512/364006
 
−
Fax.: +43/512/364006-26
 
−
email: e.gaechter@pgs-it.at
 
−
|23/Apr/21 11:22 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-636 ELGA-636]
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-636 ELGA-636]
−
|Laboratory Specialty Section
+
|Laboratory Specialty Sections
−
 
 
−
[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.2.102&effectiveDate=2021-01-21T11:16:21&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.2.102]
 
 
|Hinweis bezüglich der Darstellung auffälliger/pathologischer Ergebnisse eingefügt. Diese SOLLEN für die Darstellung mit dem Stylecode "xELGA_red" versehen werden. Dieser wird für die betroffene Tabellenzeile vergeben.**
 
|Hinweis bezüglich der Darstellung auffälliger/pathologischer Ergebnisse eingefügt. Diese SOLLEN für die Darstellung mit dem Stylecode "xELGA_red" versehen werden. Dieser wird für die betroffene Tabellenzeile vergeben.**
−
|23/Apr/21 11:00 AM
+
|23.04.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-665 ELGA-665]
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-665 ELGA-665]
 
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
 
|DLT Laborbefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.11&effectiveDate=2020-08-25T14:35:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11]
 +
 +
DLT Mikrobiologiebefund [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.0.14&effectiveDate=2021-03-29T15:24:59&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14]
 
|Hinweise bezüglich akkreditierter Laboratorien gem. ISO 15189:2012 wurden überarbeitet. Ein Anhängen einer duplizierenden PDF-Ansicht der Daten ist nicht gestattet.
 
|Hinweise bezüglich akkreditierter Laboratorien gem. ISO 15189:2012 wurden überarbeitet. Ein Anhängen einer duplizierenden PDF-Ansicht der Daten ist nicht gestattet.
−
|23/Apr/21 9:50 AM
+
|23.04.2021
−
|3.0.0
 
−
|-
 
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-689 ELGA-689]
 
−
|
 
−
|Im Text zu präzisieren:<br />Für jeden Laborbefund soll eine Translation angegeben werden können, in der ein möglichst feingranulärer LOINC verwendet werden kann, der die Analyse noch präziser (mit Methode) beschreibt. Hier kann ein methodenspezifischer LOINC angegeben werden.<br />Ähnlich wie in 4.4.7.4.3. Laborergebnisse ohne passenden Code, Beispiel<br />
 
−
|23/Apr/21 8:36 AM
 
−
|3.0.0
 
−
|-
 
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-916 ELGA-916]
 
−
|
 
−
|Ergebniscodierung muss vereinheitlicht werden.<br />zB "Positiv" ist mit Code anzugeben statt als Text (SNOMED?)<br />
 
−
|23/Apr/21 8:29 AM
 
−
|3.0.0
 
−
|-
 
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-580 ELGA-580]
 
−
|
 
−
|Lösung: neue Template für Laborergebnisse mit "Wert folgt"<br />1.2.40.0.34.11.4.3.4
 
−
laboratoryObservationActive
 
−
<nowiki>[http://art-decor.org/art-decor/decor-templates--elgabbr-?id=1.2.40.0.34.11.4.3.4]</nowiki><br />Diese wird anstelle von  [1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6|<nowiki>https://art-decor.ihe-europe.net/art-decor/decor-templates--XDLAB-?id=1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6&effectiveDate=dynamic</nowiki>] _Laboratory Observation_ gesetzt, wenn der StatusCode active ist.<br /><!-- laboratoryObservationActive, Ergebnis noch nicht verfügbar (Wert folgt) -->
 
−
 
 
−
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
 
−
<nowiki>*</nowiki><templateId root="1.2.40.0.34.11.4.3.4"/>*
 
−
<id extension="OBS-2-6" root="2.16.840.1.113883.2.16.1.99.3.1"/>
 
−
<nowiki><code code="10704-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Wurmeier Stuhl"/></nowiki>
 
−
  <text> <reference value="#OBS-2-6"/> </text>
 
−
  <!-- Status des Laborergebnisses -->
 
−
  *<statusCode code="active"/>*
 
−
  <value xsi:type="PQ" nullFlaor="NAV">
 
−
<nowiki>  *<!-- Bewertung des Ergebnisses wird nicht angegeben [NP] -->*</nowiki>
 
−
<nowiki>---------------------------</nowiki><br />Problem: Status acive nicht gültig gem. IHE Template<br />Grundsätzliches Problem:
 
−
 
 
−
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.6 LaboratoryObservation ist kein "ELGA" Template, sondern gehört IHE. Wenn es unverändert übernommen wird, kann diese Template ID verwendet werden. Wenn eigene Constraints über dieses Template gelegt werden, MUSS eine neue Template ID genutzt werden, damit daran die zusätzlichen Constraints aufhängt werden können.
 
−
Zum Status Code hier: der Status Code kann laut IHE nur sein: A Laboratory Observation statusCode SHALL be either "completed", "aborted", or "obsolete".<br />Das gilt auch für #
 
−
 
 
−
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.4,
 
−
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1
 
−
1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7
 
−
Siehe <nowiki>https://jira.elga.gv.at/browse/SCHEMATRON-304</nowiki>
 
−
|22/Apr/21 4:18 PM
 
−
|3.0.0
 
−
|-
 
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-587 ELGA-587]
 
−
|Laboratory Observation Entry
 
−
 
 
−
[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2021-04-19T16:15:55&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27]
 
−
|Reihenfolge der Elemente in Laboratory Observation Entry wurde an die Vorgaben von R-MIM angeglichen.
 
−
|22/Apr/21 2:42 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-948 ELGA-948]
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-948 ELGA-948]
−
|
+
|Laboratory Results Validator [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.49&effectiveDate=2021-01-19T14:09:15&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.49]
−
|Ähnlich zu Ordering Provider (1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.6) wird eine header Kopie erstellt für die XD-LAB Kompatibilität ins at-lab<br />...
+
|Template entspricht dem IHE XD-LAB "authenticator" mit templateId "1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5".
−
6.3.2.16 Laboratory Results Validator 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5The ClinicalDocument/authenticator element MAY be present. ....
+
|21.04.2021
−
|21/Apr/21 4:46 PM
 
−
|3.0.0
 
−
|-
 
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-682 ELGA-682]
 
−
|TODO: raus?
 
−
|Die Zeitangabe in "4.4.7.7.1. Strukturbeispiel" /time/low/@value == "20130123211000.007-0500" entspricht den den Formatvorgaben in ILF Allg
 
−
"5.3. Zeit-Elemente" und ist daher ungültig.
 
−
|21/Apr/21 4:44 PM
 
−
|3.0.0
 
−
|-
 
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-949 ELGA-949]
 
−
|
 
−
|Template
 
−
<nowiki>[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.9.28&effectiveDate=2019-05-15T16:35:36&language=de-DE]</nowiki>
 
−
nicht verschieben und ein im at-lab ein eigenes documentationOf mit der Verwendung des Templates erstellen<br />...
 
−
 
 
−
6.3.2.20 Laboratory Performer 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.7Laboratory Performers MAY be present. ...
 
−
|21/Apr/21 4:43 PM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-951 ELGA-951]
 
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-951 ELGA-951]
−
|
+
|Component Of - Encompassing Encounter with id [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.50&effectiveDate=2021-03-22T15:48:13&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50]
−
|<nowiki>https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.1.7&effectiveDate=2019-03-07T10:44:48&language=de-DE</nowiki>
+
|Entsprechend den Vorgaben der IHE wurde componentOf/encompassingEncounter/id hinzugefügt.
−
Korrektur auf R mit NullFlavor Unknown. Erratum mit Aussendung an die Ballotteilnehmer.
+
|30.03.2021
−
...
 
−
im IHE wird verlangt das der encompEnc eine ID hat6.3.2.22 componentOf/encompassingEncounterThe ClinicalDocument/componentOf/encompassingEncounter element MAY be present. Itdescribes the encounter during which the reported lab observations were ordered.When present the encounter SHALL:• be identified with an id element: encompassingEncounter/id• The encounter SHALL have an effective time that represents the time interval (possiblystill running, e.g., an inpatient current stay) of the encounter or a point in time at whichthe encounter took place (e.g., an outpatient consultation): encompassingEncounter/effectiveTime
 
−
|30/Mär/21 10:12 AM
 
−
|3.0.0
 
−
|-
 
−
|[https://jira-neu.elga.gv.at/browse/ELGA-1085 ELGA-1085]
 
−
|
 
−
|Hallo Nik,<br />mir sind bei folgendem Template <nowiki>[https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-cda-bbr-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.27&effectiveDate=2019-05-07T13:44:02&language=de-DE]</nowiki> ein paar Dinge aufgefallen. Nachdem dieses Template im EXNDS verwendet wird, wäre ich dir dankbar, wenn du die Änderungsvorschläge in deinen Review aufnehmen könntest. Die Änderungen bitte mit „kritisch“ markieren. Das Template ist auch für den Laborbefund wichtig.<br /># Template als „geschlossen“ definieren
 
−
<nowiki>#</nowiki> Reihenfolge der Elemente an R-MIM bzw. IHE XD-LAB anpassen
 
−
<nowiki>#</nowiki> observation/text grundsätzlich nicht Teil von IHE XD-LAB aber für Labor-/Mikrobiologie vermutlich trotzdem erforderlich; IHE-Konformität?
 
−
<nowiki>#</nowiki> observation/statusCode erlaubt laut IHE nur „completed“ oder „aborted“
 
−
<nowiki>#</nowiki> Kardinalität von observation/referenceRange müsste von 0..* auf 0..1 geändert werden
 
−
<nowiki>#</nowiki> observation/referenceRange/observationRange/text grundsätzlich nicht Teil von IHE XD-LAB aber für Labor-/Mikrobiologie vermutlich trotzdem erforderlich; IHE-Konformität?
 
−
<nowiki>#</nowiki> Optional: Einbau der sdtc:precondition1 in observationRange
 
−
<nowiki>##</nowiki> Diese beinhaltet auch einen conjunctionCode (minOccurs=“1“), der im IHE XD-LAB nicht angegeben wird. XD-LAB verwendet „lab:“-Extension.
 
−
Danke und LG<br />Gabriel
 
−
|23/Mär/21 10:57 AM
 
 
|3.0.0
 
|3.0.0
 
|-
 
|-
Zeile 475: Zeile 391:
 
|07.02.2021
 
|07.02.2021
 
|3.0.0
 
|3.0.0
−
|}
 
−
 
−
==Ausblick==
 
−
{| class="wikitable sortable"
 
−
|+
 
−
!Ticket
 
−
!Template / Element
 
−
!Beschreibung
 
−
!Datum
 
−
!Geplante Lösungsversion
 
 
|}
 
|}
  
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Diskussionsbeiträge bitte an [mailto:office@hl7.at office@hl7.at] senden.  
 
Diskussionsbeiträge bitte an [mailto:office@hl7.at office@hl7.at] senden.  
  
−
* Derzeit keine
+
* '''HL7-Ballot-2021-2 ID 1:''' Damit die Konzepte des Value Sets ELGA_Laborparameter im Mikrobiologiebefund einer der vier Sections (Molekularer Erregernachweis, Kultureller Erregernachweis, Infektionsserologie, Mikroskopie) zugeordnet werden können, könnten zusätzliche Attribute zu den Konzepten hinzugefügt werden. Das ist allerdings erst mit dem neuen Terminologieserver (https://gitlab.com/elga-gmbh/termgit) möglich (voraussichtlich Q3 2022).
 +
* '''HL7-Ballot-2021-2 ID 19, 42 43:''' Im Entry Angeforderte Untersuchung Entry [https://art-decor.org/art-decor/decor-templates--at-lab-?section=templates&id=1.2.40.0.34.6.0.11.3.169&effectiveDate=2021-05-05T14:57:08&language=de-DE 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169] wird für procedure/code ein Wert aus dem Value Set ELGA_RequestedProcedures_VS verlangt. Zum Zeitpunkt der Fertigstellung des Leitfadens lagen noch keine konkreten Vorschläge für die Inhalte dieses Value Sets vor.

Aktuelle Version vom 1. Juni 2023, 14:00 Uhr

1 Ausblick

Folgende Korrekturen wurden bereits durchgeführt, aber noch nicht in einer neuen Leitfadenversion veröffentlicht:

Ticket Template / Element Beschreibung Datum Änderungslevel
ADISSUE-234 Laboratory Isolate Organizer 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167

Laboratory Battery Organizer 1.2.40.0.34.6.0.11.3.26

Laboratory Report Data Processing Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.25

Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27

Mehrfache Constraints wurden zu einem Constraint zusammengefasst. 01.06.2023 Patch
HL7-Ballot-2023-1 ID: 113 Component Of - Encompassing Encounter with id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50 Die Beschreibung des Templates wurde aktualisiert. 28.02.2023 Patch
SCC-844 Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Das ValueSet-Binding für das ValueSet ELGA_Problems wurde aus Gründen der Wartbarkeit entfernt. 03.02.2023 Patch
Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Fehlerkorrektur: observation/effectiveTime/low geändert von 1..1 M zu 1..1 R, da der Nullflavor "UNK" zugelassen ist 03.06.2022 Patch

2 Release-Log

Eine Übersicht über die wichtigsten Änderungen zwischen Version 2.06.2 und Version 3.0.0 wird in der folgenden Präsentation dargestellt: 20210706_Labor_und_Mikrobiologiebefund_3.0.0.pdf

Korrekturen den Header betreffend, befinden sich auf der Diskussionsseite des Allgemeinen Implementierungsleitfadens.

Änderungen, die Value Sets betreffen, können am besten über Semantic Competence Center - Extranet Home verfolgt werden.

Ticket Template / Element Beschreibung Datum Leitfaden-Version
HL7-Ballot-2021-2

ID: 45

Anamnese - Labor und Mikrobiologie - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.109

Anamnese - Labor und Mikrobiologie - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.111

Angeforderte Untersuchungen - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15

Angeforderte Untersuchungen - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.112

Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.105

Laboratory Specialty Section (Mikroskopie) - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.113

Überweisungsgrund - codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.6

Überweisungsgrund - uncodiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.114

Sections wurden getrennt codiert bzw. uncodiert modelliert. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 37, 38

Konsultationsgrund Problem Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.31 Textuelle Korrekturen wurden bei observation/code durchgeführt. Zudem muss observation/code aus dem Value Set ELGA_TypeOfProblem_VS stammen. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 35

Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Bodys Die Spaltenüberschriften und die Links zu den Template-Spezifikationen wurden überarbeitet. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 34

Documentation Of Service Event - Labor und Mikrobiologie 1.2.40.0.34.6.0.11.1.48 Die serviceEvents in den ELGA Labor- und Mikrobiologiebefunden MÜSSEN die "section/code"-Elemente als auch die "section/templateId"-Elemente wiedergeben. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 33

Mikrobiologiebefund Hinweis zum Untersuchungsmaterial in Bezug zu Mikrobiologiebefunden wurde ergänzt. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 31

Übersichtstabelle der CDA Strukturen des Headers Kardinalität des fachlichen Ansprechpartners in der Tabelle wurde mit jener in Art-Decor angeglichen. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 30

Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Für die Angabe, dass bei einem Antibiogramm keine MHK vorhanden ist, wird für observation/value @nullFlavor="UNK" anstatt @nullFlavor="NA" verwendet. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 23

Verbindlichkeit und rechtliche Grundlagen Expliziter Hinweis wurde eingefügt: Bitte stellen Sie sicher, dass Sie die datenschutzrechtliche Einwilligung von dritten Personen (Probenabnehmende Person o.Ä.), die im Befund dokumentiert werden, haben. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 11

Participant Fachlicher Ansprechpartner 1.2.40.0.34.6.0.11.1.20

Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27

Korrektur von "Telefon-Nummer" auf "Telefonnummer". 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 9

Templates, die im Allgemeinen Implementierungsleitfaden spezifiziert sind, werden im Implementierungsleitfaden für Labor- und Mikrobiologie nur mehr referenziert. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 8

Participant Hausarzt 1.2.40.0.34.6.0.11.1.23

Participant Auskunftsberechtigte Person (Notfallkontakt) 1.2.40.0.34.6.0.11.1.27

Participant Angehoerige 1.2.40.0.34.6.0.11.1.25

Kardinalität von associatedPerson wurde von "..1" auf "0..1" korrigiert. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 4, 14, 17

Laboratory Isolate Organizer 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167 Nachdem der ermittelte Keim unter Umständen nicht im Value Set zur Verfügung steht, ist es mittels @nullFlavor="OTH" und translation möglich, einen anderen Code in specimenPlayingEntity anzugeben. 14.12.2021 3.0.0
HL7-Ballot-2021-2

ID: 1, 15, 18

Laboratory Specialty Section (Weitere Analysen) 1.2.40.0.34.6.0.11.2.110 Für Mikrobiologiebefunde wurde eine zusätzliche Section erstellt, in der Untersuchungen abgebildet werden können, die keiner der anderen vorhandenen Sections zugeordnet werden können. 14.12.2021 3.0.0
ELGA-1109 Anamnese - Labor und Mikrobiologie - optional codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.109

Anamnese Entry - Labor und Mikrobiologie 1.2.40.0.34.6.0.11.3.12

Anamnese Observation - Labor und Mikrobiologie 1.2.40.0.34.6.0.11.3.164

Oberflächliche Erfassung, ob für den Patienten gewisse Aspekte aus seiner Krankengeschichte zutreffen oder nicht. 30.06.2021 3.0.0
ELGA-1073 DLT Laborbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11

DLT Mikrobiologiebefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14

Strukturell basieren die DLTs auf den Vorgaben der IHE. Die Codierung innerhalb der Laboratory Specialty Sections ("section/code") erfolgt allerdings nicht nach den von IHE vorgegebenen LOINC-Codes. Deshalb darf die templateID "1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3" nicht angegeben werden. 30.06.2021 3.0.0
ELGA-1156 Case Identification 1.2.40.0.34.6.0.11.3.170 Dokumentation der EMS Fall-ID ermöglicht. 30.06.2021 3.0.0
ELGA-437

ELGA-973

Laboratory Isolate Organizer 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167 Erreger können mit Hilfe des Value Sets "ELGA_Mikroorganismen_VS" im Rahmen des kulturellen Erregernachweises vollständig codiert werden. 03.05.2021 3.0.0
ELGA-999 Laboratory Isolate Organizer 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167 Erreger können mit Hilfe des Value Sets "ELGA_Mikroorganismen_VS" im Rahmen des kulturellen Erregernachweises vollständig codiert werden. 27.04.2021 3.0.0
ELGA-580

ELGA-999

Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Ausstehende Analysen ("Wert folgt") werden /ClinicalDocument/sdtc:statusCode[@value="active"] und der observation/value mit SNOMED CT Code "255599008 - Incomplete (qualifier value)" codiert. 22.04.2021 3.0.0
ELGA-602

ELGA-606

Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Angabe von früheren Ergebnissen für denselben Patient, dieselbe Analyse (Test + Methode), in derselben Einheit wurde ermöglicht. 27.04.2021 3.0.0
ELGA-1127 Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Folgende Anpassungen wurden durchgeführt:
  • observation/value darf nur bei stornierten Analysen entfallen,
  • Für Antibiogrammergebnisse kann value[@nullFlavor='NA'] verwendet werden, wenn interpretationCode oder interpretationCode[@nullFlavor='OTH'] vorhanden ist. Ansonsten ist die Verwendung von value[@nullFlavor] NICHT ERLAUBT.
 11.05.2021 3.0.0
ELGA-635 Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 observation/interpretationCode und observation/referenceRange wurden entsprechend der IHE auf [0..1] geändert, damit nachvollziehbar, welcher interpretationCode welcher referenceRange zuzuordnen ist. 27.04.2021 3.0.0
ELGA-1099 Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 * Für Antibiogrammergebnisse wird für observation/code auch das Value Set "ELGA_Antibiogramm_VS" zugelassen.
  • Als observation/value kann der SNOMEDCT Code "255599008 - Incomplete (qualifier value)" verwendet werden, um zu kennzeichnen, dass das Ergebnis noch ausständig ist ("Wert folgt").
  • Als observation/value kann SNOMED CT Code "281268007 - Insufficient sample (finding)" verwendet werden, um zu kennzeichnen, dass zu wenig Material für die Analyse vorhanden war.
  • In observation/text muss verpflichtend eine Referenz zum CDA Level 2 angegeben werden.
 26.04.2021 3.0.0
ELGA-689 Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Durch Angabe von observation/code/translation kann die Analyse in observation/code präzise beschrieben werden. 23.04.2021 3.0.0
ELGA-916 Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Mit Hilfe des Value Sets "ELGA_NachweisErgebnis_VS" kann eine qualitative (nachgewiesen/nicht nachgewiesen) bzw. semi-quantitative Ergebniscodierung (keine, vereinzelt, spärlich, mäßig, reichlich) erfolgen. 23.04.2021 3.0.0
ELGA-587 Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 Reihenfolge der Elemente in Laboratory Observation Entry wurde an die Vorgaben von R-MIM angeglichen. 22.04.2021 3.0.0
ELGA-1085 Laboratory Observation 1.2.40.0.34.6.0.11.3.27 * Template wurde "geschlossen"
  • Reihenfolge der Elemente an R-MIM bzw. IHE XD-LAB anpassen
  • observation/text verpflichtend anzugeben
  • observation/statusCode erlaubt entsprechend IHE nur "completed" oder "aborted"
  • Kardinalität von observation/referenceRange wurde von 0..* auf 0..1 geändert werden
 23.03.2021 3.0.0
ELGA-1145

ELGA-949

Performer - Laboratory 1.2.40.0.34.6.0.11.9.24

Performer Header - Laboratory 1.2.40.0.34.6.0.11.1.41

Performer Body - Laboratory 1.2.40.0.34.6.0.11.9.28

Anstatt der Templates "Performer Header - Laboratory" und "Performer Body - Laboratory" wird einheitlich das neue Template "Performer - Laboratory" verwendet. 28.05.2021 3.0.0
ELGA-1130 Angeforderte Untersuchungen - optional codiert 1.2.40.0.34.6.0.11.2.15

Angeforderte Untersuchung Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169

Modellierung einer neuen Section, um die angeforderten Untersuchungen dokumentieren und (optional) codieren zu können. 26.05.2021 3.0.0
ELGA-1144 Laboratory Observation Value 1.2.40.0.34.6.0.11.9.23 Es wurden für die einzelnen Ergebnisdatentypen die fehlenden Beschreibungen ergänzt. RTO_QTY_QTY wurde entfernt. 26.05.2021 3.0.0
ELGA-1150 Laboratory Specialty Sections Optionale Subsection "Übersetzung" wurde eingefügt. 20.05.2021 3.0.0
ELGA-1114

ELGA-1115

DLT Laborbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11

DLT Mikrobiologiebefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14

In den DLTs wurde entsprechend den Vorgaben des IHE Frameworks für Labor ein Constraint ergänzt, der für *Personen und Organisationen* die Angabe eines *Namens* ("name"-Element), einer *Adresse* ("addr"-Element) und einer *Telekom*-Verbindung ("telecom"-Element) *verpflichtend* vorgibt. Diese können jedoch mit einem *nullFlavor* versehen werden. 11.05.2021 3.0.0
ELGA-1119 Participant Auftraggeber / Ordering Provider 1.2.40.0.34.6.0.11.1.42 Folgende Anpassungen wurden durgeführt: es wurde "geschlossen", Beschreibung wurde ergänzt, Beispiel wurde ergänzt, eigene templateId ergänzt, 1..* telecom-Elemente werden zugelassen 11.05.2021 3.0.0
ELGA-1120 DLT Laborbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11

DLT Mikrobiologiebefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14

inFulfillmentOf wird nun korrekterweise 1..* M eingebunden 11.05.2021 3.0.0
ELGA-950 DLT Laborbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11

DLT Mikrobiologiebefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14

Assert wurde ergänzt: Wird /ClinicalDocument/relatedDocument angegeben, MUSS relatedDocument[@typeCode='RPLC'] sein. 05.05.2021 3.0.0
ELGA-1124 "Entnahmeart und Entnahmegerät" wurden aus der Tabelle der "Im Labor- und Mikrobiologiebefund abzubildende medizinische Daten" (Vorgaben zum medizinischen Inhalt) entfernt, da bisher nicht umgesetzt und auch keine Anforderung zur Umsetzung besteht. 04.05.2021 3.0.0
ELGA-952 Laboratory Specialty Sections Strukturell basieren die Laboratory Specialty Sections auf den Vorgaben der IHE. Die Codierung von "section/code" erfolgt allerdings nicht nach den von IHE vorgegebenen LOINC-Codes. Deshalb darf die templateID "1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.2.1" nicht angegeben werden. 04.05.2021 3.0.0
ELGA-806 DLT Laborbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11

DLT Mikrobiologiebefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14

Assert eingefügt: @nullFlavor ist für den fachlichen Ansprechpartner (participant[@typeCode='CALLBCK']) NICHT ERLAUBT. Sollten keine Informationen vorliegen, soll das Element entfallen. 23.04.2021 3.0.0
ELGA-636 Laboratory Specialty Sections Hinweis bezüglich der Darstellung auffälliger/pathologischer Ergebnisse eingefügt. Diese SOLLEN für die Darstellung mit dem Stylecode "xELGA_red" versehen werden. Dieser wird für die betroffene Tabellenzeile vergeben.** 23.04.2021 3.0.0
ELGA-665 DLT Laborbefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.11

DLT Mikrobiologiebefund 1.2.40.0.34.6.0.11.0.14

Hinweise bezüglich akkreditierter Laboratorien gem. ISO 15189:2012 wurden überarbeitet. Ein Anhängen einer duplizierenden PDF-Ansicht der Daten ist nicht gestattet. 23.04.2021 3.0.0
ELGA-948 Laboratory Results Validator 1.2.40.0.34.6.0.11.1.49 Template entspricht dem IHE XD-LAB "authenticator" mit templateId "1.3.6.1.4.1.19376.1.3.3.1.5". 21.04.2021 3.0.0
ELGA-951 Component Of - Encompassing Encounter with id 1.2.40.0.34.6.0.11.1.50 Entsprechend den Vorgaben der IHE wurde componentOf/encompassingEncounter/id hinzugefügt. 30.03.2021 3.0.0
ELGA-972 Laboratory Isolate Organizer 1.2.40.0.34.6.0.11.3.167 Korrektur des Namens von "Organzier" zu "Organizer" 07.02.2021 3.0.0

3 Weitere Hinweise

Hier werden Hinweise gelistet, welche zum Verständnis von verschiedenen Entscheidungen in diesem Leitfaden beitragen.

4 Bekannte Probleme

  • Derzeit keine

5 Diskussionen

Zu diesen Punkten besteht noch Diskussionsbedarf. Diskussionsbeiträge bitte an office@hl7.at senden.

  • HL7-Ballot-2021-2 ID 1: Damit die Konzepte des Value Sets ELGA_Laborparameter im Mikrobiologiebefund einer der vier Sections (Molekularer Erregernachweis, Kultureller Erregernachweis, Infektionsserologie, Mikroskopie) zugeordnet werden können, könnten zusätzliche Attribute zu den Konzepten hinzugefügt werden. Das ist allerdings erst mit dem neuen Terminologieserver (https://gitlab.com/elga-gmbh/termgit) möglich (voraussichtlich Q3 2022).
  • HL7-Ballot-2021-2 ID 19, 42 43: Im Entry Angeforderte Untersuchung Entry 1.2.40.0.34.6.0.11.3.169 wird für procedure/code ein Wert aus dem Value Set ELGA_RequestedProcedures_VS verlangt. Zum Zeitpunkt der Fertigstellung des Leitfadens lagen noch keine konkreten Vorschläge für die Inhalte dieses Value Sets vor.
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